何峰
目的：观察小儿迁延性肺炎气阴两虚证中医治疗的临床疗效．方法：将收集的112例符合纳入标准的小儿迁延性肺炎气阴两虚证患儿随机分为对照组和观察组，各56例，观察组给予止嗽自拟方治疗，对照组给予常规西药治疗，两组患者均以4周为1个疗程，治疗1个疗程后分析疗效．结果：两组总有效比较，差异无统计学意义（P＞0．05），但两组治愈率比较，观察组明显高于对照组，且差别有显著统计学意义（P＜0．05）．结论：中医治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证具有良好的临床疗效．
作者：张善彬 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
目的：探讨定期电话随访对减少Ⅱ型糖尿病急性低血糖发作的作用．方法：选取我院2009-01／2011-12住院的Ⅱ型糖尿病志愿者经2年随访资料完整的108例，随机分为实验组和对照组各54例，对照组采用传统的出院宣教，让患者及家属了解低血糖反应发生的原因和症状，教会患者定期测血糖、自我护理，预防低血糖；实验组除进行上述方法宣教外，同时采用每隔半月进行电话追踪随访，强化出院时预防低血糖的宣教，同时，嘱两组患者如果在家中发生低血糖或因低血糖发作入院时及时电话反馈给我们．结果：实验组在家中发生低血糖次数及由于低血糖发作入院次数较对照组明显减少（P＜0．05）．结论：定期随访可以减少Ⅱ型糖尿病低血糖急性发作．
作者：冯丽慧；马广蕊；张国辉；张戈；周伟；王晓燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺病（COPD）患者的疗效和肺功能变化．方法：将78例COPD患者随机平均分为观察组和对照组，观察组采用克拉霉素和噻托溴胺联合治疗，对照组采用噻托溴胺治疗，比较两组患者在治疗前后肺功能FEV1／FVC、肺炎衣原体Cpn-IgA、Cpn-IgG、Cpn-IgM阳性率和C反应蛋白（CRP）含量．结果：两组患者治疗后的肺功能均有显著改善，FEV1／FVC显著增加，且治疗后观察组的FEV1／FVC显著高于对照组（P＜0．05）；对照组的Cpn-IgA、Cpn-IgG、Cpn-IgM阳性率治疗前后差异无统计学意义（P＞0．05），观察组仅Cpn-IgM阳性率治疗后显著下降（P＜0．05）；两组患者治疗后的 CRP 含量均显著下降（P ＜0．05），且治疗后观察组的CRP含量比对照组下降更为显著（P＜0．05）．结论：克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD，具有明显的协同作用，值得更广泛的临床应用．
作者：侯文启 刊期： 2014年第06期
目的：观察复方甘草酸苷片联合胶原蛋白面膜治疗面部激素依赖性皮炎的效果，为临床提供帮助和指导．方法：将我院2013-06／2014-06皮肤科门诊收治的80例面部激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予胶原蛋白面膜治疗，20～30 min／次，1次／d，连续使用两周；治疗组在对照组胶原蛋白面膜治疗基础上加用复方甘草酸苷片（商品名派甘能、丽君制药）2片／次、3次／d，口服．治疗6周后，观察两组患者的疗效．结果：对照组总有效率为45％，而治疗组患者高达87．5％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．两组患者在痊愈、有效、无效方面，差异均具有统计学意义（χ2＝16．1565，P＜0．01）．对照组与治疗组分别有3例患者出现血钾轻微下降症状，口服补钾后缓解．结论：复方甘草酸苷片联合胶原蛋白敷料面膜对激素依赖性皮炎的治疗，不仅能够改善皮肤症状，还能够增加抗炎和抗过敏作用，两药联合使用，提高治疗效果，减少了不良反应发生．
作者：张红明；李静；孙嘉俊；王雪松 刊期： 2014年第06期
