曾凡新;董志;傅洁民;刘晓海
目前临床上充填治疗龋齿的方法不尽相同,充填材料的使用不很规范.为了给临床口腔科医师正确使用Beautifil氟化玻璃聚合体(商品名为卓美)提供规范参考,避免盲目使用,我科采用日本Shofu公司生产的新型充填材料Beautifil氟化玻璃聚合体修复充填磨牙Ⅰ类洞龋损,并与传统的银汞合金作对照,观察二者的临床疗效,取得明显效果,现报告如下.1 材料与方法
作者:郭玉峰;刘鹏程;张新芳 刊期: 2007年第21期
高血压脑出血是一种常见病,其发病率、致残率、病死率均很高.高血压脑出血是神经内、外科治疗的重点和难点,内科保守治疗方法较为被动,需要依靠患者自身吸收血肿,病死率和致残率高,而开颅清除血肿手术创伤大,患者耐受性差,效果欠佳.微创血肿清除术利用血肿液化技术清除血肿取得了一定的进展,目前正被广泛应用于临床.
作者:李志伟 刊期: 2007年第21期
异位妊娠是常见的妇科急症,以输卵管妊娠发病率高,治疗以手术为主.输卵管妊娠的手术方式包括输卵管切除和输卵管保守手术.由于保守手术在保留患者生育功能方面较根治术更为有利,因此成为很多有生育要求的患者首选治疗方式,然而保守手术,不论采用开腹或是腹腔镜方式,都可能发生一种并发症,即持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP).
作者:雷玲 刊期: 2007年第21期
CT能同时显示胸廓骨折及胸腹脏器损伤征象,且比平片更敏感,但关于胸部外伤中胸腹脏器损伤与胸廓骨折部位和类型间的关系尚缺乏深入研究.本研究对312例胸部外伤的CT检查资料进行回顾性分析,着重从CT角度探讨胸外伤中胸腹脏器损伤与胸廓骨折部位和类型间的关系及临床意义.
作者:钱新初;唐肇普;刘三军 刊期: 2007年第21期
癌症患者合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)在临床上十分常见,并有逐年增多的趋势.癌症伴糖尿病患者的饮食指导是临床护理工作感到棘手的问题[1].癌症患者放、化疗期间、围手术期间的DM处理已成为临床各科和内分泌科医生共同面对的难题.现总结近10 年来癌症合并DM营养治疗经验,报告如下.1 资料与方法
作者:李明秀;王建;樊荣;姜学英;刘俊;卿鑫 刊期: 2007年第21期
目的 探讨转录因子激动蛋白-2α(activator protein 2α, AP-2α)对脑外伤后蓝斑去甲肾上腺素能神经元中酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase, TH)表达的影响.方法 将90只Wistar大鼠分为对照组和脑外伤组,脑外伤组又分为外伤后1、3、6、24、72 h共5个组(n=15).用Feeney氏法制作机械性脑外伤大鼠模型,分别于脑外伤后各相应时间点取出脑干,对蓝斑(locus ceruleus, LC)所在部位作冷冻切片,用免疫荧光双标检测TH和AP-2的表达,观察二者在外伤后各相应时间点LC神经元中的表达变化.结果 在脑外伤后各时段,LC神经元的TH和AP-2α 阳性细胞数量和荧光强度值均比对照组明显增加(P《0.05),3 h达到高峰,随后逐渐降低,但72 h仍然高于对照组;而且TH和AP-2α的表达变化趋势基本一致,在同一神经元可以共表达.结论 机械性脑外伤使LC去甲肾上腺素能神经元中TH表达增加,使去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)合成增多,NE在外伤应激过程中起着重要作用;AP-2α参与了TH的表达调控,AP-2α上调可能是导致了TH表达增加的重要原因.
