陈华彪
目的 探讨老年性痴呆临床综合治疗的疗效.方法 将90例老年性痴呆患者随机均分为治疗组及对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药方剂,并进行营养支持治疗和康复治疗.结果经过治疗,治疗组智能精神状态改善明显优于对照组,总有效率(86.67%)明显高于对照组(73.33%),治疗后简易智能精神状态量表(MMSE)总分[(19.28±2.13)分]明显高于对照组[(16.75±2.14)分],差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 采用中西医结合综合疗法治疗老年性痴呆,标本兼治,可改善患者的记忆功能和思维能力,提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者:徐春红;谢梅;徐力 刊期: 2011年第16期
目的 对较大子宫经阴道切除进行术前预处理,以减少手术并发症发生,增加经阴道手术的可行性.方法 将200例确诊为子宫肌腺症或子宫肌瘤的患者,随机均分为两组,对照组术前予常规治疗方法,治疗组口服米非司酮(25 mg/次,每日1次)配伍止痛化症胶囊(4粒/次,每日3次)连续服用6个月.结果治疗组患者6个月后子宫平均体积由(363.53±17.35)cm3缩小至(230.09±8.54)cm3,手术时间、术后肛门排气时间、术后住院日均较对照组明显缩短(P < 0.01).结论 应用止痛化症胶囊配伍米非司酮胶囊对较大子宫经阴道切除进行术前预处理,可使手术变得更加容易、术后恢复更快,可大限度地减少并发症的发生.
作者:王莉;刘淑霞;刘萌;杜洁贤 刊期: 2011年第16期
通过查阅国内医药期刊,对近年来常用中药注射剂的应用、不良反应报告及其成因、对策进行较为系统的综合分析,以引起相关部门和人员的重视,从而促进中药注射剂的合理应用,确保临床用药安全有效.
作者:刘红宇;廖建萍;刘绍贵 刊期: 2011年第16期
目的 了解医院临床分离病原菌的分布及变迁情况,为抗菌药物的合理应用及医院管理部门制订相关措施提供借鉴和参考.方法 回顾性调查和统计分析泸州医学院附属医院2005年至2009年病原菌培养结果.结果 5年间医院主要的病原菌有7 693株,基本呈逐年增多趋势;院内感染主要病原菌中革兰阳性菌(2 010株)占26.13%,革兰阴性菌(4 548株)占59.12%,真菌(1 135株)占14.75%;革兰阴性菌为医院感染的主要致病菌,多为条件致病菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌居首位;尚未发现对万古霉素耐药的菌株.结论 加强临床病原菌及其耐药谱监测,对于控制医院感染和合理选用抗感染药物都有重要意义.
作者:王国俊;黄荣忠;罗宏丽 刊期: 2011年第16期
目的 使患者得到安全、有效、经济、合理的治疗药物.方法 从加强病区药房药品质量管理、改变药品配送模式、临床科室备用基数药品的监督管理、建立药历等4个方面提供优质的药学服务.结果与结论 为患者提供良好的药学服务,可优化服务流程,提高药品质量,确保临床用药安全.
作者:王柏桉;李容 刊期: 2011年第16期
目的 对辛伐他汀片的处方工艺进行改进,以解决辛伐他汀极易氧化、制剂质量不稳定的问题.方法 采用聚丙烯酸树酯Ⅳ制备辛伐他汀微囊,通过系列试验筛选辛伐他汀片的崩解剂等辅料,确定改进后的处方及制备工艺.结果用聚丙烯酸树酯Ⅳ制备辛伐他汀微囊,可解决辛伐他汀易氧化、质量不稳定的问题;以L-羟丙纤维素和羧甲基淀粉钠作为崩解剂,可使辛伐他汀微囊能快速溶出.结论 辛伐他汀片新处方合理,新工艺可行,符合片剂的质量要求.
作者:高湘;马友锋;张选军;李芳;王卫锋 刊期: 2011年第16期
目的 应用挤出-滚圆法制备中药乙肝解毒微丸,研究微丸制备的佳处方和工艺.方法 采用挤出-滚圆法对润湿剂、药料、乙醇的用量进行筛选,终筛选出佳用量.结果用挤出-滚圆法制备的乙肝解毒微丸圆整度好,大小均匀,成品收率高.结论 通过加入合适的润湿剂,可以采用挤出滚圆法制备乙肝解毒微丸,该工艺稳定、辅料用量少,挥发性有效成分破坏程度小.