目的：总结分析初产妇临产时胎头高浮与难产的相关因素．方法：选择2013-01～12我院妇产科收治的110例临产时胎头浮动产妇（观察组）和110例胎头正常产妇（对照组）为研究对象，比较分析两组产妇分娩经过、分娩方式、分娩期并发症、新生儿预后的差异．结果：观察组胎方位异常比例40．01％、脐带因素比例20．00％、巨大儿比例11．82％以及骨盆异常发生率14．55％明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）；观察组潜伏期延长比例10．91％、活跃期延长比例12．73％、第二产程延长比例9．09％明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）；观察组剖宫产率51．82％明显高于对照组13．64％，差异具有统计学意义（P＜0．01）．结论：临产时胎头浮动是难产信号之一，在试产过程中要严密观察，选择合适的分娩方式，保证母婴生命安全．
作者：许淑兰 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨雷公藤片治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其安全性．方法：选取2012-07／2013-07收治的类风湿性关节炎患者26例．所选患者给予雷公藤片口服治疗，每日3次，1次2片，持续服药3个月．观察患者服用雷公藤片治疗前后的晨僵时间、关节疼痛情况和肿胀程度、血沉速率以及C反应蛋白含量．结果：服用雷公藤片治疗3个月后，患者的压痛关节数、晨僵时间以及肿胀关节数较治疗前显著减少（P＜0．01），平均握力较治疗明显增加（P＜0．05）；经口服雷公藤片治疗后，总有效率达65．4％，疗效较为显著（P ＜0．05）；血沉速率以及 C 反应蛋白含量均显著下降（P ＜0．05）．结论：雷公藤片治疗类风湿性关节炎的临床效果良好，不良反应发生率较低，值得临床推广使用．
作者：郑世英 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床护理对策在围手术期术后切口感染中的临床应用价值．方法：选取2012-06／2013-06在我院普外科进行手术的患者364例，随机将其分为研究组和对照组，两组患者均采用围手术期常规护理干预措施，而研究组则在此基础上加用系统性的临床护理干预对策，并分别对两组患者的术后切口感染情况和护理满意度进行比较和分析．结果：与对照组相比，研究组发生术后切口感染的例数明显减少，感染率显著降低，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；研究组中很满意的比率和总满意度均显著提升，差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：临床护理对策对于避免和减少围手术期术后切口感染的发生和发展，以及护理满意度的改善和提高均具有积极的现实意义．
作者：梁辉；李娜；孟晓敏 刊期： 2014年第06期
目的：研究中青年乳腺癌术后生存质量．方法：通过调查问卷[生存质量核心量表（QLQ-C30）和乳腺癌特异模块（QLQ．BR23）]等方式，来调查不同种人（不同文化状况、不同经济状况、不同手术方式等）的术后生活质量状况．结果：患者的文化程度越高，经济状况越好，或者处于在婚状态，术后生存质量越高；同时患者的年龄越大，病理分期越晚期，或者手术创伤越大，术后生存质量越低．结论：年龄、文化程度、经济条件、婚姻状况、病理分期以及手术创伤等因素影响乳腺癌术后患者的生存质量，要加强临床护理和心理护理，防止相关并发症的发生，从多方面促进其术后生存质量的提高．
作者：陆晓；秦丽英 刊期： 2014年第06期
1病例摘要患者，男，36岁，“头痛、恶心、呕吐4 h”于2013-08-06入院。患者近1年来睡眠时打鼾，夜间出现憋气，白天乏力、嗜睡，测血压高于正常，血压高时达160／90 mmHg，未系统治疗，此次4 h 前因情绪激动后出现头痛、头昏、恶心、呕吐、眼部胀痛、胸闷等症状，无头晕、胸痛、偏瘫、失语等，既往无糖尿病、冠心病病史，无高血压病及青光眼家族史。
作者：何峰 刊期： 2014年第06期
