张璇；潘仕荣；冯敏
目的 对比观察托烷司琼与恩丹西酮在小细胞肺癌化疗中止吐的疗效.方法 将144例小细胞肺癌患者随机分组,观察托烷司琼(74例,5 mg于化疗前30 min静脉滴注)与恩丹西酮(70例,于化疗法前30 min及化疗结束时各8 mg静脉滴注)对足叶乙苷加顺铂方案化疗所致恶心、呕吐的治疗作用.结果 托烷司琼与恩丹西酮24 h内控制呕吐有效率分别为94.59%和91.42%,恶心完全控制率分别为62.16%和57.14%,两组差异无显著性(P>0.05).但托烷司琼对迟发性恶心、呕吐的作用明显优于恩丹西酮,两者72 h控制呕吐有效率分别为54.85%和28.57%,差异有显著性(P<0.05).结论 托烷司琼治疗化疗所致的恶心、呕吐作用不明显,但可以有效预防迟发性呕吐.
作者：柳淑馨 刊期： 2010年第07期
目的 探讨如何应用合理用药系统(PASS)提升医院合理用药水平.方法 选取住院患者共375 440条用药医嘱进行审查,对审查中发现的黑色、红色和橙色警示医嘱进行分析、比较、汇总结果.结果 不合理用药警示5 356例,不合理用药医嘱共13 442条,其中药物相互作用3 669条,注射剂配伍禁忌1 553条,超剂量用药5 606条.经临床药师干预后,医师进行了用药调整.结论 PASS系统可以及时有效地发现医嘱中存在的不合理用药,对提高医院的合理用药水平有重要意义.
作者：齐荔红；陈磊 刊期： 2010年第07期
目的 了解医院口服降耱药的应用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量分析方法,根据中国人民解放军总医院药库计算机药品管理程序中2005-2007年口服降糖药购入数量与金额记录,统计用药频度(DDDs)、购药数量、购药金额、购药金额序号与DDDs序号的比值.结果 格列齐特(国产品,达美康)、二甲双胍(国产品,格华止)、阿卡波糖(卡博平,拜糖苹)连续3年稳居DDDs排序前3位;阿卡波糖(卡博平,拜糖苹)连续3年占全年购药总金额高.2005年磺酰脲类药物购药金额构成比高,2006年和2007年膳食葡萄糖调节剂购药金额构成比高.各类口服降糖药中,磺酰脲类2005年购药金额排序第一,α-葡萄糖苷酶抑制剂在2006年和2007年排序第一.二甲双胍购药金额序号与DDDs序号比值大,格列本脲(优降糖)、伏格列波糖(倍欣)购药金额序号与DDDs序号比值等于或接近1,阿卡波糖(拜糖苹)购药金额序号与DDDs序号比值小于1.结论 该院口服降糖药应用情况基本合理.
作者：顾苏俊；单文治；裴保香 刊期： 2010年第07期
目的 了解医院门诊降糖药的使用情况,促进合理用药.方法 抽取山东省千佛山医院2008年第4季度门诊处方,对降糖药的应用情况进行分析.结果 口服降糖药中,用药数量排前3位的品种为阿卡波糖(拜唐苹)、盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸二甲双胍片,用药金额列前3位的是阿卡波糖(拜唐苹)、瑞格列奈(诺和龙)、阿卡波糖(卡博平),用药频度在前3位的是阿卡波糖、格列喹酮、二甲双胍;胰岛素注射液中,用药数量在前3位的品种为精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液、门冬胰岛素30注射液,用药金额排前3位的是精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)、甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液.门诊处方中,开具降糖药的处方占4.39%,使用1种降糖药的处方占降糖药处方数的69.94%,联合使用降糖药的处方占降糖药处方数的30.06%.结论 降糖药的使用基本合理,但应注意避免重复用药等问题.
