学术投稿

西药和中成药联合应用处方调查分析

项连女;董常青

关键词:西药, 中成药, 处方, 合理用药
摘要:目的 分析医院西药和中成药联用存在的问题.以促进合理用药.方法 随机抽查2007年1月至2008年6月门诊西药和中成药联用处方5 400张,并进行分科、分类统计分析:结果 不合理用药处方78张,占调查处方总数的1.44%,不合理问题包括选药不当、配伍不当、用法用量不当、重复用药、禁忌证用药等.结论 临床医生和药师应注意西药和中成药联合用药的合理性.
中国药业杂志相关文献
  • 6-甲基-3-硝基-2-氯苯酚的合成及其副产物分析

    目的 以5-硝基-2-甲基苯酚为原料合成6-甲基-3-硝基-2-氯苯酚.方法 利用盐酸条件下滴加次氯酸钠法制备产品,考察盐酸浓度、反应温度及反应时间对产率的影响;进行了副产物物质结构的综合分析,并以FTIR-8400型傅立叶交换红外分光光度计、NMR-200型核磁共振波谱仪进行结构表征.结果 产品收率为61%,确定了主要副产物的分子结构为邻对位氯苯酚.结论 确定的初步反应条件有利于改进工艺,进一步提高产品收率.

    作者:赵明华 刊期: 2009年第12期

  • 2008年我院感染病原菌的分布及药物敏感性分析

    目的 分析院内感染病原菌的分布趋势及药物敏感性,为临床合理用药提供依据.方法 药物敏感试验采用K-B纸片扩散法,以自行研制的院内感染监控系统软件进行数据统计分析.结果 医院临床分离率居前10位的细菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母、屎肠球菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌.其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率已达到65.23%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌分别为58.20%和67.90%,革兰阳性(G+)球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感率均保持在98%以上;肠杆菌科中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率均在90%以上;非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌敏感率高的是头孢哌酮舒巴坦.结论 万古霉素、替考拉宁对G+球菌始终保持着高活性,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌;碳青酶烯类仍然是对肠杆菌科细菌活性好的药物;非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药性不断增加,并出现了多重耐药菌株.

    作者:雷金娥;梁宗强 刊期: 2009年第12期

  • 风痛宁丸的制备与疗效观察

    目的 研究风痛宁丸的制备工艺,观察其治疗类风湿性关节炎的效果.方法 按泛丸的制备方法制备风痛宁丸;设风痛宁丸治疗组(48例)和祖师麻片(32例)对照组,观察疗效并进行统计分析.结果 制剂制备工艺简便;总有效率治疗组为95.83%,对照组为65.63%,两组疗效有显著性差异(P<0.01).结论 风痛宁丸质量稳定,疗效显著,制备工艺简便,可在医疗机构推广.

    作者:王书杰;王丽萍;赵家祥;史宇翔 刊期: 2009年第12期

  • 止痒灵洗剂的制备及临床应用

    目的 研究止痒灵洗剂的制备方法及临床应用.方法 对止痒灵洗剂的制备方法、质量检查、临床应用等方面进行研究.结果 该制剂工艺简单,设计合理,稳定性好,疗效确切.结论 止痒灵洗剂治疗湿热下注的阴痒及霉菌性阴道炎、阴道滴虫、黄白带下等症,效果显著.

    作者:俞涛;戴丽冰;唐春华;王琼芳 刊期: 2009年第12期

  • 车前子中槲皮素、木犀草素、山柰酚、芹菜素的含量测定

    目的 建立车前子的槲皮素、山柰酚、木犀草素、芹菜素含量测定方法.方法 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.色谱柱为Zorbax SB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);检测波长360 mn,流动相为甲醇-0.2%磷酸(45:55),柱温30℃,流速1.0 mL/min.结果 槲皮素、山亲酚、木犀草素、芹菜素的回归方程分别为Y=1 504.412X+9.975 6,Y=1 991.745 X+8.605 1,Y=567.591X+2.539 7,Y=1 811.803X+0.307 4;质量浓度线性范围分别是0.055 22~0.193 3μg/mL,0.046 1~0.161 3 μg/mL,0.125 5~0.439 3 μg/mL,0.060 3~0.211μg/mL,r在0.999 9~1.000 0之间;槲皮素、山柰酚的加样回收率分别为92.87%和102.95%,RSD分别为0.28%和1.08%;样品分别含槲皮素、山柰酚、木犀草素、芹菜素0.81,0.634,0,0.08 mg/g.结论 RP-HPLC法分析车前予中黄酮化合物的含量,方法简便可行,重复性好,结果可靠.