目的：分析引起早产合并胎膜早破的临床原因，探讨可行的诊断处理方法．方法：回顾性分析我院收治的127例早产合并胎膜早破患者的临床资料，筛查引发此类疾病的高危因素．结果：早产合并胎膜早破的临床发生率约为1．55％，胎儿臀位异常、生殖道感染、既往不良孕产史、双胎等均是造成早产合并胎膜早破的主要原因．结论：对存在高危因素的产妇，应提前诊断发现，并及时处理，去除相关诱因，积极治疗，尽可能减少早产合并胎膜早破发生的可能性，降低围产儿的病死率和发病率．
作者：袁丽君 刊期： 2014年第06期
目的：观察和分析心血管疾病患者同型半胱氨酸的检测结果．方法：选取我院50例心血管疾病患者为例，设为实验组，并同期抽取50例健康正常者为对照组．对两组患者的同型半胱氨酸数值进行观察和比较．结果：实验组患者的同型半胱氨酸浓度相比对照组高，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）．结论：同型半胱氨酸的浓度与心血管疾病具有密切相关性，对临床心血管疾病的预防具有重要作用．
作者：哈海枫 刊期： 2014年第06期
目的：探讨波依定与倍他乐克联合治疗老年高血压的效果．方法：取我院2012／2013收治的120例老年高血压患者分成观察组和对照组，每组60例．观察组给予波依定与倍他乐克联合治疗，对照组仅给予波依定治疗，对比两组患者治疗后血压变化情况以及临床疗效．结果：观察组治疗总有效率为95．0％，明显高于对照组的75．0％，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；此外，观察组患者治疗后舒张压和收缩压改善情况明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：波依定与倍他乐克联合治疗老年高血压具有良好的临床效果，值得在临床上推广应用．
作者：韩朝军 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心理护理疏导对拔除智齿的患者手术前中后的作用及应用效果．方法：采取随机分组的方法，将100例患者分成实验组和对照组，每组50人，两组均按常规方法治疗，各组间在性别、年龄、治疗方法的差异无显著性．结果：两组患者比较有统计学意义（P＜0．05）．结论：通过对拔除智齿手术患者进行心理疏导，消除对传统拔牙术的恐惧感，提高了患者的配合率及手术成功率，同时缩短了手术时间，减轻了患者的痛苦．
作者：王丽娜 刊期： 2014年第06期
目的：探究引发肺结核患者出现耐药情况的相关因素，对以后临床救治肺结核患者做指导。方法：选取本院2011／2013收治的出现肺结核耐药患者20例，设为观察组，另选本院同年收治的肺结核无发生耐药情况的患者50例，设为对照组，对2组患者进行单因素卡方检验和多因素Logistic回归分析。结果：经分析结果提示引发肺结核患者出现耐药的相关因素如下：农村居住地患者、治疗过程存在中断情况、治疗依从性不高、有吸烟习惯以及合并糖尿病。结论：引发肺结核患者发生耐药情况的原因有很多，对于高危肺结核患者在治疗时应该更加注意，大程度防止耐药情况的出现，保障临床治疗效果。
作者：姬广新 刊期： 2014年第06期
目的：探讨结肠镜联合免疫抑制剂治疗溃疡性肠炎的临床效果．方法：将我院2010-02／2013-12收治的溃疡性结肠炎患者168例随机分为观察组、对照组1、对照组2各56例，对照组1给与常规的免疫抑制剂进行治疗，对照组2给与结肠镜进行治疗，观察组给与结肠镜联合免疫抑制剂联合治疗．回顾性分析其临床效果．结果：给与结肠镜联合免疫抑制剂进行治疗的溃疡性结肠炎患者其临床效果显著高于单纯使用结肠镜或免疫抑制剂进行治疗的效果，其差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：慢性溃疡性结肠炎在治疗时给与结肠镜联合免疫抑制剂联合治疗可显著提高疗效，可在临床上推广使用．
