朱菊花
目的 探讨小剂量盐酸替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)药物保守治疗中的安全性及有效性.方法 选择105例采用药物保守治疗的ACS患者,按就诊顺序分为观察组(53例)及对照组(52例),两组均常规使用阿司匹林、低分子肝素、氯吡格雷药物等治疗,观察组加用小剂量替罗非班静脉滴注,起始剂量为前30 min 0.2 μg/(kg·min),后以0.05 μg/(kg·min)持续静脉滴注72 h,比较两组治疗效果及不良反应.结果 与对照组比较,用药后7 d及30 d观察组复合心血管事件(顽固性心绞痛+再发心肌梗死+死亡)的发生率降低了3.92%和7.7%,顽固性心绞痛的发生率降低了3.92%和9.69%,再发心肌梗死的发生率降低了5.80%和7.73%,死亡率均降低了1.92%;观察组血小板聚集率降低更明显(P<0.01).观察组和对照组主要不良事件均为出血,发生率分别为9.43%和7.69%(P＞0.05).结论 在ACS药物保守治疗中,小剂量替罗非班能有效抗血小板聚集且不增加出血风险,与肝素及阿司匹林、氯吡格雷合用治疗ACS是安全有效的.
作者：张邑；杜春丽；刘小燕；周音频；何作云；于学军 刊期： 2010年第07期
目的 研究不同剂量阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 应用彩色多谱勒超声检出颈动脉粥样硬化斑块形成者98例,随机分为A组(常规治疗对照组)、B组(常规治疗加口服阿托伐他汀10mg)和C组(常规治疗加口服阿托伐他汀20mg),治疗6月后比较治疗前后血脂、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块大小的变化.结果 A组、B组、C组治疗后IMT分别为(1.08±0.16)mm,(0.96±0.11)mm,(0.92±0.09)mm,C组治疗后IMT较A组、B组及治疗前有明显差异(P<0.05).C组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗后较A组降低.斑块大小治疗前后以及和对照组比较差异无显著性.结论 阿托伐他汀能延缓颈动脉粥样硬化斑块的进展,长期每天服用阿托伐他汀20mg比10mg疗效明显.
作者：王蕾；徐朝义；高励 刊期： 2010年第07期
目的 建立测定小儿解表颗粒中黄芩苷含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(50:50:1),流速1.0 mL/min,检测波长277 nm;进样量10μL.结果 黄芩苷质量浓度在2～100 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均回收率为98.88%,RSD为1.86%(n=9).结论 所用方法快速、简便、准确,可为小儿解表颗粒的质量控制提供依据.
作者：张烨；张海珠；周浓 刊期： 2010年第07期
目的 评价合理用药监测系统(PASS)的实际应用效果.方法 利用PASS系统分阶段监测中国人民解放军总医院呼吸科病区住院患者医嘱,分析评价不同级别警示信息的发生率,并结合临床实际情况判定警示信息的有效性.结果 PASS系统监测提示的警示信息涉及医嘱846条,不同监测类型警示信息出现频次排前3位的分别为药物相互作用、剂量审查和给药途径;医生对警示信息的采纳率为26.82%.结合临床实际,无效警示信息292务,占问题医嘱数的34.52%.结论 PASS系统可为临床提供丰富的临床药学信息,促进临床合理用药.同时,应积极改进和消除部分警示信息无效的问题,提高系统的适用性.
作者：朱曼；郭代红；刘皈阳；裴斐；王波；陈晖 刊期： 2010年第07期
探讨药剂科开展科研的必要性、可行性以及科研策略,使药剂科的工作更好地适应社会发展,为建设好医院、服务于患者起到良好作用.
作者：王莉文；李介博；朱传钧；陈惠英 刊期： 2010年第07期
目的 了解医院抗糖尿病药物的应用情况,促进其合理使用.方法 运用医院药库计算机网络系统对温州医学院附属第一医院2003-2008年抗糖尿病药物的金额、日均费用、用药频度等进行统计、比较和分析.结果 近6年来该院抗糖尿病药物的销售金额和用药频度均呈增长趋势.结论 抗糖尿病药物市场潜力大,安全、有效、依从性好、价格适中是糖尿病治疗药物的必然发展趋势.
