学术投稿

电子结肠镜下高频电刀治疗结肠息肉184例临床体会

黄庆忠

关键词:电子结肠镜, 高频电刀, 结肠息内
摘要:目的 探讨电子结肠镜下高频电刀切除结肠息肉的疗效.方法 对184例患者的475枚结肠息内进行电子结肠镜下高频电刀治疗.结果 全部患者均一次性治愈,共切除腺瘤性息肉301枚,炎性息肉147枚,幼年性息肉27枚,均未发生严重并发症.结论 电子结肠镜下高频电刀切除结肠息肉安全、创伤小、疗效确切,是治疗结肠息肉的较好手段.
中国药业杂志相关文献
  • 天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足42例

    目的 观察中药制剂天麻素注射液静脉滴注治疗椎-基底动脉供血不足的近期临床疗效和安全性.方法 选择诊断明确的椎-基底动脉供血不足患者80例,随机分为治疗组42例和对照组38例.治疗组给予天麻素注射液600mg加5%葡萄糖氯化钠注射液500mL,对照组给予低分子右旋糖酐500 mL加复方丹参注射液20 mL,均静脉滴注,1次/d,7 d为1个疗程.结果 治疗组显效29例,总有效率为92.86%;对照纽显效18例,总有效率为73.68%,两组显效率、总有效率均有显著性差异(P<0.05).结论 天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效肯定,安全可靠.

    作者:郑向晖 刊期: 2010年第11期

  • 高效液相色谱法测定四环素片的含量

    目的 建立测定四环素片含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 以Kromasil C18柱(200 mm ×4.6 mm,5μm)为分析柱,乙腈-水-甲酸(25:75:1)为流动相,检测波长280 nm,柱温35℃,进样量10 μL.结果 四环素质量浓度在0.01~0.25 g/L范围内与峰面积线性关系良好,回归方程Y=2.15×105 X+2.66×102,r=0.999 9(n=7);平均回收率为102.82%,RSD 为1.03%(n=6).结论 所用方法操作简便,准确度、分离度、稳定性和重现性均较好,可用于四环素片的含量测定.

    作者:丘淦才;郭智聪 刊期: 2010年第11期

  • 离子色谱法在药品检测中的新进展

    该文介绍了近5年来离子色谱法在药品检测中的新应用进展,包括在阴离子和有机酸、阳离子和有机胺、抗生素、中药材和多糖类等方面的应用进展.离子色谱法检测的独特性在于离子分离分析,可将其作为色谱分离的重要手段之一.

    作者:封淑华 刊期: 2010年第11期

  • 盐酸米托蒽醌有关物质测定的3种标准方法比较

    目的 比较研究测定盐酸米托蒽醌有关物质的3种标准测定方法.方法 这3种方法分别收载于美国药典(USP 24-32)、中国药典(2000,2005年版二部)和国家药品标准[WS1-(X-038)-2002Z和WS1-(X-040)-2002Z]中.美国药典和国家药品标准方法采用高效液相色谱法,色谱柱分别为μBondapakTM Phenyl (300mm×3.9mm,10μm,125(A))和Promosil C18(250mm ×4.6mm,5 pμm,100(A)),流动相为水-乙腈-庚烷磺酸钠溶液.结果 国家药品标准中的高效液相色谱(HPLC)法测定盐酸米托蒽醌有关物质优于美国药典和中国药典方法.结论 建议测定盐酸米托蒽醌有关物质时推广使用国家药品标准中的高效液相色谱法.