作者:余维华;孙善全;汪克建;杨美;刘辉;贺桂琼 刊期: 2007年第21期
目的 通过检测辛伐他汀体外对K562细胞和裸鼠慢性粒细胞白血病组织(CML)K562细胞的影响,同时分别检测辛伐他汀处理后K562细胞PI3K-AKT信号通路中 mRNA水平的变化,比较辛伐他汀在体内外所引起PI3K-AKT信号通路的分子变化,以分析辛伐他汀诱导K562细胞凋亡的机制.方法 体外培养CML 细胞株K562细胞,MTT噻唑蓝法检测细胞增殖抑制率.流式细胞术检测辛伐他汀作用后的细胞周期和凋亡率的变化.另外,12只BALB/c-nu/nu裸小鼠皮下接种K562细胞,构建Balb/c-nu/nu裸小鼠的慢性粒细胞白血病动物模型,采用缺口末端标记技术TUNEL(TdT-mediated dUTP nick end labeling)法检测辛伐他汀诱导K562细胞早期凋亡的变化,用RT-PCR检测辛伐他汀在体内外K562细胞后N-ras分子和N-ras分子下游的PI3K-AKT信号通路的N-ras、PI3K、AKT1、IKK-β、NF-κB1 mRNA水平的变化.结果 辛伐他汀在体外能抑制K562细胞的增殖,使K562细胞停滞在G0/G1期,明显诱导K562细胞凋亡,PI3K-AKT信号通路大多数基因出现差异表达.不同剂量的辛伐他汀能够诱导裸鼠体内K562细胞凋亡,并随剂量的增加凋亡率逐渐增高(P=0.000 );不同剂量的辛伐他汀能够引起PI3K、AKT1、NF-κB、IKK-β mRNA的明显差异表达(P=0.000,P=0.003).但体外实验中的PI3K-AKT信号PI3K、AKT1 mRNA水平的变化与体外实验PI3K、AKT1 mRNA水平的变化呈现相反的差异表达.结论 辛伐他汀体外能够引起参与K562细胞凋亡的N-ras分子和N-ras分子下游的PI3K-AKT信号通路的基因 mRNA水平的变化,从一定角度说明辛伐他汀能依赖PI3K-AKT信号通路诱导K562细胞及其移植瘤细胞凋亡.但体内外实验存在不同的凋亡诱导机制.
作者:周定安;黄文芳;张明川;赵慎;许毅 刊期: 2007年第21期
目的 探讨乳腺癌的浸润特征及新辅助化疗对乳腺癌浸润特点的改变.方法 采用全乳大切片技术对比研究病理分期为Ⅰ~Ⅲ期93例行术前化疗与31例未行术前化疗乳腺癌的浸润特征.结果 对照组皮肤皮下浸润阳性35.5%,发生大导管浸润者25.8%,对肿瘤周围血管浸润者38.7%,肿瘤微血管计数(MVD)17.2±9.5;新辅助化疗后皮肤皮下浸润阳性9.7%,大导管浸润阳性8.6%,肿瘤周围血管浸润阳性11.8%,MVD 8.0±4.4,各项指标均明显低于对照组(P《0.05).结论 新辅助化疗显著减轻乳腺癌对周围组织的浸润,可增加保乳机会.
作者:张毅;周艳;郭美琴;郭德玉;封传悦;姜军 刊期: 2007年第21期
目的 探讨射频消融(radiofrequency ablation, RFA)联合醋酸加氯化钠治疗肝肿瘤对消融体积的影响.方法 12例直径>5 cm的肝肿瘤患者分为治疗组(6例)和对照组(6例),治疗组在术中先行单次RFA联合醋酸加氯化钠治疗,对照组行单纯RFA治疗,两组均在治疗后切除肿瘤,观察毁损体积.结果 治疗组单次治疗后肿瘤毁损长径6.11 cm,短径5.26 cm;对照组肿瘤毁损长径3.66 cm,短径3.25 cm.结论 RFA联合醋酸加氯化钠治疗肝肿瘤可使一次性毁损体积增加,治疗时间相对延长.
作者:陈敏;高峻;马宽生;刘念洲;王曙光 刊期: 2007年第21期
目的 观察美满霉素对脑缺血再灌注大鼠COX-2、NF-κB表达的影响.方法 54只Wistar大鼠,适应性喂养1周,分为:正常组(N组)、假手术组(NS组)、美满霉素对照组(M组)、美满霉素预处理组(MP组),美满霉素治疗组(MT组),缺血再灌注组(IR组).HE染色观察大鼠脑组织的病理改变;采用免疫组织化学法检测大鼠脑组织COX-2、NF-κB的表达,用图像分析仪测定光密度值.结果 NF-κB p65和COX-2光密度值、阳性细胞百分率MP组较NS组明显增高(P《0.01),较IR组明显降低(P《0.01).MT组较NS组明显增高(P《0.01),较IR组明显降低(P《0.05).结论 美满霉素能抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织COX-2、NF-κB的表达,发挥脑保护作用.
