学术投稿

乌司他丁降低急性重症胰腺炎并发肺损伤的临床研究

雷淑芬;周晓霞;魏以新

关键词:急性重症胰腺炎, 急性肺损伤, 乌司他丁
摘要:目的 探讨在常规综合治疗基础上加用乌司他丁降低急性重症胰腺炎并发肺损伤的临床价值.方法 回顾性分析2004年12月至2008年12月收治的急性重症胰腺炎合并急性肺损伤患者56例,随机均分为两组,对照组28例采用常规综合治疗,治疗组28例在此基础上加用乌司他丁.观察两组治疗前和治疗后1周的急性生理及慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、中心静脉压(CVP)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化.结果 治疗组治疗前后的PaO2值、PaO2/FiO2值有显著性差异(P<0.05),治疗后肝、肾功能较治疗前明显好转(P<0.05);治疗组治疗后PaO2和PaO2/FiO2值均较对照组高(P<0.05),APAcHEⅡ评分和CVP值则显著低于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁在治疗急性胰腺炎时可显著缓解急性肺损伤,并能有效减轻患者心、肝、肾等重要脏器的损伤程度,降低多器官功能衰竭(MODS)的发生率.
中国药业杂志相关文献
  • 海珠明目滴眼液中牛磺酸的含量测定

    目的 建立海珠明目滴眼液中牛磺酸的含量测定方法.方法 采用邻苯二甲醛(OPA)和乙硫醇反应生成的衍生物,以高效液相色谱(HPLC)法测定其含量,色谱柱为μ-Bondapak C18柱(300 mm×3.9 mm,5μm),流动相为甲醇-0.02 mol/L乙酸铵溶液(6:4),流速1.0 mL/min,检测波长330 nm,柱温25℃.结果 牛磺酸进样量在0.081~0.280 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为97.84%,RSD为1.61%(n=6).结论 所用方法准确可靠,专属性强,灵敏度高,重现性好,可用于海珠明目滴眼液中牛磺酸含量的测定.

    作者:邹贤刚;蒋伟哲;蒋明廉;梁祖珍;巫世红 刊期: 2010年第11期

  • 我院骨科围手术期抗菌药物使用分析

    目的 了解医院骨科围手术期预防性应用抗菌药物情况,指导临床合理用药.方法 查阅延边大学附属医院骨二科2007年8月至12月83份和2008年1月至4月64份出院手术患者病历,对围手术期预防性抗菌药物使用率、品种、用药频度、用药时间、疗程及联合用药情况等进行综合分析、比较.结果 2007年和2008年骨二科围手术期患者抗菌药物预防应用率均为100%,术前使用比例分别为37.35%和62.50%,术后使用比例分别为98.80%和96.88%;药物单用率分别为26.51%和70.31%,二联用药率分别为68.67%和28.13%,三联用药率分别为4.82%和1.56%.结论 2008年在联合用药和术前使用率方面比2007年有所改善,但仍存在一些问题.应进一步强化合理应用抗菌药物的意识,规范围手术期抗菌药物的使用管理.

    作者:刁继红;廉美香 刊期: 2010年第11期

  • 门冬胰岛素30注射液治疗初诊2型糖尿病50例

    目的 观察门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)对初诊2型糖尿病的血糖控制效果.方法 对2008年5月至11月住院和门诊初诊患者50例进行12周的诺和锐30治疗,观察空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(F-C)、空腹胰岛素(FNS)、餐后2 h C肽(2 h-C)、餐后2 h胰岛素(2 h-NS)的变化及不良反应.结果 治疗12周后,FPG,2 hPG,HbA1c水平均较治疗前明显下降(P<0.01),F-C,FNS,2 h-C,2 h-NS均较治疗前明显升高(P<0.01),无严重低血糖事件及其他严重不良反应.结论 诺和锐30是一种可有效降低2型糖尿病患者空腹及餐后血糖的预混胰岛素剂型.