    作者:潘正;高运玲;付侃;付晓泰 刊期: 2010年第11期

  • 硝呋太尔-制霉菌素阴道栓联合硝呋太尔片治疗外阴阴道混合性感染86例

    目的 观察硝呋太尔-制霉菌素阴道栓联合硝呋太尔口服片治疗外阴阴道混合性感染的临床疗效.方法 采用开放、对照性临床试验,选择妇科门诊诊断的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)合并细菌性阴道病(BV)患者156例,其中观察组86例采用硝呋太尔(500 m)-制霉菌素(200 000 IU)阴道栓阴道内给药,每晚1枚,6次为1个疗程,同时口服硝呋太尔片200 mg,每天3次,连续口服7 d;对照组70例采用硝酸咪康唑栓(400mg)阴道内给药,每晚1枚,3次为1个疗程,同时口服甲硝唑片200mg,每天3次,连续口服7 d.分别于用药前、停药后3~10 d进行妇科检查、临床症状评分、细菌学真菌学检查及不良反应评估.结果 156例患者中完成随访151例(观察组83例,对照组68例).观察组痊愈55例(66.27%),显效24例(28.92%),总有效率95.18%(79/83),细菌真菌学治愈率92.77%(77/83);对照组痊愈43例(63.24%),显效21例(30.88%),总有效率94.12%(64/68),细菌真菌学治愈率91.18%(62/68).观察组有1例、对照组有6例出现外阴刺痛、胃肠不适等反应.结论 硝呋太尔-制霉菌素阴道栓联合硝呋太尔片治疗外阴阴道混合性感染有效率高,不良反应小,患者易接受.

    作者:吴美君;卢慧玲;李琴芳;鲁建华 刊期: 2010年第11期

  • 我院骨科围手术期抗菌药物使用分析

    目的 了解医院骨科围手术期预防性应用抗菌药物情况,指导临床合理用药.方法 查阅延边大学附属医院骨二科2007年8月至12月83份和2008年1月至4月64份出院手术患者病历,对围手术期预防性抗菌药物使用率、品种、用药频度、用药时间、疗程及联合用药情况等进行综合分析、比较.结果 2007年和2008年骨二科围手术期患者抗菌药物预防应用率均为100%,术前使用比例分别为37.35%和62.50%,术后使用比例分别为98.80%和96.88%;药物单用率分别为26.51%和70.31%,二联用药率分别为68.67%和28.13%,三联用药率分别为4.82%和1.56%.结论 2008年在联合用药和术前使用率方面比2007年有所改善,但仍存在一些问题.应进一步强化合理应用抗菌药物的意识,规范围手术期抗菌药物的使用管理.

    作者:刁继红;廉美香 刊期: 2010年第11期

  • 米索前列醇口服应用于人工流产术38例

    目的 探讨米索前列醇在孕6~8周的初孕妇行人工流产术中软化宫颈的临床效果.方法 将101例患者随机分为3组,Ⅰ组38例,口服米索前列醇400 μg,2 h后行人工流产术;Ⅱ组33例,应用盐酸利多卡因针2 mL多点注射宫颈,半分钟后行人工流产术;Ⅲ组30例,不用任何药物,按人工流产术常规操作.3组均记录官颈松弛程度、手术时间、出血量和人工流产综合征发生情况.结果 Ⅰ组宫颈松弛程度良好率为89.47%,Ⅱ组为48.48%,Ⅲ组为6.67%;手术时间Ⅰ组为(72±2.12)min,Ⅱ组为(121±2.35)min,Ⅲ组为(147±3.11)min;人工流产综合征发生率Ⅰ组为5.26%,Ⅱ组为24.24%,Ⅲ组为53.33%;平均出血量Ⅰ组为(16.42±13.31)mL,Ⅱ组为(20.45±17.38)mL,Ⅲ组为(18.54±17.14)mL.结论 人工流产术前口服米索前列醇,宫颈松弛效果好,可缩短手术时间,减少人工流产综合征发生率,且出血量无增加.

