江新华
目的 通过对乳头溢液乳腺病患者导管造影的影像学特征分析,提高对表现为乳头溢液的早期乳腺癌的诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的乳腺癌和导管内乳头状瘤患者各23例的临床资料及乳腺导管造影X线资料,总结早期乳腺癌导管造影X线特征,分析误诊、漏诊原因.结果 23例乳腺癌患者中,2例为鼠尾征,4例为截断征,4例导管局限性不规则、病变导管僵硬,6例三级导管处造影剂呈“潭湖样”充盈,3例病变导管跳跃式显示,4例病变导管结构紊乱、不清.而23例导管内乳头状瘤患者的乳腺导管内均可见小充盈缺损,伴导管扩张者18例,伴导管囊状扩张呈潭湖征者1例,所有病例乳腺导管走行自如,周边组织结构清晰.结论 乳腺导管造影X线片显示鼠尾征、截断征、潭湖征、乳腺导管局限性不规则、导管僵硬和导管跳跃式显影对乳腺癌的早期诊断有特征性意义,而病变导管结构紊乱、不清提示可疑癌,需定期随访或者联合其他检查手段明确诊断.
作者：吕凤燕；白蓉；史琴英 刊期： 2014年第14期
1 临床资料患者男性,55岁,农民.自诉于入院前半年余无明显诱因出现腹部疼痛,呈间歇性胀痛不适,以脐周为明显,疼痛无明显规律,无恶心、呕吐,无嗳气、反酸,食欲正常,未予重视及治疗,于入院前3月排便习惯改变,排便次数增多,便中带血,偶有黏液血便,在当地诊所按慢性肠炎给予口服诺氟沙星等药物治疗无明显效果,入院前1月患者腹痛加剧,呈持续性胀痛,伴腹胀、恶心、呕吐,肛门停止排便、排气,在外院住院治疗,诊断:(1)肠梗阻;(2)横结肠息肉.经禁食、胃肠减压、补液、对症支持治疗后症状缓解出院.此后因症状反复发作,故来我院求治,以“结肠肿瘤并不全性肠梗阻”收住.
作者：雷庆林；祁钰乾；张文亮 刊期： 2014年第14期
为了进一步了解患者对护士不满意的原因,提高患者对护理服务的满意度,减少医院护理纠纷的发生,改善护理服务质量,随机对某“三甲”医院130名住院患者进行护士服务满意度调查,现介绍如下.1 对象与方法1.1 调查对象2013年3月某“三甲”医院住院患者130例,其中男79例,女51例,年龄21～78岁,平均年龄43岁;受教育程度:小学文化31例,初中文化72例,高中文化16例,大学文化11例.1.2 测评工具
作者：周凤琴；梅萍萍 刊期： 2014年第14期
为适应高职高专医学教育的改革和发展,将精细化教学管理模式应用于人体形态学教学中,从课程内容、教学方法、教学质量控制、考核方法及教学载体等方面进行探索和实践.
作者：季华 刊期： 2014年第14期
社区产后访视是医护人员对产妇和新生儿出院后健康状况的延续服务[1],也是社区卫生服务机构做好围产期保健的重要内容[2].然而,随着生活水平的提高和健康观念的改变,人们对母婴健康及产后访视有了更高的要求[3].因此,为了解高标准、高要求下社区产妇对产后访视护理的具体需求,为调整完善社区产后访视护理内容提供一定的依据,于2012年6月—2013年6月对社区产妇进行了问卷调查,现将结果介绍如下.1 对象与方法1.1 对象采用便利抽样的方法选取平罗县妇幼保健院所管辖的4个社区服务站的120名产妇(常住人口)为调查对象,其子女均＜1个月.
作者：周茜；苏艳玲；王学荣 刊期： 2014年第14期
课程体系的构建与改革对职业教育中医护人才的培养具有重要的意义.从当前医学发展的角度看,现行的课程体系存在着许多弊端,教学内容的重复以及教学与临床脱节、中高职课程之间不能顺利衔接等问题始终得不到解决.以整合的理念构建卫生中高职一体化课程体系,采用循序渐进的教学方案,既有利于教学改革的顺利实施,又为培养综合型、实用型医护人才奠定了良好的基础.
