黄庆忠
目的 探讨七氟醚在紧闭循环麻醉中对患者肝、肾功能的影响.方法 将54例普外科手术患者随机均分为七氟醚组和异氟醚组,两组均于麻醉前30 min肌肉注射咪唑安定0.07 mg/kg,然后依次静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼1.5～2.0μg/kg、异丙酚1～2 mg/kg、维库溴铵0.1～0.15 mg/kg进行麻醉诱导,气管插管后行机械通气,定容呼吸模式,潮气量8～12 mL/kg,维持呼气末二氧化碳分压在35～45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).新鲜气流量1～4 L/min,吸入2～3 min,之后降至0.2～0.3 L/min,异氟醚组异氟醚呼气末浓度维持在1.0%～1.5%范围内,七氟醚组七氟醚呼气末浓度维持在2.7%～4.0%范围内,术中辅助应用芬太尼,使血压、心率的变化幅度低于基础值的20%.间断注射维库溴铵维持肌松.结果 七氟醚组和异氟醚组患者手术前后的肝功能指标无明显差异(P＞0.05);七氟醚组患者术前肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、尿量等与术后比较无明显差异(P＞0.05),而术后1,2,3 d的尿液β2-MG明显高于术前水平(P＜0.05),且于术后4 d开始下降到术前水平.结论 在紧闭循环麻醉中使用七氟醚,对患者肝、肾功能无明显影响.
作者：平永美；樊理华 刊期： 2010年第11期
目的 观察单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 采用病例对照研究方法,将60例患者随机均分为两组,在给予常规治疗的基础上,治疗组加用单硝酸异山梨酯注射液100mL静脉滴注,对照组加用香丹注射波10～20mL加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,均每日1次,疗程10 d.结果 治疗组心绞痛症状的改善总有效率为90.00%,明显优于对照组的60.00%(P＜0.01);治疗组心电图的改善总有效率为90.00%,明显优于对照组的53.33%(P＜0.01).两组的硝酸甘油减停率比较也有明显差异(P＜0.01).结论 单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切.
作者：柯薇；李芬 刊期： 2010年第11期
目的 建立测定连花清瘟胶囊中盐酸麻黄碱含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 采用Agilent C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸(8.5:91.5)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长207 nm,柱温30℃.结果 盐酸麻黄碱进样量在0.3～3.2μg范围内与峰面积线性关系良好,回归方程Y=2 490 185.09X+58 908.73,r=0.999 3(n=5),平均加样回收率为99.87%,RSD=0.35%(n=6).结论 RP-HPLC法简便、准确,重现性好,稳定可靠,可用于连花清瘟胶囊的质量控制.
作者：李洪斌；熊胜元；李洪刚 刊期： 2010年第11期
目的 探讨不同浓度等效剂量罗哌卡因与地卡因在剖宫产麻醉中的应用.方法 将150例拟行横切口剖宫产的临产妇随机均分为3组,均采用腰硬联合庥醉,A组用0.75%罗哌卡因等比重液(含罗哌卡因15 mg)、B组用0.5%罗哌卡因等比重液(含罗哌卡因15 mg)、C组用0.33%地卡因等比重液(含地卡因7.5 mg)行蛛网膜下腔给药,另行硬膜外腔置管用于术中追加局部麻醉药和术后硬膜外自控镇痛.结果 A组、B组药物起效时间和运动恢复时间无显著性差异(P＞0.05),但与C组比较差异有显著性(P＜0.05);A组、C组麻醉效果差异无显著性(P＞0.05),但与B组比较差异有显著性(P＜0.05);术中A组和B组恶心、呕吐发生率明显低于C组(P＜0.05);术后随访未发现头痛及神经系统并发症.结论 罗哌卡因和地卡因均能满足剖宫产手术的要求,但罗哌卡因对血流动力学影响更小、安全性更高,其中0.75%罗哌卡因能发挥充分的肌松效果.
作者：俞良 刊期： 2010年第11期
目的 了解医院骨科围手术期预防性应用抗菌药物情况,指导临床合理用药.方法 查阅延边大学附属医院骨二科2007年8月至12月83份和2008年1月至4月64份出院手术患者病历,对围手术期预防性抗菌药物使用率、品种、用药频度、用药时间、疗程及联合用药情况等进行综合分析、比较.结果 2007年和2008年骨二科围手术期患者抗菌药物预防应用率均为100%,术前使用比例分别为37.35%和62.50%,术后使用比例分别为98.80%和96.88%;药物单用率分别为26.51%和70.31%,二联用药率分别为68.67%和28.13%,三联用药率分别为4.82%和1.56%.结论 2008年在联合用药和术前使用率方面比2007年有所改善,但仍存在一些问题.应进一步强化合理应用抗菌药物的意识,规范围手术期抗菌药物的使用管理.
