学术投稿

循证理念在临床药师工作中的应用

严郁;贾萍;唐尧

关键词:临床药师, 药物疗效评价, 循证
摘要:循证医学与药学服务相结合,已经成为临床药学新的发展方向,其中药物疗效评价又是临床药师工作的重要组成部分之一.该文着重介绍了药物疗效评价中新药的疗效评价、方案内治疗药物评价、经验用药疗效评价、辅助药物疗效评价及不良反应循证等,为循证理念与临床药师工作更好地结合提供参考.
中国药业杂志相关文献
  • 杜仲壮骨胶囊的薄层色谱鉴别

    目的 建立杜仲壮骨胶囊中三七、人参、淫羊藿、川芎、当归5种主药的薄层色谱鉴别方法.方法 通过改变吸附剂、展开剂、显色剂,筛选出适宜的层析条件.结果 各主药成分分离好,有效成分斑点清晰,阴性样品无干扰.结论 5种主药的薄层色谱鉴别可作为该药品的定性鉴别方法.

    作者:李玉兰;李春花;汪霞 刊期: 2010年第08期

  • 乳酸酸中毒3例分析

    患者1,男,52岁,1个月前发现消瘦、乏力、头晕、心悸、上腹部不适、食欲不振,当地查血糖10 mmol/L、尿酮体阳性,诊断为糖尿病并酮症酸中毒,经治疗后症状明显好转,但仍有乏力、食欲不振.

    作者:段雅;郑宪玲 刊期: 2010年第08期

  • 中西医结合治疗抗精神病药所致老年患者白细胞减少症32例

    目的 探讨八珍汤联合利可君片治疗抗精神病菊物所致老年患者白细胞减少症的疗效.方法 将抗精神病药物所致白细胞减少症的老年患者62例分为两组,治疗组32例采用八珍汤联合利可君片治疗,时照组30例采用利可君片治疗,在继续应用抗精神病药物的基础上,观察两组治疗前后升高白细胞的疗效及1个疗程(15 d)结束1个月后的复发率.结果 治疗组总有效率为93.75%,优于对照组的83.33%(P<0.05),疗程结束后1月的复发率为6.25%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05).结论 八珍汤联合利可君片治疗抗精神病药物所致老年患者白细胞减少症疗效确切、安全性高,值得临床应用.

    作者:祝云龙 刊期: 2010年第08期

  • 鲜玄参微波真空干燥试验研究

    目的 筛选鲜玄参微波真空干燥的佳条件.方法 将鲜玄参分为全药干燥和切片后干燥两组,每组设40℃、50℃、60℃3种温度,分析不同条件真空干燥的玄参质量,包括水溶物、醇溶物、水分及有效成分哈巴俄苷的含量.结果 微波真空60℃干燥的玄参各质量指标优于其他温度组,60℃全药干燥优于切片干燥.结论 鲜玄参微波真空干燥佳条件为60℃、全药干燥.

    作者:聂诗明;陈璇;孙晓静;许腊英 刊期: 2010年第08期

  • 搜风通络祛湿化瘀法治疗脂肪肝32例的B超观察

    目的 采用B超观察搜风通络祛湿化瘀法治疗脂肪肝的临床疗效.方法 将60例中重度脂肪肝患者随机分为2组,治疗组32例给予搜风通络祛湿化瘀法组方治疗,每日1剂,早晚分2次口服.25 d为1个疗程,疗程间隔5 d;对照组28例口服脂必妥胶囊每次1粒(每粒0.24 g),每日2次.2组均完成半年治疗后统计疗效.结果 总有效率治疗组为93.75%,对照组为78.57%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 搜风通络祛湿化瘀法治疗脂肪肝,B超观察疗效显著,值得临床推广.

    作者:赵瑞君;范红霞;赵艳青 刊期: 2010年第08期

  • 某中医院225例药品不良反应报告综合分析

    目的 分析药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法 对2006年1月至2008年12月收集的225例ADR报告进行回顾性分析.结果 静脉给药引发的ADR多(87.11%),涉及药品13类71个品种,易引起ADR的药物为抗感染药物(50.67%)和注射用中药制剂(16.89%);ADR造成皮肤和附件损害多(54.67%),新的ADR 24例(10.67%).严重的ADR 19例(8.44%).结论 加强医院ADR监测报告工作,规范干预措施,可以降低ADR重复发生率,提高临床用药水平.