作者：赵霞；黄欣；李妍 刊期： 2010年第07期
目的 探讨藻酸双脂钠联合辛伐他汀时青年混合型高脂血症患者血管活性物质及其对内皮依赖的舒张功能的影响.方法 给予45例青年混合型高脂血症患者辛伐他汀20 mg,每晚顿服,藻酸双脂钠0.1 g静脉滴注,每天1次,连用2周.比较治疗前后患者血清中一氧化氮(NO)和血管内皮生长因子(VEGF)浓度的变化.结果 青年混合型高脂血症患者治疗后血清NO及VEGF均明显升高.结论 青年混合型高脂血症可影响NO及VEGF的分泌,藻酸双脂钠联合辛伐他汀对防止和延缓动脉粥样硬化的形成有一定作用.
作者：刘娟；刘莹 刊期： 2010年第07期
目的 探讨胸腔镜用于诊断胸腔积液的护理措施.方法 对行胸腔镜检查的87例患者实施心理护理术中配合及术前、术后的全程护理.结果 87例患者均一次成功地实施了胸腔镜检查,其中81例(93.10%)明确了诊断,为进一步治疗争取了宝贵的时间.结论 在胸腔镜检查中精心的护理非常重要.
作者：杨军波 刊期： 2010年第07期
目的 研究4种不同相对分子质量聚乙烯亚胺(PEI)作为非病毒基因载体体外介导基因传递的能力.方法 采用四甲基噻唑蓝法(MTT法)测定了PEI对Hela细胞的毒性,利用琼脂糖凝胶电泳阻滞试验考察PEI与DNA的结合能力,测定PEI-DNA复合物的粒径和Zeta电位,以及考察转粢率.结果 PEI的细胞毒性与相对分子质量呈正相关,高相对分子质量PEI的细胞毒性远大于低相对分子质量PEI;高相对分子质量PEI在较低的N/P比时就能对DNA起到完全阻滞作用;低相对分子质量PEI与DNA形成的复合物粒径明显大于高相对分子质量的PEI;Zeta电位随着PEI相对分子质量的增大而增大,复合物的粒径和Zeta电位都与组成中的N/P比有关;相对分子质量为2000的PEI(PEI 2K)在Hela细胞中的转染率低,而相对分子质量为25000的PEI(PEI 25K)的转染率高.结论 PEI的相对分子质量对其各项性能指标以及介导基因传递的能力都有较大影响.
作者：张璇；潘仕荣；冯敏 刊期： 2010年第07期
目的 探讨人工流产术前米索前列醇阴道内置入的佳有效剂量.方法 将90例停经8周以内、自愿要求人工流产的初孕产妇,按阴道内置药的剂量不同分为3组,即200 μg组、400 μg组、600 μg组,观察各组有效宫颈扩张度、术中出血情况及用药后不良反应发生率.结果 有效宫颈扩展强度比率,400μg组(93.33%)及600 μg组(96.67%)显著高于200 μg组(30.00%),但400 μg组与600 μg组相比无显著性差异(P>0.05);术中出血量200 μg组为18.67 mL,400 μg组为16.58 mL,600 μg组为16.45 mL,各组间均无明显差异(P>0.05);用药后不良反应发生率200 μg组为0,600 μg组为16.67%,400 μg组为6.67%,600 μg组明显高于400 μg组.结论 400 μg米索前列醇阴道置入可作为人工流产术前软化、松弛、扩张宫颈的佳给药方法.
作者：王艳霞 刊期： 2010年第07期
目的 观察微生态制剂在辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床效果.方法 将患儿68例随机分为两组,对照组(36例)常规采用蓝光治疗,口服鲁米那,静脉滴注茵栀黄、白蛋白等;治疗组(32例)在常规治疗的基础上加用微生态制剂双歧三联活菌胶囊(贝飞达,晋城海斯制药有限公司)1粒、每日3次口服.观察两组患儿黄疸消退时间及胆红素水平下降情况.结果 治疗组日均胆红素下降值为(66±11)μmol/L,明显高于对照组的(47±5)μmol/L;胆红素降至正常值的天数为(4.0±1.1)d,显著短于对照组的(5.81±1.2)d(P<0.01).结论 微生态制剂辅助治疗新生儿高胆红素血症,疗效显著.
