陈立朝;许民辉;周继红
目的探讨斯奇康注射液辅佐丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘的临床疗效、机制及安全性.方法对分为防治组的35例婴幼儿哮喘采用局部吸入丙酸氟替卡松(≥1年)、同时注射斯奇康(≥3个月),对照组的30例婴幼儿哮喘仅口服酮替芬,临床随访哮喘发作程度、次数、免疫功能及肺功能检查(>1.5年).结果与对照组比较,防治组婴幼儿肺功能PEF、FEV1恢复正常(P<0.01);防治组患儿免疫功能改善明显,IgE水平、SIL-2R及CD4/CD8比率下降,GD3水平增高,与防治前相比差异有显著性.临床防治总有效率94.3%(33/35例).结论斯奇康注射液辅佐丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘疗效显著,可作为临床医生综合防治婴幼儿哮喘的较理想方法之一.
作者:黄英;陈坤华;张儒谊;石田田 刊期: 2004年第13期
目的探讨去甲肾上腺素(NE)诱导心肌细胞原癌基因的超常表达与适应性心肌肥大的关系及其受体介导和跨膜信号转导的作用.方法以10-6mol/L NE灌流大鼠离体心脏1 h,采用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)方法,测定不同实验条件下左心室c-fos和c-myc表达水平.结果10-6mol/L NE灌流心脏后c-fos和c-myc表达均显著增强;用5×10-6mol/L的哌唑嗪预先灌流可完全阻断NE诱导的c-fos和c-myc表达增强的效应;分别用50mmol/L的新霉素和10μmol/L的钌红预先灌流心脏,可显著抑制NE诱导的c-fos和c-myc表达.结论NE经α1-受体介导,可诱导心肌c-fos和c-myc表达增强;磷酸肌醇-钙信号系统和二酰基甘油-蛋白激酶C信号系统可能与NE诱导心肌c-fos和c-myc表达增强有关.
作者:刘晓红;魏振宇;高原 刊期: 2004年第13期
目的探讨创伤应激情况下应激器官甲状腺和肾上腺的形态与功能变化.方法对大鼠爆炸伤后不同时相点的肾上腺和甲状腺进行光、电镜观察.结果爆炸损伤后引起动物强烈应激反应,应激器官肾上腺和甲状腺发生一系列病理变化,病理过程表现为3期:伤后早期(第1~3天)为过度应激期,表现为细胞内颗粒大量排空,甚至引起细胞破裂,皮质激素和甲状腺素过度释放;继之(第7天)为功能衰竭期,滤泡塌陷、细胞退变和萎缩;以后(第20~26天)出现修复改变.结论爆炸伤后引起动物过度应激反应,创伤后应激性疾病(PTSD)与应激器官的结构和功能变化过程密切相关.
作者:肖桃元;可金星;艾国平;陶忠芬;黄文琪;粟永萍 刊期: 2004年第13期
目的建立适宜于各种肝脏交感神经实验的动物模型.方法应用家兔解剖出肝脏的内脏神经支,并测定刺激该神经后血糖值的变化来加以鉴别.结果明确了肝脏的交感神经支的界定方法,电刺激该神经支后血糖值明显升高.结论该模型可为各种有关肝脏交感神经的实验提供稳定而可靠的实验手段.
作者:夏锋;何振平;段恒春;李昆;董家鸿 刊期: 2004年第13期
肠套叠在小儿发生较多,成人较为少见[1],因而腹部侧伤后发生肠套叠报道甚少.我科于2003年抢救治愈成人腹部创伤手术后发生粘连性肠梗阻继发肠套叠1例,现报告如下.