作者:蔡志友;余昌胤;晏勇;张骏;黄良国;袁胜山;王凤英 刊期: 2007年第21期
1 临床资料患者,男性,65岁,1999年在外院行膀胱镜检查提示膀胱癌,因肿瘤小,行膀胱部分切除.2000年因肿瘤复发在我院泌尿科行膀胱癌根治、回肠代膀胱术.2006年2月因右上腹持续性疼痛12 h来我科就诊.查体:急性痛苦面容,腹平,右上腹部明显压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性,肠鸣音弱.腹部B超示急性胆囊炎,胆囊肿大,胆囊周围积液,胆囊穿孔?
作者:孙刚;蒋小春;王梦炎 刊期: 2007年第21期
目的 探讨PTEN基因小鼠胚胎着床过程中的作用.方法 实时荧光定量聚合酶链反应( real-time fluorescence quantitative PCR ,FQ -PCR)分别检测未孕及孕1、3、4、5、7 d(分别记为d0、d1、d3、d4、d5、d7)小鼠子宫内膜PTEN基因mRNA的表达和子宫角注射反义寡核苷酸观察胚泡着床数.结果 FQ-PCR测得妊娠的子宫内膜组织PTEN的表达高于未妊娠的子宫内膜组织,且随着妊娠天数的增加呈现逐渐增加的趋势,到妊娠第5天达到高.子宫角注射PTEN反义寡核苷酸后胚泡着床数明显减少.结论 PTEN在妊娠早期子宫内膜持续表达,可能参与了胚泡着床.
作者:陈晓玲;杨戎;贾咏存;刘孝云;魏莎莉 刊期: 2007年第21期
正确了解病原菌的分布和构成,掌握其对抗菌药物的耐药情况,对临床合理使用抗菌药物具有重要的指导意义.本研究总结了我院1998-2005年从住院患者标本中分离出的病原菌分布以及对常用抗菌药物的药敏分析,现将结果报告如下.1 材料与方法
作者:何晓锋;曹晋桂;焦力群;张虎;张爱云;马文杰;吴镝;王敏 刊期: 2007年第21期
外阴白色病变是指一组以外阴皮肤和黏膜组织发生变性和色素减退并伴有外阴瘙痒为主要症状的慢性顽固性疾病.2003年来本科对118例外阴白色病变患者进行聚焦超声治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者:任玉香;袁吉钊;吴凤英;廖湘如 刊期: 2007年第21期
目的 了解深圳地区人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)亚型的分布情况,并评价不同亚型的HPV在宫颈病变中的临床意义.方法 用导流反斑点杂交法对深圳市人民医院2003-2004年352例尖锐湿疣标本进行9~20种HPV亚型基因分型,结合临床病理检查结果分析HPV亚型分布情况及与不同宫颈病变的关系.结果 深圳地区尖锐湿疣患者中HPV亚型分布较广泛,主要亚型以低危型11和6型为主,多重HPV感染率接近总感染率的37%;在宫颈尖锐湿疣中主要的HPV亚型是高危型,尤其在子宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ+ 以上的宫颈病变中,感染率高的依次为以16、18、58、52和33型.结论 深圳地区尖锐湿疣以HPV11和6感染为主.HPV16、18等高危型HPV亚型可能是深圳地区导致宫颈恶性病变主要原因.