作者:尹银华;周洪波 刊期: 2011年第16期
目的 评价他汀类药物通过调脂、减少心室重构和延缓心力衰竭进程治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 计算机检索结合手工筛选,选择符合纳入标准的中文随机或临床对照试验(CRT和CCT)文献,对数据进行Meta分析.结果 11项研究包括902例患者,与对照组比较,应用他汀类药物治疗心力衰竭,总胆固醇(TC)降低0.99[95%(CI)0.82-1.17],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低0.63[95%(CI)0.41-0.85],C反应蛋白(CRP)降低4.46[95%(CI)3.58-5.35];促炎细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平降低0.35[95%(CI)0.11-0.59],白细胞介素6(IL-6)表达水平降低22.31[95%(CI)6.13-38.5],左室射血分数升高7.03[95%(CI)5.88-8.19].结论 现有研究结果表明,他汀类药物在调节心力衰竭患者血脂的同时,还可降低心肌促炎细胞因子及C反应蛋白表达水平,从而延缓心力衰竭进程.
作者:董改英 刊期: 2011年第16期
目的 从市售蟾酥中提取抗肿瘤有效成分并进一步研究其抗肿瘤剂量效应关系.方法 应用80%乙醇加热回流提取蟾酥中脂溶性抗肿瘤成分,利用薄层色谱法定性检测提取物华蟾酥毒基和脂蟾毒配基,用不同质量浓度蟾酥脂溶性提取物与SW480细胞共培养,以噻唑蓝(MTT)法检测.结果薄层色谱分析证实黄棕色粉末状蟾酥提取物含有脂蟾毒配基及华蟾酥毒基;蟾酥乙醇提取物不溶于水,以蒸馏水∶甘油∶吐温-80 ∶药粉=90 ∶9 ∶1 ∶1为乳化剂可使共完全溶解,可制成澄清溶液;当药物质量浓度分别为160,80,40,20,10,5,2,1 μg/mL时,对应的MTT测试结果(OD)均值分别为0.131 8,0.141 6,0.372 2,0.997 4,1.352 6,1.041 4,1.109 8,1.077 2.应用Microsoft excel软件用细胞存活率对剂量对数作图并按作图法求出半抑制浓度(IC50)约为3.488 μg /mL.结论 采用80%乙醇加热回流法可有效提取市售蟾酥中的脂溶性抗肿瘤成分,应用水包油性溶剂可使蟾酥脂溶性提取物较好地溶于溶剂中有利于肿瘤药物敏感性试验,蟾酥脂溶性抗肿瘤成分抗肿瘤效应呈剂量依赖性.
作者:张飞春;孙文革;高晓玲;石玫;王延峰;戴建华 刊期: 2011年第16期
目的 观察百合安神汤治疗2型糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法 选择2型糖尿病合并抑郁症患者60例,随机均分为治疗组与对照组.在糖尿病常规治疗的基础上,对照组口服氟西汀,治疗组口服百合安神汤,疗程8周.治疗前后分别测抑郁症评分并观察药品不良反应.结果百合安神汤可明显改善抑郁症状,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01).结论 百合安神汤治疗2型糖尿病合并抑郁症安全、有效.
作者:徐晓艳;季淑梅 刊期: 2011年第16期
近年来,越来越多的冠心病患者需要同时服用除抗血小板、调脂、扩血管药物外预防和治疗其他疾病的药物,如质子泵抑制剂.但就这些药物间的相互作用是否有临床意义,尚未达成统一认识.该文应用药理学理论,对他汀类药物和质子泵抑制剂对氯吡格雷代谢的影响进行分析.但药物间的相互作用是复杂的多对体系统,简单地就两种药物的相互作用进行试验、分析是不全面的,结果的实用性也很有限.
作者:郭英芳;廖先花;赵彦涛 刊期: 2011年第16期
目的 观察中西医结合治疗老年良性前列腺增生症的临床疗效.方法 对老年良性前列腺增生症采用中西医结合治疗,连续服药3个月后采用自身前后对照的方法进行临床疗效评价.结果治疗3个月后前列腺体积存在显著差异(P < 0.05),且国际前列腺症状评分问卷表(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、大尿流量、残余尿量各项指标在治疗3个月后存在极显著差异(P < 0.01).结论 中西药结合治疗老年良性前列腺增生症取得了较好的效果,符合国情,值得临床推广.