    作者:曹学松;王锦军;黄兆文 刊期: 2009年第12期

  • 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1)的细菌内毒素检查

    目的 建立注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1)的细菌内毒素检查法.方法 确定注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1)的细菌内毒素限值,并进行干扰试验.结果 当注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1)稀释至2.04 g/L时,用标示灵敏度为2.5×10-4 EU/L的鲎试剂进行细菌内毒素检查是有效的.结论 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1)用细菌内毒素检查是可行的.

    作者:陆璐;郭丽 刊期: 2009年第12期

  • 3所二级医院围手术期抗菌药物应用现状调查

    目的 了解围手术期患者抗菌药物的应用现状和存在问题.方法 对3所二级医院2008年围手术期患者抗菌药物应用情况进行回顾性分析.结果 在药物选择、用药方法、初次预防用药时间等方面存在不合理应用抗菌药物情况.结论 加强抗菌药物管理,提高合理用药水平迫在眉睫.

    作者:朱晓庆;张永军;彭曦;李静 刊期: 2009年第12期

  • 717型阴离子交换树脂分离猫豆中的猫豆胍

    目的 考察717型阴离子交换树脂分离猫豆中猫豆胍(MDG)的工艺参数.方法 以猫豆胍洗脱率为考察指标,应用正交试验法考察洗脱液浓度、用量和洗脱速度对洗脱效果的影响.结果 在考察范围内,佳分离条件为50倍量1%氨水、洗脱速度3.0mL/min.在此优化条件下,洗脱率为63.46%.结论 该工艺方法简单,成本低廉,但效率低,不适合于工业化大生产.

    作者:黄增琼;蒋伟哲;黄兴振;巫世红;陆璐 刊期: 2009年第12期

  • 维生素E脂质纳米粒的制备与表征

    目的 寻找合适的脂溶性药物载体.方法 采用高压均质法制备3种不同类型的纳米脂质栽体体系,分别为纳米乳液(NM)、固体脂质纳米粒(SLN)和纳米结构脂质栽体(NLC),并用透射电镜(TEM)、粒度分析仪(PCS)和高效液相色谱(HPLC)仪对其进行表征.结果 3种不同类型的脂质载体在合适的配比情况下均有较好的稳定性.载药固体脂质纳米粒其微观形貌呈球形,表明其未结晶,具有较好的载药能力.于4℃、以10 000 r/min冷冻离心30 min或避光保存4个月后粒径分布仍然基本不变,且可冷冻干燥(-40℃,0.01 Pa)后长期保存.结论 3种体系制备工艺简单,适合于大规模生产.

    作者:王以武;卢律;马全红 刊期: 2009年第12期

  • 2007年我院药品不良反应报告分析

    目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药.方法 对2007年度药品不良反应报告进行回顾性分析.结果 不良反应以抗感染药物居首位(占55.07%),其次为心血管系统用药(占12.6%);临床表现以皮肤及附件损害居多(占31.88%),其次为消化系统损害(占27.54%).结论 ADR与多种因素有关,医院应加强ADR监测,减少ADR发生.

    作者:尤君芬 刊期: 2009年第12期

  • 夫西地酸在含果糖氯化钠溶液中的配伍稳定性考察

    目的 考察夫西地酸在含果糖的0.9%氯化钠注射液中的稳定性.方法 观察夫西地酸与果糖在氯化钠溶液中配伍后室温放置6h内的外观并测定pH,采用高效液相色谱(HPLC)法测定配伍液室温放置6 h内夫西地酸的含量变化.结果 与配伍0 h比较,配伍液放置6 h内的外观、色泽均无明显变化,pH略有变化;配伍液中夫西地酸含量无明显变化,均保持在95%以上,配伍6 h内无新物质产生.结论 夫西地酸与果糖在氯化钠溶液中配伍后室温放置6 h内夫西地酸性质基本稳定.

    作者:李雪松;钱斌;杨龙;李小军;晏远志;邹顺 刊期: 2009年第12期

  • 医院常用药品价格层次调查分析

    目的 分析医院药品的价格层次及有关数据,为药品集中采购工作及国家宏观调控药品价格提供参考.方法 将某院常用西药价格划分为多个层次并进行调查.结果 60元内的药品品规数占用药总数的83.89%,60~100元的占7.25%,100~500元的占8.13%,500~1 000元的占0.73%.100元以上各主要作用类别的药品品规数所占比例高低依次为抗肿瘤药物、诊断用药、专科用药等.结论 医院药品价格层次日趋合理.

    作者:陈文琼 刊期: 2009年第12期

  • 阿维A联合窄谱中波紫外线对银屑病患者炎症细胞因子的影响

    目的 探讨阿维A联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的疗效及其对炎症细胞因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响.方法 A组口服阿维A联合NB-UVB治疗,B组单纯口服阿维A,C组单纯用NB-UVB照射全身,14周后评价疗效并测定患者治疗前后血清中IL-6及TNF-α水平.结果 A组总有效率明显高于其他组(P<0.05),血清中IL-6及TNF-α水平明显降低(P<0.05).结论 阿维A联合NB-UVB治疗银屑病,可提高疗效、缩短疗程,且能降低患者血清中IL-6及TNF-α水平.