    作者:胡蕖;吕波;鲁宏 刊期: 2010年第11期

  • 更安颗粒成型工艺研究

    目的 探讨更安颗粒的成型工艺条件.方法 以成型性、流动性、吸湿性和制粒情况为指标,筛选各处方加入辅料的种类、配比及佳成型工艺.结果 佳制粒工艺为浸膏粉与糊精按1:1混匀,以75%乙醇为润湿剂制软材,湿粒在60℃下干燥,成品的流动性和抗吸湿性好,临界相对湿度为78%.结论 筛选出的工艺简便可行,不失为更安颗粒较好的成型工艺.

    作者:陈琳;邢茂;夏午;张恩娟 刊期: 2010年第11期

  • 应用Excel设计医院药品竞价采购系统

    目的 应用Excel设计医院药品竞价采购系统.方法 利用Excel自动筛选功能、函数并结合VBA编程等,设计竞价药品报价表和竞价采购报价汇总表.结果 实现了采购工作的信息化和自动化.该系统使用方便,开标、竞标过程透明,提高了工作效率,降低了竞价采购成本.结论 医院药品竞价采购系统简单、可靠、直观,值得医疗机构推广使用.

    作者:茹建华 刊期: 2010年第11期

  • 2009年国内曲安奈德临床应用概况

    通过查阅2009年国内有关医药文献,总结曲安奈德在眼科、五官科、皮肤科、泌尿外科、骨科等的临床应用.玻璃体腔内注射曲安奈德是辅助治疗眼爆炸伤和脉络膜脱离型视网膜脱离的重要方法,是治疗糖尿病、视网膜静脉阻塞等所致弥漫性或(和)囊样黄斑水肿的有效方法.曲安奈德治疗麻痹性斜视、甲状腺相关性眼病、慢性弥漫性外耳道炎、口腔滑膜炎和关节囊炎、口腔扁平苔藓、白癜风、神经性皮炎、斑秃、包皮龟头炎、疥疮结节及外伤性尿道瘢痕狭窄、膝关节骨性关节炎、小儿体表真性血管瘤等均有明显肯定的疗效,在临床应用上值得推广.

    作者:张红;刘祖雄 刊期: 2010年第11期

  • 天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足42例

    目的 观察中药制剂天麻素注射液静脉滴注治疗椎-基底动脉供血不足的近期临床疗效和安全性.方法 选择诊断明确的椎-基底动脉供血不足患者80例,随机分为治疗组42例和对照组38例.治疗组给予天麻素注射液600mg加5%葡萄糖氯化钠注射液500mL,对照组给予低分子右旋糖酐500 mL加复方丹参注射液20 mL,均静脉滴注,1次/d,7 d为1个疗程.结果 治疗组显效29例,总有效率为92.86%;对照纽显效18例,总有效率为73.68%,两组显效率、总有效率均有显著性差异(P<0.05).结论 天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效肯定,安全可靠.

    作者:郑向晖 刊期: 2010年第11期

  • 壳聚糖对2型糖尿病大鼠主动脉功能的影响

    目的 观察壳聚糖对2型糖尿病大鼠不同病程主动脉功能的影响.方法 取 Wistar大鼠40只,采用高能量饮食加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病(NIDDM)模型;注射STZ 8周和16周后,测定各组离体大鼠胸主动脉环对苯肾上腺素(Phe)和氯化钾(KCl)诱导的收缩反应以及对乙酰胆碱(Ach)诱导的内皮依赖性血管舒张反应的值.结果 注射STZ 8周后,与正常对照组相比,糖尿病模型组主动脉环对Phe和KCl的反应的收缩张力开始逐渐增高,内皮依赖性血管舒张反应逐渐减小;注射STZ 16周后,大剂量壳聚糖组同期主动脉环对KCl的反应幅度逐渐减小,大收缩张力与糖尿病模型组同期比较有显著性差异(P<0.05).结论 壳聚糖具有预防和治疗糖尿病大鼠动脉血管病变的作用.