作者:苟静玲 刊期: 2011年第16期
目的 观察评价肝苏颗粒联合还原型谷胱甘肽或联合美能片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将160例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗Ⅰ组55例、治疗Ⅱ组55例、对照组50例.治疗Ⅰ组口服肝苏颗粒并静脉滴注还原型谷胱甘肽,治疗Ⅱ组口服肝苏颗粒和美能片,对照组采用常规保肝治疗,疗程均为3个月.结果治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组肝功能指标、乙型肝炎病毒血清标志物改善情况优于对照组(P < 0.01),症状改善和临床有效率均优于对照组(P < 0.05),但治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组比较则无明显差异(P > 0.05).结论 肝苏颗粒与还原型谷胱甘肽或与美能片联用治疗慢性乙型肝炎,在降酶、退黄、促进肝功能恢复以及改善临床症状方面都有满意疗效.
作者:李建明;冯四林;邱连建;肖永平;郭彬 刊期: 2011年第16期
目的 建立宁神补心片的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法鉴别方中的五味子、熟地黄、首乌藤、合欢皮,采用高效液相色谱法测定丹酚酸B的含量.结果五味子、熟地黄、首乌藤、合欢皮薄层鉴别效果好;丹酚酸B进样量在0.137 0~2.055 6 μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.6%,RSD为1.1%(n=6).结论 所建立的方法准确简便、专属性强、重现性好,可用于宁神补心片的质量控制.
作者:王孟良;赵佳丽;宋珍鹏;于慧娜;赵莉 刊期: 2011年第16期
目的 分析医院中药配方颗粒使用情况,为临床合理应用提供参考.方法 应用Excel统计处理中药配方颗粒处方的相关数据.结果中药配方颗粒处方数量呈明显上升趋势,使用量明显增长.更多年轻患者及儿童趋向选择调配中药颗粒处方.结论 中药颗粒如果与中药饮片共同发展,使更多人认识并感受其优点,会有更大的临床应用空间.
作者:刘辰卉;朱博 刊期: 2011年第16期
生物碱是许多中药的有效成分,生物活性显著,部分生物碱已经应用于临床.从天然植物中提取分离是临床使用制剂中生物碱的主要来源,其纯化方法和工艺一直是研究重点,笔者对近10年来大孔吸附树脂在纯化生物碱方面的应用进行系统综述,归纳了其中的共性规律和问题,并提出解决方法,进而为使用大孔树脂高效、高选择性地纯化生物碱提供研究思路,为工业化生产服务.
作者:张慧芳;李嬛 刊期: 2011年第16期
目的 利用近红外特征谱段相关系数法对胶囊剂中是否添加盐酸西布曲明进行快速定性分析.方法 以盐酸西布曲明化学对照品的近红外光谱为参照光谱,选择特定谱段,根据盐酸西布曲明被掺入胶囊中的起效浓度建立待测样品光谱与参照光谱在该谱段的相似系数阈值,定性判断待测样品是否含有盐酸西布曲明.结果选定 7 521.7~5 453.7谱段为特征谱段,设定阈值为 95%,用 20个含盐酸西布曲明的市售样品进行验证,相关系数大于95%的有17个,占样品总量的85.00%.结论 该方法具有较好的预测能力,可作为市场上检测胶囊剂中是否非法添加盐酸西布曲明的快速、有效检查手段.
作者:张涛;陈启钊;林冬杰 刊期: 2011年第16期
目的 建立测定琥珀安神丸中五味子醇甲含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(65 ∶35),流速为0.8 mL/min,检测波长为250 nm,柱温为室温.结果五味子醇甲进样量的线性范围为0.047 08~0.235 4 μg,r=1.000 0(n=5),平均回收率为97.98%,RSD=0.88%(n=6).结论 该法简便、快速、准确,可用于产品的质量控制.
作者:吴宏岩;孙长仁;孙坤 刊期: 2011年第16期
目的 观察中药联合穴位按摩对产后缺乳患者的临床疗效.方法 将产后缺乳患者150例随机分为中药联合穴位按摩治疗组50例,口服中药对照组50例,穴位按摩对照组50例,治疗6 d后观察疗效.结果总有效率中药联合穴位按摩治疗组94.00%,口服中药对照组78.00%,穴位按摩对照组76.00%,3组比较差异有显著性意义(P < 0.05).结论 中药联合穴位按摩治疗产后缺乳临床疗效显著,该方案优于单纯应用中药或穴位按摩治疗.
作者:程力;赵超;曾莉;罗窅;席雅芳 刊期: 2011年第16期
目的 为基层医院更好地开展药学服务工作提供经验.方法 通过总结临床药学工作的实践体会,探讨基层医院开展临床药学的方法.结果与结论 基层医院开展临床药学非常必要,可以促进药学人才的培养,有利于保障用药合理性与安全性,具有现实意义.
作者:钟传书 刊期: 2011年第16期