徐鹤
目的：探讨64排螺旋CT在头颈血管疾病中成像的临床价值。方法：对我院2011-01/2013-04收治的40例头颈部血管疾病患者采取CTA检查，对患者临床资料进行回顾性分析。结果：颈内动脉狭窄患者9例，颈总动脉狭窄患者5例，颈内动脉瘤患者4例，椎动脉狭窄6例，动静脉血管畸形患者4例，颅内大血管闭塞患者6例，起源异常患者6例。结论：采取64排CT对头颈血管病变进行诊断确切性高，可作为依据为患者制定治疗方案，可作为临床头颈部血管疾病的筛选方案，进一步推广使用。
作者：吴海江 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肺表面活性物质蛋白B（SP-B）参与新生儿呼吸窘迫综合征（RDS ）发病的可能机制．方法：选取我院2011-09/2013-09收治的63例因RDS死亡且无血缘关系的新生儿为RDS组，分为32周以下组、32～36周组及36周以上组，每组各21例；选取我院收治的63例无血缘关系的非RDS而死亡的新生儿为对照组，分组方式与 RDS 组以1∶1相对应．结果：RDS组中，肺部表面活性物质蛋白B（SP-B）mRNA阳性的细胞数量随胎龄增加保持不变，而对照组中，肺部表面活性物质蛋白B（SP-B）mRNA阳性的细胞数量随胎龄增加而升高．RDS组肺部表面活性物质蛋白B（SP-B）mRNA阳性的细胞数水平显著小于对照组．RDS组肺表面活性物质蛋白SP-B缺陷频率为14．29％，明显大于对照组（1．59％）；RDS组肺表面活性物质蛋白SP-BmRNA缺陷频率42．86％，也明显大于对照组7．94％．结论：SP-BmRNA的缺失也是引发RDS病的因素之一．
作者：陆芬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测在感染性疾病中的变化及其临床意义．方法：选自2011-01/2012-01我院收治的患者278例，对血清样本PCT和hs-CRP的水平值进行检测，结合细菌培养和临床诊断的结果，分析血清PCT和hs-CRP变化，在细菌感染组和病毒感染组之间进行比较分析．结果：细菌感染组与病毒感染组血清样本的PCT和hs-CRP进行比较，差异均有统计学意义（P＜0．01），但PCT比hs-CRP具有更高差异性．结论：当患者被细菌感染时，血清中PCT与hs-CRP的值均增高明显，而PCT的特异性比hs-CRP更高，所以对于感染性疾病，PCT和hs-CRP的联合检测具有更大的临床意义．
作者：闫玉华 刊期： 2014年第05期
新课导入是医学遗传学教学过程中的一个重要环节。新课导入，是指教师传授新知识时，运用不同的教学方式和手段，唤起学生的求知欲，使学生主动地参与到教师主导的课堂教学中，形成明确的学习动机。新课导入应根据课程内容、学生特点，紧扣主题，精心设计，合理编排，引导学生主动探讨，启迪学生的思维，提高课堂教学效果。
作者：米亚静；张妮；景晓红 刊期： 2014年第05期
转化医学网是由第四军医大学唐都医院《转化医学电子杂志》编辑部创建的专业性学科网站，是《转化医学电子杂志》重要的征稿途径及网络宣传平台。网站的创建为不同研究领域的医护专业人员及从业人员提供了一个转化医学交流互动的全新方式，打造了一个个性化的学习平台与研究成果共享中心，让国内的研究者、开发者、临床应用者零距离地共同讨论，共同分享，行业上的界限在这里模糊和消失，这是一个真正没有围墙的加速医学转化的“孵化器”。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声引导下胸腔穿刺置入猪尾巴管并注入尿激酶在治疗结核性分隔样脓胸的临床价值。方法：对89例结核性分隔样脓胸患者，超声下选取合适穿刺点定位，置入猪尾巴引流管引流脓液然后再注入尿激酶。结果：89例患者穿刺均成功，结核性分隔样脓胸患者从引流管内一次或者多次注入尿激酶并持续引流冲洗，分隔样脓腔范围明显缩小，增厚的胸膜也有不同程度减轻；并发症1例，在穿刺点形成胸壁结核。结论：超声引导胸腔穿刺置入猪尾巴管，并注入尿激酶治疗结核性分隔样脓胸，可在穿刺过程中全程观察，避免盲穿而引起气胸，并发症少，采用多孔的猪尾巴引流管，使脓液引流更彻底，能够使大多数结核性分隔样脓胸患者避免外科手术。
