胡蓉;罗开良;兰先彬
目的探讨螺旋CT血管造影(SCTA)在胸部疾病诊断中的临床应用价值.方法选择1999年9月~2005年12月期间35例胸部SCTA患者,对其影像资料进行回顾性分析.结果35例胸部血管重建图像均满足诊断要求,通过大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)所得血管影清晰,均无或仅有轻微锯齿状伪影,血管病变的形态、范围以及肺内病变与血管的空间解剖关系显示良好.结论SCTA图像具有对比良好、空间立体感强、解剖关系清楚等优点,能较好地显示正常及异常血管、识别血管腔内外病变和钙化、清楚显示胸部血管性病变及其与血管的关系,对胸部疾病的诊断具有很高的临床价值.
作者:王新玉;徐刚 刊期: 2006年第06期
目的采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC法)测定甲硝唑胶囊的含量.方法采用Shim-pack CLC-ODS柱,流动相为甲醇-水(30:70),检测波长为290 nm,外标法测定.结果甲硝唑的线性范围为50~500μg/mL(r=0.999 5),平均回收率为99.5%,RSD=1.0%(n=6).结论RP-HPLC法测定甲硝唑胶囊中甲硝唑含量,方法准确,操作简便,结果可靠.
作者:罗军玉;曹玉华;廖兰 刊期: 2006年第06期
目的促进麻醉药品的合理应用.方法分析福建医科大学附属协和医院2004年度门诊麻醉药品处方,对处方内容、药品总消耗量、药物利用指数(DUI)等数据进行统计分析.结果该院麻醉药品处方数量多的是哌替啶注射液,用药频次多的是美施康定控释片,除美施康定DUI值为1.14外,其余麻醉药品DUI值均≤1.结论该院麻醉药品的使用基本合理,但仍有部分处方存在一定问题.
作者:林文强;郑振 刊期: 2006年第06期
目的探讨局部应用可乐定的抗伤害反应作用及其耐受性的产生.方法观察了局部应用可乐定的抗伤害效应、药物处理时间与可乐定抗伤害效应间的关系、提前全身给予纳洛酮或育亨宾对可乐定抗伤害效应的影响及局部应用氯胺酮对可乐定抗伤害耐受发生的影响.结果在药物局部处理过的小鼠尾部,可乐定产生了浓度相关性的抗伤害效应;局部应用可乐定的抗伤害效应的强度与局部暴露于药液的时间相关;育亨宾完全阻断了可乐定的抗伤害作用,纳洛酮则无明显影响;氯胺酮与可乐定同时局部给药对可乐定抗伤害耐受的产生没有影响.结论局部应用可乐定可通过激活外周的α2肾上腺素能受体产生浓度依赖性的抗伤害效应,避免了全身给药的副作用;反复给药能产生抗伤害耐受,局部应用氯胺酮未能阻止这种耐受的发生,说明外周NMDA受体没有参与耐受的发生.
作者:周蓉;刘枫 刊期: 2006年第06期
目的评估保守性手术后加用小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法将确诊为子宫内膜异位症的患者123例随机分为治疗组(72例,口服米非司酮10 mg,每日1次)和对照组(51例,口服内美通2.5 mg,每周2次),均连续用药3个月,观察两组临床疗效及副作用.结果两组患者症状、体征缓解率相似,均较治疗前明显改善(P<0.01);治疗组体重增加、异常出血等副作用发生率明显低于对照组(P<0.01);停药后治疗组月经平均恢复时间较对照组短(P<0.05);不孕症患者1年内累积妊娠率(治疗组为28.6%,对照组为29.4%)和1年内患者症状、体征复发情况,两组间差异无显著性(P>0.05).结论手术后加用小剂量米非司酮可有效控制子宫内膜异位症患者症状,提高不孕患者的妊娠机会,副作用小,且服用方便、价格低廉.
作者:王世芳 刊期: 2006年第06期
目的建立珍珠明目滴眼液中钙的含量测定方法.方法采用原子吸收分光光度法,在样品中加入1%硝酸锶、7%硝酸镧溶液等干扰剂及硝酸溶液,导入火焰原子吸收仪中测定钙的含量.结果经该法处理得到的供试品溶液化学成分简单,对钙测定的干扰较少,重现性好,平均回收率为98.7%.结论该方法准确可靠,专属性强,可作为珍珠明目滴眼液中钙的含量测定方法.
