张朝华;黄研;彭洪涛;马建峰;李洋;史哲;许瑞丽
目的 观察岩黄连提取物的体内抗鸭乙型肝炎病毒(DHBV)作用.方法 采用1日龄广西麻鸭感染DHBV,7 d后用聚合酶链反应(PCR)法筛选出DHBV强阳性鸭,随机分成岩黄连高、中、低剂量组[剂量分别为8,4,2mg/(kg·d)],模型对照组(生理盐水)和阿昔洛韦阳性对照组[0.1 mg/(kg·d)]5组,每组10只,各组雏鸭均灌胃给药14 d.于用药前(T0)、用药第7天(T7)、用药第14天(T14)及停药后第3天(P3)分别采血,以荧光定量聚合酶链反应(FO-PCR)法检测血清DHBV-DNA的含量,以改良赖氏法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬酸氨基转移酶(AST)活性,取肝组织作常规HE染色观察病理改变.结果 岩黄连各剂量组用药后血清DHBV-DNA水平显著降低(P<0.05),P3时中、低剂量组血清有明显回升现象,而高剂量组回升现象不明显;用药前后血清ALT和AST变化与DHBV-DNA水平改变相似;鸭肝脏病理学检查显示岩黄连提取物对DHBV所致肝损伤有显著的保护作用.结论 岩黄连提取物在体内有显著的抗DHBV作用.
作者:王健;张士军;巫肚红;蒋伟哲 刊期: 2009年第11期
目的 了解医院降血糖药的使用情况及用药趋势,促进临床合理用药.方法 对浙江省宁波市镇海炼化医院2005-2007年各类降血糖药的用药频度(DDDs)、用药金额、日均费用(DDDc)进行统计分析.结果 3年内降血糖药用量及使用金额逐年增长,其中以口服降血糖药为主.结论 该院降血糖药的应用基本合理.
作者:王梅 刊期: 2009年第11期
目的 探讨不同剂量米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果.方法 将756例早孕患者随机分为4组,第1组一次口服米非司酮200 mg,第2组一次口服米非司酮150 mg,第3组和第4组分次口服米非司酮共150 mg,其他治疗相同,观察妊娠终止的情况.结果 除一次服用米非司酮150 mg的第2组外,其他3组的完全流产率均在90%以上.结论 米非司酮低剂量多次给药的流产效果优于高剂量一次给药,如一次服用米非司酮,剂量须达到200 mg才有90%以上的流产效果.
作者:刘荣芹 刊期: 2009年第11期
目的 评价国产注射用亚胺培南西司他丁钠(齐佩能)对中重度细菌性感染的临床有效性及安全性.方法 采用随机开放、平行对照试验设计,以进口注射用亚胺培南西司他丁钠(泰能)作对照药物.结果 齐佩能与泰能的临床有效率分别为86.42%和81.82%,细菌清除率分别为85.71%和87.18%,不良反应发生率为4.94%和3.41%,两组比较均无显著性差异(P>0.05).结论 注射用亚胺培南西司他丁钠(齐佩能)治疗中重度细菌性感染疗效肯定且安全.
作者:熊玮;欧阳净;陈勇川 刊期: 2009年第11期
目的 比较辛伐他汀和阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性.方法 将82例患者随机分为辛伐他汀组(42例)和阿托伐他汀组(40例),辛伐他汀剂量为20 mg/d,阿托伐他汀剂量为10 mg/d,均口服治疗,疗程为2月,治疗前后分别检查血脂及肝、肾功能.结果 治疗2月后两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比治疗前显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显升高(P>0.05),治疗2月后两组间调脂疗效比较无明显差异,且未见明显不良反应.结论 辛伐他汀和阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效好且安全,患者耐受性好.
作者:李晓丽;梅霞 刊期: 2009年第11期
近年来局灶节段性肾小球硬化(FSGS)发病率增加,且治疗困难,预后较差,是导致终末期肾疾病的主要原因之一.肾脏病学家试图探索某些指标来拟诊和预测预后,该文简述了原发性FSGS预后相关因素如蛋白尿程度、血肌酐水平、肾小管间质病变、病理类型、治疗方法、治疗反应、基因、足细胞及足细胞蛋白等的研究进展.
