刘保忠；马来虎；景龙
作者： 刊期： 2014年第06期
目的：探讨苏州市肺癌流行特征和变化趋势，为制订有效的预防和控制措施提供依据．方法：采用国际疾病分类法ICD-10对苏州市恶性肿瘤登记报告卡进行编码，用流行病学方法进行统计分析．结果：苏州市2006／2010年肺癌平均发病率为54．76／10万，2010年居恶性肿瘤的第1位，肺癌发病率2010年与2006年相比上升了1．42倍，男女性比值为2．63∶1，80岁组发病率达高峰．结论：肺癌应成为苏州市肿瘤防治工作的重点，控烟以及环境治理工作有待加强．
作者：周靖 刊期： 2014年第06期
舰艇部队基层医疗保障服务水平的高低直接关系到一线官兵的健康水平、生活质量，部队的凝聚力及各种训练的顺利展开，从而间接影响海军部队的战斗力。本文针对现行舰艇部队基层医疗保障服务中存在以下问题：缺乏科学的调查及统计分析、重“治疗”轻“预防”、医疗人员素质不高且数量不够、信息化管理水平有待提高，提出了合理可行的对策建议。
作者：王明科；张守亮；洪燕萍；巴剑波；陶永华 刊期： 2014年第06期
目的：分析高血压患者自我保健过程中存在的误区，并探讨相应的对策．方法：选取我院2011／2012收治的80例高血压患者进行调查分析，针对自我预防保健过程中存在的误区进行分析，随机分成观察组和对照组，每组40例，对照组采取常规教育，观察组针对保健存在的误区进行分析，并有针对性地进行健康教育．结果：观察组经过分析和护理对策后，患者血压均较护理前有明显下降，血压控制情况明显高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：由于高血压患者自我保健中易存在误区，故护理人员需要帮助其找出误区，并给予合理的建议，从而提高高血压患者自我保健意识，做到科学、合理地进行预防保健．
作者：王俊娥 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
目的：观察中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效．方法：将收集入组的196例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组，两组各98例，治疗组采用中药煎汤保留灌肠，对照组给予甲硝唑、庆大霉素、利多卡因、地塞米松保留灌肠，观察两组患者临床表现及肠镜变化．结果：治疗组总有效率（98／98，100％）明显高于对照组（89／98，89．80％），且两组总有效率比较有显著性差异（P＜0．05）．结论：中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著．
作者：田仲义 刊期： 2014年第06期
目的：探讨颅内动脉瘤介入栓塞治疗术中动脉瘤破裂的原因、诊治与处理。方法：回顾性分析6例术中动脉瘤破裂患者的临床资料。结果：6例患者均出现血压突然升高、心率变慢症状，手术操作者用手推入造影剂时感觉阻力增加。采取颈内动脉造影检查，可见颈外动脉显影及动脉瘤外“云雾状”的外渗造影剂，其中1例严重者出现大血管痉挛、短暂性不显影征象。对所有患者均采取立即中和肝素，选用直径较小的微弹簧圈继续栓塞至动脉瘤腔完全被造影剂充填，且造影剂再无外泄等。治疗后均取得成功，无一例死亡。结论：颅内动脉瘤介入栓塞治疗术中动脉瘤破裂患者均具有典型的临床表现，只要认真观察，及时诊断和采取积极稳妥的治疗，就能够取得良好的临床疗效。
作者：董毅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨去甲斑蝥素（NCTD）及其五种衍生物抗白血病细胞K562的作用．方法：常规方法复苏、传代培养人慢性粒细胞性白血病K562细胞，待细胞进入对数生长期后用于实验．空白对照组行常规培养，药物处理包括去甲斑蝥素（NCTD）处理组和NCTD衍生物（QJ-2、QJ-3、QJ-13、BH052及BH091）处理组，分别设置各组药物终浓度0．001 mmol／L、0．005 mmol／L、0．05 mmol／L、0．1 mmol／L、0．5 mmol／L、1 mmol／L、5 mmol／L、10 mmol／L 处理，各组于处理24 h、48 h （NCTD）、72 h（NCTD）后收集细胞检测：①倒置相差显微镜观察细胞生长状况；②常规瑞氏染色后光学显微镜下观察细胞形态；③MTT比色法检测不同处理组细胞的活力和增殖能力．