作者:陈建平;廖和莲 刊期: 2006年第06期
目的分析抗感冒药不良反应(ADR)的发生规律,对其安全性进行再评价.方法随机调查2003年1月~2005年1月杭州师范学院医学院附属余杭医院各科室呈报的ADR报告,对抗感冒类药物的ADR类别、临床症状、转归、合理用药等进行分析,并对ADR因果关系进行初评.结果共收集19种抗感冒药所致ADR 13类86例,其中消化系统32例,神经系统22例,泌尿系统18例,过敏反应10例,血液系统2例,心血管系统2例.结论不同的抗感冒药有不同的适应症,应根据临床表现选择对应药物,避免联合、长期和超剂量用药,否则产生ADR可引起严重器官损害甚至死亡.
作者:洪月懿 刊期: 2006年第06期
目的对清热解毒合剂中黄芩苷进行定量控制.方法采用三波长分光光度法,分别在258.0,278.3,303.0 nm波长处测定吸收度.结果回归方程△A=-0.001 519+0.030 39 C,r=0.998 3,黄芩苷在3.968~49.60μg/mL范围内呈良好的线性关系;方法平均回收率为98.96%,RSD=1.14.结论不同批次清热解毒合剂中黄芩苷含量为0.333~0.351μg/mL.
作者:邓顺甫 刊期: 2006年第06期
患者女,34岁,于2005年7月3日因眩晕、耳鸣来我院门诊自购杞菊地黄丸1盒,按说明服用杞菊地黄丸6 g(1瓶盖),约30 min后自觉视物旋转,不能站立,伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白,被家属带至我院急诊.临床诊断为药物过敏反应,立即给予氧气吸入,氟米松5 mg静脉注射,10%葡萄糖酸钙注射液7 mL+50%葡萄糖注射液20 mL静脉注射,经以上处理后患者症状缓解.
作者:李梅;张惠卿;张晓霞 刊期: 2006年第06期
目的研制替硝唑左氧氟沙星滴鼻液.方法采用双波长分光光度法测定含量.结果在波长293.7,338.0,317.4,242.9 nm波长处测定吸收度,令左氧氟沙星△A1= A288-A338,替硝唑△A2=A317.4-A2429,回归方程为左氧氟沙星Y1=0.066 2X1-0.005 3,r=0.999 9;替硝唑Y2=0.021 7X2-0.0017,r2=0.999 9.结论该滴鼻液抗菌作用强,质量稳定,双波长分光光度法测定含量,方法简便、快速、准确.
作者:祁淑香;肖泉 刊期: 2006年第06期
目的调查分析2002-2004年浙江省人民医院住院患者使用注射用水溶性维生素的情况及存在问题.方法分别计算3年中住院患者使用该药的用药频度(DDDs)和总金额,随机抽取2004年住院患者病历400份,调查该药使用情况并进行合理性分析.结果3年中其DDDs和总金额均显著增加,尤其是DDDs呈现出逐年增长的态势;个别病例存在超剂量或无适应症、长时间使用的不合理情况.结论注射用水溶性维生素临床应用广泛,但其用药合理性有待加强.
作者:寿张轩;金雪 刊期: 2006年第06期
目的以辛伐他汀为对照,观察绞股蓝总苷对高脂血症的疗效和安全性.方法将60例患者随机分成绞股蓝总苷组(A组)30例和辛伐他汀组(B组)30例,治疗12周后比较调脂疗效、不良反应.结果绞股蓝总苷及辛伐他汀均能明显降低血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平(P<0.01),均能升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平(P<0.05),不良反应较小.结论绞股蓝总苷调脂疗效确切且不良反应少,值得临床推广.
作者:黄雪萍 刊期: 2006年第06期
介绍国内外对喜树碱及其衍生物的研究情况,总结CPT结构修饰对溶解性、内酯环稳定性和药物活性的影响.喜树碱的研究目前虽已有很大进展,但仍需要获取更有效的衍生物来克服临床应用所遇到的一些问题.
作者:穆海川;刘松青 刊期: 2006年第06期
目的建立复方黄柏酊中小檗碱的含量测定方法.方法用中性氧化铝吸附法制备样品,采用反相高效液相色谱法测定含量,色谱柱为C18柱(200mm×4.6 mm,5μm),柱温为25℃,流动相为水-乙腈-磷酸二氢钾-十二烷基硫酸钠(50:50:0.3:0.2),流速为1.0 mL/min,检测波长为345 nm.结果盐酸小檗碱浓度在50~250μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,回归方程为A=46 680.1 C-154.0,r=0.999 8(n=5),平均回收率为99.06%,RSD=0.19%.结论该方法灵敏、准确,重现性好,可作为复方黄柏酊中小檗碱的质量控制标准.