    作者:葛慷艳;张群智 刊期: 2010年第08期

  • 用帕累托图分析供应商的滴眼剂瓶质量缺陷

    目的 分析供应商的滴眼剂塑料瓶质量情况,为评估供应商提供依据.方法 采用双盲法,将滴眼剂1号、2号瓶分批分别在全自动灌装机上用珍珠明目滴眼液进行灌装后,对挑检质量缺陷品利用帕累托图分析缺陷所在.结果 发现主要质量缺陷来自于塞子和瓶口之间尺寸原因.结论 对于发现的问题,供应商应着力解决.

    作者:覃朝望 刊期: 2010年第08期

  • 高效液相色谱法测定活血镇痛胶囊中阿魏酸含量

    目的 建立活血镇痛胶囊中阿魏酸的含量测定方法.方法 采用DiamonsilTMC18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-乙腈-1%冰醋酸(20:10:70)为流动相,检测波长320 nm,流速1.0 mL/min.结果 阿魏酸质量浓度在3.84~122.88μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为96.94%.RSD=0.93%(n=6).结论 该方法操作简便、准确、重现性好,适合于活血镇痛舍剂的质量控制.

    作者:陈福 刊期: 2010年第08期

  • 高效液相色谱法测定妇乐颗粒中大黄素和大黄酚含量

    目的 建立测定妇乐颗粒中大黄素和大黄酚含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Zorbax Extend-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(80:20),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为265 nm.结果 大黄素的进样量线性范围为0.010 54~0.210 80μg,r=0.999 9(n=6),平均回收率为101.69%,RSD=2.52%(n=6);大黄酚的进样量线性范围为0.01112~0.222 40 μg,r=1.000 0(n=6),平均回收率为96.73%,RSD=1.74%(n=6).结论 该方法结果准确,重现性好,可作为妇乐颗粒质量控制的定量方法之一.

    作者:盛燕;汪培钧;张文婷;陈勇 刊期: 2010年第08期

  • 反相离子对高效液相色谱法测定盐酸溴己新及其片剂的含量

    目的 用反相离子对高效液相色谱(RP-IP-HPLC)法测定盐酸溴己新及其片剂的含量.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为水-甲醇-三乙胺(含5 mmol庚烷磺酸钠,用磷酸调pH至3.4,30:70:0.3),检测波长为249nm,流速为0.8 mL/min.结果 盐酸溴己新进样量在0.080 4~1.608μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.25%,RSD=0.72%(n=6).结论 该法简便、结果可靠、专属性强,可用于盐酸溴己新及其片荆的质量控制.

    作者:郑凯;王玉红;杨阔 刊期: 2010年第08期

  • 2006-2008年我院口服抗高血压药应用分析

    目的 了解医院口服抗高血压药物应用情况,促进临床合理用药.方法 统计分析2006年至2008年口服抗高血压药物的应用品种、销售金额、用药频度、日均费用等.结果 口服抗高血压药物购入金额和用药频度逐年增长.购药金额为前3住的药物类别是钙抗剂、血管紧张素转换酶抑制荆(ACEI)与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),使用频度排前3位的药物类别是钙拮抗剂、利尿荆与ACEI.结论 口服抗高血压药物的应用情况与国内外总体用药情况基本一致,符合抗高血压用药原则.

    作者:富胜瑛 刊期: 2010年第08期

  • 顶空毛细管气相色谱法测定马来酸桂哌齐特中的残留溶剂

    目的 建立顶空气相色谱法测定马来酸桂哌齐特中二氯甲烷、乙腈、甲苯、吡啶4种有机溶剂残留量的方法.方法 色谱柱为HP-FFAP石英毛细管柱.柱温130℃,检测器为FID检测器,检测器温度为250℃,进样口温度为200℃,以水为溶剂.结果 二氯甲烷、乙腈、甲笨、吡啶检测浓度的线性范围分别为0.012~0.60(r=0.999 9)、0.008 2~0.41(r=0.999 5)、0.017 8~0.89(r=0.999 8)、0.004~0.20 mg/mL(r=0.999 6);平均回收率为96.6%~99.0%(RSD=1.1%~2.5%);低检出限为0.84~9.85 μg/mL;3批样品中4种有机溶剂残留量均符合<中国药典>要求.结论 该方法简单、准确、灵敏度高、重现性好,可用于该药物中有机溶剂残留量的测定.

    作者:魏莉;姜建国;宋更申 刊期: 2010年第08期

  • 中成药及保健品中非法添加化学药品的现状及对策

    该文分析了在中成药及保健品中非法添加化学药品的成因、类型、特点及危害,并提出了对策.