作者：刁继红；廉美香 刊期： 2010年第11期
目的 建立测定四环素片含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 以Kromasil C18柱(200 mm ×4.6 mm,5μm)为分析柱,乙腈-水-甲酸(25:75:1)为流动相,检测波长280 nm,柱温35℃,进样量10 μL.结果 四环素质量浓度在0.01～0.25 g/L范围内与峰面积线性关系良好,回归方程Y=2.15×105 X+2.66×102,r=0.999 9(n=7);平均回收率为102.82%,RSD 为1.03%(n=6).结论 所用方法操作简便,准确度、分离度、稳定性和重现性均较好,可用于四环素片的含量测定.
作者：丘淦才；郭智聪 刊期： 2010年第11期
目的 提高巨大基底细胞上皮瘤的护理质量和治疗效果.方法 结合临床实践,介绍4例患者的治疗方法及护理体会.结果 4例患者中,1例手术患者术后已3年无复发,3例综合治疗患者痛情控制已2～3年,仍在随访中.结论 采取恰当的治疗措施,加强心理护理,注重局部创面护理和健康指导,可以促进病情控制,提高患者的生存质量.
作者：陈晓玉；雷山川 刊期： 2010年第11期
目的 观察常规疗法联用β-受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将左室射血分数不高于45%、心功能Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者132例随机均分为治疗组和对照组,对照组行强心、利尿、扩管等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔,初始剂量为6.25 mg/d,根据患者耐受情况逐渐加量至50mg,均2次/d,治疗6个月后观察疗效.结果 两组心功能均有改善,但治疗组更明显;超声心动图检查显示,治疗组治疗后左室内径、射血分数改善与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 在强心、利尿、应用血管紧张素转换酶抑制刺基础上加用美托洛尔,能显著改善CHF患者的心功能.
作者：马保山 刊期： 2010年第11期
目的 建立测定八宝颗粒中黄芪甲苷含量的高效液相色谱-蒸发光检测法.方法 色谱柱为Kromasil IOOA C18 柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(30:70),流速1 mL/min,漂移管温度105℃,载气流速2.8 L/min.结果 黄芪甲苷进样量在0.102 6～1.026 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 4),平均回收率为94.60%,RSD为2.71%(n=6).结论 所用方法灵敏、简便、准确,可用作八宝颗粒的质量控制.
作者：李欣荣；吴爱英；宿洁 刊期： 2010年第11期
目的 评价培美曲塞和奥沙利铂治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及经济效果.方法 应用培美曲塞和奥沙利铂分别治疗NSCLC,观察其治疗疗效、毒性反应与治疗成本.结果 培美曲塞的治疗效果好于奥沙利铂,但是临床成本却很高,奥沙利铂治疗费用相时较低.结论 使用奥沙利铂治疗NSCLC经济效果较好.
作者：黄毅；杨红英 刊期： 2010年第11期
患者1,男,50岁,因心悸1 h急诊.既往有室上性心动过速史2年,每年发作2～3次,以刺激迷走神经的方法或静脉注射普罗帕酮注射液能终止发作;对酒精过敏(饮酒后面部潮红),否认其他药物过敏史.体格检查示血压(BP)100/65 mm Hg,心率(HR)180次/min,心电图示室上性心动过速.予右手背浅静脉穿刺,在心电监护下给予普罗帕酮70 mg加生理盐水缓慢静脉注射,心律未能转复,又以生理盐水250 mL加普罗帕酮70 mg静脉滴注0.5 h后仍无效.
作者：赵慧卿；张淑艳；常海哲 刊期： 2010年第11期
目的 探讨小剂量激素联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 将类风湿关节炎患者100例随机均分为治疗组和对照组,两组均给予甲氨蝶呤10mg/周和来氟米特10mg/d.治疗组加用强的松10 mg,1.次/d,疗程48周,病情控制后逐渐减量至停药,一般为3-6个月.治疗12周后观察两组患者晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、双手握力、血沉(ESR)等指标.结果 治疗组总有效率为88.00%,明显高于对照组的70.00%;治疗组各项观察指标均较对照组有显著变化(P＜0.05).结论 小剂量激素联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效满意.
作者：庞捷 刊期： 2010年第11期
目的 建立高效毛细管气相色谱法测定原料药和制剂中大蒜素含量.方法 样品经正己烷稀释,采用分流进样方式,分流比为50:1,用HP-5石英毛细管柱经程序升温技术分离,FID检测器检测,内标法计算含量.结果 平均加样回收率为99.03%,RSD=0.99%(n=9).结论 该方法简便、可靠,可用于大蒜素原料药及其制刺的含量测定.