作者：周晓洁；周晓飞 刊期： 2010年第07期
目的 了解医院门诊降糖药的使用情况,促进合理用药.方法 抽取山东省千佛山医院2008年第4季度门诊处方,对降糖药的应用情况进行分析.结果 口服降糖药中,用药数量排前3位的品种为阿卡波糖(拜唐苹)、盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸二甲双胍片,用药金额列前3位的是阿卡波糖(拜唐苹)、瑞格列奈(诺和龙)、阿卡波糖(卡博平),用药频度在前3位的是阿卡波糖、格列喹酮、二甲双胍;胰岛素注射液中,用药数量在前3位的品种为精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液、门冬胰岛素30注射液,用药金额排前3位的是精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)、甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液.门诊处方中,开具降糖药的处方占4.39%,使用1种降糖药的处方占降糖药处方数的69.94%,联合使用降糖药的处方占降糖药处方数的30.06%.结论 降糖药的使用基本合理,但应注意避免重复用药等问题.
作者：赵霞；黄欣；李妍 刊期： 2010年第07期
目的 探讨复方角菜酸酯栓剂在吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)围手术期的临床应用价值.方法 选择84例拟行PPH手术治疗的痔病患者,随机分为治疗组和对照组,分别在围手术期使用复方角菜酸酯栓塞肛或按常规处理,观察治疗后组织HE染色的改变,并进行术后临床疗效比较.结果 治疗组患者黏膜完整性较好、黏膜及黏膜下出血及炎症细胞浸润减少、黏膜下水肿明显减轻,且术后疼痛、出血和水肿的总有效率均明显高于对照组.两组治疗期间均未见明显不良反应.结论 复方角菜酸酯栓剂在PPH围手术期的应用疗效确切,对炎症、肛门疼痛、出血和水肿等局部症状控制效果良好,无明显不良反应,是一种有效的PPH围手术期辅助用药.
作者：郑凯；谢康康；吴伟；魏乃余 刊期： 2010年第07期
目的 制备复方鱼石脂栓,用于治疗痔疮.方法 以鱼石脂、苯佐卡因、黄连素等为主要原料制备复方鱼石脂栓,初步拟订检查方法并观察其临床疗效.结果 制备工艺简便、质量可控,临床总有效率为95.00%.结论 该制剂用于治疗痔疮,疗效确切,值得基层医院推广.
作者：陈福；方鸥 刊期： 2010年第07期
目的 建立一种快速、灵敏的离子色谱法,以同时测定抗癫痫药唑尼沙胺(zonisamide,ZNS)原料药中有关杂质1,2-苯并异噁唑-3-甲基磺酸钠(BOS-Na)和1,2-苯并异噁唑-3-乙酸(BOA-H)以及两种一般杂质Cl-和SO42-.方法 采用离子交换色谱法,Dionex Ionpac AS4A-SC型阴离子分析柱,淋洗液为0.3 mmol/L Na2CO3和1.6 mmol/L NaHCO3的混合溶液,电导检测.结果 各待测组分在所设计的质量浓度范围内线性关系良好(r=0.997 5～0.999 5),加样回收率为97.4%～103.4%.结论 所建立的分析方法快速、准确、选择性好,可同时测定ZNS中有关杂质BOS-Na和BOA-H以及一般杂质Cl-和SO42-.
作者：宋周虎；胡晓敏；张培敏；朱岩 刊期： 2010年第07期
目的 探讨人工流产术前米索前列醇阴道内置入的佳有效剂量.方法 将90例停经8周以内、自愿要求人工流产的初孕产妇,按阴道内置药的剂量不同分为3组,即200 μg组、400 μg组、600 μg组,观察各组有效宫颈扩张度、术中出血情况及用药后不良反应发生率.结果 有效宫颈扩展强度比率,400μg组(93.33%)及600 μg组(96.67%)显著高于200 μg组(30.00%),但400 μg组与600 μg组相比无显著性差异(P>0.05);术中出血量200 μg组为18.67 mL,400 μg组为16.58 mL,600 μg组为16.45 mL,各组间均无明显差异(P>0.05);用药后不良反应发生率200 μg组为0,600 μg组为16.67%,400 μg组为6.67%,600 μg组明显高于400 μg组.结论 400 μg米索前列醇阴道置入可作为人工流产术前软化、松弛、扩张宫颈的佳给药方法.