结果：①与空白对照组比较，NCTD及其衍生物处理后活细胞减少，并出现抱团生长、胞膜出泡、胞体破碎等现象，且变化程度随浓度升高更加明显；瑞氏染色观察 NCTD 作用后K562细胞，药物处理组细胞胞核染色质出现聚集、溶解、碎裂现象，胞浆出现空泡，空泡量且随NCTD浓度升高而增多；②MTT实验测定各药物对K562细胞的IC50值由大到小分别为QJ-3（1．88 mmol／L）、BH091（1．787 mmol／L）、QJ-13（0．621 mmol／L）、BH052（0．406 mmol／L ）、QJ-2（0．129 mmol／L ）、NCTD （0．083 mmol／L），NCTD对K562细胞的增殖抑制作用强，且该抑制作用随药物剂量增加和作用时间延长而增强；在NCTD的五种衍生物中 QJ-2的抑制作用强．结论：①NCTD对K562细胞生长有较强的抑制作用，且呈剂量-时间依赖性；②五种衍生物中QJ-2对K562细胞的作用强．
作者：王剑青；娄方方；汪冶；王国川；沙启明；张亚莉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床护理对策在围手术期术后切口感染中的临床应用价值．方法：选取2012-06／2013-06在我院普外科进行手术的患者364例，随机将其分为研究组和对照组，两组患者均采用围手术期常规护理干预措施，而研究组则在此基础上加用系统性的临床护理干预对策，并分别对两组患者的术后切口感染情况和护理满意度进行比较和分析．结果：与对照组相比，研究组发生术后切口感染的例数明显减少，感染率显著降低，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；研究组中很满意的比率和总满意度均显著提升，差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：临床护理对策对于避免和减少围手术期术后切口感染的发生和发展，以及护理满意度的改善和提高均具有积极的现实意义．
作者：梁辉；李娜；孟晓敏 刊期： 2014年第06期
0引言老年人作为一类特殊人群，常因滑倒、骨质疏松等多种原因导致闭合性骨折，其中以踝关节骨折较为多见，且治疗较困难。目前大都采用切开内固定术治疗，手术效果理想。但仍有少数患者术后并发感染，而且治疗棘手，危害严重，影响了后续治疗［1］。现就我队收治的老年踝关节闭合性骨折手术后感染病例1例，结合其临床表现、治疗、病理诊断进行讨论。
作者：毛健；陈德亮 刊期： 2014年第06期
目的：观察补肾益气法联合来得时的疗法对糖尿病肾病治疗的临床效果．方法：选取符合标准的62例患者随机分成两组，治疗组与对照组．治疗组在给予常规治疗基础上同时服用补肾益气中药及皮下注射来得时（甘精胰岛素），对照组采用西药常规对症治疗，共6个月．观察治疗前后两组24 h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、血脂等变化情况．结果：治疗组与对照组治疗后各项指标均有改善（P＜0．05）．但治疗组比对照组改善更为明显（P＜0．05）．结论：补肾益气法联合来得时治疗糖尿病肾病有较好的疗效．
作者：贾彩肖；李晓红；刘永强；李红立；高玲玲；韩海峰；彭爱棉；王树业；魏子耿 刊期： 2014年第06期
目的：探讨钼靶X线摄影与临床触诊在乳腺癌诊断中的价值。方法：选取在我院经手术病理证实的乳腺癌患者45例，对其钼靶X线摄影征象及临床触诊特点进行回顾性分析。结果：45例患者均为单侧病变，钼靶X线摄影均发现肿块、钙化、皮肤增厚、乳头凹陷、血管增粗增多、水肿、导管扩张等恶性肿瘤征象，临床触诊扪及肿块者42例。结论：在乳腺癌的诊断中，钼靶X线摄影与临床触诊均具有重要的临床应用价值，两者相结合，不仅有利于乳腺癌的发现与明确诊断，而且有利于选择治疗方案及评价预后。
作者：李志颖 刊期： 2014年第06期