    作者:唐洁;任荣军 刊期: 2010年第08期

  • 贴膏剂微生物限度检查法研究

    目的 建立适合于贴膏剂微生物限度检查的方法.方法 采用常规法和培养基稀释法对各种贴膏剂微生物限度检查进行方法学验证.结果 对于贴膏剂,可采用培养基稀释法(0.2mL/皿)进行细菌数检查,采用常规法进行霉菌和酵母菌数检查,采用常规法进行控制菌检查.结论 经对伤湿止痛贴膏、正伤消痛膏进行方法学验证,结果均符合2005年版<中国药典(二部)>方法学验证标准.

    作者:任安民;由亚宁;王小亮;绳金房 刊期: 2010年第08期

  • 反相高效液相色谱法测定氯沙坦钾片的溶出度

    目的 建立测定氯沙坦钾片溶出度的反相高效液相色谱法.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶柱,流动相为甲醇-水(含0.05mol/L磷酸二氢钾,用磷酸调pH至3.2,64:36),流速为1.0mL/min.检测波长为250nm.结果 线性范围为11.43~114.3 μg/mL(r=0.9999),平均回收率为100.61%,RSD=1.03%(n=6).结论 该方法灵敏度高,简便易行,结果准确,重现性好,适用于氯沙坦钾片的溶出度测定.

    作者:高红;刘睿斌;刘俊敏 刊期: 2010年第08期

  • 百合的研究现状

    综述中药百合的栽培、采收、炮制、化学成分及药理作用的研究进展,为其进一步深入开发利用及资源研究提供参考.

    作者:黄燕萍 刊期: 2010年第08期

  • 我院病危患者抗菌药物应用分析

    目的 调查抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 随机抽查2008年部分病危患者病历,对其用药方法及联合用药情况进行分析.结果 抗菌药物使用率为78.30%,联合用药率为44.58%,用药途径以静脉滴注为主.结论 该院抗菌药物使用情况基本合理,但应进一步加强合理使用管理.

    作者:张磊 刊期: 2010年第08期

  • 小包装中药饮片的质量及养护贮藏问题分析

    目的 分析目前小包装中药饮片存在的质量及养护贮藏问题.方法 从小包装中药饮片目前的包装形式,质量问题的表现形式、产生原因、预防措施等4方面进行分析.结果与结论 小包装中药饮片的使用有一定优势,但在质量管理上仍有待规范和加强.

    作者:周少华 刊期: 2010年第08期

  • 落新妇提取物的制备与质量控制方法研究

    目的 探讨落新妇提取物的制备工艺并建立其质量控制方法.方法 采用30%的乙醇回流提取,4℃下冷藏纯化分离方法制备;用薄层色谱(TLC)法作定性鉴别,用烘干法控制水分,用高效液相色谱(HPLC)法建立落新妇提取物中岩白菜素含量测定方法.结果 岩白菜素进样量在1.96~19.60μg范围内与峰面积有良好的线性关系,r=0.9995(n=7).平均回收率为99.50%,RSD为1.14%(N=6).结论 该制备工艺合理、稳定;质量控制方法操作简便、准确,可用于落新妇提取物的质量控制.

    作者:王锦红;吴朦俊 刊期: 2010年第08期

  • 不同方法除鞣质后贯叶金丝桃提取物中金丝桃素的含量变化

    目的 考察用不同方法检测除鞣质后金丝桃素的含量变化和收率,建立贯叶金丝桃良好的除鞣质方法.方法 采用明胶沉淀法、改良明胶沉淀法及碱性醇沉法除鞣质后,用高效液相色谱(HPLC)法测定贯叶金丝桃提取物中金丝桃素含量变化和收率;色谱柱为Phenomenex-C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.006 mol/L Na2HPO4(7:1,V/V,H3PO4调至pH=6.5),流速为1.0mL/min,柱温30℃,检测波长590 nm,外标法计算.结果 金丝桃素的进样量线性范围为0.019 4~0.776 0 μg(r=0.999 9),平均回收率为100.25%,RSD=1.29%(n=5);明胶沉淀法、改良明胶沉淀法和碱性醇沉法除鞣质后金丝桃素含量分别为0.092%,0.098%和0.093%,收率分别为70.15%,85.21%和89.16%.结论 改良明胶沉淀法具有鞣质去除完全、金丝桃素含量较高、损失较少的优点,且方法简便易行,可应用于贯叶金丝桃提取物除鞣质处理.

    作者:李前琼;王金林;王晓利;张俊松;张德志 刊期: 2010年第08期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局