作者:付小六 刊期: 2006年第06期
目的优选理中汤配方颗粒的提取工艺.方法以甘草酸提取率、浸膏得率为指标,采用L9(34)正交试验设计筛选佳工艺条件.结果佳提取工艺条件为加入6倍量水,煎煮3次,每次1.5 h.结论该工艺提取充分,稳定可行.
作者:胡昌江;刘俊达;李兴华;吴平;杨婷 刊期: 2006年第06期
目的关注静脉用药使用流程对静脉输液质量的影响,为医院静脉药物集中配制(PIVAS)的建设提供参考.方法检索2001-2004年国内有关静脉药物传统配制使用流程与PIVAS的使用流程的相关报道,对其特点进行归纳.结果传统静脉用药使用流程存在可能引起二次细菌、微粒污染和缺少配制防护等问题,PIVAS使用流程可解决这些问题,但大多数输液要求即配即用的特点使其难以实施.结论PIVAS在国内医院的推广和普及是发展趋势,但也有一些问题有待解决.
作者:钟智;李雄;林清 刊期: 2006年第06期
目的观察益气活血冲剂治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法将入选的68例患者随机分为对照组(33例)和治疗组(35例),对照组予以糖尿病教育、合理饮食、常规降血糖及对症处理,治疗组加用益气活血冲剂治疗.结果治疗3个月后,治疗组尿微量白蛋白排泄率(UAE)、糖化血红蛋白(HbA1c)显著下降,疗效明显优于对照组(P<0.05).结论早期糖尿病肾病运用益气活血冲剂可显著降低UAE,HbA1c,有效延缓和阻止了疾病的自然进程.
作者:缪亚琴;张金明;陈晓明;陈炜;蒋春荣 刊期: 2006年第06期
目的了解贵州省贵阳市儿童医院门诊抗生素不合理使用情况.方法随机抽取2005年一季度门诊处方5 105张,对抗生素使用不合理的处方进行分析.结果5 105张处方中使用了抗生素的有3 263张,抗生素用药不合理处方1 509张,分别表现在无指征用药、化学性拮抗、物理性拮抗以及不符合药代动力学要求等存在不合理用药.结论该院抗生素合理使用水平有待提高.
作者:熊百莉;柴中平;葛红媛;何晓霞 刊期: 2006年第06期
目的评价盐酸齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法选择住院患者60例,采用随机双盲法将患者分配至治疗组(30例,口服盐酸齐拉西酮片)与对照组(30例,口服氟哌啶醇片),疗程6周,临床疗效用精神分裂症阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定,安全性用不良反应量表(TESS)评定.结果治疗结束时PANSS减分率治疗组为(60.98±24.04)%,对照组为(62.05±28.31)%,临床总有效率治疗组为80.00%,对照组为73.33%,组间疗效差异无显著性(P>0.05);不良反应发生率治疗组较对照组略少,但组间差异无显著性(P>0.05).结论盐酸齐拉西酮片治疗精神分裂症的疗效与氟哌啶醇片相当,是一种有效、安全的抗精神病药物.
作者:卢殿军;宁洁;钟晓妮 刊期: 2006年第06期
目的掌握表皮葡萄球菌的动态分布及其对常用抗生素的敏感性.方法应用回顾性调查分析方法,对医院2002年1月~2004年12月临床标本中分离的表皮葡萄球菌进行统计分析.结果表皮葡萄球菌检出率不仅超过了金黄色葡萄球菌,而且从2003年起居同期所有检出细菌之首;表皮葡萄球菌的耐药现象非常严重,对氟喹诺酮类药物的敏感性也在下降,对该类药物中敏感率高的是环丙沙星,但敏感率高的一年也只有33.3%,对表皮葡萄球菌敏感率较高的依次是呋喃妥因、万古霉素、替考拉宁和利福科,均保持在64%以上.结论加强表皮葡萄球菌耐药性监测对指导临床用药有十分重要的意义.
作者:左秀萍;付桂英;王世岭;高振梅 刊期: 2006年第06期