作者：史成伟 刊期： 2014年第05期
目的：对中度妊高症患者进行临床观察与治疗．方法：选取2010-01/2012-12的46例中度妊高症患者，当患者入院后，对患者给予解痉止痛、降压、利尿、镇静和降颅压等综合治疗．然后再将患者治疗前和治疗后临床症状进行对比，具有显著差异，有统计学意义（P＜0．05）．结果：在46例中度妊高症患者中，初产妇有35例，经产妇有11例．经过对中度妊高症患者的治疗，46例中度妊高症患者全部痊愈出院，有15例患者经阴道分娩，31例患者剖宫产．结论：作为一种妊娠期的并发症，妊高症是一种十分常见的疾病．对于中度妊高症患者而言，应该及时治疗，以便尽早痊愈．合理扩容可以让微循环得到疏通，从而让胎盘循环得到改善，还可以在一定程度上减少蛋白尿漏出，以便促进胎儿在宫内的生长．
作者：葛彩芹；张林杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨催产素联合卡孕栓预防剖宫产产后出血的临床效果．方法：选择200例足月未临产孕妇，随机分为卡孕栓加催产素组（即观察组100例）及催产素组（即对照组100例），观察组腹膜切开后给予舌下含服卡孕栓1 mg，同时给予静脉点滴催产素20 u．对照组胎儿胎盘娩出后静脉注射催产素20 u．以上两组观察术中及术后2 h及24 h内出血量．结果：观察组在术中及术后2 h及24 h内出血量明显少于对照组．结论：卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血，能明显减少产后出血量，较好预防术后出血，用药方便、安全、副作用小．
作者：常子君 刊期： 2014年第05期
目的：评价血液灌流联合血液透析对尿毒症患者并发症的治疗效果，以指导临床上联合应用这两种血液净化方法治疗尿毒症并发症．方法：选取2012年初至2013年末在我院行维持性血液透析（HD）的尿毒症患者51例，随机将其分为两组，第一组26人，以血液灌流（HP）联合血液透析治疗；第二组25人，采用常规血液透析治疗．观察、比较两组患者治疗前后尿毒症并发症的改善情况．通过统计学分析，比较两组治疗尿毒症并发症的疗效有无统计学差异．结果：两种治疗方法对尿毒症并发症的改善情况具有明显的统计学差异（P＜0．05），第一组的治疗较第二组的治疗对尿毒症并发症的治疗更佳．结论：血液灌流联合血液透析较常规血液透析对尿毒症并发症的改善更为明显，值得推荐用于临床上对尿毒症患者并发症的预防和治疗．
作者：赵小罗 刊期： 2014年第05期
目的：对2010/2012河南省人口计生系统临床实验室常规生化室间质量评价结果分析，以督促各实验室提高临床常规生化检测质量，提高计生检验服务能力．方法：每年发放临床生化质控物6份，分两次测定，按分组对其汇报结果进行统计分析．结果：经过3年室间质量评价，临床常规生化回报率由95．5％增长到99．5％，合格率由28％增长到86％，PT成绩由64％增长到88％，各地区PT平均成绩及合格率均增长明显，且有统计学意义（P＜0．05）．结论：我省计生检验科临床化学室间质量评价总体水平在逐年提高，有必要在全省范围内继续开展质评活动以提高计生检验水平．
作者：杨永俊；陈予梅；刘慧；包杰；曹丽幸；牛成玲；李铭；陈丹 刊期： 2014年第05期
目的：评价Chrom ID ESBL产色培养基检测产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科菌株的可靠性．方法：共使用2组肠杆菌科菌株对平板进行评估，第1组细菌是我院2010-04/2013-03各病区和门诊临床分离送检的样本，共982株，第2组细菌是本地区历往年分离培养，且确定产酶特性的肠杆菌科细菌20株．结果：Chrom ID ESBL显色平板可快速有效的筛查肠杆菌科细菌是否产ESBLs．结论：Chrom ID ESBL产色培养基是一种快速可靠的对产ESBLs的肠杆菌科菌株进行筛选的产色培养基．
作者：陈红 刊期： 2014年第05期