作者：王艳霞 刊期： 2010年第07期
目的 研究4种不同相对分子质量聚乙烯亚胺(PEI)作为非病毒基因载体体外介导基因传递的能力.方法 采用四甲基噻唑蓝法(MTT法)测定了PEI对Hela细胞的毒性,利用琼脂糖凝胶电泳阻滞试验考察PEI与DNA的结合能力,测定PEI-DNA复合物的粒径和Zeta电位,以及考察转粢率.结果 PEI的细胞毒性与相对分子质量呈正相关,高相对分子质量PEI的细胞毒性远大于低相对分子质量PEI;高相对分子质量PEI在较低的N/P比时就能对DNA起到完全阻滞作用;低相对分子质量PEI与DNA形成的复合物粒径明显大于高相对分子质量的PEI;Zeta电位随着PEI相对分子质量的增大而增大,复合物的粒径和Zeta电位都与组成中的N/P比有关;相对分子质量为2000的PEI(PEI 2K)在Hela细胞中的转染率低,而相对分子质量为25000的PEI(PEI 25K)的转染率高.结论 PEI的相对分子质量对其各项性能指标以及介导基因传递的能力都有较大影响.
作者：张璇；潘仕荣；冯敏 刊期： 2010年第07期
目的 探讨1例奥美拉唑钠注射液变色的原因.方法 采用了同等条件的模拟试验,测定奥美拉唑钠+氯化钠注射液、奥美拉唑钠+氯化钠注射液+酚磺乙胺pH,观察溶液分别放置1 h和2 h后颜色、pH、澄明度的变化.结果 奥美拉唑钠注射液在0.9%氯化钠注射液中稳定,pH为9.14,药液呈无色透明状.当其与酚磺乙胺配伍后,pH由9.14下降为7.6,随时间的增加药液颜色由混浊到微黄色后变成淡黄色;放置后颜色加深,1 h后药液pH下降至6.8且颜色呈淡茶色,2 h后药液pH继续下降至6.2且颜色渐呈深茶色.结论 试验结果与病房所述药液颜色变化过程相吻合,基本证实了奥美拉唑钠注射液与酚磺乙胺配伍后,随着pH的下降而产生外观变化,药液颜色由浅茶色渐变为深茶色.
作者：李丽华；赵祎镭；杜佳欣 刊期： 2010年第07期
目的 用薄层扫描法测定当归补血口服液中黄芪甲苷的含量.方法 采用以1%羧甲基纤维素钠作黏合剂的硅胶G薄层板,以10℃以下放置过夜的氯仿-甲醇-水(13:6:2)下层溶液为展开剂,双波长(λS=520 nm,λR=700 nm)扫描法测定当归补血口服液中黄芪甲苷的含量.结果 黄芪甲苷点样量在1.006～8.048μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 3),平均加样回收率为98.28%,RSD=1.76%(n=6).结论 所用方法简单、准确、重现性好,可用于当归补血口服液的质量控制.
作者：史宏妍 刊期： 2010年第07期
目的 探讨西酞普兰对脑卒中后抑郁患者的疗效及下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响.方法 选择80例恢复期脑卒中抑郁状态患者,随机均分为两组,对照组予常规脑血管病治疗和康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用西酞普兰20mg(每日早饭后口服),疗程均为12周.两组均分别于治疗前及治疗12周后采用汉密尔顿抑制量表(HAMD量表)评定抑郁症状,以临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分评定神经功能,以Barthel指数(BI)评定日常生活活动能力(ADL),以放射免疫法测定血浆皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量.结果 治疗12周后,治疗组患者HAMD量表评分及NIHSS评分明显下降,ADL评分明显提高(P<0.05或P<0.01),血浆Cor,CRH,ACTH含量均明显降低(P<0.05).结论 西酞普兰可有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能及日常生活能力.血浆Cor,CRH,ACTH含量降低可能是西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的另一种作用机制.