    作者:钟敏感 刊期: 2010年第11期

  • 低分子肝素钙防治老年下肢骨折术后深静脉血栓形成86例

    目的 探讨低分子肝素钙预防老年下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成的效果.方法 选取172例老年下肢骨折手术患者,随机均分为两组,试验组予低分子肝素钙抗凝治疗,对照组未采取任何抗凝措施,两组均于术后7 d内用彩色多普勒超声检测双下肢深静脉血栓形成情况,并检测凝血指标.结果 试验组下肢深静脉血栓发生率为6.98%,对照组为23.26%,经x2 检验,P<0.05;试验组有4例(4.65%)、对照组有2例(2.33%)出现活化部分凝血活酶时间(APTT)延长.结论 对于老年下肢骨折患者,低分子肝素钙能降低术后下肢深静脉血栓形成的危险,且使用安全.

    作者:张福明;孔祥瑞;刘德政;付卫杰;赵志江;杨计策;李广 刊期: 2010年第11期

  • 围手术期应用乌司他丁对肝叶切除术患者血浆TXA2/PGI2平衡和炎症细胞因子的影响

    目的 探讨肝叶切除术患者围手术期应用乌司他丁对血浆血栓素(TXA2)/前列环素(PGI2)平衡和炎症细胞因子的影响.方法 选择行择期肝叶切除术的患者50例,随机均分成两组,对照组于肝门阻断前30 min恒速静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液100 mL,治疗组同时点予恒速静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液100 mL加乌司他丁1.2万U/kg.两组分别在术前、肝门阻断末、术后第1天和术后第3天抽取静脉血,采用放射免疫法测定血浆TXA2和PGI2的稳定代谢产物TXB2和6-keto-PGF1α浓度,酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血浆白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的含量,EUSA双抗夹心法测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的活性.结果 肝门阻断末或术后第1天,对照组血浆TXB2/6-keto-PGF1α比值明显升高,治疗组无明显升高,且明显低于同时点对照组;术后第3天,两组患者血浆TXB2 /6-keto-PGF1α比值均恢复至肝门阻断前水平;肝门阻断末和术后第1天,治疗组血浆IL-6,IL-8,TNF-α含量增加幅度明显低于对照组,术后第3天两组恢复至术前水平.结论 肝叶切除术可引起血浆TXA2/PGI2的平衡失调和促炎症细胞因子释放,引起花生四烯酸代谢紊乱,产生或加重炎症反应.乌司他丁对肝叶切除术患者围手术期的保护作用可能与调节血浆TXA2/PGI2平衡失调和抑制促炎症细胞因子释放,改善花生四烯酸代谢紊乱和减轻炎症反应有关.

    作者:李祖能;黄定蒙 刊期: 2010年第11期

  • 七氟醚在紧闭循环麻醉中对患者肝肾功能的影响

    目的 探讨七氟醚在紧闭循环麻醉中对患者肝、肾功能的影响.方法 将54例普外科手术患者随机均分为七氟醚组和异氟醚组,两组均于麻醉前30 min肌肉注射咪唑安定0.07 mg/kg,然后依次静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼1.5~2.0μg/kg、异丙酚1~2 mg/kg、维库溴铵0.1~0.15 mg/kg进行麻醉诱导,气管插管后行机械通气,定容呼吸模式,潮气量8~12 mL/kg,维持呼气末二氧化碳分压在35~45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).新鲜气流量1~4 L/min,吸入2~3 min,之后降至0.2~0.3 L/min,异氟醚组异氟醚呼气末浓度维持在1.0%~1.5%范围内,七氟醚组七氟醚呼气末浓度维持在2.7%~4.0%范围内,术中辅助应用芬太尼,使血压、心率的变化幅度低于基础值的20%.间断注射维库溴铵维持肌松.结果 七氟醚组和异氟醚组患者手术前后的肝功能指标无明显差异(P>0.05);七氟醚组患者术前肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、尿量等与术后比较无明显差异(P>0.05),而术后1,2,3 d的尿液β2-MG明显高于术前水平(P<0.05),且于术后4 d开始下降到术前水平.结论 在紧闭循环麻醉中使用七氟醚,对患者肝、肾功能无明显影响.