《功能与分子医学影像学（电子版）》是由解放军总后勤部卫生部主管、人民军医出版社主办、南京军区福州总医院承办、人民军医电子出版社出版的一份正式发行的功能与分子医学影像专业杂志，荣邀国内近80位知名专家组成编辑委员会。本刊采用光盘和纸版导读相结合的载体方式，重点宣传国内外功能和分子影像学基础与临床研究成果，推广和普及功能与分子医学影像学在临床诊断方面的新经验、新技术，促进功能与分子医学影像学的快速发展。主要栏目有：专家论坛、专家讲座（视频）、研究论著、读片窗、新技术交流（幻灯）、病例报告、综述等。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法：对30例真菌性鼻窦炎患者施行鼻内镜手术，标本进行病理学研究，术后采用抗生素辅助治疗。结果：30例患者经手术治疗，均治愈出院，鼻腔通气良好，症状消失，上颌窦口通畅。术后随诊回访6个月～1年，无1例复发，无并发症发生。病理学诊断感染真菌为：白色念珠菌5例，毛霉菌12例，曲霉菌13例。结论：鼻内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎具有创伤小，治愈效果良好，缩短诊疗时间，是诊断和治疗真菌性鼻窦炎的理想方法。
作者：王小群；孙张生；汪静；周克文 刊期： 2014年第05期
目的：观察循证护理干预对消化性溃疡伴抑郁症患者睡眠质量的影响．方法：将90例消化性溃疡患者随机分为对照组和研究组，每组45例，对照组患者给予消化科常规护理方法，研究组患者在对照组患者的基础上实施循证护理干预措施．治疗2周后，评估两组患者临床疗效，采用抑郁自评量表（SDS）对患者治疗前后抑郁状况进行评分，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者睡眠质量，比较两组患者护理效果．结果：与对照组比较，研究组患者症状缓解率、溃疡愈合率和 HP 清除率明显升高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）．与治疗前比较，两组患者治疗后SDS评分明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）；与对照组治疗后比较，研究组治疗后 SDS 评分显著下降，差异具有统计学意义（P ＜0．05）．与对照组比较，研究组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能和PSQI 总分评分明显降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：循证护理干预不仅有助于提高消化性溃疡患者临床治疗效果，并且能改善患者的抑郁状态和睡眠质量，值得推广应用．
作者：苏玉兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨、分析中短效胰岛素合用、预混胰岛素两类胰岛素治疗方法对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局的影响，以指导临床上对妊娠糖尿病的进行有效的治疗．方法：选取2013年在我院诊治的妊娠期糖尿病（GDM）患者30例，随机分为两组，各15例．两组均施以积极地干预措施：糖尿病健康教育、严格规划营养饮食、运动治疗、病情监测和高血糖的药物治疗，以控制高血糖．第一组以中短效胰岛素合用进行药物治疗，每日皮下注射四次；第二组以预混胰岛素进行药物治疗，每日两次．产后定期随访，观察两组孕妇妊娠结局．运用统计学方法，比较两组妊娠不良事件的发生有无统计学差异．结果：两组相比，孕期和产期并发症、婴儿情况有统计学差异（P＜0．05），第二组治疗对妊娠糖尿病的妊娠结局的改善情况更为明显．结论：预混胰岛素治疗方法对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局的影响较中短效胰岛素合用更佳，能更好地改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局．
