苏莉
目的：探讨卡维地洛和厄贝沙坦联合治疗慢性心功能不全的效果及对血浆NT-proBNP水平的影响。方法选取本院2014年1—6月收治的慢性心功能不全患者60例为研究对象，采用对照研究，将患者随机分为对照组（30例）与联合用药组（30例）。对照组患者入院后接受常规治疗，联合用药组则在对照组常规治疗的基础上，口服卡维地洛和厄贝沙坦，两组疗程均为3个月。比较两组治疗效果以及血浆NT-proBNP变化情况，探讨联合用药的临床应用价值。结果联合用药组的显效率、有效率以及总有效率明显高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。治疗后，两组血浆NT-proBNP水平均明显下降，与治疗前相比，差异有显著性（P<0.05）；联合用药组的指标下降更为明显，差异有显著性（P<0.05）。结论卡维地洛和厄贝沙坦联合治疗慢性心功能不全效果显著，且能使血浆NT-proBNP水平明显降低，值得临床推广。
作者：张帆；杨志杰；张东霞；徐明伟；张保丽 刊期： 2015年第11期
目的：了解甘肃省某地区农村小学生社交焦虑状况，明确影响其社交焦虑的相关因素。方法抽取甘肃省定西市某农村小学410名二至六年级学生，采用儿童社交焦虑量表和自编调查问进行调查。结果该校小学生社交焦虑总分显著高于我国城市小学生常模，小学生社交焦虑总分在父母打工不同情况下差异无显著性，但在年级和性别上存在显著性差异；男生社交焦虑总分高分组的人数显著多于女生。社交焦虑可能与师生关系是否融洽、家庭作业是否独立完成、是否经常阅读课外书报、是否主动与人交往以及父母送子女礼物类型等因素有关。结论学校生活和父母与子女的交流方式极大地影响着小学生社交焦虑程度，因此，社会、学校和家长应共同努力，促进小学生身心健康发展。
作者：乔昆；张鹏 刊期： 2015年第11期
目的：了解不同层次护生对老年护理的态度及就业意向，为不同层次老年护理教育提供依据。方法自编问卷，采用方便抽样法对我院本科、大专和中专3个层次护生进行问卷调查。结果不同层次护生愿意从事老年护理工作的比例有显著性差异（字2=7.821，P=0.020），对老年护理的态度整体有待改善，从事老年护理工作先考虑的因素为薪酬待遇，且先考虑因素有显著性差异（P=0.000）。结论护生对老年护理整体认知不足，从业意愿不高。学校应增加老年护理实践，适当开展职业教育，以培养护生正确的择业观。
作者：张晨琛；刘桂萍；闫波 刊期： 2015年第11期
儿科医生严重短缺且人才队伍日渐萎缩已成为我国儿童事业发展的瓶颈。从理论、见习、实习等方面着手，创新教学模式和人才培养方式，重视人文导向作用，积极引导医学毕业生选择儿科就业是充实儿科人才队伍的有效途径。
作者：李同欢；毕小燕 刊期： 2015年第11期
把握大学生思想动态的关键在于其思想动态信息的收集，可以通过面谈法、问卷调查法、家长访谈法、热点分析法、观察法等途径收集，同时注意动态跟踪管理、构建信息收集体系、关注弱势学生群体，提高总结、分析、预测能力。
作者：黄晓丽；关继夫 刊期： 2015年第11期
目的：探讨各年龄段行人工流产术者的心理状况，并进行积极干预，以降低人工流产综合征发生率，增强手术效果，提高护理质量。方法根据不同学历层次、不同年龄段妇女的心理特征，给予相应的心理护理。结果针对不同年龄、不同文化层次、不同个性特点的患者，有针对性地做好心理护理，取得了良好的临床效果。结论行人工流产术者的心理状态千差万别，复杂多变，了解患者的心理需要，给予正确引导，消除其紧张恐惧心理，可以有效降低人工流产综合征发生率，增强手术效果，提高护理质量。
作者：张秀萍；崔艳红 刊期： 2015年第11期
传承教育式职业指导旨在帮助学生坚定职业理想、了解职业现状、感悟职业内涵、激发职业热情、传承职业精神。首都医科大学基础医学院根据七年制临床医学专业学生的专业特点、职业发展需求和良好的社会资源，在实践中开展了“医脉相承，医路筑梦”活动，将医学生中从事医务工作的学生家长作为访谈对象，通过访谈、撰稿、影音数据编辑、汇报交流、案例分享等对学生进行职业教育，逐渐形成了一个新的职业指导方法。传承教育式职业指导方法发挥了其应有的职业指导作用，特此作以分析与推介。
