郑艳洁;林丽清;蔡瑞宏;林新华
患儿,男,1岁,既往体健,按免疫接种程序需注射吸附无细胞百白破联合疫苗和重组乙型肝炎疫苗(酵母).2006年5月28日在镇卫生院门诊注射疫苗(这两种疫苗均系第3次注射,每次间隔1月),右上臂皮下注射无细胞百白破联合疫苗0.5 mL(武汉生物制品研究所,批号为20050521-3,有效期至2007年5月),左臂肌肉注射重组乙型肝炎疫苗(酵母)0.5 mL(深圳康泰生物制品有限公司,批号为20060101-6,有效期至2009年1月).次日患儿左臂出现红色丘疹,精神欠佳,体温38℃,轻度腹泻,给予输液治疗.
作者:王艳芹;魏金凤;王彩玲 刊期: 2007年第19期
目的 探讨克咳片中罂粟碱的薄层色谱鉴别.方法 用甲醇回流提取方法制备供试品.结果 用改进后的方法检测克咳片中的罂粟碱,斑点清晰、重现性好、专属性强、阴性无干扰.结论 改进后的方法可用于克咳片中罂粟碱的薄层色谱鉴别.
作者:漆仁哲;肖建红 刊期: 2007年第19期
目的 探讨更昔洛韦联合喜炎平与单用更昔洛韦或喜炎平对小儿疱疹性咽峡炎的临床效果.方法 选用符合诊断标准的疱疹性咽峡炎患儿311例,随机分为3组.更昔洛韦组106例,静咏滴注更昔洛韦3~5 mg/kg,1次/d,疗程5~7 d;喜炎平组100例,静脉滴注喜炎平2 mg/kg,1次/d,疗程5~7 d;联合组105例,静脉滴注更昔洛韦3~5 mg/kg,合用喜炎平2 mg/kg,1次/d,疗程3~5 d.结果 治疗后联合组总有效率、退热时间和疱疹消退时间均较另两组有显著性差异(P<0.01 或P<0.05).结论 更昔洛韦联合喜炎平治疗柯萨奇A组病毒感染所致疱疹性咽峡炎,疗效好、起效快、安全、毒副作用小,值得临床推广.
作者:董艳;陈杭;陆英 刊期: 2007年第19期
目的 观察铋剂三联疗法和质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效,并探讨其经济学效果.方法 将92例消化性溃疡患者随机分成2组,A组48例,口服枸橼酸铋钾胶囊1 800 mg/d,3次/d,B组44例,口服奥美拉唑40 mg/d,2次/d,两组均联用阿莫西林1500 mg/d,甲硝唑600 mg/d,每日3次口服.疗程均为7 d,停药4周后复查胃镜和14C-尿素呼气实验.观察和比较临床效果,并运用成本-效果分析法进行药物经济学评价.结果 在溃疡愈合和HP清除率方面,两种方案比较差异均无显著性意义(P>0.05),但药费与疗效根除率比值C/E A组为0.54,B组为0.99,不良反应发生率A组为10.42%,B组为31.82%,A组均明显低于B组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 2种三联疗法的疗效相近,但铋剂三联疗法具有较好的经济学效果,不良反应发生率也较低,值得临床推广应用.
作者:韩延芹;季淑梅;耿军 刊期: 2007年第19期
目的 了解医院门诊心血管药物使用状况.方法 采用金额排序法和用药频度分析法对2006年医院门诊心血管类药物的相关信息进行统计、分析.结果 常用心血管类药物107种,其中降血压药和调节血脂药销售金额占心血管类药物销售总金额的57.86%,用药频率大的是硝苯地平缓释片.结论 心血管类药物分类复杂,种类繁多,用药依从性好、不良反应发生率低、疗效确切、日均费用低的药物已成为临床医师治疗心血管疾病的首选.
作者:王冬梅;莫遗盛;马卫平;盘红梅 刊期: 2007年第19期
目的 了解院内致病菌的耐药及变迁情况,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2005-2006年从各类临床标本中分离出的大肠埃希菌、金黄色葡萄球茵作回顾性分析和统计.结果 共分离致病菌1850株,其中大肠埃希菌308株(占16.6%),金黄色葡萄球菌208株(11.2%);药物敏感试验结果显示,所分离大肠埃希茵、金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药性呈上升趋势.结论 分离菌株耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗茵药物.