作者:唐敏;戴勇;吕晓萍;李体远 刊期: 2007年第21期
目的 采用大鼠肾上腹主动脉部分结扎的模型,观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对心房缝隙连接蛋白(connexin,Cx)40重构的影响及贝那普利的干预效果.方法 将30只雄性Wistar大鼠随机数字表法分为对照组(C组)、腹主动脉结扎组(A组)、结扎+贝那普利组(B组).喂养8周后处死,用放射免疫法测血浆及心肌组织AngⅡ含量,用免疫组化方法检测大鼠心房Cx40的分布特征,半定量分析Cx40的含量.结果 与C组相比,A组血浆、心肌AngⅡ含量均明显升高(P《0.01),而B组则无明显变化(P》0.05).A组大鼠心房Cx40含量减少(P《0.01),并向侧边分布增加;而B组Cx40含量较A组增加(P《0.01),且分布不均一程度减轻.结论 AngⅡ升高可导致心房Cx40重新分布和表达减少;贝那普利通过降低AngⅡ水平,可有效减轻心房Cx40的重构.
作者:邵鹏;张卫泽;陈永清;马凌;张明旭 刊期: 2007年第21期
目的 以MRI等图像为基础,进行HIFU治疗靶区的自动勾画研究,其勾画精确度希望达到1 mm以内,为以后的三维成像、HIFU治疗精确控制提供依据,为完整的HIFU治疗计划系统的基础. 方法以MRI等原始图像为基础,利用相关的计算机识别技术对靶区组织进行自动识别、勾画,采用点、面结合的组合图像处理技术方案,应用了包括图像分割阈值获取、多项分割技术的联合应用、组织结构提取等方法的原理与具体算法. 结果通过试验发现,此技术方案能够对边界相对不模糊的医学图像(MRI、CT等),比较快速、准确的勾画出目标靶区的效果. 结论此方案能够比较准确识别诸如MRI类图像中的指定组织结构,能够比较快速、准确的勾画其边界,在HIFU、放射等医学治疗中有助于精确定位,有助于减少并发症发生率及对重要组织结构的保护.
作者:温海燕;陈文直;王智彪 刊期: 2007年第21期
乳腺癌是一种严重威胁妇女健康的全身性疾病,目前乳腺癌的治疗仍采取以手术为主的综合治疗,而化疗在乳腺癌综合治疗中发挥重要作用.术前化疗的目的是降低肿瘤细胞增殖活力,使瘤体缩小;减少术中肿瘤转移扩散机会;估计化疗敏感性,以便选择后续化疗药物[1],术后化疗目的是防止复发和转移.由于乳腺癌患者化疗周期长,药物刺激性大以及自身特点容易引起化疗性静脉炎,现将其原因分析及对策介绍如下.1 临床资料
作者:陈显春;杨英;宋爽;颜贤惠;王泽惠;王寅欢 刊期: 2007年第21期
肉毒杆菌分泌的肉毒素中毒是属于神经型食物中毒,常因进食被肉毒杆菌污染的腌肉、制作不良的罐头食品以及食用豆瓣酱、臭豆腐及不新鲜的鱼、猪肉、猪肝等而发病.在已报道的各类食物中毒中,肉毒中毒的报道相对不多见.
作者:蓝弘 刊期: 2007年第21期
目的 探讨主要组织相容性复合物(major histocompatibility complex,MHC)Ⅱ类反式激活因子(class Ⅱ transactivator , CⅡTA)在调控HepG2细胞HLAⅡ类分子表达中的作用.方法 将含CⅡTA cDNA的真核表达载体EBS-NPL-CⅡTA和不含CⅡTA cDNA的空载体EBS-NPL分别转染至HepG2细胞.用RT-PCR技术检测未经转染的HepG2细胞、转染EBS-NPL-CⅡTA及空载体EBS-NPL的HepG2细胞CⅡTA mRNA的表达,并用间接细胞免疫荧光技术及流式细胞技术检测其3种HLAⅡ类分子(HLA-DR、DP、DQ)的表达.结果 未经转染的HepG2细胞和转染空载体EBS-NPL的HepG2细胞均无CⅡTA mRNA和HLAⅡ类分子的表达.转染EBS-NPL-CⅡTA后的HepG2细胞出现CⅡTA mRNA表达,并表达3种HLAⅡ类分子.结论 CⅡTA是调控HepG2细胞是否表达HLAⅡ类分子的关键因子,HepG2细胞不表达HLA-Ⅱ类分子与其缺乏CⅡTA表达有关,为进一步研究CⅡTA在肝癌治疗中的作用奠定基础.
作者:柏秀娟;张绪清 刊期: 2007年第21期