作者：戎书敏；金静维 刊期： 2010年第07期
目的 综述叶下珠的化学成分、药理作用、毒理作用、临床研究的新进展,为叶下珠的合理利用和深度开发提供可靠的依据.方法 查阅近年的国内外文献,进行分析和整理.结果 叶下珠具有较多的活性成分,对肝损害具有保护作用,具有抗肝纤维化、抗乙型肝炎病毒的作用,可预防原发性肝癌;具有抗菌和抗内毒素作用;具有抗血栓形成作用,与阿司匹林或尿激酶比较,其出血的危险性明显减小.临床上治疗乙型病毒性肝炎,具有疗效好、毒副作用小的特点.结论 叶下珠是一种值得深入开发的天然药物.
作者：玉顺子 刊期： 2010年第07期
目的 探讨B超引导下经阴道穿刺抽液后注入95%乙醇治疗子宫切除术后盆腔包裹性积液的临床价值.方法 对医院2003年4月至2009年3月收治的64例行子宫切除术后盆腔包裹性积液的患者病历资料进行回顾性分析.结果 经上述方案治疗后,64例患者治愈57例,治愈率为89.06%,有效率96.87%,术中、术后均无严重并发症.结论 B超引导下经阴道穿刺抽液后注入95%乙醇治疗子宫切除术后盆腔包裹性积液,具有操作简单、微创的特点,且安全、有效,值得推广.
作者：罗武珍 刊期： 2010年第07期
目的 建立益生胶囊中齐墩果酸的含量测定方法.方法 在硅胶G薄层板上,以环己烷-乙酸乙酯-甲酸(15:4:2)的上层溶液为展开剂,10%硫酸乙醇溶液显色,采用双波长薄层扫描法测定,λS=525 nm,λR=700 nm.结果 齐墩果酸点样量在1.964～9.820 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.995 1,n=5),平均加样回收率为99.56%,RSD=3.22%.结论 所用方法准确、可靠,可用于益生胶囊的含量测定.
作者：雷健；邢茂；王芳；张恩娟 刊期： 2010年第07期
目的 观察异丙酚联合米非司酮应用于无痛人工流产的临床效果.方法 将异丙酚单独静脉麻醉(61例)或联合米非司酮(68例)应用于无痛人工流产并进行对比,观察镇痛效果、手术时间、麻醉用药量、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标.结果 异丙酚联合米非司酮应用于无痛人工流产,镇痛率100%,手术时间缩短,宫颈充分软化率高,术中用药少,人工流产综合征发生率低,术中出血量无明显增加.结论 异丙酚联合米非司酮应用于无痛人工流产,具有效果好、不良反应小等优点,值得临床推广.
作者：黄优梅；张红霞 刊期： 2010年第07期
甘草黄酮类化合物提取分离的方法很多,提取方法主要有水提法、有机溶剂提取法、超声波提取法、微波辅助提取法、复合酶提取法、超临界萃取法、闪式提取法及半仿生提取法,分离方法主要有树脂吸附法、色谱联用技术、溶剂萃取法、萃取-柱层析结合分离法等,作者引用相关文献对甘草黄酮类化合物的提取分离方法进行了介绍,为进一步合理开发利用甘草黄酮类化合物提供参考.