作者：王亚 刊期： 2014年第05期
曾斌芳教授是国家第五批知名老中医、中医学术继承人，曾师承全国著名老中医张绚邦、刘继祖教授，并获得全国首届中医药传承高徒奖。已从事中医医疗、科研、教学二十余年，其间博采众长，学贯中西，勤于临证，尤善于以活血化瘀法治疗疑难杂症。笔者有幸侍诊多年，亲聆教诲，兹将导师活血化瘀学术思想及临证经验略作概述。
作者：李靖；曾斌芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨改良B-Lynch缝合止血方法在前置胎盘剖宫产术的应用价值．方法：选择我院收治前置胎盘剖宫产产妇80例作研究对象，随机分成观察组和对照组，观察组采用改良B-Lynch缝合止血方法处理，对照组采取常规处理方法，对比两组手术时间、术中出血量、术后2h出血量、住院时间．结果：与对照组比较，观察组患者手术时间、术中出血量、术后2h的出血量显著减少，观察组术后恢复时间显著缩短，两组间差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：改良 B-Lynch缝合止血方法在前置胎盘剖宫产术中止血迅速，出血量少，取得良好临床疗效．
作者：陈广芝 刊期： 2014年第05期
目的：急性冠脉综合征（ACS）患者联合检测颈动脉斑块和氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）检测的意义．方法：检测65例ACS患者和25例稳定型心绞痛（AP）患者的颈动脉斑块积分和外周静脉血中NT-ProBNP的水平．结果：①ACS患者和AP患者之间的颈动脉斑块积分和NT-ProBNP的水平均有明显的统计学差异（P＜0．05）；②ACS 患者的斑块积分和NT-ProBNP的水平呈相关关系（r ＝0．319，P ＜0．05）．结论：联合检测颈动脉斑块和NT-ProBNP对急性冠脉综合征有较好的预测价值．
作者：方石虎；毛蓓；李起栋；廖凯；周继光 刊期： 2014年第05期
目的：探讨颈内动脉狭窄与脑分水岭梗死的相关性．方法：选取我院2013-01/2014-01收治的60例脑分水岭梗死患者为研究组，选取同期收治的60例非脑分水岭梗死患者为对照组，两组患者均行核磁共振MRI和头颅CT检查，并且用头颅多普勒（TCD）和颈动脉彩超检查判断颅内外大动脉有无狭窄或闭塞．结果：60例脑分水岭梗死患者与颈内动脉狭窄和脑内动脉狭窄有一定的相关性（P＜0．05）；其中大脑中动脉狭窄37例（61．67％）、大脑前动脉狭窄19例（31．67％）、大脑后动脉狭窄17例（28．33％）、颈内动脉狭窄40例（66．67％）、大脑基底动脉狭窄23例（38．33％），颈内动脉狭窄及大脑中动脉狭窄与其他类型的脑动脉狭窄相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：颈内动脉和脑内动脉狭窄与脑分水岭梗死有一定的相关性，其中大脑中动脉和颈内动脉狭窄与之关系密切，值得临床深入研究．
作者：张金苹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨饱胃孕妇在行急诊剖宫产麻醉时预防返流误吸的体会．方法：选取2011-01/2013-12我院收治的200例饱胃临产孕妇作为研究对象．患者随机分为观察组和对照组，每组患者100例，均行硬膜外麻醉下急诊剖宫产手术．观察组在术前30 min适量静脉注射0．2 mg/kg甲氧氯普胺，而对照组在术前不与注射．记录手术过程中患者恶心呕吐、反流误吸的例数，对比两组恶心呕吐、反流误吸的发生率，并作出评价．结果：观察组患者有10例发生恶心呕吐、反流误吸，对照组95例发生恶心呕吐、反流误吸．对比两组恶心呕吐、反流误吸的发生率具有明显差异（P＜0．05）．结论：术前静脉注射甲氧氯普胺对饱胃孕妇在行急诊剖宫产麻醉中返流误吸具有良好的预防作用．
作者：张剑春 刊期： 2014年第05期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
