吴渝陵;彭向萍;吴非飞
糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克等作用,临床应用十分广泛,全身用药所致不良反应也多,主要有医源性肾上腺皮质功能亢进综合征、停药后内源性低糖皮质激素血症症状、诱发或加重感染、消化道系统并发症、出现精神症状等.而引起精神症状在临床中较少发生,易被忽视.现将笔者在重庆医科大学附属第二临床医院呼吸内科所遇2例患者的情况报道如下.
作者:陈顺科 刊期: 2006年第20期
简析中药大处方及大剂量应用的弊端.大处方由于共存药味繁多,作用互相制约,且影响主药溶出量,从而降低疗效、浪费资源,应提倡用药精专、配伍合理,反对毫无原则的庞杂的大处方.
作者:沈慎 刊期: 2006年第20期
目的 建立测定脑安颗粒中阿魏酸含量的方法.方法 采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC法),色谱柱为 Phenomenex C18柱(250 mm×4.6 mm,4 μm),以甲醇-水-冰醋酸(30:70:1)为流动相,流速为0.85 mL/min,柱温为15℃,检测波长为323 nm.结果 阿魏酸进样量在0.117~2.340 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,回收率为98.92%,RSD为1.27%(n=6).结论 RP-HPLC法操作简便,测定结果准确,可用于脑安颗粒中阿魏酸含量的测定.
作者:邢协望;姜义武 刊期: 2006年第20期
目的 为大黄蟅虫丸的临床应用提供参考.方法 查阅相关文献资料,对大黄蟅虫丸的临床应用研究进行归纳和总结.结果 与结论大黄蟅虫丸对慢性乙型肝炎、慢性胰腺炎、颈动脉粥样硬化症、高脂血症、不稳定型心绞痛等疾病疗效确切.
作者:陈开文;谭涌 刊期: 2006年第20期
目的 探讨稳心颗粒治疗冠心病频发性室性早搏的疗效.方法 选择100例冠心病频发性室性早搏患者,随机分为治疗组(50例,每次口服稳心颗粒1袋,3次/d)和对照组(50例,每次口服心血康2粒,3次/d),进行对比治疗观察.结果 稳心颗粒能有效治疗冠心病频发性室性早搏,无明显不良反应,总有效率达84%,与对照组相比差异显著(P<0.01).结论 稳心颗粒有抗心率失常作用,能有效治疗室性早搏.
作者:吴渝陵;彭向萍;吴非飞 刊期: 2006年第20期
目的 探讨用郁金银屑片联合胸腺肽治疗寻常型银屑病的疗效和安全性.方法 156例寻常型银屑病患者口服郁金银屑片5片/次,3次/d,肌肉注射胸腺肽20 mg/d,治疗中病情明显改善后,郁金银屑片减为维持量(3片/次,3次/d),胸腺肽改为20 mg,隔日1次,以1个月为1个疗程,共2个疗程,用PASI积分评价疗效,并记录不良反应.结果 随着治疗时间的延长,患者PASI总积分逐渐下降,有效率逐步提高,治疗结束时治愈达65.4%,有效率达85.9%,治疗期间未见明显不良反应.结论 郁金银屑片联合胸腺肽治疗银屑病具有良好疗效和安全性.
作者:梁静;郑金福;焦庆华 刊期: 2006年第20期
目的 建立安比静颗粒中芍药苷的含量测定方法.方法 采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Hypersil-ODS C18分析柱(125 mm×4 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(15:85),检测波长为230 nm,流速为1 mL/min.结果 方法的精密度和稳定性良好,芍药苷进样量在0.210~3.150 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为98.08%,RSD为1.32%.结论 反相高效液相色谱法简便、专属性强、重现性好,可有效控制安忧静颗粒的质量.
