王柏强;刘福
目的 观察国产伊曲康唑(易启康)冲击疗法治疗甲真菌病的临床疗效,寻求有效而经济的治疗手段.方法 120例甲真菌病患者每天口服易启康2次,每次200 mg,连用7 d,停药21 d为1个疗程.指甲真菌病患者用药2个疗程,趾甲真菌病及指趾甲真菌病伴皮肤感染真菌病患者用药3个疗程,分别观察临床疗效和不良反应情况.结果 52例指甲真菌病患者临床痊愈率为90.38%,68例趾甲真菌病及指趾甲真菌病伴皮肤感染真菌病患者临床痊愈率为83.82%,伴皮肤真菌感染者真菌清除率分别为96%和95%,不良反应发生率为4.17%.结论 易启康短期冲击疗法治疗甲真菌病疗程短、疗效高、副作用小、安全性高而费用低,值得临床推广使用.
作者:陈征 刊期: 2009年第09期
目的 探讨慢性肾脏病患者妊娠先兆子痫的危险因素,为预测妊娠风险和鉴别诊断提供依据.方法 回顾性分析医院妊娠前已患慢性肾脏病的孕妇资料,按是否发生先兆子痫分为先兆子痫组(30例)和对照组(45例),比较各项临床指标,用回归模型分析危险因素.结果 两组间在妊娠年龄、原发病类型、妊娠前及妊娠20周后血压及蛋白尿水平、妊娠20周后血尿酸水平上有明显差别.结论 非适龄妊娠、妊娠前慢性肾脏病控制欠佳以及免疫性肾小球疾病(如IgA肾病或狼疮性肾炎)是发生先兆子痫的危险因素,这类孕妇若在妊娠20周后发生2级以上的高血压和蛋白尿翻倍,且伴有血尿酸水平增加,则高度提示发生先兆子痫的可能.
作者:李宁;余荣杰;吴雄飞 刊期: 2009年第09期
目的 分析医院内药品不良反应(ADR)发生情况,为临床安全、合理用药提供信息.方法 对收集到的299例ADR报告进行汇总、分析.结果 299例ADR报告中涉及抗微生物药物的有137例(45.82%),涉及中药制剂的有74例(24.75%);给药途径以静脉用药发生ADR多,高达64.21%;ADR累及人体多个系统器官,主要为皮肤及附件损害(28.76%).结论 临床医师应重视ADR监测,提高临床安全用药意识.
作者:张利平;吴海雯 刊期: 2009年第09期
应用排队系统合理安排门诊药房的领药窗口数量,均匀分配取药患者,可实现有序取药,充分利用人力资源,使工作效率和工作质量得到很大的提高.
作者:王磊 刊期: 2009年第09期
目的 观察银尔舒(活性银离子抗菌凝胶Ⅰ型)治疗细菌性阴道痛的疗效和安全性.方法 将60例细菌性阴道病门诊患者均分为两组,分别给予银尔舒、甲硝唑片治疗.结果 总有效率银尔舒组为100%,甲硝唑片组为90.00%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论 银尔舒治疗细菌性阴道病的疗效明显,使用方便,且未见任何不良反应.
作者:阙瑜妮 刊期: 2009年第09期
目的 建立测定祛痹舒肩丸中延胡索乙素含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Dikma Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.1%磷酸溶液(用三乙胺调pH至4.0)-乙腈(80∶20),检测波长为280 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为室温.结果 延胡索乙素进样量在0.080 0~0.800 0 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8,n=8),平均加样回收率为98.74%,RSD为1.94%(n=6).结论 HPLC法简便、灵敏、准确,可用于祛痹舒肩丸的质量控制.
作者:申强;陈燕忠;吕竹芬;庄义修 刊期: 2009年第09期
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃肠癌的疗效和毒副反应.方法 选取术后有残留病灶或复发转移有可测量病灶的晚期胃肠癌患者33例,第1天静脉滴注奥沙利铂130 mg/m2;口服卡培他滨2 500 mg/m2,分早晚2次服用,第1~14天,3周为一疗程.结果 33例患者完全缓解5例,部分缓解10例,疾病稳定10例,疾病进展8例,近期有效率为45.45%,中位生存期(MST)13个月,中位疾病进展时间(TTP)8.1个月.毒副反应主要为手足综合征、神经毒性,多为Ⅰ~Ⅱ度.结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案疗效较好,毒副反应可耐受,临床可推广应用.
作者:柳淑馨 刊期: 2009年第09期
目的 探讨谷维素联合马来酸曲美布汀治疗肠激惹综合征(IBS)的疗效.方法 将61例IBS患者随机分为两组,治疗组31例口服马来酸曲美布汀200 mg谷维素50 mg(3次/d),对照组30例口服氟西汀20 mg(3次/d),乌灵胶囊0.66 g(3次/d),两组均以30 d为1个疗程.结果 治疗组和对照组的显效率和总有效率分别是64.52%和26.67%,90.33%和53.33%,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 谷维素联合马来酸曲美布汀治疗IBS疗效肯定.