    作者:袁菊萍;陆媛;黄金华 刊期: 2010年第11期

  • 高效液相色谱法测定康糖胶囊中丹酚酸B含量

    目的 用高效液相色谱(HPLC)法测定康糖胶囊中丹酚酸B含量.方法 色谱柱为Ultimate MXB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-冰醋酸-水(30:10:1:59),检测波长为286 nm,流速为1.0 mL/min.结果 进样量的线性范围为0.212 6~1.275 6 μg(r=0.999 9),平均回收率为99.22%,RSD=1.57%(n=6).结论 所用方法简便、灵敏、准确,可用于康糖胶囊的质量控制.

    作者:黄胜春;葛朝霞 刊期: 2010年第11期

  • 高效毛细管气相色谱法测定大蒜素及其制剂含量

    目的 建立高效毛细管气相色谱法测定原料药和制剂中大蒜素含量.方法 样品经正己烷稀释,采用分流进样方式,分流比为50:1,用HP-5石英毛细管柱经程序升温技术分离,FID检测器检测,内标法计算含量.结果 平均加样回收率为99.03%,RSD=0.99%(n=9).结论 该方法简便、可靠,可用于大蒜素原料药及其制刺的含量测定.

    作者:代友彪;唐辉;关丽;张欢;杨四涛 刊期: 2010年第11期

  • 高效液相色谱-蒸发光检测法测定八宝颗粒中黄芪甲苷含量

    目的 建立测定八宝颗粒中黄芪甲苷含量的高效液相色谱-蒸发光检测法.方法 色谱柱为Kromasil IOOA C18 柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(30:70),流速1 mL/min,漂移管温度105℃,载气流速2.8 L/min.结果 黄芪甲苷进样量在0.102 6~1.026 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 4),平均回收率为94.60%,RSD为2.71%(n=6).结论 所用方法灵敏、简便、准确,可用作八宝颗粒的质量控制.

    作者:李欣荣;吴爱英;宿洁 刊期: 2010年第11期

  • 高效液相色谱法测定胃安胶囊中盐酸小檗碱含量

    目的 建立测定复方制剂胃安胶囊中盐酸小檗碱含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为C18 柱(250 mm×4.6mm,5μm),以0.02mol/L磷酸二氢钾溶液(以磷酸调pH至3.0)-乙腈(65:35)为流动相,检测波长348 nm.结果 盐酸小檗碱进样量在0.040~2.022μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为95.16%,RSD为2.12%(n=9).结论 所用方法准确、可靠,精密度高,适于复方制剂胃安胶囊的质量控制.

    作者:冯有龙;贺敬竹;朱文英 刊期: 2010年第11期

  • 断指再植术后全程康复护理对功能恢复的影响

    目的 探讨断指再植术后采用全程生理心理康复护理对功能恢复的影响.方法 将112例(120指)断指再植术后患者均分为治疗组和对照组,治疗组采用全程生理心理康复护理,进行早期一系列功能锻炼和康复指导,对照组采用常规护理康复.结果 治疗组断指功能恢复优良率为65.00%(39/60)明显优于对照组的3 8.33%(P<0.05).结论 断指再植术后进行全程生理心理康复护理,是大限度恢复患指功能的关键.

    作者:郦孝瑛 刊期: 2010年第11期

  • 反相高效液相色谱法测定复方金黄痔疮软膏中盐酸小檗碱含量

    目的 测定复方金黄痔疮软膏中盐酸小檗碱的含量.方法 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC),色谱柱为Diamond C18柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(42:58,每100 mL加十二烷基磺酸钠0.1 g),流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长345 nm,进样量20μL.结果 盐酸小檗碱进样质量浓度在12.8~102.4 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9);软膏中盐酸小檗碱的平均回收率为99.83%,RSD=1.10%(n=6).结论 所用方法操作简便、快速、准确,适用于复方金黄痔疮软膏中盐酸小檗碱的含量测定.

