CEA等肿瘤标记物在消化道恶性肿瘤患者转归中漂移的研究

摘要：目的 通过观察进展期胃肠道癌症患者化疗前后肿瘤标志物情况,以期探索化疗是否可引起肿瘤标志物的转换及出现转换的临床意义.方法 收集250例经手术切除、病理证实且目前没有可观察的肿瘤病灶的患者血清,在化疗前和化疗后癌胚抗原(CEA)(-)分成2组,计算每组中肿瘤标志物阳性转换冬生率.结果 (1)CEA化疗前后均阴性组中,胃癌和大肠癌糖抗原19-9(CA19-9)化疗后由阴性向阳性的转换率分别为26.6%和8.6%,糖抗原 242(CA242)的转换率分别为22.8%和10.9%;胃癌和大肠癌间CA19-9和CA242 阳性转换率比较,均有显著性差异(P＜0.05).(2)CEA化疗后由阳性转阴性组中,胃癌和大肠癌中CA19-9的阳性转换率分别为15.4%和6.7%,CA242的转换率分别为15.4%和3.3%;胃癌和大肠癌问CA19-9和CA242阳性转换率比较,均无显著性差异.(3)以CEA设立的2观察组间CA19-9和CA242阳性转换率比较,无统计学意义.结论 化疗后出现肿瘤标志物阳性转换,说明原本不敏感的肿瘤开始生长.因此,可以利用肿瘤标志物的转换调整化疗方案.