    作者:平永美;樊理华 刊期: 2010年第11期

  • 肠造口患者出院前健康教育需求及对策

    目的 促进肠造口惠者出院前健康教育服务质量的提高.方法 回顾性分析对156例肠造口患者出院前进行有关医学、护理方面知识和技能教育的临床护理资料.结果 对肠造口患者出院前进行健康教育可使其较早、较好地掌握自我护理的方法.结论 对肠造口患者进行出院前健康教育弥补了患者自我护理知识的不足,增强了其自我保健的能力,提高了患者回归社会的生活质量.

    作者:赵飞英 刊期: 2010年第11期

  • 复方利多卡因乳膏联合去痛片治疗包皮环扎术后疼痛500例

    目的 探讨包皮环扎术后疼痛的处理方法.方法 随机对比1 000例患儿行包皮环扎术后应用复方利多卡因乳膏联合去痛片止痛(治疗组)与单独应用去痛片止痛(对照组)的疗效.结果 治疗组患儿无疼痛率明显提高,中重度疼痛率明显降低.结论 复方利多卡因乳膏联合去痛片对包皮环扎术后患儿的镇痛效果优于单独使用去痛片.

    作者:林光燕 刊期: 2010年第11期

  • 高血压合并腔隙性脑梗死与颈总动脉内中膜厚度的关系分析

    目的 探讨腔隙性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的病变情况.方法 选择32例高血压合并腔隙性脑梗死患者(腔梗组)、30例高血压非腔隙性脑梗死患者(非腔梗组)和32例健康体检者(对照组),用高频超声检测双侧颈总动脉平均内中膜厚度(IMT),测量部位为双侧颈总动脉分叉部和分又部向下1.5~2 cm前壁、后壁、外侧壁和内侧壁的内中膜厚处,取其平均值,并观察颈动脉斑块发生率.结果 腔梗组tMT较非腔梗组和对照组显著增厚(P<0.05和P<0.01),非腔梗组IMT较对照组显著增厚(P<0.05);腔梗组和非腔梗组斑块发生率较对照组显著增高(P<0.01),腔梗组和非腔梗组斑块发生率无显著性差异(P>0.05).结论 腔隙性脑梗死的发生与颈总动脉内中膜厚度的关系较其与高血压的关系更为密切.

    作者:董彦 刊期: 2010年第11期

  • 帕瑞昔布治疗肩周炎30例

    目的 观察帕瑞昔布治疗肩周炎的临床疗效.方法 将60例肩周炎患者随机均分为治疗组与对照组,治疗组给予帕瑞昔布、对照组给予生理盐水,均行关节腔内注射,每周1次,3周为1个疗程.治疗前后分别进行疼痛测定及功能评定.结果 经3个疗程的治疗后,治疗组总有效率为73.33%,对照组为13.33%,治疗组临床疗效较对照组有明显优势,两组均未见明显不良反应.结论 帕瑞昔布治疗肩周炎疗效确切.

    作者:庄和思;马爱清;裘卫东 刊期: 2010年第11期

  • 不同甘草酸类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效比较

    目的 比较不同甘草酸类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性.方法 将175例患者随机分成异甘草酸镁(100mg/d)组(A组)、复方甘草酸苷(80mL/d)组(B组),甘草酸二铵(150mg/d)组(C组),均静脉滴注给药,疗程1月.结果 3种药物均有明显的抗炎、保肝、降酶作用;A组、B组、C组总有效率分别为93.33%,91.18%,78.72%,组间比较,A组和B组间无显著性差异(P>0.05),A组和B组与C组问均有显著性差异(P<0.05).结论 甘草酸类药物是有效的抗炎、保肝、降酶药物,异甘草酸镁作为新型的甘草酸类药物,具有更显著的临床疗效.