作者:方子正;宋秀兰;费哲红;沈斌 刊期: 2007年第19期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定儿童咳液中盐酸麻黄碱的含量.方法 采用Inertsil ODS-3柱(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为磷酸盐缓冲液(磷酸二氢钾6.8 g,三乙胺5 mL,磷酸4 mL,加水至1 000 mL)-乙腈(90:10),流速为1.0 mL/min,检测波长为209 nm.结果 线性范围为14.9~74.5 μg/mL,r=0.999 9.平均回收率为99.4%,RSD为0.50%.结论 HPLC法简便、准确,重现性好.
作者:魏尊喜 刊期: 2007年第19期
综述盐酸哌替啶的罕见不良反应,为临床用药提供参考.查阅国内有关盐酸哌替啶不良反应的文献报道,就其致过敏反应、呼吸骤停、静脉炎、昏迷、窦性心动过缓、急性左心衰竭、中毒性休克等罕见不良反应进行分析.
作者:刘小云;王燕;刘倩;代成容;王琼芬 刊期: 2007年第19期
目的 建立测定浓维磷糖浆中总磷量的紫外分光光度法.方法 根据磷与钼酸-钒酸铵试剂形成络合物,用紫外分光光度法测定络合物在400 nm波长处的吸收度,采确定总磷量(以PO43-计).结果 PO43-质量浓度在6.13×10-3~3.07×10-2 mg/mL范围内与吸收度呈良好的线性关系,r=0.999 7;方法平均回收率为100.86%,RSD=0.54%.结论 该方法准确、灵敏,重现性好,适用于浓维磷糖浆中总磷量的测定.
作者:海彩虹 刊期: 2007年第19期
通过查阅近几年的文献,对红花注射液在临床应用中所引起的皮疹、剧烈头痛、发热、急性闭角型青光眼、过敏性休克等不良反应进行综述并分析,提示医师在临床应用红花注射液时应密切注意观察.
作者:孔庆峰;陈铁军 刊期: 2007年第19期
目的 了解苯妥英钠不良反应(ADR)发生的一般规律及特点.方法 收集国内12年间关于苯妥英钠ADR的文献源并加以统计分析.结果 苯妥英钠ADR的发生男性多于女,性,且集中于10~40岁年龄段,以中枢神经系统(CNS)、血液系统和皮肤的损害为主,预后较好,有95.77%的患者痊愈或好转,4.23%的患者死亡.结论 临床治疗中应重视苯妥英钠所致ADR,加强血药浓度监测,确保用药的合理性和安全性.
作者:朱曼;郭代红;孙艳;张莉 刊期: 2007年第19期
目的 了解医院耳、鼻、喉、口腔科用药情况,为临床提供合理用药信息.方法 对2002-2006年南京军区福州总医院消耗的耳、鼻、喉、口腔科药物进行金额、数量的分类统计,分析对比用药情况.结果 该院这5年的耳、鼻、喉、口腔科用药以清热解毒类、清音利嗓类、抗过敏类、抗感染类为主,并呈上升趋势.结论 调查分析显示了该院耳、鼻、喉、口腔科的用药特点,提示仍应注意合理用药.
作者:刘晔;黄婧 刊期: 2007年第19期
目的 建立腑血平胶囊的质量标准,以便更有效地控制产品质量.方法 鉴别项采用薄层色谱(TLC)法;含量项采用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中的大黄素、大黄酚,色谱柱为Shimadzu VP-ODS(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15).,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,柱温为30℃.结果 在TLC中均能检出三七、大黄,大黄素和大黄酚进样量在0.2114~20.640 0μg/mL和0.458 8~40.800 0μg/mL范围内均与峰面积线性关系良好,r均为0.999 9,平均回收率分别为99.4%和99.5%.RSD分别为0.77%和0.82%.结论 鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确、重现性好,可用于腑血平胶囊的质量控制.
