周靖
目的：探讨系统化护理干预对鼻咽癌放疗患者的并发症以及免疫功能的影响，为临床治疗提供帮助．方法：对2011-10／2014-02新桥医院耳鼻咽喉科收治的157例鼻咽癌放疗患者，进行分组对比．其中对照组79例，采用常规鼻咽癌放疗护理．护理干预组78例，在对照组基础上，运用系统化护理干预措施．护理2个月后，观察不同护理方式对两组患者并发症、免疫功能以及生活质量的影响．结果：系统化护理干预提高了患者放疗后的生活质量，在放射性皮炎、胃肠道反应、口腔感染等方面，干预组均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；并且在免疫功能方面，干预组患者疾病的发生率也明显低于对照组；系统化护理还减轻了患者抑郁、焦虑的状况，改善了患者的情绪，促进了治疗的继续执行．结论：系统化护理干预减少了鼻咽癌放疗患者的全身不良反应，提高了患者抵抗细菌、病毒的能力．
作者：彭莉 刊期： 2014年第06期
目的：总结消化道穿孔的多层螺旋CT表现，分析其诊断价值。方法：选择30例急性胃肠道穿孔患者为研究对象，将其在手术前的多层螺旋CT检查资料和手术结果进行对照。结果：30例患者中胃小弯前壁穿孔8例，十二指肠球部穿孔6例，胃窦前壁穿孔6例，肠穿孔4例，幽门前壁穿孔4例，阑尾穿孔2例。观察结果显示胃肠道穿孔CT直接表现有胃肠道管壁形状不规则，管壁周围脂肪层模糊；间接表现有腹腔内有游离气体离散，还存在有一些其他的并发症。结论：对于胃肠道穿孔后临床症状比较轻，以及X射线透视膈下无游离气体的患者具有一定的诊断价值，并且比其他影像学检查的效果更好。
作者：华文良；顾文豪；张书茵 刊期： 2014年第06期
目的：观察手法复位治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：通过观察手法复位石膏外固定治疗45例桡骨远端骨折病例的对位情况、肿胀消退时间、疼痛缓解时间、评定疗效。结果：手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折病例对位情况良好，复位后掌倾角、尺偏角均得到较好地改善。手背肿胀消退时间3～15 d，局部自觉疼痛缓解时间2～9 d，骨折愈合时间28～60 d，其中优18例，良20例，可4例，失败3例，优良率84％。结论：手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折手法简便，易学易掌握，应用广泛，疗效好，值得我们继续推广应用。
作者：季成淦 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心理护理疏导对拔除智齿的患者手术前中后的作用及应用效果．方法：采取随机分组的方法，将100例患者分成实验组和对照组，每组50人，两组均按常规方法治疗，各组间在性别、年龄、治疗方法的差异无显著性．结果：两组患者比较有统计学意义（P＜0．05）．结论：通过对拔除智齿手术患者进行心理疏导，消除对传统拔牙术的恐惧感，提高了患者的配合率及手术成功率，同时缩短了手术时间，减轻了患者的痛苦．
作者：王丽娜 刊期： 2014年第06期
目的：观察布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸的临床疗效．方法：将收治的78例黄疸患儿随机分为对照组（38例）和治疗组（40例），对照组采用蓝光治疗，重者加用白蛋白静点；治疗组在常规治疗方法基础上加服布拉氏酵母菌，125 mg，口服，2次／d，连续服用1周．分别于给药1 d、3 d、7 d后测定两组患儿血清胆红素的浓度变化，记录结果并进行统计学分析．结果：治疗组1d、3d、7d 的血清胆红素浓度分别为（242．6±15．2）μmol／L，（115．6±8．5）μmol／L，（29．8±3．8）μmol／L，其中3 d和7 d 的血清胆红素的浓度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸安全有效．
作者：刘俊峰；郭磬；原静；王艳华；李曦 刊期： 2014年第06期
目的：对中西医结合疗法治疗干眼症的临床效果进行观察和分析。方法：此次临床研究主要以我院在2012-05／2013-05收治的100例干眼症患者为研究对象。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，对照组患者单用西医进行治疗，实验组患者则采用中西医治疗。结果：实验组的临床总有效率显著高于对照组，存在统计学上的意义。结论：采用中西医结合对干眼症进行治疗，效果显著，值得推广和普及。
作者：张宝凤；魏学仿；王海英；王秋丰；焦万玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨苏州市肺癌流行特征和变化趋势，为制订有效的预防和控制措施提供依据．方法：采用国际疾病分类法ICD-10对苏州市恶性肿瘤登记报告卡进行编码，用流行病学方法进行统计分析．结果：苏州市2006／2010年肺癌平均发病率为54．76／10万，2010年居恶性肿瘤的第1位，肺癌发病率2010年与2006年相比上升了1．42倍，男女性比值为2．63∶1，80岁组发病率达高峰．结论：肺癌应成为苏州市肿瘤防治工作的重点，控烟以及环境治理工作有待加强．