    作者:张嫦珍;王也;裘国丽 刊期: 2010年第11期

  • 断指再植术后全程康复护理对功能恢复的影响

    目的 探讨断指再植术后采用全程生理心理康复护理对功能恢复的影响.方法 将112例(120指)断指再植术后患者均分为治疗组和对照组,治疗组采用全程生理心理康复护理,进行早期一系列功能锻炼和康复指导,对照组采用常规护理康复.结果 治疗组断指功能恢复优良率为65.00%(39/60)明显优于对照组的3 8.33%(P<0.05).结论 断指再植术后进行全程生理心理康复护理,是大限度恢复患指功能的关键.

    作者:郦孝瑛 刊期: 2010年第11期

  • 应用Excel设计医院药品竞价采购系统

    目的 应用Excel设计医院药品竞价采购系统.方法 利用Excel自动筛选功能、函数并结合VBA编程等,设计竞价药品报价表和竞价采购报价汇总表.结果 实现了采购工作的信息化和自动化.该系统使用方便,开标、竞标过程透明,提高了工作效率,降低了竞价采购成本.结论 医院药品竞价采购系统简单、可靠、直观,值得医疗机构推广使用.

    作者:茹建华 刊期: 2010年第11期

  • 头孢丙烯分散片在Beagle犬体内的药动学和相对生物利用度研究

    目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定犬血浆中头孢丙烯的质量浓度,研究头孢丙烯分散片在Beagle犬体内的药动学和相对生物利用度.方法 12只Beagle犬双周期随机交叉单剂量口服500mg头孢丙烯分散片和普通片剂,洗净期为1周,采用HPLC法测定血浆中头孢丙烯的质量浓度.结果 分散片与普通片的体内过程基本一致,其主要药代动力学参数峰浓度(Cmax)分别为(48.7±4.2)μg/mL和(51.1±3.3)μg/mL,达峰时间(Tmax)分别为(1.5 ±0.3)h和(2.0±0.4)h,半衰期(t1/2)分别为(1.2±0.3)h和(1.6 ±0.4)h,0~24 h药-时曲线下面积(AUC 0-24)分别为(188.9 ±27.5)μg/(h·mL)和(208.2±34.3)μg/(h·mL).结论 头孢丙烯分散片口服后吸收迅速,平均相对生物利用度为90.7%.

    作者:龙恩武;杨勇;李刚;童荣生 刊期: 2010年第11期

  • 门冬胰岛素30注射液治疗初诊2型糖尿病50例

    目的 观察门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)对初诊2型糖尿病的血糖控制效果.方法 对2008年5月至11月住院和门诊初诊患者50例进行12周的诺和锐30治疗,观察空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(F-C)、空腹胰岛素(FNS)、餐后2 h C肽(2 h-C)、餐后2 h胰岛素(2 h-NS)的变化及不良反应.结果 治疗12周后,FPG,2 hPG,HbA1c水平均较治疗前明显下降(P<0.01),F-C,FNS,2 h-C,2 h-NS均较治疗前明显升高(P<0.01),无严重低血糖事件及其他严重不良反应.结论 诺和锐30是一种可有效降低2型糖尿病患者空腹及餐后血糖的预混胰岛素剂型.

    作者:胡蕖;吕波;鲁宏 刊期: 2010年第11期

  • 液相色谱-串联四级杆质谱联用法检测中药降压制剂中掺入的尼群地平

    目的 建立检测中药中非法添加的尼群地平的快速、准确、灵敏的分析方法.方法 采用液相色谱-串联四级杆质谱联用法.利用相对分子质量、二级质谱碎片信息、液相色谱保留时间和紫外光谱4方面信息,对中药降压制剂的提取液进行分析.通过与对照品的光谱、色谱及质谱行为比较,对中药降压制剂中非法掺入的合成降压药进行定性鉴别.结果 在被测中药降压制剂中检出了非法掺入的尼群地平.结论 所用方法选择性强、灵敏度高,可作为中药降压制剂中非法掺入的尼群地平的分析检测方法.

    作者:魏莉;张西如;高燕霞 刊期: 2010年第11期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局