作者：范永丽；付杰 刊期： 2014年第14期
近几年来,随着教育改革的不断深入,医学高职教育迅速发展,规模不断扩大,高职院校在迎来发展机遇的同时也面临着挑战,学校之间的竞争日益激烈.竞争靠的是品牌,创造品牌的关键就在于一流的教学质量,而一流的教学质量离不开一流的课程建设,这就要求我们必须打造出精品课程.我院正常人体结构课程自2006年被评为广州医学院精品课程后,2010年先后被评为教育部高职高专医学类教学指导委员会精品课程和广州市精品课程.在课程建设过程中,我院遵循医学高职教育特点,对课程进行全面改革和创新,以便更好地服务于专业建设和人才培养.
作者：赵太平；仲其军；王建社 刊期： 2014年第14期
对中药化学课程中的“中药有效成分的分离精制方法”进行说课,从教学内容分析、学情分析、教法与学法、教学过程4个方面探讨本次说课的设计依据和具体过程.
作者：李剑芳；孙维洋 刊期： 2014年第14期
中职学生是社会的一个特殊群体,是中考的失利者.他们文化素质较低而又好高骛远,心理脆弱而自尊心又特别强,对社会不够了解而又急于深入社会,想进步而又缺乏基础和耐性,渴望得到爱而又不懂得珍惜爱,希望受到尊重而又不尊重他人,思想行为习惯差而又不愿也不善于接受教育等,他们是矛盾的特殊结合体.1 攻击性行为是中职校园内的高发违纪行为在中职校园的诸多违纪行为中,攻击性行为所占的比重较大.由于攻击性行为的社会影响大,所以需要对校园内的攻击性行为高度重视,需要去研究、分析攻击性行为的成因、规律以及应当积极采取的干预措施.
作者：程林贵 刊期： 2014年第14期
运用文献资料、田野实证等方法,从生产方式、宗教信仰、军事战争、民俗风情等方面就甘肃藏族传统体育起源进行探讨,并根据项群理论把甘肃省藏族传统体育分为舞蹈、角力、竞速、合中、体能、武艺、智能和游戏八大类.藏族传统体育是藏族人民智慧的结晶,是藏族传统体育文化的精髓,能反映甘肃藏族历史发展轨迹和文化的变迁过程.
作者：高继科；姜银兴 刊期： 2014年第14期
静脉输液是临床上常见的护理技术之一,在护理操作中占有重要地位,目前约90％的住院患者需要实施静脉输液[1],因此,对静脉输液者尤其是长期静脉输液者的血管保护尤为重要.而远端血管保护在实际工作中的实施情况将直接反映血管保护的实施情况.本研究旨在了解远端血管保护的相关情况,为今后更好地进行远端血管保护提供依据.1 对象与方法1.1 研究对象随机抽取咸阳市两所三级甲等医院、3所二级甲等医院及12所社区卫生服务站的临床护士.纳入标准:在本院从事临床护理工作满一年.排除标准:休假、外出学习、生病、哺乳、抽调从事非护理工作超过一个月的护士.
作者：刘丽军；陈凯旋；苏云雷；唐巧琳；王培培；李时英 刊期： 2014年第14期
目的 观察左卡尼汀注射液治疗急性冠脉综合征合并2型糖尿病的临床疗效及对患者血糖、血脂的影响.方法 选择急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者90例,随机分为治疗组及对照组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用左卡尼汀注射液,观察治疗前后心肌缺血症状,检查超声心动图,测定治疗前后血耱、血脂(胆固醇、甘油三酯)浓度,并与对照组比较,分析其治疗效果.结果 治疗后治疗组与对照组相比,心肌缺血症状明显改善,胸闷、胸痛、乏力明显缓解(P＜0.05);治疗组治疗后血糖、血脂水平较治疗前显著下降(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组比较,血脂水平显著下降(P＜0.05),且无严重副作用.结论 左卡尼汀注射液治疗急性冠脉综合征合并2型糖尿病可改善患者心肌缺血症状,同时降低血脂,且有辅助降糖作用,值得临床推广应用.
作者：王吉全；牛建雄 刊期： 2014年第14期
为提高学生学习计算机应用基础的积极性,增强学生的动手操作能力,根据我校学生的实际情况,通过说教材、说学情、说教法、说学法、说教学过程等对“Excel 2007工作表的管理与格式化单元格”进行说课设计.