作者:孙溦;文亮;尹昌林;阎伯刚;楚军;张渝 刊期: 2004年第13期
目的回顾性研究膝关节半月板损伤的MRI分级、分型的临床价值.方法对306例临床可疑半月板损伤患者的MRI表现进行研究,并将其中80例与关节镜检查进行了对照研究.根据半月板内部MR信号特征将半月板损伤分为0~Ⅲ级、按照形态分型和按照损伤部位划分.结果在306例患者612个内外侧半月板中,呈典型的0级表现195个(31.9%),Ⅰ级53个(8.7%),Ⅱ级207个(33.8%),Ⅲ级157个(25.6%),水平撕裂95个半月板,纵行撕裂57个半月板,5个半月板结构破碎.撕裂部位仅为半月板外1/3内35个半月板,其余撕裂半月板超出1/3或位于内侧2/3,55例62个半月板Ⅰ级和Ⅱ级信号病例以及8例9个半月板在MRI分级为ⅢA,撕裂部位半月板外侧1/3水平撕裂,经临床保守治疗,随访复查MRI信号正常.结论MRI在膝关节半月板损伤的临床诊断和治疗方面具有重要价值,将逐渐成为骨科膝关节镜检查前必要的检查方法.
作者:陈伟;杨柳;唐康来;文亚名;张绍祥;陆明;丁仕义;王健;张恩全;谢兵;张永克;何强;王祥 刊期: 2004年第13期
目的寻求方便、经济、实用的图形视网膜电图(pattern electroretiogram,P-ERG)记录电极,推广P-ERG在眼科临床的应用.方法正常人30人(50只眼),将自制的金片钩状记录电极,在表麻下安置于瞳孔正中下睑穹隆中,同时将用生理盐水湿润的DTL丝状电极放于下眼睑穹隆部,分别记录P-ERG的波形.结果自制电极记录的P-ERG波形稳定,与DTL电极记录比较,其N35、P50、N95波的振幅和潜伏期均无统计学上差异,数值可靠.结论自制金片钩状电极能稳定地记录到P-ERG的各波形,可代替传统的P-ERG记录电极,适用于眼科临床.
作者:王仕军;彭承琳;阴正勤 刊期: 2004年第13期
目的研究妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者外周血TH1、TH2百分比及TH1/TH2比值,探讨其TH1/TH2模式.方法用CD3-TC、CD8-FITC、IFN-y-PE、ILA-PE抗体三重染色,流式细胞术测定20例妊高征患者(中度12例,重度8例)、15例正常妊娠妇女外周血TH1、TH2百分比.结果①妊高征组患者外周血TH1百分比为(20.50±4.02)%,明显高于正常晚期妊娠组(12.57±2.18)%,而TH2百分比(2.31±1.02)%明显低于正常晚期妊娠组(3.63±0.70)%,差异显著(P均<0.05);②妊高征组TH1/TH2比值(11.80±7.72).显著高于正常晚期妊娠组(3.66±1.15),P<0.01.结论中、重度妊高征患者与正常晚期妊娠妇女比较,其外周血TH1免疫增强,而TH2免疫减弱,属于TH1模式.
作者:朱景萍;高云荷;李敏 刊期: 2004年第13期
目的研究脑出血后血肿周围水肿带细胞凋亡随出血时相点的变化规律,以及脑出血后神经细胞凋亡和神经功能的关系.方法健康雄性Wistar大鼠体质量200~250 g,随机分组,脑内尾状核注射分别Ⅳ型胶原酶/肝素生理盐水溶液、单纯生理盐水,分为术后6、12、24h、3、7 d共5个时相点.术后在相应时相点评价大鼠神经功能缺损后,制作冰冻切片,对切片进行HE染色和TUNEL染色,之后利用图像分析仪,观察阳性细胞数.结果脑出血后动物出现不同程度神经功能缺损,在3 d神经功能损害严重.出血6 h后血肿周围出现TUNEL阳性细胞,3 d左右TUNEL阳性细胞范围广.结论脑出血后细胞凋亡与神经功能损害程度一致,细胞凋亡在脑出血后神经功能损伤中起重要作用.
作者:张艳玲;陈康宁;邵淑琴;王英 刊期: 2004年第13期
1一般资料本组男24例,女27例.均为我院患者,年龄1岁4个月至12岁,临床表现轻重不一,均有发热(体温37.5~39.2℃)、咳嗽.阳性体征少,仅13例患者肺部听诊有干、湿性啰音,白细胞计数正常.