作者：周靖 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在初发2型糖尿病患者中应用白虎加人参汤治疗的临床效果．方法：对2011／2013我院收治的70例初发2型糖尿病（气阴两虚证）患者进行随机数字表法分组，将其中30例实行常规基础治疗者设为对照组，将40例在常规治疗的条件下施加白虎加人参汤治疗者设为观察组，评估两组病例的临床治疗结果，总结治疗经验．结果：观察组治疗后可取得90．0％的临床疗效，较对照组的73．3％突出，有明显差异（P＜0．05）．观察组治疗后的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）等指标均要较治疗前、对照组有优越性，比较差异明显（P＜0．05）．结论：为初发2型糖尿病患者提供白虎加人参汤进行治疗，能够尽早缓解其临床症状，控制血糖水平，是今后医院提高本病治疗水平的关键，建议临床加强普及．
作者：刘保忠；马来虎；景龙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨波依定与倍他乐克联合治疗老年高血压的效果．方法：取我院2012／2013收治的120例老年高血压患者分成观察组和对照组，每组60例．观察组给予波依定与倍他乐克联合治疗，对照组仅给予波依定治疗，对比两组患者治疗后血压变化情况以及临床疗效．结果：观察组治疗总有效率为95．0％，明显高于对照组的75．0％，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；此外，观察组患者治疗后舒张压和收缩压改善情况明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：波依定与倍他乐克联合治疗老年高血压具有良好的临床效果，值得在临床上推广应用．
作者：韩朝军 刊期： 2014年第06期
目的：对小儿肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析，总结治疗经验。方法：选取2013-01～12期间我院收治的小儿支原体肺炎患者51例，对患儿临床特点与治疗资料行相关的回顾性分析。结果：临床特点主要是发热、咳嗽；外周血的白细胞升高或降低、血沉增快、心电图改变以及心肌酶增高；X线胸片的改变。结论：小儿肺炎支原体肺炎在临床症状虽然存在一定的共性，但是缺乏特征性的临床指征，在治疗早期应用抗生素治疗可以使病情得到及时的控制。
作者：王艳焕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨颅内动脉瘤介入栓塞治疗术中动脉瘤破裂的原因、诊治与处理。方法：回顾性分析6例术中动脉瘤破裂患者的临床资料。结果：6例患者均出现血压突然升高、心率变慢症状，手术操作者用手推入造影剂时感觉阻力增加。采取颈内动脉造影检查，可见颈外动脉显影及动脉瘤外“云雾状”的外渗造影剂，其中1例严重者出现大血管痉挛、短暂性不显影征象。对所有患者均采取立即中和肝素，选用直径较小的微弹簧圈继续栓塞至动脉瘤腔完全被造影剂充填，且造影剂再无外泄等。治疗后均取得成功，无一例死亡。结论：颅内动脉瘤介入栓塞治疗术中动脉瘤破裂患者均具有典型的临床表现，只要认真观察，及时诊断和采取积极稳妥的治疗，就能够取得良好的临床疗效。
作者：董毅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在创伤后膝关节僵直患者应用微创治疗的临床效果．方法：对2012／2013我院收治的70例膝关节僵直患者进行随机分组，每组35例，给予对照组常规康复治疗，将实施关节镜微创手术治疗者设为观察组，评估两组的临床治疗效果．结果：观察组治疗后可取得91．4％的优良率，较之对照组的74．3％突出，差异明显（P＜0．05）．观察组治疗后的膝关节活动度（ROM）是（110．4±15．3）°，较之治疗前、对照组有优越性，差异明显（P＜0．05）．结论：为创伤后膝关节僵直患者提供微创手术治疗，可取得更为理想的疗效，促进膝关节恢复，是今后医院提高本病治疗水平的关键，建议临床普及．
作者：马来虎；刘保忠；景龙 刊期： 2014年第06期
目的：分析重症急性胰腺炎（SAP）体液隔离的危害性．方法：回顾性分析我院2000-01／2014-01 SAP患者32例的临床资料，按患者治疗结果将其分为治愈组，早期死亡组（住院7d内死亡）及晚期死亡组（住院7d后死亡）．对比三组患者入院后3d的体液隔离量，分析患者死亡原因．结果：晚期死亡组、早期死亡组体液隔离持续超过48 h；入院第48、72 h，晚期死亡组及早期死亡组体液隔离量均超过6000 mL，且呈上升趋势；治愈组体液隔离量不足5000 mL，且呈下降趋势；入院48 h后，三组体液隔离量相互比较（P＜0．05），差异均具统计学意义．结论：SAP患者体液隔离持续时间越长，隔离程度越重，预后越差．
作者：李欢送；齐敦峰；姜新春；张昕辉；刘养岁；石奎；袁博 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年糖尿病低血糖反应的相关因素，加强对其临床特点的认识。方法：对我所40例老年糖尿病并发低血糖反应的发生和转归进行回顾性分析。结果：有13例患者表现为交感神经兴奋症状，22例表现为精神神经系统症状，5例表现为无症状的低血糖症。结论：老年糖尿病易出现低血糖反应，交感神经过度兴奋症状轻微，脑功能障碍症状多见。