作者:陈益友;项方羽;胡金加 刊期: 2009年第09期
目的 探讨血清白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(Che)与凝血指标联合检测对肝硬化Child-Pugh分级的临床意义.方法 选取经临床诊断为肝硬化的198例患者,按Child-Pugh评分分级进行分组(A、B、C级组)并检测其血清Alb和Che水平及凝血指标,部分患者进行治疗前后的对比;以80例健康体检者为对照组.结果 凝血酶原时间(PT)在A、B、C级组之间有显著差异(P<0.05);Che活性在对照组与肝硬化A级组、A级组与B级组、B级组与C级组之间两两比较,有显著性差异(P<0.05).结论 血清Che及凝血指标可作为判断肝硬化程度的有效指标,与Alb联合检测对肝硬化患者病情的诊断和预后判断有重要意义.
作者:肖招英;董志春 刊期: 2009年第09期
目的 观察采用不同药物治疗复发性外阴阴道念珠菌痛(RVVC)的临床效果.方法 选择妇科门诊RVVC患者270例,随机均分为A,B,C 3组,均于睡前清洗外阴后阴道给药,A组采用双唑泰软膏(隔日1次,4次为1个疗程),B组采用凯妮汀(1片为1个疗程),C组采用制霉菌素栓剂(每晚1次,10 d为1个疗程),3组患者均再巩固治疗3个疗程.结果 A组总有效率为98.89%,明显高于B组(60.00%)和C组(48.89%),效果有显著性差异(P<0.01).结论 RVVC的治疗首选双唑泰软膏.
作者:杨黎星;王惠卿 刊期: 2009年第09期
目的 评估幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡3种治疗方案的临床疗效.方法 采用随机平行对照临床研究方法 ,将120例HP相关性消化性溃疡患者随机均分为3组.治疗第1周,3组均给予HP根除三联方案;第2~6周,A组口服国产雷贝拉唑(瑞波特,每次10 mg,每天1次),B组口服瑞巴派特纽予瑞巴派特(膜固思达,每次100 mg,每天3次),C组口服雷贝拉唑(每次10 mg,每天1次)联合瑞巴派特(100 mg/次,每天3次).结果 疗程结束后3组临床症状均有显著性改善,A组、C组比B组显著(P<0.05);第6周末复查胃镜,镜下黏膜情况差异无统计学意义,B组、C组组织学炎症消退均比A组明显.结论 治疗HP相关性消化性溃疡,雷贝拉唑联合瑞巴派特比两药单用能更好地缓解临床症状、促进炎症消退,溃疡愈合质量更高.
作者:朱雅碧;汪望月;陈光兰;黎红光 刊期: 2009年第09期
目的 观察利托君治疗早产的疗效及不良反应.方法 应用利托君治疗早产,并以硫酸铁联合口服特布他林片为对照.结果 利托君控制子宫收缩和延长妊娠天数的效果优于硫酸镁联合特布他林,且显效时间短,但不良反应发生率较高,患者依从性较差.结论 利托君是治疗早产的有效药物,临床上可以合理应用.
作者:王雪君;苗彩云;谢红梅 刊期: 2009年第09期
目的 建立测定血浆中奥扎格雷浓度的高效液相色谱(HPLC)法,并用于大鼠体内的药代动力学研究.方法 采用Diamonsil-C18柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-1%冰醋酸(8∶92)为流动相,测定6只Wistar大鼠单剂量灌胃给予奥扎格雷后不同时刻血浆中奥扎格雷的质量浓度,并由此计算药代动力学参数.结果 大鼠灌胃给予奥扎格雷后,血浆中的达峰时间(tmax)为(42.5±6.1)min,峰浓度(Cmax)为(6.02±0.97)μg/mL,半衰期(t1/2)为(42.9±11.5)min,0~t药-时曲线下面积(AUC0-t)为(473.8±88.5)μg· min/mL,0~∞药-时曲线下面积(AUC0-∞)为(495.1±96.3)μg· min/mL.结论 HPLC法简便、可靠,可用于奥扎格雷的药代动力学研究.
作者:颜琳琦;金瓯;郭兴杰 刊期: 2009年第09期
目的 促进临床合理应用甲砜霉素.方法 收集门诊甲砜霉素处方共560张,按<处方管理办法>和<抗菌药物临床应用指导原则>的规定和要求,从处方书写、药物联用情况和临床各科室使用情况等几方面进行分析.结果 甲砜霉素的处方书写存在不规范现象,临床应用存在不合理情况.结论 甲砜霉素可引起严重不良反应,故临床应用需慎重.