作者:田野;任建政;陈毓秀;冯晨 刊期: 2004年第13期
目的建立新西兰兔坐骨神经火器性断裂伤的动物模型.方法成年新西兰兔30只,随机分成6组,每组5只,分别用53式滑膛枪发射不同装药量的0.37 g三角破片,给予不同的装药量:0.20、0.25、0.30、0.35、0.40、0.50 g.根据破片飞行特点、能量吸收,神经断裂率,感染率,死亡率等指标,选择出佳参数,从而建立新西兰兔坐骨神经火器性断裂伤的动物模型.结果使用装药量为0.30 g,初速度为(541.4±26.5)m/s的三角破片,坐骨神经断裂率高于80%,不会引起股骨骨折,无其他严重并发症,伤后15 d该组动物全部存活;装药量大于0.35 g,初速大于600 m/s的破片在引起坐骨神经断裂伤的同时,容易合并股骨骨折及周围组织严重坏死,动物不易长期存活;而装药量小于0.30 g,速度小于500 m/s的三角破片飞行不稳,坐骨神经断裂率低于40%.结论装药量为0.30 g,质量0.37 g的三角破片在初速(541.4±26.5)m/s、射击距离1.5 m时可稳定建立兔坐骨神经火器性断裂伤,是一种良好的火器性坐骨神经断裂伤模型.
作者:陈建梅;李兵仓;王建民;张良潮 刊期: 2004年第13期
目的研究肠道螺旋体对肠上皮细胞吸附的特性.方法利用人工培养的肠上皮细胞系H407细胞建立研究肠道螺旋体与肠上皮细胞相互作用的方法,并用该方法研究肠道螺旋体对肠上皮细胞吸附的特性.结果4种不同来源的肠道螺旋体分离株均能吸附到人肠上皮细胞系H407细胞的表面,其中以人的分离株SP16的吸附率为高,而非致病性的Brachyspira innocens B256株则没有明显的吸附.人分离株SP16与H407细胞共同孵育1 h后的吸附率为63.77%,2 h则达到89.11%.H407细胞经固定后肠道螺旋体仍能有效地吸附到细胞上,显示受体是稳定表达在肠上皮细胞的表面.结论利用人工培养的肠上皮细胞系H407细胞建立了研究肠道螺旋体与肠上皮细胞相互作用的体外模型.
作者:程小星;G.E.Duhamel 刊期: 2004年第13期
目的以细胞外基质成分纤维连接蛋白促进培养的人头皮毛乳头细胞凝集性生长行为,观察毛乳头细胞的凝集性生长对诱导毛囊形成能力的影响.方法传代培养的人头皮毛乳头细胞经细胞外基质纤维连接蛋白预处理后,促进形成凝集性生长团,再与毛囊上皮细胞共同移植于裸鼠皮下,分别于8、12周进行组织学检查,观察毛囊形成及分化程度.结果8周后纤维连接蛋白预处理的毛乳头细胞组可见有毛囊样结构形成,未处理组仅见松散细胞团;12周后两组均可见有毛囊样结构形成,但纤维连接蛋白预处理组较未处理组诱导形成毛囊样结构分化更成熟;真皮成纤维细胞组未见有毛囊样结构形成.结论毛乳头细胞的凝集性生长特性对其诱导毛囊形成的能力有密切的关系,细胞呈凝集性生长后,其生物学功能增强.
作者:麦跃;刘荣卿;伍津津;程波;唐书谦;钟白玉 刊期: 2004年第13期
下肢骨折后并发深静脉血栓形成(deep venous thrombosis of the extremity,DVT)是下肢骨折后常见的并发症之一.因其极易被忽视,多数病人未能得到及时的诊治,不仅影响原发病的治疗,且极易演变成血栓形成后遗症.长期影响患者生活,少数患者可发生肺栓塞,严重威胁生命安全.为提高对本病的治疗及预防水平,我们回顾性分析我院1996年1月-2003年12月收治的下肢骨折后并发深静脉血栓形成28例,重点对治疗和预防进行探讨.