作者:张朝燕;刘克海;刘承初;刘梅芳 刊期: 2006年第20期
目的 评价荧光偏振免疫法(FPIA法)测定环孢素A(CsA)血药浓度的稳定性.方法 采用FPIA法测定移植患者术后全血CsA浓度,运用统计学方法对其稳定性进行评价.结果 FPIA法监测CsA血药浓度日内差、日间差和1年中随行质控的变异系数分别为3.77%,5.41%,6.36%,回收率分别为98.98%~101.80%,97.99%~100.81%,97.86%~101.78%,结果均符合《中国药典》生物样品检测规定.结论 FPIA法在长期的临床应用中是稳定、准确和可靠的.
作者:魏筱华;易诚予;聂益军;刘明珪 刊期: 2006年第20期
目的 探讨氧驱动雾化吸入普米克令舒、喘乐宁及爱全乐对毛细支气管炎的疗效.方法 将100例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组各50例,两组均采用综合治疗;治疗组加用普米克令舒、喘乐宁及爱全乐氧气驱动雾化吸入,观察解除主要症状和体征的时间.结果 治疗组在有效率、缓解喘憋、缩短咳嗽时间及喘鸣音方面均明显优于对照组(P<0.05).结论 氧驱动雾化吸入普米克令舒、喘乐宁及爱全乐治疗毛细支气管炎可快速缓解症状、缩短病程,是一种安全、简便、有效的方法.
作者:张霞平 刊期: 2006年第20期
目的 用高效液相色谱法(HPLC法)测定复方喘咳片中氨茶碱的含量.方法 流动相为甲醇-水(20:80),色谱柱为C18柱,紫外检测波长为272 nm.结果 氨茶碱浓度在0.221 0~5.526 6 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.98%(n=9),RSD为0.2%.结论 HPLC法灵敏度高、专属性强、重现性好,快速简便.
作者:李咏梅 刊期: 2006年第20期
目的 建立制霉菌素栓中制霉菌素含量测定的分光光度法.方法 采用分光光度法,检测波长为304 nm.结果 制霉菌素浓度在19.912~99.56 mg/L范围内与吸收度呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.38%,RSD为1.50%.结论 分光光度法简便、快捷,测量结果准确,适用于该制剂的含量测定.
作者:蔡果 刊期: 2006年第20期
目的 促进精神药物的管理.方法 对重庆市精神卫生中心住院自愿戒毒者528例和重庆市万盛区两所中学学生457人的苯二氮(艹卓)类药物滥用情况进行调查分析.结果 苯二氮(艹卓)类药物滥用现象已在青少年和吸毒人群中占相当比例,分别占15.92%和99.06%,特别是吸毒人员更为突出.结论 应加强该类药品的管理,普及药物依赖基本知识.
作者:牟元云;任军;汪涛 刊期: 2006年第20期
A族维生素具有广泛拮抗多种理化因素(镍剂、梭曼、紫外线、辐射、香烟烟雾等)所致氧化损伤的作用,可加强酶系抗氧化剂的功能,但在一定条件下仍表现出明显的促氧化作用.A族维生素与维生素E、维生素C等其他抗氧化维生素存在着相互作用,其机制已有了进一步研究.
作者:颜怀城;刘同华 刊期: 2006年第20期
目的 采用高效液相色谱法(HPLC法)测定丹皮酚-β-CD片中丹皮酚的含量.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水(60:40)为流动相,检测波长为274 nm.结果 丹皮酚进样量在0.20~1.0 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均加样回收率为100.9%,RSD=0.38%(n=6).结论 HPLC法方便快捷,准确,灵敏度高,重现性好.
作者:杨宗发 刊期: 2006年第20期
目的 筛选抗菌中草药并分离鉴定其有效成分.方法 用纸片法筛选出具有明显抑菌效果的中草药,分别用渗漉法和索氏法粗提,进一步用离子交换树脂分离法和超滤法分离,后通过薄板层析纯化并初步鉴定抑菌有效成分.结果 苦参、地榆、冰片、丹参、田七、金银花等6种中草药具有较好的抑菌效果,渗漉提取法好于索氏提取法,离子交换树脂分离法中水洗脱优于氨洗脱,初步鉴定出的抑菌有效成分有生物碱、黄酮类、酚类和醌类物质.结论 地榆、冰片和苦参有较好的抑菌效果,并且其抑菌有效成分易被分离提取.
