乔辉
目的:探讨白内障手术后黄斑囊样水肿的中西医结合疗效.方法:对我院2010-03/2013-03106例白内障术后黄斑囊样水肿患者进行中西医结合治疗,设为观察组;以同期进行西药治疗的106例白内障手术后患者为对照组,对比两组患者的疗效.结果:在进行一系列的治疗之后,观察组患者的总有效人数100人,占94.34%;对照组总有效人数83例,占78.3%,两组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对白内障术后黄斑囊样水肿患者进行中西医结合治疗,能有效提高治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者:陈阳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析急性心肌梗死患者心血管内科治疗的方法和效果.方法:对我院2012-07/2014-03收治的52例急性心肌梗死患者,分为观察组28例和对照组24例.对照组采用常规治疗,观察组行早期溶栓治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组胸痛消失时间、ST段恢复时间、酶峰时间、酶恢复时间均明显短于对照组,差异显著(P<0.05).观察组再通率、有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:应用药物溶栓治疗急性心肌梗死,能够有效改善患者的心功能,提高血栓开通率,明显降低病死率,提高患者的生存质量.
作者:雷柯 刊期: 2014年第05期
右旋美托咪啶是一种新型高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,具有显著地镇静催眠作用,同时具备镇痛、抑制交感活性、降低眼压、减少氧耗、抑制肌颤、无呼吸抑制、抑制应激反应、抗焦虑、抗寒战、稳定心血管功能和保护神经等作用。右旋美托咪啶能够减少阿片类药物、异丙酚和苯二氮平类药物等麻醉剂的需求,对心脏、大脑、肝脏、肾脏和肺等器官均有一定的保护作用,临床不良反应少。基于右旋美托咪啶的显著临床优势,已被广泛应用于围手术期,胸外科、心外科、神经外科、儿科、重症监护病房、高血压患者和减肥手术等方面,临床效果显著,不良反应少,安全性高。
作者:唐冰;范志君 刊期: 2014年第05期
目的:探讨口腔颌面部外伤临床治疗经验。方法:回顾性分析我院2010/201387例口腔颌面部外伤患者的临床资料。结果:87例患者经过抢救治疗后86例患者痊愈,1例患者死亡,且死亡患者是合并严重颅脑损伤的并发症。结论:颌面部外伤易发生其他器官的合并损伤,因此治疗时需要协调各科室,共同配合,分清治疗的主次关系,情况危急时主要抢救患者的生命。
作者:高宇 刊期: 2014年第05期
目的:探讨人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤的临床治疗.方法:我院收治了5例因严重肘关节创伤造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者,采用关节置换联合钢板内固定术来治疗,术后2d行主动及被动关节功能锻炼,3周可持物功能锻炼,3个月恢复正常活动,但避免提过重物.结果:术后对5例患者随访12~36个月,切口均一期愈合,未出现感染,无神经刺激、麻痹症状,肘关节不同程度的恢复了正常活动.在研究中,Mayo肘关节功能评分平均从35(25~61)恢复到90(61~100),肘关节活动范围从65°(10°~95°)到术后的100°(90°~125°).X线随访未见肘关节假体轴心移位及关节脱离,亦无假体柄断裂.结论:人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤,安全可靠且并发症少,大大的提高了患肢功能和患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:齐志远 刊期: 2014年第05期
目的:对中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床效果进行观察和分析.方法:选取我院收治的100例支原体肺炎患儿,随机分组,对照组实施西医治疗,实验组在对照组的基础上增加中医治疗,观察和比较两组患儿的临床疗效.结果:实验组患儿的总有效率相比对照组更高,实验组患儿的疾病症状和体征消失时间以及住院时间相比对照组更短,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合对小儿支原体肺炎进行治疗,相比单用西医进行治疗更为优越,疗效明显,值得普及和应用.