作者：高大红；陈莹 刊期： 2015年第11期
通过行业企业调研，对高职急救护理课程进行项目化教学设计，明确课程目标，确立项目化教学模式及内容，并对教学效果评价进行初探。
作者：殷翠 刊期： 2015年第11期
目的：了解2009—2013年定西市出生缺陷干预结果。方法选择我市2009—2013年所有开展助产技术服务的医疗机构内妊娠满28周至出生后7天围产儿，采用描述对比方法进行分析。结果共有围产儿31062例，其中男性16235例，女性14827例，出生缺陷1104例。2013年出生缺陷发生率为79.52/万。2009年前五位出生缺陷为神经管缺陷、总唇裂、肢体畸形、腹裂及内脏外翻、马蹄足内翻；2013年前五位出生缺陷为总唇裂、神经管缺陷、肢体畸形、多指（趾）、其他先天异常。结论通过加强落实出生缺陷预防措施，积极实施国家重大公共卫生项目增补叶酸预防神经管缺陷，我市出生缺陷发生率逐年下降，出生缺陷顺位发生改变，出生人口素质有了提高。
作者：张艳玲；徐瑛瑛；景慧萍 刊期： 2015年第11期
目的：比较近5年武威市凉州区不同医疗保障制度乙肝患者住院费用及报销比例变化情况。方法从凉州区社会保险事业管理局和凉州区新型农村合作医疗管理局获得新型农村合作医疗保险、城镇职工医疗保险和城镇居民乙肝患者住院报销相关数据并进行分析。结果2009—2013年，凉州区新型农村合作医疗保险、城镇居民保险和城镇职工保险乙肝患者例均住院费用分别为4085元、7614元和9107元，报销率分别为65.95%、59.85%和72.86%，例均负担分别为1391元、3057元和2473元。例均费用城镇职工高于城镇居民，城镇居民高于农民。报销率城镇职工高，城镇居民低。例均负担城镇居民高，农民低。结论应逐渐消除不同医疗保障制度间待遇不公平性，进一步降低患者医疗费用负担。
作者：刘义文；吉兆华；王兴国；郭致文；李秀梅；张丽；闫永平 刊期： 2015年第11期
针对高职卫生院校培养应用型人才的目标，对生物化学实验教学进行改革。开展综合设计性实验教学，选择合适的实验内容，充分调动学生主观能动性；教师给予充分指导，采用多样化评价方式，促进学生提升综合素质。
作者：李凤；李艳萍；张小蒙；卓微伟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨Hippo信号转导通路中Yes相关蛋白（YAP）在乳腺癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测97例乳腺癌组织、32例癌旁正常乳腺组织中YAP的表达情况，分析其表达与乳腺癌临床病理特征的关系。结果YAP在正常乳腺组织中的表达率明显高于乳腺癌组织，两者差异有显著性（字2=17.603，P=0.000）。乳腺癌组织中YAP的阳性表达与组织学分级、肿瘤大小和有无淋巴结转移之间无明显相关性（P＞0.05）。结论 Hippo/YAP信号转导通路在乳腺癌的发生、发展中发挥着重要作用，可能为乳腺癌的早期发现与诊疗开辟新的途径。
作者：吕香茹；张小芸；孙凯；张煦 刊期： 2015年第11期
高职检验技术专业人才培养方案中的实习前后一门课程———医学检验技术强训，是联系理论与实践的纽带。如何将微生物检验、临床检验、生化检验及免疫学检验等课程技能操作整合在一起，是上好这门课程的关键。
作者：张其斐 刊期： 2015年第11期
通过对烧伤外科专业人才流失现状的深层分析，提出从学科创新、领域拓展及人才阶梯式培养等多方面着手，改变烧伤外科专业逐渐萎缩的现状。
作者：韩军涛；刘淑娟；谢松涛；陶克；胡大海 刊期： 2015年第11期