作者:辛振杰;黄乃展 刊期: 2007年第19期
目的 建立测定盐酸多巴胺注射液含量的电化学分析新方法.方法 采用循环伏安法研究盐酸多巴胺在膜修饰电极上的电化学行为,以差示脉冲伏安法测定其含量.结果 聚苏丹红Ⅲ膜修饰电极对盐酸多巴胺有明显的电催化作用,盐酸多巴胺浓度在0.5~60.0μmol/L范围内与氧化峰电流呈良好线性关系,检测限为0.05 μmol/L.结论 所用方法结果准确、重现性好,可用于测定盐酸多巴胺注射液的含量.
作者:郑艳洁;林丽清;蔡瑞宏;林新华 刊期: 2007年第19期
分析目前我国医院制剂质量存在的问题,并提出加强医院制剂质量的监督管理,提高医院制剂质量的建议.
作者:仇学宏;刘子昀 刊期: 2007年第19期
目的 建立冠心宁注射液的细菌内毒素检查方法.方法 根据2005年版《中国药典(二部)》收载的细菌内毒素检查方法进行试验.结果 将冠心宁注射液稀释20倍,用标示灵敏度为0.25 EU/mL的鲎试剂进行细菌内毒素检查是有效的.结论 对冠心宁注射液可用鲎试剂进行细菌内毒素检查.
作者:廖艺;秦庆芳;卢春华 刊期: 2007年第19期
目的 建立同时测定甲硝唑氯己定含漱液中甲硝唑和醋酸氯己定含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用美国Waters高效液相色谱仪,流动相为甲醇-乙腈-0.05 mol/L用磷酸调节pH值至2.5的三乙胺缓冲液(45:10:45),流速1.0 mL/min,检测波长259 nm.结果 甲硝唑和醋酸氯己定在此条件下可实现基线分离,线性范围分别为32.9~131.7μg/mL(r=0.999 9)和17.2~69.0μg/mL (r=0.999 8),平均回收率分别为95.2%(RSD=1.4%)和93.6%(RSD=1.2%).结论 所用方法简便快速,结果准确可靠,可作为甲硝唑氯己定含漱液的质量控制方法.
作者:黄夕野 刊期: 2007年第19期
目的 建立盐酸溴己新片的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法.色谱柱为C18柱,流动相为醋酸溶液-甲醇(30:70),检测波长为247 nm.结果 盐酸溴己新质量浓度在10~80 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 7),方法平均回收率为99.4%,RSD=1.26%(n=6).结论 HPLC法灵敏、准确、专属性强,可用于盐酸溴己新片的质量控制.
作者:王烽;方东伟;谢展鹏 刊期: 2007年第19期
目的 了解临床抗感染药物的使用及病原菌对抗感染药物的敏感性情况.方法 收集2006年使用的抗感染药物的种类及数量、使用量占前10位的品种、革兰阳性菌(G+菌)和革兰阴性菌(G-菌)的药物敏感试验数据.结果 头孢菌素类、青霉紊类、喹诺酮类为临床用量大的抗感染药物,分别占27.66%,22.60%,15.38%;G+菌对青霉素G、哌拉西林的耐药率分别为83.33%和48.72%、对阿米卡星的耐药率低,为40.54%;G-菌对头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率分别是22.51%,30.57%,30.94%,16.85%,9.40%,26.12%.结论 临床应根据痛原菌分布和药物敏感试验统计数据合理选用抗感染药物.
作者:周霞;易太友;郑红毅;周建蓉;何文芳 刊期: 2007年第19期
患者,男,42岁,医生,2006年7月19日受凉后咽部不适伴咳嗽,多为干咳、脓痰、痰中带血丝,体格检查示体温36.8℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压110/70 mmHg,血常规示白细胞9.2×109/L,淋巴细胞16.7%,中性粒细胞16.4%.因对青霉素过敏(皮肤敏感试验后出现呼吸困难、气紧、血压下降),原则上慎用头孢菌素类抗生素.
作者:黄新威;周国民;曾永兰;罗亚灵 刊期: 2007年第19期