    作者:孔繁晟;杨正奇;严春艳;贲永光;庞小雄 刊期: 2010年第11期

  • 无创正压通气抢救急性心源性肺水肿20例

    目的 探讨无创正压通气抢救急性心源性肺水肿的疗效.方法 观察20例患者使用无创正压通气2 h后的临床症状、体征及动脉血气分析指标改善情况.结果 20例患者使用无创正压通气2 h后,临床症状、体征及动脉血气分析指标均较使用前有显著改善(P<0.01 或P<0.05).结论 无创正压通气抢救急性心源性肺水肿的疗效确切,应尽早使用.

    作者:沈玉妍;刘双敬;唐曼 刊期: 2010年第11期

  • 离子色谱法在药品检测中的新进展

    该文介绍了近5年来离子色谱法在药品检测中的新应用进展,包括在阴离子和有机酸、阳离子和有机胺、抗生素、中药材和多糖类等方面的应用进展.离子色谱法检测的独特性在于离子分离分析,可将其作为色谱分离的重要手段之一.

    作者:封淑华 刊期: 2010年第11期

  • 奥沙利铂与培美曲塞治疗中晚期肺癌的药物经济学分析

    目的 评价培美曲塞和奥沙利铂治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及经济效果.方法 应用培美曲塞和奥沙利铂分别治疗NSCLC,观察其治疗疗效、毒性反应与治疗成本.结果 培美曲塞的治疗效果好于奥沙利铂,但是临床成本却很高,奥沙利铂治疗费用相时较低.结论 使用奥沙利铂治疗NSCLC经济效果较好.

    作者:黄毅;杨红英 刊期: 2010年第11期

  • 氨曲南治疗下呼吸道感染36例

    目的 观察氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 将120例患者随机均分为两组,治疗组静脉滴注氨曲南2.0 g,对照组静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0 g,两组均为每12 h给药1次,疗程7~14 d.所有患者均于治疗前后摄X线胸片,治疗2 d内及疗程结束后24 h检测血常规、尿常规、肝功能和肾功能.结果 治疗组有效率为83.33%,对照组为66.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗过程中治疗组出现1例轻度恶心、1例轻度腹胀,对照组出现3例轻度恶心、2例皮肤瘙痒,停药后均自行消失.结论 氨曲南治疗下呼吸道感染疗效高,不良反应轻微,值得临床推广.

    作者:王玲;华欣 刊期: 2010年第11期

  • 295例严重的药品不良反应报告分析

    目的 了解医院严重的药品不良反应(ADR)发生的情况和特点,促进合理用药.方法 对医院2009年收集到的295例严重的ADR报告,按ADR因果关系判别标准进行分析、评价.结果 严重的ADR的发生与患者性别、年龄及过敏史无关;口服药物发生多,其次是静脉用药;涉及药品19大类,引起ADR倒数多的是抗感染药物(127例次,32.07%),其次为抗肿瘤药(60例次,15.15%)、解热镇痛抗炎药与抗风湿药(48例次,12.12%);ADR累及的器官/系统及临床表现以肝脏损害为主(93例次,29.81%),其次为皮肤及附件损害(67例次,21.47%).结论 严重的ADR的发生与多种因素有关,应增强合理用药意识,保障患者用物的安全、有效.

    作者:叶爱琴 刊期: 2010年第11期

  • 婴儿期抗生素初次暴露306例分析

    目的 分析本地区儿童婴儿期抗生素初次暴露的状况.方法 随机选择2008年8月至2009年5月在医院儿童保健门诊健康体检的1周岁年龄段(出生12~23月)正常儿童500例,向儿童家长发放调查表,并查阅就诊病历.结果 500例儿童中,抗生素初次暴露共306例(61.20%),多集中于婴儿期;城镇与农村婴儿期抗生素初次暴露率分别为52.94%和47.06%(P<0.05);暴露病种以呼吸系统疾病(59.48%)为主;静脉用药(47.06%)略多于口服用药(41.18%),肌肉注射已较少采用(11.76%);婴儿期抗生素初次暴露多采用经验用药.结论 本地区儿童婴儿期滥用抗生素现象普遍存在,医务人员应严格掌握抗生素的使用指征,合理用药,避免小儿过早接触抗生素.

    作者:章笑安 刊期: 2010年第11期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局