作者:隆永效;孙英信;孔令泉 刊期: 2004年第13期
目的以构成比不同的聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物(PLGA)为原料制备人工神经诱导管,并对其体内外降解性能变化进行观测.方法①以0.2 mol/L PBS(pH 7.4)为人工降解液,观测PLGA(85:15)和PLGA(50:50)管12周体外降解期间吸水率、失重率及生物降解率变化,并以扫描电镜观察其微结构变化;②采用肌肉包埋方法,观测PLGA(85;15)和PLGA(50:50)管8周体内生物降解率变化.结果①体内外降解条件下,PLGA(50:50)管吸水率、失重率及生物降解率显著高于PLGA(85:15)管;②两种材料样品体内生物降解率显著高于体外降解率;③扫描电镜观察显示,随降解时间延长,材料样品表现为特征性的虫蚀样破坏并逐渐加重,以PLGA(50:50)管尤为明显.结论共聚物的构成比以及降解环境是影响聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物生物降解性能的重要因素.
作者:张文捷;李兵仓;王建民;王建忠;陈建梅 刊期: 2004年第13期
目的研究骨髓基质细胞在向成骨细胞分化的介质中,17β-雌二醇(E2)对其骨形态发生蛋白受体(BMPR)ⅠA及核结合因子α1(Cbfα1)mRNA表达的影响,探讨雌二醇对成骨细胞生成的作用.方法用1,25-(OH)2D3和地塞米松(DEX)诱导大鼠骨髓基质细胞向成骨细胞分化,应用RT-PCR和Northern blot技术,观察不同浓度E2对骨髓基质细胞分化过程中BMPR-Ⅰ A及Cbfα1 mRNA表达的影响,以α-磷酸奈酚为底物测定细胞碱性磷酸酶的活性,Van Gieson染色法显示Ⅰ型胶原的含量.结果E2能明显抑制骨髓基质细胞向成骨细胞分化过程中BMPR-Ⅰ A及Cbfα1mRNA的表达,且呈剂量依赖性,并被Northern blot结果所证实.ALP活性随E2浓度增加而降低,细胞Ⅰ型胶原的合成量随E2浓度增加而减少.结论E2能明显抑制体外培养的骨髓基质细胞分化过程中BMPR-Ⅰ A及Cbfα1 mRNA的表达,降低成骨细胞生成.
作者:袁成良;金小岚;候建红;栗群英;黄迎春 刊期: 2004年第13期
生长相关蛋白-43(growth associated protein,GAP-43)参与神经的发育和神经再生[1].在神经系统的发育和损伤修复中,能监测到GAP-43在mRNA水平上的变化.本实验采用GAP-43作为自体脾组织移植后神经再生的研究指标,观察自体脾组织移植后神经再生,为脾脏外科临床和实验研究提供理论参考依据.
作者:张天飞;郭光金;王林;蒋登金;文灿 刊期: 2004年第13期
目的研究卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)对肺癌细胞上粘附分子配体(slex)表达及肺癌细胞质内骨架的表现特征的影响.方法采用流式细胞仪及透射电镜观察BCG-PSN对高转移人肺巨细胞癌(PG)细胞和低转移人肺腺癌(PAa)细胞上slex表达的影响及胞质内骨架结构的变化.结果①流式细胞仪分析提示PAa细胞slex表达高(66.8%),PG细胞表达低(5.72%).经BCG-PSN处理后,PAa细胞slex表达呈浓度依赖下降.②超微结构观察:PAa细胞微丝稀疏,PG细胞微管微丝减缺.BCG-PSN处理后,PG细胞微丝较前丰富、完整,树样分布,PAa细胞仅见少量的微丝.结论细胞内微管、微丝等细胞骨架成分的改变与癌细胞运动迁徙能力有关,BCG-PSN对肺癌细胞粘附性的抑制环节不是细胞骨架介导的粘附强化,可能是粘附分子表达下降所致的粘附强化启动过程.
作者:蒋幼凡;沈庆;薛亚梅 刊期: 2004年第13期
利多卡因是作用较强的局部麻醉剂,具有吸收快,扩散强的特点.我院自2003年1月至2003年10月,采用2%利多卡因宫颈注射联合官腔粘膜表面麻醉于孕10周以内人工流产术中镇痛,收到满意效果,现报告如下.
作者:夏华琼;吴庆蓉 刊期: 2004年第13期
随着各式各样儿童玩具的增多,儿童腭部外伤的发生率有增加的趋势.近5年来,我科收治儿童腭部外伤48例,现报告如下.
作者:李登远 刊期: 2004年第13期