作者:王航;孟春;石贤爱;陈东仕 刊期: 2006年第20期
目的 建立肝癌细胞系HepG2的多药耐药细胞系HepG2/ADM,为研究肝癌细胞多药耐药创造前提条件.方法 用0.01~2 μg/mL的阿霉素(ADM)分级诱导HepG2细胞的多药耐药性,使其在含高浓度的ADM(2 μg/mL)的DMEM培养基中保持90%的存活率,并能正常地传代、冻存和复苏;用MTT法分析ADM、5-氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂霉素(MMC)和氨甲蝶呤(MTX)四种药物在其1 Cmax,10 Cmax,20 Cmax和30 Cmax时分别作用于HepG2和HepG2/ADM时的细胞生长抑制率;用免疫组化法观察细胞膜P-糖蛋白(P-gp)170的表达;用流式细胞仪(FCM)分析细胞膜P-gp 170对进入细胞内药物罗丹明-123的泵出效果.结果 HepG2/ADM细胞系表现了较强抗药活性;免疫组化法观察到HepG2/ADM细胞膜有较强P-gp 170表达;FCM检测到HepG2/ADM细胞能有效泵出罗丹明-123,而HepG2细胞则不能有效泵出罗丹明-123.结论 用ADM梯度诱导耐受法成功诱导出了HepG2细胞的多药耐药细胞系HepG2/ADM.
作者:梅英;石毓君;刘长安;龚建平;简华刚;丁雄 刊期: 2006年第20期
目的 通过合理用药监测系统(PASS)医嘱的审查,对出现的问题进行分析,为临床合理用药提供依据.方法 调取PASS审核的医嘱,总结被警示医嘱的药物、数量、警告内容以及被警示后医嘱修改率.结果 在审核的102 999条医嘱中,记录有问题医嘱97 013条,占医嘱总量的94.19%,其中严重警示2 557条(占2.48%),修改率为17.87%;较严重警示3 908条(占3.79%),修改率为3.79%;一般警示90 548条(占87.91%),修改率为1.86%.结论 PASS能帮助医生、药师审核医嘱,有助于减少药物不良反应,提高临床合理用药水平.
作者:吴汉斌 刊期: 2006年第20期
患者女,23岁,2006年1月14日在我院诊断为右上肺继发性结核(初治),予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、硫酸链霉素针住院治疗16 d,因经济困难要求出院.出院时无恶心、呕吐、厌食、厌油等胃肠反应,复查肝功能所有指标均正常,出院后继续服用上述抗结核药物.
作者:曹亚丽;王群 刊期: 2006年第20期
目的 制备益母调经合剂,探讨其临床应用.方法 采用薄层色谱法(TLC法)鉴别方中的益母草、丹参,并观察制剂的临床疗效.结果 在薄层色谱图中可准确鉴别出益母草、丹参,经临床210例妇科患者使用,总有效率为95.24%.结论 该制剂组方合理,临床疗效显著.
作者:柴清军;潘国良;马艳平;张付轩;崔晓战 刊期: 2006年第20期
目的 研究不同添加剂对双氯芬酸钾凝胶剂稳定性的影响.方法 制备凝胶剂过程中加入不同添加剂,考察制剂稳定性.结果 丙二醇、0.5%吐温-80有利于凝胶剂的稳定性,甘油、异丙醇、1.0%吐温-80容易使双氯芬酸钾从凝胶剂中析出.结论 不同添加剂对双氯芬酸钾凝胶剂稳定性有不同的影响,合适的添加剂有利于凝胶剂的稳定.
作者:梁荣才;范本杰;孙考祥;王爱萍 刊期: 2006年第20期