作者:李慧 刊期: 2014年第05期
《中华移植杂志(电子版)》为国家新闻出版总署“十二五”国家重点电子出版物出版规划项目,“中华医学会电子版医学系列杂志”之一。由中华人民共和国卫生部主管、中华医学会主办、浙江大学医学院附属第一医院承办、中华医学电子音像出版社出版,是国内第一本涵盖器官、组织、细胞移植以及再生医学等相关领域的电子版学术期刊。杂志创刊于2007年(季刊),以多媒体光盘为载体,附纸质导读本,图文声像并茂,信息量大,具有很强的互动性,借助多媒体技术活泼生动的形式,进一步突出杂志的专业特色,更好地为全国从事移植工作的医务人员、科研人员和广大读者服务。现已成为美国《化学文摘》来源期刊,并被《中国学术期刊网络出版总库》、《中国核心期刊(遴选)》等检索数据库和美国《乌利希期刊指南》收录。
作者: 刊期: 2014年第05期
生化检验又称为临床生物化学检验,目前临床医生已将生化检验结果看作疾病诊断的重要标准,通过检验报告的信息临床医生可以判断疾病的种类,疾病的不同阶段,进而进行相应的临床治疗,故检验科必须确保检验结果的准确性和可靠性。然而,在生化检验过程中存在很多影响检查结果准确性的因素,本文中,笔者将结合自己多年从事检验科工作积累的经验,详细探讨影响生化检验结果准确性的因素,如生理因素、心理因素、样本采集因素、仪器设备及实验室环境因素等,并提出相应的解决措施。
作者:张素媛 刊期: 2014年第05期
目的:对2010/2012河南省人口计生系统临床实验室常规生化室间质量评价结果分析,以督促各实验室提高临床常规生化检测质量,提高计生检验服务能力.方法:每年发放临床生化质控物6份,分两次测定,按分组对其汇报结果进行统计分析.结果:经过3年室间质量评价,临床常规生化回报率由95.5%增长到99.5%,合格率由28%增长到86%,PT成绩由64%增长到88%,各地区PT平均成绩及合格率均增长明显,且有统计学意义(P<0.05).结论:我省计生检验科临床化学室间质量评价总体水平在逐年提高,有必要在全省范围内继续开展质评活动以提高计生检验水平.
作者:杨永俊;陈予梅;刘慧;包杰;曹丽幸;牛成玲;李铭;陈丹 刊期: 2014年第05期
目的:探讨改良B-Lynch缝合止血方法在前置胎盘剖宫产术的应用价值.方法:选择我院收治前置胎盘剖宫产产妇80例作研究对象,随机分成观察组和对照组,观察组采用改良B-Lynch缝合止血方法处理,对照组采取常规处理方法,对比两组手术时间、术中出血量、术后2h出血量、住院时间.结果:与对照组比较,观察组患者手术时间、术中出血量、术后2h的出血量显著减少,观察组术后恢复时间显著缩短,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:改良 B-Lynch缝合止血方法在前置胎盘剖宫产术中止血迅速,出血量少,取得良好临床疗效.
作者:陈广芝 刊期: 2014年第05期
目的:探讨心肌缺血预适应对急性心肌梗死的临床研究.方法:对我院2012-01/2013-12期间收治的54例 AMI患者进行分组治疗,观察组和对照组各27例.对两组患者的梗死范围大小、并发症情况和心肌酶谱峰值进行评价.结果:观察组患者的肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(AST)都低于对照组,具有显著差异(P<0.05).而观察组除心绞痛之外,其心率失常、梗死后心绞痛、心衰、心源性疾病和再梗等并发症及住院病死率均低于对照组,但所有症状的发生率及病死率具有显著差异(P<0.05).结论:心肌缺血预适应对评估AMI患者的病情、预后和用药等具有临床意义.
作者:哈海枫 刊期: 2014年第05期
自体睫毛脱落后若侵入泪小点内、睑板腺开口及球结膜下,成为异物存留,会引起异物感、刺痒感等不适。本文将2007年以来我院眼科门诊收治的35例外眼侵入性睫毛异物患者病例总结汇报如下。
作者:逄作祥 刊期: 2014年第05期
目的:探讨研究64排螺旋CT血管造影(CAT)在急性肠系膜上动静脉栓塞诊断中的应用及其价值.方法:回顾性分析在我院的18例经过手术以及临床证实的肠系膜上动静脉栓塞急诊CT平扫、CAT及三维重建资料,18例患者全部行全腹平扫及CTA检查,并对平扫以及 CTA 进行独立的分析.结果:18例患者经术前CTA均诊断明确为肠系膜栓塞,诊断的敏感度高达100%.平扫CT显示直接征象的能力低于CTA.而CT平扫SMVE直接征象敏感度强于SAME.结论:64排螺旋CT血管造影是一种快速、安全,有效的血管成像方法,有着其他影像学血管成像无法比拟的优势,所以在肠系膜血管栓塞的诊断中已成为首选影像学方法.