作者:滕淑;王墨 刊期: 2009年第11期
目的 研究氧化苦参碱脂质体及洗剂经小鼠皮肤给药后药物在皮肤中的分布.方法 在体条件下分别局部外用氧化苦参碱脂质体与传统洗剂,测定药物在皮肤内及角质层中的分布情况.结果 相同条件下,脂质体制剂在皮肤内药物滞留率较普通洗剂高,在角质层中较普通洗剂低;1.0%,1.5%,3.0%氧化苦参碱脂质体在皮肤内药物滞留率分别为(25.2±1.2)%,(40.1±2.4)%,(22.4±1.5)%,在角质层中药物滞留率分别为(10.3±1.1)%,(16.5±1.8)%,(34.2±1.6)%.结论 脂质体制剂能有效透过皮肤角质层,持续发挥局部药物作用.
作者:张敬如;王昆;赵凯;黄复生 刊期: 2009年第11期
目的 建立测定磷霉素钙胶囊中主药含量的高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)法.方法 色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm).流动相为0.25 mol/L三氟乙酸溶液,流速为0.6 mL/min,进样量为20μL,蒸发光散射检测器的漂移管温度为107 ℃,载气为氮气,流速2.5 L/min.结果 磷霉素质量浓度线性范围为0.871~2.412 mg/mL,平均回收率为99.86%,RSD=0.62%(n=6).结论 HPLC-ELSD法操作简便、快捷、稳定性好,可用于该制剂的含量测定.
作者:罗蓓;黄凯文;李劲 刊期: 2009年第11期
目的 研究甲癣涂剂的水杨酸含量测定方法.方法 以硫代硫酸钠溶液为还原剂,采用紫外分光光度法在296.4 nm波长处直接测定甲癣涂剂中水杨酸含量.结果 水杨酸质量浓度在11.25~33.75 μg/mL范围内与吸收度线性关系良好,r=0.999 9(n=5),平均回收率为99.80%,RSD为0.38%(n=6).结论 紫外分光光度法准确、简单、快捷,适用于医院制剂的快速分析.
作者:郑维国;栗家言;胡红 刊期: 2009年第11期
目的 利用彩色多普勒超声检查探讨原发性高血压病与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 对133例原发性高血压病患者(观察组)进行颈动脉超声检查,并以111例同期非高血压病患者(对照组)的颈动脉超声检查作为对照.结果 观察组颈动脉内中膜厚度为(1.11±0.25)mm,斑块检出率为88.72%,对照组颈动脉内中膜厚度为(0.77±0.21)mm,斑块检出率为18.02%,两组比较均有非常显著性差异(P<0.01).结论 原发性高血压病与颈动脉粥样硬化密切相关,彩色多普勒超声检查可为颈动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观依据.
作者:李建如;王志涛;杨文颖;吴瑞格 刊期: 2009年第11期
目的 评价托莫西汀与利他林治疗儿童多动症的临床疗效及安全性.方法 将69例患儿随机分成两组,分别给予托莫西汀(35例)与利他林(34例)治疗,于治疗前及治疗12周末用多动指数量表(conners)及治疗副反应量表(TESS)进行评分.结果 两组惠儿在治疗12周末多动指数总分和行为总分均较治疗前显著降低(P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05);两组副反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 托莫西汀治疗儿童多动症状和注意缺陷,疗效确切,安全性好.
作者:占雪梅;周云芳;邹晓华 刊期: 2009年第11期
患者,女,33岁,因反复皮疹半年于2006年12月22日到我院皮肤科就诊.自诉皮疹发生到消退的时间约半个小时,自觉瘙痒.
作者:袁艳峰;王慧英 刊期: 2009年第11期
目的 优选三叶青总黄酮的佳提取工艺.方法 采用正交试验法,以乙醇浓度(因素A)、乙醇用量(因素B)、提取时间(因素C)、提取次数(因素D)为考察因素,每个因素设计3个水平进行试验;用分光光度法测定总黄酮含量.结果 佳超声提取工艺为12倍量的50%乙醇,超声提取3次,每次1.5 h.结论 优选得到的提取工艺合理、操作可行、质量可控.
作者:陈科敏;石森林;黄林群;高敏 刊期: 2009年第11期
目的 了解小儿肺炎的致病菌特征及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对316例痰培养阳性的小儿肺炎进行分析.结果 主要致病菌依次为肺炎链球菌69株,流感嗜血杆菌66株,金黄色葡萄球菌52株,肺炎克雷伯菌25株,副流感嗜血杆菌20株,化脓性链球菌20株;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌3种产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌所占比例分别为7.91%,3.48%,2.53%.各菌分别对应的耐药率高的抗生素,肺炎链球菌为红霉素(95.5%),流感嗜血杆菌为复方磺胺甲噁唑(70.3%),金黄色葡萄球菌为青霉素G(98.0%),肺炎克雷伯菌为阿莫西林(100.0%),大肠埃希菌为阿莫西林(90.9%),阴沟肠杆菌为阿莫西林、阿莫西林克拉维酸、头孢呋辛、头孢噻吩、头孢西丁(均为100.0%).结论 小儿肺炎的病原菌以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主,不同细菌对常用的抗生素均存在不同程度的耐药性.及时掌握小儿肺炎的病原菌及其耐药动态,可为临床合理用药提供依据.