作者：代友彪；唐辉；关丽；张欢；杨四涛 刊期： 2010年第11期
目的 分析医院信息系统对药事管理的效果.方法 走访临床医师、药师等医院信息系统使用者,了解使用医院信息系统前后其工作方式与工作内容的变化,并统计反映药事管理水平的数据.结果 医院信息系统规范了药品管理工作,提高了药剂科的工作效率及药学科研水平,加强了对医师处方的监管力度.结论 医院信息系统显著提高了药事管理的水平.
作者：张婕；王莉文；赵志刚；朱传钧 刊期： 2010年第11期
目的 分析本地区儿童婴儿期抗生素初次暴露的状况.方法 随机选择2008年8月至2009年5月在医院儿童保健门诊健康体检的1周岁年龄段(出生12～23月)正常儿童500例,向儿童家长发放调查表,并查阅就诊病历.结果 500例儿童中,抗生素初次暴露共306例(61.20%),多集中于婴儿期;城镇与农村婴儿期抗生素初次暴露率分别为52.94%和47.06%(P＜0.05);暴露病种以呼吸系统疾病(59.48%)为主;静脉用药(47.06%)略多于口服用药(41.18%),肌肉注射已较少采用(11.76%);婴儿期抗生素初次暴露多采用经验用药.结论 本地区儿童婴儿期滥用抗生素现象普遍存在,医务人员应严格掌握抗生素的使用指征,合理用药,避免小儿过早接触抗生素.
作者：章笑安 刊期： 2010年第11期
该文介绍了近5年来离子色谱法在药品检测中的新应用进展,包括在阴离子和有机酸、阳离子和有机胺、抗生素、中药材和多糖类等方面的应用进展.离子色谱法检测的独特性在于离子分离分析,可将其作为色谱分离的重要手段之一.
作者：封淑华 刊期： 2010年第11期
目的 观察中药制剂天麻素注射液静脉滴注治疗椎-基底动脉供血不足的近期临床疗效和安全性.方法 选择诊断明确的椎-基底动脉供血不足患者80例,随机分为治疗组42例和对照组38例.治疗组给予天麻素注射液600mg加5%葡萄糖氯化钠注射液500mL,对照组给予低分子右旋糖酐500 mL加复方丹参注射液20 mL,均静脉滴注,1次/d,7 d为1个疗程.结果 治疗组显效29例,总有效率为92.86%;对照纽显效18例,总有效率为73.68%,两组显效率、总有效率均有显著性差异(P＜0.05).结论 天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效肯定,安全可靠.
作者：郑向晖 刊期： 2010年第11期
目的 了解麻醉性镇痛药品的临床应用情况及趋势.方法 根据药库微机管理系统提供的2005-2008年麻醉药品应用数据,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD),计算出各药的用药频度(DDDs)并分类排序、统计分析.结果 麻醉性镇痛药品消耗金额呈上升趋势,其中芬太尼注射液居首位,而哌替啶注射液逐年下降.结论 芬太尼注射液、吗啡缓释片已成为医院麻醉镇痛性药应用的主流品种.
作者：关道华 刊期： 2010年第11期
目的 建立检测中药中非法添加的尼群地平的快速、准确、灵敏的分析方法.方法 采用液相色谱-串联四级杆质谱联用法.利用相对分子质量、二级质谱碎片信息、液相色谱保留时间和紫外光谱4方面信息,对中药降压制剂的提取液进行分析.通过与对照品的光谱、色谱及质谱行为比较,对中药降压制剂中非法掺入的合成降压药进行定性鉴别.结果 在被测中药降压制剂中检出了非法掺入的尼群地平.结论 所用方法选择性强、灵敏度高,可作为中药降压制剂中非法掺入的尼群地平的分析检测方法.
作者：魏莉；张西如；高燕霞 刊期： 2010年第11期
目的 观察氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 将120例患者随机均分为两组,治疗组静脉滴注氨曲南2.0 g,对照组静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0 g,两组均为每12 h给药1次,疗程7～14 d.所有患者均于治疗前后摄X线胸片,治疗2 d内及疗程结束后24 h检测血常规、尿常规、肝功能和肾功能.结果 治疗组有效率为83.33%,对照组为66.67%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗过程中治疗组出现1例轻度恶心、1例轻度腹胀,对照组出现3例轻度恶心、2例皮肤瘙痒,停药后均自行消失.结论 氨曲南治疗下呼吸道感染疗效高,不良反应轻微,值得临床推广.
作者：王玲；华欣 刊期： 2010年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