作者：杨勇 刊期： 2014年第14期
妇产科学是一门专门针对女性的学科,也是医学类专业教育和实习中的重点学科,不但涉及专业知识、医疗水平,也涉及社会文化水平、患者的隐私等问题.因此,医学生在妇产科临床实习阶段存在很多问题,给教学带来了很多困难,更影响了教学质量.本文对兰州大学第一医院妇产科临床实习教学存在的问题进行分析,并对应对方案进行探索.1 妇产科临床实习教学存在的问题
作者：彭芸花；冯慧琴 刊期： 2014年第14期
阐述临床护理教学以及临床护理带教师资的培训现状,提出加强临床护理带教师资建设的对策,建立有效的教学评价、激励机制和准入制度,加强对临床护理教师的培训,以促进临床护理带教师资队伍的可持续发展.
作者：陈红静；张云美 刊期： 2014年第14期
目的 观察不同麻醉方法对术前辅助化疗宫颈癌患者血液流变学的影响.方法 选择60例术前接受辅助化疗的宫颈癌患者,分为A、B两组,每组30例.A组为全麻联合硬膜外麻醉组;B组为单纯全麻组.所有病例均于麻醉诱导前5分钟、麻醉诱导后60分钟、手术结束时各抽取外周静脉血5ml置于密封抗凝试管内,进行血液流变学各项指标检测.结果 A组EDI较麻醉诱导前增加(P＜0.01),全血黏度(Hηb、Mηb、Lηb)、血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数均较麻醉诱导前下降(P＜0.01或P＜0.05);B组只有Hη、Lηb、红细胞压积下降(P＜0.01).结论 全麻联合硬膜外麻醉能明显改善术前辅助化疗宫颈癌患者手术中的血液流变学情况,提高手术麻醉的安全性,预防血栓,减少肿瘤细胞的转移,具有一定的临床指导意义,是此类患者麻醉的良好选择.
作者：亢丽艳；王海东；胡青烽；王鸿旻；徐维安 刊期： 2014年第14期
因为教学科研的快速发展,高职院校实验室使用剧毒与危险化学药品的种类与数量逐渐增多,如果对此类药品存储和使用不当就会发生安全事故.因此,只有在剧毒与危险化学药品的管理工作中提高防范意识,加强安全管理,健全并严格执行规章制度,才能保证教学科研工作的顺利进行.
作者：应佩蓓；漆翔；王磊 刊期： 2014年第14期
目的 探讨中西医结合治疗慢性唇炎的临床效果.方法 选取104例慢性唇炎患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规西药治疗,实验组采用中西医结合治疗.结果 两组病例治疗总有效率比较,实验组明显优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性唇炎疗效稳定,复发率低.
作者：安艳瑜；刘巧荣 刊期： 2014年第14期
针灸学是我校中医学等相关专业学生必修的一门核心课程,是一门实践性很强的课程.如何实施有效教学,让学生在有限的时间内高效、主动、全面地掌握针灸学这门课程的知识,是我校针灸学课程组教学改革的重点.本课题根据教育部《关于加强高职高专教育人才培养工作的意见》的指示精神,坚持以职业需求为导向,以岗位技能为本位,以培养高等技术应用型专门人才为根本任务,广泛进行毕业生就业回访,聘请行业专家深入行业调研,分析不同针灸工作岗位的任职要求,以工学结合为切入点,融“教、学、做、考”为一体,培养学生的实践能力和应用能力,提升学生基于针灸临床工作岗位的动手能力和就业能力.努力创新教学模式,充分体现教学过程的实践性、开放性、职业性,不断优化教学方法与手段,创建新的考核评价方式.实施有效教学能使教师教得轻松、学生学得愉快,使学生的职业能力得到全面提升.
作者：刘世红；陈文；邹丽；欧海艳；张红；杨传美；王菲 刊期： 2014年第14期
目的 探讨老年患者心脏起搏器植入术后随访依从性的影响因素及健康指导方案.方法 选取2010年1月-2013年12月在我院成功植入心脏起搏器60岁及以上的老年患者200例,在患者返院复诊时进行问卷调查,评估患者术后随访的依从性及影响因素,同时进行健康教育.结果 植入起搏器的老年患者术后随访的完全依从率为94.5％,其中患者的疾病认知水平、亲情支持和医疗支付方式是术后随访依从性的主要影响因素(P＜0.05).结论 结合本病的特点,采取全面、有针对性的健康教育,提高患者及其家属对本病特点和术后随访重要性的认识,加强与患者及其家属的有效沟通,建立亲情支持系统以及高效的医疗保障制度,对提高患者的术后随访依从性有积极的作用.
作者：汪涛；文雅琳；李强 刊期： 2014年第14期
卫生职业教育杂志
主管:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
主办：甘肃省医学科学研究院