作者：程开；卓越；王艳凤；杜井峰；赵金涛；张雪梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨甲状腺功能亢进，患有肝功能异常的甲亢患者相关的临床表现以及有效的治疗措施．方法：对我院2010-01／2013-12收治的98例甲亢合并肝功能损害患者的临床特点、治疗措施及预后进行了回顾性分析．结果：经研究发现，肝功能损害以碱性磷酸酶（ALP）升高为主（70．41％），甲亢患者肝功能损害的发生率与病程成正相关．结论：肝功能损害和甲亢之间可以互相影响，甲亢合并肝功能损害可保肝治疗，同时尽早应用抗甲状腺药物治疗．对重症肝损害患者先明确肝损害原因，并确定治疗方法应以保肝为主，肝脏功能有所好转后再进行碘131（131I）治愈甲状腺功能亢进．
作者：单树国；佟冬冬 刊期： 2014年第06期
目的：通常认为脑胶质瘤（包括高级别脑胶质瘤）不会发生中枢神经系统（CNS）以外的转移．然而，少突胶质细胞瘤（OGD）不会在CNS以外转移这一观念已经在发生改变．方法：本文对1例间变型OGD患者发生CNS以外转移的病例进行了报道．该OGD患者术后13月被证实，明确地发生了多个淋巴结、骨髓以及多处骨（包括双侧髂骨、右侧股骨以及多个椎体）转移．该例患者进行了1p与19q染色体缺失、MGMT基因启动子甲基化状态以及PTEN 基因外显子突变的检测．对PubMed收录文献进行检索、对比，检索关键词分别为 Extracranial，Extraneural，Oligodendroglioma，Oligodendroglio-mas，Metastatic，Metastasis，Metastases，对上述关键词进行多种组合．结果：患者骨髓穿刺活检提示，明确发生了肿瘤骨髓转移．免疫组织化学染色诊断确立了本例临床诊断，系间变型OGD伴CNS以外转移．检测显示，上述肿瘤组织均未发生1 p与19q缺失，发生了MGMT 基因启动子甲基化及PTEN 基因第2号外显子第234号编码子G→A的颠换．检索显示，1951年至今见诸文献的 OGD 发生 CNS 以外转移的病例已有60例，本文报道的系第61例．这61例患者中，OGD共侵犯110处部位，其中经常侵犯的部位依次是骨与骨髓（n ＝47；42．7％）、淋巴结（n ＝22；20．0％）、肝（n ＝7；6．4％）、头皮（n＝6；5．5％）、肺（n＝6；5．5％）、胸膜（n＝4；3．6％）、胸壁（n＝3；2．7％）、髂腰肌（n＝2；1．8％）、软组织（n＝2；1．8％）以及腮腺（n＝2；1．8％）．结论：OGD的CNS以外转移尽管发生率较低，但的确发生．OGD经常侵犯的部位是骨与骨髓．检测1p与19q缺失、MGMT 基因启动子甲基化状态及PTEN基因外显子突变可能有助于筛选出OGD中可能发生CNS以外转移的类型．
作者：李军钊；贺世明；张治国；巩丽；金天博；崔光彬；高立；梁娜；高国栋；李刚 刊期： 2014年第06期
目的：探讨通辽市蒙古族食道癌现状及其发病原因。方法：查阅通辽市二级以上医院2011-01～12收治的食道癌患者，掌握通辽市食道癌的检出率，分析通辽市蒙古族食道癌危险因素、年龄分布、性别、职业、病理分型等方面的差别。结果：蒙古族食道癌检出率远高于汉族，蒙古族中又以农民发病率高。结论：蒙古族食道癌发病率较高，其发病原因可能与热饮习惯、长期吃酸菜、烟草和酒精等因素有关，需要引起足够的重视。
作者：乌力吉白乙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在脑静脉窦血栓形成中对MRI 与磁共振静脉成像技术（MRV ）进行联用的效果．方法：选取2011／2013我院收诊的脑静脉窦血栓患者共24例，给予MRI、MRV诊断，并与其相关临床资料相结合，进行回顾性分析．结果：24例病例中，单纯累及乙状窦、横窦者15例，联合累及上矢状窦、横窦或乙状窦者9例．经MRI 诊断，发现24例患者多为T1WI、T2WI高信号表现，占75．0％；11例增扫患者均提示脑静脉明显强化，且静脉窦壁以“环状”、“三角状”强化呈现．经MRV诊断，均提示累及的静脉窦显影有狭窄、不规则等情况．结论：为脑静脉窦血栓形成患者联用MRI与MRV诊断，有利于确诊疾病，而且安全、无创，对于制定有针对性的治疗方案有指导意义，适合在今后的临床上普及应用．
作者：于清太；李玉梅；谷瓅；刘莹 刊期： 2014年第06期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