作者:倪龙娟;陈娴;夏克惜 刊期: 2009年第11期
目的 观察杏香免耳风母液及其各萃取物在体外时某些细菌的抑制作用.方法 将药材母液和各萃取物配成不同的稀释度,采用牛津杯法对4种常见细菌进行体外药物敏感性试验.结果 3种药液对4种细菌的抑制效果大小顺序为母液≥乙酸乙酯萃取物>正丁醇萃取物结论 3种药液对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性乙型链球菌均有明显抑制作用,对大肠杆菌的抑制效果不明显.
作者:邱如意;许军;徐伟;熊俭;刘燕华;袁斌 刊期: 2009年第11期
目的 探讨急性高血压脑出血患者颅内血肿微创清除术后院内肺部感染的临床特征及防治方法.方法 将97例高血压脑出血后行颅内血肿微创清除术的患者按有无院内肺部感染发生分为两组,院内肺部感染组23例,对照组(未发生院内肺部感染)74例,均采集痰液标本进行细菌培养和药物敏感试验,对比分析肺部感染的危险因素和预后.结果 术后院内肺部感染率为23.71%,年龄、肺病史、多部位出血及出血量是院内肺部感染的决定因素;感染组患者预后较对照组差,病死率为26.09%,病原体以革兰阴性菌为主,常见细菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌.结论 脑卒中微创术后肺部感染主要与高龄、肺病史及自身出血状况有关;肺部感染后死亡率明显增加,监测病原体、合理选用抗生素有利于院内肺部感染的防治.
作者:练德义 刊期: 2009年第11期
目的 加强职业防护,降低医院感染率.方法 采用自拟问卷调查4家二级乙等医院93名保洁人员对医院感染知识的掌握程度及个人防护现状.结果 大多数保洁人员欠缺医院感染知识,对保洁工作的规章制度不熟悉,尤其是不知道含氯消毒剂的有效浓度;自我防护意识差,工作结束后不洗手或洗手后二次污染严重,工作中极少使用防护用具.结论 医院和保洁公司应加强对保洁人员进行医院感染知识及个人防护知识的培训,制订有效的督查制度,从而降低医院感染率.
作者:陈平朵;钟桂芳 刊期: 2009年第11期
目的 评价头孢西丁钠治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的疗效及安全性.方法 将43例社区获得性肺炎患儿随机分为两组,治疗组22例给予头孢西丁钠,对照组21例给予头孢呋辛,均静脉滴注,80~160mg/kg,每12 h给药1次.结果 治疗组在有效率、细菌清除率、药物敏感试验和安全性等方面与对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论 注射用头孢西丁钠治疗CAP安全、有效.
作者:唐进荣;史源;何海霞;周远大 刊期: 2009年第11期
目的 探讨头孢菌素类抗生素致尿毒症患者抽搐发作的机制、预防及处理.方法 回顾性分析12例尿毒症患者因应用头孢菌素类抗生素并发抽搐的临床资料.结果 12例抽搐发作的患者中,应用头孢他啶2例、头孢曲松1例、头孢替唑钠1例、头孢吡肟8例,所有患者经停药和对症处理后,抽搐症状均于72 h内缓解.结论 对于应用头孢菌素类抗生素的尿毒症患者,应高度警惕抽搐发作,早期诊断、及时停药和进行血液透析治疗可大大改善预后.
作者:金南惠 刊期: 2009年第11期
目的 促进内科合理应用抗菌药物.方法 回顾性分析2006年至2007年诊断为慢性阻塞性肺炎(COPD)急性加重住院患者120例的临床资料,调查分析住院期间痰培养结果、药物敏感试验、抗菌药物使用情况.结果 120例患者中痰培养阳性者45例(37.50%),抗菌药物使用以二联为主(占80.0%),使用频度高的抗菌药物集中于第3代头孢菌素及喹诺酮类,根据致病菌及药物敏感试验结果而更换抗菌药物的有17例(14.17%).结论 COPD患者的抗菌治疗明显存在致病菌检出率低、致病谱及药物敏感性与临床实际有出入、耐药情况较普遍等现象,值得关注.
作者:晏学新 刊期: 2009年第11期