作者：卓建明 刊期： 2010年第07期
目的 测定5厂家盐酸西替利嗪片的体外溶出度,为临床用药提供参考.方法 采用转篮法测定溶出度,用威布尔分布模型拟合溶出曲线,并对提取形状参数(m),溶出药物50%所需时间(T50),溶出药物63.2%所需时间(Td)进行方差分析.结果 5厂家盐酸西替利嗪片的含量、含量均匀度及体外溶出度均符合2005年版<国药典(二部)>的相关规定,不同厂家产品间的溶出参数T50,Td,m有显著性差异(P<0.01).结论 5厂家盐酸西替利嗪片的溶出度存在差异,临床应用时应加以注意,药监部门应加强生产质量的动态监测和药品生产工艺管理,以保证产品质量的均衡性.
作者：潘柏良；李鹏 刊期： 2010年第07期
目的 研究长效胰岛素重组甘精胰岛素对小鼠神经系统的影响和对犬的免疫原性.方法 选取小鼠40只,随机分为重组甘精胰岛素注射液大剂量组、中剂量组、小剂量组和溶剂对照组,每组10只,均皮下注射给药,测定小鼠行为活动、激怒反应、爬竿运动及自主活动的变化.将24只Beagle犬随机分为重组甘精胰岛素注射液大、中、小剂量组及溶剂对照组,每天皮下注射给药1次,连续3个月,观察犬的免疫毒性和免疫原性.结果 大、中、小剂量的重组甘精胰岛素注射液皮下注射给药后,小鼠步态活动(每分钟在实验台的活动距离)有明显改变,给药后30min及60min步态活动减少,翻正反射降低,攻击和逃避反应差,自主活动减弱,激怒反应减弱.给药前后犬的淋巴细胞分类百分数、淋巴细胞绝时值比较无统计学意义,未检测到血清抗体;免疫器官脾脏、胸腺、淋巴结病理组织学检查均未见明显异常.结论 重组甘精胰岛素对正常小鼠的神经系统有抑制作用,对犬无免疫原性.
作者：曾敏莉；周远大 刊期： 2010年第07期
目的 建立测定盐酸头孢他美酯胶囊中盐酸头孢他美含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 色谱柱为Hypersil C18柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈-0.1%冰醋酸溶液(20:80)为流动相,检测波长为265 nm,流速1.0 mL/min.结果 头孢他美质量浓度在10.0～80.0 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.05%～100.81%,RSD为1.16%(n=6).结论 所建立的方法准确、简便,适用于盐酸头孢他美酯胶囊的质量控制.
作者：鲜杨；龙恩武；袁浩宇 刊期： 2010年第07期
目的 评价25例老年患者使用万古霉素的肾毒性.方法 选取应用万古霉素的25例老年患者,对所做的病原学检查、血药浓度监测结果、肾功能指标、合理用药进行评价.结果 所有患者使用万古霉素前后肾功能各项指标均无显著性差异(P>0.05).结论 在血药浓度监测的正常范围内,老年人应用万古霉素是安全的,但仍应根据内生肌酐清除率调整用药剂量并进行血药浓度监测.
作者：范毅；胡青；许静；王华 刊期： 2010年第07期
目的 制备左氧氟沙星原位胶化滴眼剂并建立其质量控制方法.方法 以氯化钠为渗透压调节剂、海藻酸钠为增稠剂、羟苯乙酯为防腐剂,制备左氧氟沙星原位胶化滴眼烈,用高效液相色谱法测定含量.结果 制得的液体为无色或浅黄色澄明液体,pH为5.57,鉴别、检查结果均符合2005年版<国药典(二部)>中的相关规定,含量测定的线性范围为9.39～62.60 μg/mL,平均回收率为99.27%,RSD为2.92%(n=6).结论 左氧氟沙星原位胶化滴眼液处方合理,质量符合要求.
作者：杨远荣；任贻军；林飞刚 刊期： 2010年第07期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