    作者:曾灶昌 刊期: 2009年第12期

  • 对建立有效急救解毒药品储备供应机制的思考

    目的 探讨如何建立有效的急救解毒药品储备供应机制,以保障公众的身体健康和生命安全.方法 从我国目前食物中毒、化学中毒、职业中毒以及毒蛇咬伤等解毒药品的储备供应状况出发,分析该储备供应机制中存在的问题.结果与结论 我国目前对食物中毒、化学中毒、职业中毒的解毒药品的储备相对充足,但对蛇毒解毒药的储备不足,建议进一步完善药品储备目录,科学地制定储备计划,保证药品供应,同时完善药品信息储备,以便发生中毒事件时能够及时、合理地调配药品.

    作者:廖淑雯;陈永法;邵蓉 刊期: 2009年第12期

  • 胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎40例

    目的 观察胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎的临床疗效.方法 将80例惠者随机均分为两组,治疗组口服胆舒胶囊(每次2粒.每天3次),对照组口服熊去氧胆酸片(每次2片,每天3次),疗程均为3个月.结果 总有效率治疗组为90.00%,对照组为65.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎效果肯定,值得临床推广.

    作者:季新明 刊期: 2009年第12期

  • 西药和中成药联合应用处方调查分析

    目的 分析医院西药和中成药联用存在的问题.以促进合理用药.方法 随机抽查2007年1月至2008年6月门诊西药和中成药联用处方5 400张,并进行分科、分类统计分析:结果 不合理用药处方78张,占调查处方总数的1.44%,不合理问题包括选药不当、配伍不当、用法用量不当、重复用药、禁忌证用药等.结论 临床医生和药师应注意西药和中成药联合用药的合理性.

    作者:项连女;董常青 刊期: 2009年第12期

  • 山楂药材中表儿茶素的提取及含量测定

    目的 提取分离山楂中表儿荼素并测定其含量.方法 采用聚酰胺柱层析对山楂进行分离纯化,用反相高效液相色谱(RP-HPLC)测定表儿茶素含量,色谱柱为DiamonsilTM SB-C18柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为0.02 moL/L KH2PO4(pH=3.0)-乙腈(83:17),检测波长273 nm,流速1.0 mL/min,柱温25℃,进样量10μL.结果 表儿茶素质量浓度在0.95~15.2 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,不同产地的山楂药材的表儿茶素含量差异较大.结论 建立的方法能较好地分离并准确测定山楂中的表儿茶素.

    作者:赵映兰;林彩;贺红军;邓莉;胡斌 刊期: 2009年第12期

  • 儿童性早熟的药物治疗进展

    目的 为临床上合理使用药物治疗性早熟提供参考依据.方法 查阅近年来文献,综合分析有关性早熟的药物治疗方法.结果 目前临床上治疗性早熟有多种药物,治疗方案也不尽相同,并取得了一定进展.结论 性早熟的药物治疗必须考虑不同个体的特征、类型并综合分析,以制订药物治疗方案.

    作者:白帮富;陶嫦娟 刊期: 2009年第12期

  • 二丹合剂微生物限度检查的方法学验证

    目的 对二丹合剂微生物限度检查的方法进行验证.方法 按照2005年版<中国药典(一部)>附录微生物限度检查法的要求进行常规法和培养基稀释法的验证试验.结果 用常规法检验时,二丹合剂对金黄色葡萄球菌的回收率为0;用培养基稀释法时,对大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、黑曲霉的回收率均大于70%.结论 二丹合剂的微生物限度检查应采用培养基稀释法.

    作者:曲华玲;何艳;赵泉;程东升 刊期: 2009年第12期

  • 砷的代谢及其毒性机制的相关性研究

    临床常用的含砷中药雄黄和砒霜等均属无机砷.雄黄所致不良反应多表现为慢性中毒;砒霜则既可致急性中毒,也可致慢性中毒.该文初步探讨了体内砷的代谢及其与急、慢毒性机制的相关性.无机砷甲基化转化成毒性较小的有机砷,并主要以有机砷的形式从尿中排出,砷的毒性与其在体内代谢后的形态密切相关;而进入体内的三价砷可能与多种重要的巯基酶结合,导致酶失活,从而阻碍细胞的呼吸和正常代谢,造成细胞损害;五价砷可能与磷酸竞争,使氧化磷酸化过程拆偶联,抑制高能磷酸键三磷酸腺苷(ATP)的生成,从而干扰能量代谢等.

    作者:徐智;黄可龙 刊期: 2009年第12期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局