目的：了解项目教学法应用于助产技术实训课教学的效果，为教学改革提供客观依据。方法随机选择淮阴卫生高等职业技术学校2012级高职助产专业两个班100名学生作为教学对象。随机抽取一个班50名学生作为实验组，采用项目教学法；另一个班50名学生作为对照组，采用传统教学模式。课程结束后，采用自设问卷对两组学生进行调查，同时进行助产技术理论和操作考核，以评价不同教学模式教学效果。结果实验组在增强助产技术知识的理解和掌握、运用所学知识及知识间联系的能力、病患沟通能力、团队协作精神、批判性思维能力、学习兴趣及积极性、助产技术动手操作能力和活跃课堂气氛方面都明显优于对照组；实验组学生助产技术理论考试成绩和操作考核成绩均明显高于对照组。结论在助产技术实训课教学中应用项目教学法具有明显优势。
作者：张瑞花；高晓阳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）联合射频消融术（RFA）治疗腰椎转移癌的效果。方法对60例（89个椎体）腰椎转移癌患者行PVP联合RFA治疗，分别于术前、术后1 d、术后1 w、术后1 m对患者疼痛程度、生活质量进行评分，并进行安全性评估。结果60例手术均成功。术后1 d、1 w、1 m的视觉评分法（VAS）评分分别为（4.20±1.50）分、（1.76±1.02）分和（1.21±1.01）分，明显低于术前的（8.60±1.40）分；治疗前生活质量调查表（QQL）评分为（18.80±5.26）分，治疗后1 d、1 w、1 m时分别为（30.67±4.52）分、（32.67±4.52）分和（30.80±4.76）分，生活质量明显改善（P<0.05）。结论 PVP联合RFA治疗腰椎转移癌可获得良好的近期效果，且创伤小、安全可靠，可以明显提高患者生存质量。
作者：余新林；李月春；郭海国；胡玮；王骏臣；冯智军 刊期： 2015年第11期
目的：研究黄磷中毒对脑功能的影响。方法根据《职业性磷中毒诊断标准》选择符合黄磷中毒病例，对患者行内科、神经系统、实验室检查。结果32例患者出现脑损伤，其中7例脑水肿，9例脑白质病，6例脑梗死，2例脑出血，2例脑萎缩，6例脱髓鞘改变。结论重度黄磷中毒者并发症多，可因脑损伤出现脑水肿、脑白质病、脑梗死、脑出血、脑萎缩、脱髓鞘改变。
作者：杨新荣；王正银；曾志华；刘四清；王明华；韩正慧；韩国武 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中等职业学校护理专业复合型教师的培养策略。方法2009—2014年，我校开展护理专业复合型教师培养研究与实践，通过建立培养机制、优化培养路径、设置多维度评价要素等方面展开。结果我校已打造出一支具有“一专多能”教学特征，拥有“双师素质、多元资格”的复合型护理专业教师团队，我校护理专业被评定为浙江省示范专业、浙江省骨干专业，我校被评定为浙江省护理课程改革责任单位、浙江省护理教研大组理事长单位。结论我校对中职护理专业复合型教师培养策略具有实效性。
作者：周娟仙；施成良；凌杨青；李丹 刊期： 2015年第11期
目的：探讨温热健脾通气合剂对剖宫产术后胃肠功能恢复的疗效，建立促进剖宫产术后胃肠功能恢复简便、安全和产妇容易接受的护理模式。方法选择我院2013年1月1日至2014年12月31日足月妊娠剖宫产分娩的产妇60例,以手术时间先后顺序随机分为对照组和实验组，每组各30例。对照组采用产科常规护理，不做特殊处理；实验组在产科常规护理基础上于术后24 h起给予38℃~40℃的健脾通气合剂，饭前服用，每日3次，每次50 ml，服用至通气为止。比较两组术后胃肠功能恢复时间。结果实验组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间都有不同程度缩短，且腹胀程度较轻。结论剖宫产术后产妇服用温热健脾通气合剂可有效促进胃肠功能恢复，且副作用小，不影响泌乳。
作者：房润碧；孙建华；马俊婷；高小凤 刊期： 2015年第11期
以临床真实工作岗位引出学习性工作任务，按照护士临床护理工作流程，对护理学基础教学内容进行优化，编写具有职业教育特色、体现工学结合的校本教材。
作者：梁党 刊期： 2015年第11期
卫生职业教育杂志
主管:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
主办：甘肃省医学科学研究院