作者:王山 刊期: 2014年第05期
目的:探讨局麻、全身麻醉及腰硬联合麻醉对高龄患者认知功能的影响.方法:根据不同的麻醉方法将111例高龄手术患者分为局麻组、全身麻醉组、腰硬联合麻醉组各37例.观察对比三组患者术前和术后MMSE分值,以及术后认知功能障碍(POCD)的发生情况.结果:三组手术前MMSE分值对比无明显差异(P>0.05);术后6 h、术后1 d、术后3 d时全身麻醉组MMSE分值显著低于局麻醉组及腰硬联合麻醉组(P<0.01或 P<0.05);全身麻醉组 POCD 的发生率为27.04%,显著高于局麻组的8.11%(P<0.05).结论:局麻、全身麻醉及腰硬联合麻醉均可发生 POCD,但全身麻醉后POCD的发生率更高,临床应给予足够的重视,以此保障患者的就医质量.
作者:赵毅;宋巍 刊期: 2014年第05期
目的:通过外固定架治疗桡骨远端粉碎骨折,探究其临床效果.方法:26例桡骨远端粉碎性骨折采用外固定架治疗法,并对其进行跟踪随访.结果:术后随访18~24个月,据Gartland-Werley功能评分:其中术后优10例,良12例,可4例,差0例,优良率84.6%.结论:采用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法简单易行、复位效果好、固定性好、调整方法简单、容易拆除、见效快,患者能够进行早期的功能锻炼以及大限度地恢复腕关节功能,因此治疗方法可靠、有效、理想.
作者:吴兴辉 刊期: 2014年第05期
目的:分析探讨重型颅脑创伤患者静脉血栓形成的原因及诊断治疗措施.方法:回顾性分析35例重型颅脑损伤并下肢深静脉血栓形成患者的临床资料.结果:35例患者经溶栓、抗凝、抗血小板聚集和抗感染,手术介入等综合治疗后,临床症状均有不同程度的缓解,其中治愈23例(65.7%),有效缓解11例,感染死亡1例.结论:重型颅脑损伤患者存在并发下肢深静脉血栓形成的危险因素,采取综合治疗措施有利于改善预后,提高治疗效果.
作者:黄磊 刊期: 2014年第05期
目的:研究吻合器痔上黏膜环切术治疗64例重度痔疮的疗效。方法:64例重度痔疮患者,分别采用常规外剥内扎术治疗进行治疗和吻合器痔上黏膜环切术进行治疗。结果:观察组患者进行手术所用时间、手术后创面愈合所用时间、入院所用时间、完全恢复所用时间,明显低于对照组。结论:吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮疗效确切,产生的并发症少,患者愈合快,操作可靠安全,患者可以有效恢复,值得在临床上广泛推广。
作者:张强 刊期: 2014年第05期
目的:对进行胸部影像检查的女性患者行乳腺CT值测量,并观察乳腺形态;总结内蒙地区正常女性乳腺密度与年龄段的关系。了解内蒙地区女性正常乳腺CT测量值及CT检查的意义。方法:梳理我院近半年肺部CT检查的女性患者未发现有乳腺疾病1126例(年龄10~69岁)进行乳腺CT值测量,并对其形态进行分析。结果:通过肺窗或纵膈窗测量乳腺腺体密度值无明显差异,腺体型乳腺测量值为峰值,以后随年龄的增长测量值逐步下降。结论:CT检查对区分正常及异常乳腺有重要意义,内蒙地区正常女性乳腺密度测量值与国内正常女性乳腺筛查测量结果无明显差异,CT检查对乳腺疾病的诊断具有一定价值。
作者:谢瑞明 刊期: 2014年第05期
曾斌芳教授是国家第五批知名老中医、中医学术继承人,曾师承全国著名老中医张绚邦、刘继祖教授,并获得全国首届中医药传承高徒奖。已从事中医医疗、科研、教学二十余年,其间博采众长,学贯中西,勤于临证,尤善于以活血化瘀法治疗疑难杂症。笔者有幸侍诊多年,亲聆教诲,兹将导师活血化瘀学术思想及临证经验略作概述。
作者:李靖;曾斌芳 刊期: 2014年第05期
0引言脐尿管癌与膀胱癌的临床表现在超声诊断中有较多相似之处,鉴别起来有一定困难,脐尿管癌易侵犯或者与膀胱壁关系密切[1]。低频联合高频超声诊断增加对这两种疾病的了解,提高诊治水平。
作者:张娜 刊期: 2014年第05期