作者：戴海霞；高金华 刊期： 2014年第06期
目的：分析探究冠心病发作同心肌梗死后室性早搏的相关性，为冠心病的科学预防提供科学依据．方法：对我院2005-01／2010-12收治心肌梗死并救治成功患者68例行动态心电图以及常规心电图监测，并随访3年，比较无室性早搏组和有室性早搏组，以及不同等级室性早搏组患者间冠心病发作风险差异．结果：动态心电图检出室性早搏52例（76．47％），远远高于常规心电图组13例（19．11％），两组间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05），而两者均为监测出室性早搏者16例；随访期间内共发生冠心病发作（心绞痛、心肌梗死）共47例（69．11％），其中发生于无室性早搏组3例，占18．75％（3／16），而发生于合并室性早搏组44例，占84．62％（44／52），两组患者间冠心病发作率差异明显，具有统计学意义；52例室性早搏患者中0级19例，1级6例，2级11例，3～5级16例，而冠心病再发于各级中的频数及比例分别为15例（78．95％），4例（66．67％），9例（81．82％）和16（100．00％）例，结果显示，冠心病发作风险与心肌梗死后室性早搏等级呈正相关性．结论：心肌梗死后室性早搏可能是冠心病再发的预警信息之一，对于有室性早搏的患者应充分重视，及早药物干预，降低再发心血管意外的风险．
作者：杜永利；任久林 刊期： 2014年第06期
目的：探讨甲状腺功能亢进，患有肝功能异常的甲亢患者相关的临床表现以及有效的治疗措施．方法：对我院2010-01／2013-12收治的98例甲亢合并肝功能损害患者的临床特点、治疗措施及预后进行了回顾性分析．结果：经研究发现，肝功能损害以碱性磷酸酶（ALP）升高为主（70．41％），甲亢患者肝功能损害的发生率与病程成正相关．结论：肝功能损害和甲亢之间可以互相影响，甲亢合并肝功能损害可保肝治疗，同时尽早应用抗甲状腺药物治疗．对重症肝损害患者先明确肝损害原因，并确定治疗方法应以保肝为主，肝脏功能有所好转后再进行碘131（131I）治愈甲状腺功能亢进．
作者：单树国；佟冬冬 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
目的：探讨通辽市蒙古族食道癌现状及其发病原因。方法：查阅通辽市二级以上医院2011-01～12收治的食道癌患者，掌握通辽市食道癌的检出率，分析通辽市蒙古族食道癌危险因素、年龄分布、性别、职业、病理分型等方面的差别。结果：蒙古族食道癌检出率远高于汉族，蒙古族中又以农民发病率高。结论：蒙古族食道癌发病率较高，其发病原因可能与热饮习惯、长期吃酸菜、烟草和酒精等因素有关，需要引起足够的重视。
作者：乌力吉白乙 刊期： 2014年第06期
目的：研究泌尿系统感染患者病原菌的分布和耐药情况，为患者临床治疗中抗生素的合理应用提供依据．方法：选取2012-04／2013-04于我院进行治疗的285例门诊和住院泌尿系统感染患者，并对其病原菌和耐药性进行总结．结果：研究发现，大肠埃希菌是泌尿系统感染的主要病原菌（占31．93％），然后是肠球菌（占12．28％），后是念珠菌（占9．12％）．亚胺培南对大肠埃希菌的敏感率为99．5％，他唑巴坦、哌拉西林对大肠埃希菌的敏感率为96．8％，阿米卡星对大肠埃希菌的敏感率为95．9％．亚胺培南对肺炎克雷伯菌的敏感率为92．8％，阿米卡星对肺炎克雷伯菌的敏感率为82．7％，他唑巴坦、哌拉西林对肺炎克雷伯菌的敏感率为74．3％．阿米卡星对铜绿假单胞菌敏感率为97．1％，亚胺培南对铜绿假单胞菌敏感率为94．8％，他唑巴坦、哌拉西林对铜绿假单胞菌敏感率为93．6％．利奈唑胺对肠球菌敏感率为99．9％，万古霉素对肠球菌敏感率为95．2％．大部分抗生素对白色念珠菌的敏感率高于90％，除了伊曲康唑为77．5％．伊曲康唑和氟康唑对光滑念珠菌的敏感率分别为14．9％和24．0％．结论：只有在充分认识泌尿系统感染病原菌分布和耐药情况的基础上合理使用抗生素，才能有效减少耐药菌产生，提高泌尿系统感染患者的临床疗效．
作者：陈晨 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在腰椎间盘突出症患者中对小针刀穴位疗法进行应用的效果．方法：选取2011／2013我院收诊的腰椎间盘突出症患者共58例，并以随机数字表法方式将其分成两组，每组29例，将其中实施传统理疗治疗者纳入对照组，将在此条件下施加小针刀穴位治疗者纳入观察组，分析并评估两组病例的临床治疗结局．结果：观察组治疗后可取得89．7％的临床疗效，较之对照组的72．4％更为理想，比较差异明显（P＜0．05）．同时，在安全性方面，两组治疗期间未见严重不适出现．结论：为腰椎间盘突出症患者提供小针刀穴位治疗有确切效果，且安全可靠，适合在今后的临床上普及应用．
作者：任克俭 刊期： 2014年第06期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