作者:徐道英;赵语 刊期: 2009年第09期
目的 建立测定膦甲酸钠氯化钠注射液有关物质和含量的方法 .方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定有关物质,固定相为聚合阴离子树脂(Waters IC PAK,5 cm×4.6 mm),流动相为邻苯二甲酸氢钾-1 mol/L硝酸溶液,检测波长为290 mm,流速为1.4 mL/min,柱温为25℃;采用紫外分光光度(UV)法测定膦甲酸钠注射液的含量.结果 膦甲酸钠质量浓度在0.24~0.36 mg/mL时与吸收度具有良好的线性关系(r=0.999 8,n=5),平均回收率为100.06%,RSD=0.95%(n=9).结论 所用方法 简便、快速、准确,可用于膦甲酸钠氯化钠注射液有关物质和含量的测定.
作者:江海峰;邓岩辉;孟祥军 刊期: 2009年第09期
目的 分析药物不良反应的相关因素.探讨其赔偿机制.方法 对2005年1月至2007年12月发生的29例严重药物不良反应病例进行回顾性分析.结果 严重药物不良反应发生于各年龄层,21例患者经及时治疗后好转,7例病情加重,1例有后遗症,导致的医疗费用支出平均达8 491.95元,支付类别近一半为自费.结论 药物不良反应难以避免,在加强监测、保障患者用药安全的同时,亟待建立相应的赔偿机制,以维护患者的利益.
作者:许建平;王明丽;钱春艳;刘莺;薛燕 刊期: 2009年第09期
目的 研究替米沙坦、氨氯地平、卡维地洛对原发性高血压患者左室肥厚(LVH)的逆转作用.方法 将原发性高血压LVH患者145例并随机分成3组,分别服用替米沙坦(48例)、氨氯地平(51例)、卡维地洛(46例),治疗6个月.于治疗前后作超声心动图检查,并常规检测血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、血电解质,记录药物不良反应.结果 3组治疗前后比较左心室质量(LVM)及左心室质量指数(LVMI)均有明显下降(P<0.05);治疗6个月后,替米沙坦组与氨氯地平组及卡维地洛组LVM及LVMI比较差异有统计学意义(P<0.05);卡维地洛组与氨氯地平组LVM及LVMI比较无明显差异(P>0.05).结论 替米沙坦、氨氯地平、卡维地洛治疗高血压患者均有逆转LVH作用,但替米沙坦作用优于氨氯地平和卡维地洛.
作者:项延郡;吴胜利;陈秀珍 刊期: 2009年第09期
目的 探讨还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵(甘利欣)治疗病毒性肝炎的临床疗效.方法 选取192例病毒性肝炎患者,随机均分为两组,其中治疗组(96例)在应用甘利欣及综合治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽,疗程6周.观察两组治疗前后的临床症状及体征、肝功能改善情况.结果 与对照组比较,6周后治疗组患者临床症状及体征、肝功能指标恢复等方面明显好转(P<0.05).结论 对于病毒性肝炎患者肝功能恢复,特别是对肝细胞实质损伤的修复,降低黄疸及门冬氨酸氨基转移酶,提高血清白蛋白,还原型谷胱甘肽作用显著、安全性好.
作者:袁柳明;吴炜;包雪芬;周益峰;赵平 刊期: 2009年第09期
目的 建立测定复方酮康唑尿素乳膏中酮康唑和倍他米松含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Alltima C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(用氢氧化钠试液调节pH至7.4)-甲醇-乙腈(30∶65∶5),流速为1.0 mL/min,检测波长为239 nm.结果 酮康唑和倍他米松分离良好,不受辅料干扰;酮康唑与倍他米松质量浓度的线性范围分别是163.1~1 631 mg/L(r=1.000 0,n=7)和3.942~38.82 mg/L(r=0.999 9,n=7),方法 的精密度日内RSD分别为0.83%和0.51%,日间RSD分别为1.22%和0.99%,平均回收率分别为100.68%和100.58%,RSD分别为0.94%和0.75%(n=9).结论 用HPLC法测定复方酮康唑尿素乳膏中酮康唑和倍他米松的含量,方法 简便,结果 准确可靠.
作者:郑金琪;郑国钢;王峰;谭春梅 刊期: 2009年第09期
目的 建立吲哚美辛(IDM)羟丙基-β-环糊精包合物滴眼液的制备方法 .方法 采用饱和水溶液法制备,以紫外分光光度法测定制剂中IDM的含量并考察制剂的稳定性.结果 IDM质量浓度在5~25 μg/mL范围内与吸收度有较好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为97.63%,RSD=0.61%(n=6),日内、日间精密度RSD分别小于1.93%和2.34%(n=5);制剂稳定性良好.结论 该制备工艺简单,质量控制方法 可靠,适合于眼科临床用药.
作者:蔡永豪;张晓碧;刘小飞;郁引飞 刊期: 2009年第09期