目的：观察手法复位治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：通过观察手法复位石膏外固定治疗45例桡骨远端骨折病例的对位情况、肿胀消退时间、疼痛缓解时间、评定疗效。结果：手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折病例对位情况良好，复位后掌倾角、尺偏角均得到较好地改善。手背肿胀消退时间3～15 d，局部自觉疼痛缓解时间2～9 d，骨折愈合时间28～60 d，其中优18例，良20例，可4例，失败3例，优良率84％。结论：手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折手法简便，易学易掌握，应用广泛，疗效好，值得我们继续推广应用。
作者：季成淦 刊期： 2014年第06期
目的：观察高位肌间沟颈深浅丛阻滞麻醉＋同侧臂丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的麻醉效果．方法：60例锁骨骨折患者分为对照组和实验组，每组30例．对照组：高位肌间沟臂丛神经阻滞注入2％利多卡因20 mL．实验组：高位肌间沟臂丛阻滞注入1．5％利多卡因20 mL加颈深丛0．5％罗哌卡因7 mL、颈浅丛0．5％罗哌卡因8 mL．检验麻醉功效的方式是根据病患对手术中疼痛感的耐受程度表现的．结果：忍耐疼痛程度方面，实验组的患者要明显高于对照组，并且其具有显著性差异（P＜0．05）．结论：颈深浅丛＋高位肌间沟臂丛神经阻滞的手段伴随使用，要比单独运用高位肌间沟臂丛神经阻滞方案的效果更佳．
作者：祁莉英 刊期： 2014年第06期
肘关节损伤中“恐怖三联征”以其独特且复杂的受伤机制、诊治比较困难、并发症后遗症多、预后较差等特点越来越受到临床工作者的重视，通常认为肘关节前面的自然屏障结构能够使尺骨冠状突起到防止肘关节向后方脱位的作用。针对肘关节“恐怖三联征”的治疗，目前尚无完整清晰的定论。本文就肘关节“恐怖三联征”的特有临床表现、运动功能、损伤机制、手术治疗、术后并发症的处理作一综述。
作者：侯志华；郝雪艳 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
医院手术用高值耗材的条形码管理工作非常重要，其对医院的医疗质量有巨大影响。然而，目前在医院手术用高值耗材的管理过程中，存在着各种问题。面对这种新兴的管理模式，如何利用条形码对高值耗材进行管理，是管理人员需要考虑的首要问题之一。本文主要对条形码管理技术进行详细分析，探讨其对医院手术用高值耗材的管理作用，为日后医院高值耗材管理提供科学的依据。
作者：陆春芳 刊期： 2014年第06期
目的：探究胆道镜联合手术治疗肝胆管结石的临床疗效．方法：选取我院收治的100例肝胆管结石患者为研究对象，按照手术方式的不同，分为对照组（传统开腹手术）与观察组（胆道镜联合手术），观察两组的临床疗效及并发症情况．结果：观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后切口感染及疼痛明显优于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义．结论：胆道镜联合手术治疗肝胆管结石疗效确切，术后并发症少，可在临床推广及使用．
作者：徐明良；张剑雄；郑明周；张光前 刊期： 2014年第06期
1病例摘要患者，男，36岁，“头痛、恶心、呕吐4 h”于2013-08-06入院。患者近1年来睡眠时打鼾，夜间出现憋气，白天乏力、嗜睡，测血压高于正常，血压高时达160／90 mmHg，未系统治疗，此次4 h 前因情绪激动后出现头痛、头昏、恶心、呕吐、眼部胀痛、胸闷等症状，无头晕、胸痛、偏瘫、失语等，既往无糖尿病、冠心病病史，无高血压病及青光眼家族史。
作者：何峰 刊期： 2014年第06期
目的：了解本市饮用水卫生的现状，找出供水卫生监督过程中存在的问题，为有效的饮用水卫生监督管理提供参考依据．方法：采用问卷调查、现场观察法对我市所有城市及农村供水单位及疾控水质检测从业人员和卫生监督所卫生监督人员进行专项调查．结果：共调查23家集中式供水单位，其中12家（52．17％）持有卫生许可证；17家设定了水源防护区；18家生产设备、设施基本满足相应的生产规模要求，工艺流程合理；3家未能按规范要求进行水质自检和向卫生监督部门报告；2家未进行涉及生活饮用水卫生安全的产品索证．结论：农村地区集中式供水单位存在诸多问题，而对其却缺乏有力的卫生监督，需合理地配置卫生人力资源和采取适宜的监督管理体系．
作者：马立新 刊期： 2014年第06期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