作者：朱菊花 刊期： 2010年第07期
目的 探讨西酞普兰对脑卒中后抑郁患者的疗效及下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响.方法 选择80例恢复期脑卒中抑郁状态患者,随机均分为两组,对照组予常规脑血管病治疗和康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用西酞普兰20mg(每日早饭后口服),疗程均为12周.两组均分别于治疗前及治疗12周后采用汉密尔顿抑制量表(HAMD量表)评定抑郁症状,以临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分评定神经功能,以Barthel指数(BI)评定日常生活活动能力(ADL),以放射免疫法测定血浆皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量.结果 治疗12周后,治疗组患者HAMD量表评分及NIHSS评分明显下降,ADL评分明显提高(P<0.05或P<0.01),血浆Cor,CRH,ACTH含量均明显降低(P<0.05).结论 西酞普兰可有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能及日常生活能力.血浆Cor,CRH,ACTH含量降低可能是西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的另一种作用机制.
作者：卓建明 刊期： 2010年第07期
目的 分析医院药品不良反应(ADR),发生的特点与一般规律,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2007年至2009年收集的402例ADR报告进行统计分析.结果 402例ADR报告中,静脉滴注较其他给药途径更易引发ADR(336例,83.58%);抗微生物药物引起的ADR多(174例,43.28%),喹诺酮类是引发ADR的主要抗微生物药(70例,40.23%),以左氧氟沙星为首;中药及中药注射剂发生率18.91%(76例);ADR表现以皮肤及附件损害(134例,33.33%)、胃肠道反应(119例,29.60%)常见.结论 应慎用注射剂,合理使用抗微生物药,以减少ADR的发生.
作者：余佳；李应霞；黎莉华 刊期： 2010年第07期
目的 制备左氧氟沙星原位胶化滴眼剂并建立其质量控制方法.方法 以氯化钠为渗透压调节剂、海藻酸钠为增稠剂、羟苯乙酯为防腐剂,制备左氧氟沙星原位胶化滴眼烈,用高效液相色谱法测定含量.结果 制得的液体为无色或浅黄色澄明液体,pH为5.57,鉴别、检查结果均符合2005年版<国药典(二部)>中的相关规定,含量测定的线性范围为9.39～62.60 μg/mL,平均回收率为99.27%,RSD为2.92%(n=6).结论 左氧氟沙星原位胶化滴眼液处方合理,质量符合要求.
作者：杨远荣；任贻军；林飞刚 刊期： 2010年第07期
由于抗生素在临床上应用十分普遍,出现了不合理使用甚至滥用的不良现象,致中毒性耳聋时有发生,给患者带来了身体和精神上的痛苦,同时也给家庭和社会增加了经济压力.在临床应用中加强抗生素的合理使用,充分做好中毒性耳聋的预防工作,采取积极有效的补救措施,对于大限度减少或避免耳毒性的发生具有重要的临床意义.
作者：陈亮；刘天亮 刊期： 2010年第07期
目的 探讨瑞芬太尼和丙泊酚复合静脉麻醉在鼾症手术中对早期拔管的作用.方法 择期鼾症手术患者44例,美国麻醉医师协会评分(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机均分为2组.A组予以瑞芬太尼、丙泊酚静脉麻醉加肌松药维持,B组以芬太尼、异氟醚加肌松药维持,观察并记录麻醉前(T1)、麻醉维持60min(T2)、拔管时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录手术时间、术毕至拔管时间、肌松药用量.结果 A组T2及T3时的MAP和HR均低于B组(P<0.05),术毕至拔管时间、肌松药用量也少于B组(P<0.05).结论 瑞芬太尼和丙泊酚复合静脉麻醉能降低术中循环指标,减少肌松药的用量,术毕可早期拔管.
作者：魏智慧；张海清；韩田 刊期： 2010年第07期
单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)作为第3代遗传标记,具有数量多、分布广泛等特点,已成为人类后基因组时代的主要研究内容之一,广泛应用于疾病相关分析、群体遗传学及药物研究等领域,因此建立高度自动化和高通量的SNP检测分析技术十分重要.该文介绍了几种SNP检测技术,特别是生物传感器用于检测SNP的原理,并对高通量的SNP检测技术进行了展望.
作者：汤桂丽；赵映兰 刊期： 2010年第07期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
