王海龙；陈建娥
目的：探讨不同吸氧湿化给药方式对慢性阻塞性肺疾病（COPD ）患者急性发作期疗效的影响。方法：对急性COPD患者进行常规治疗，在此基础上依据吸氧给药方式的不同，将患者随机分为低流量长时间吸氧湿化给药组和高流量短时间吸氧湿化给药组，治疗7d后，对两组患者疗效进行评估和比较。结果：低流量长时间给药组患者疗效优于高流量短时间给药患者。结论：低流量吸氧湿化给药能延长药物作用时间，是一种值得临床推广的吸氧给药方式。
作者：孟宪栋；张新宇；卢媛；刘斌；董黎 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨计划生育手术过程中出现子宫穿孔的主要原因和解决措施。方法：回顾性分析了2005-02/2013-02期间我县19例由于计划生育实施手术，子宫壁损伤严重，从而致使子宫出现穿孔症状的患者的临床资料。结果：19例患者中手术治疗5例，术后均给予抗感染及对症支持治疗，痊愈出院。保守治疗14例，应用抗生素、子宫收缩剂治疗后均无腹痛、发热等不适。两周后复查B超宫腔未见异常。结论：在开展计划生育手术的过程中应当高度注意可能引发子宫穿孔的因素，同时要对病患实施相对有效的防护方式，只有这样才能使得子宫穿孔的发生率在可控范围内降到少，从而使患者的生活质量得到大大的提高和改善。
作者：杨家芬 刊期： 2014年第04期
目的：观察手术治疗结直肠癌合并肠梗阻的临床疗效。方法：回顾性分析2010-03/2011-03在我院72例行手术治疗结直肠癌合并肠梗阻患者的临床资料。结果：本组72例患者中70例肠梗阻病情有所好转，其中切口部位出现感染的有4例；切口出现裂开的患者有1例；出现吻合口漏的患者有3例，后通过双腔负压冲洗引流和相应的药物治疗以及营养供给等一系列治疗方案之后痊愈；患者手术之后出现肺部感染症状的有1例，相应抗感染药物被给予后感染逐渐好转；另外因合并性腹腔感染，从而多个器官功能出现衰竭导致死亡的患者有2例。结论：诊断出患有结直肠癌伴随肠梗阻之后必须及时进行手术治疗，然而在手术过程中需要依据患者自身的总体病情及肿瘤和肠管的局部状况择取比较适当的手术方案，在把握好并发症的条件下尽可能进行肠切除一期吻合术，对提高患者的生存率具有重要的意义。
作者：刘义杰 刊期： 2014年第04期
目的：应用AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位，并评估治疗效果。方法：对36例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者进行对照试验，分别采用AO锁骨钩钢板（试验组）和传统手术（对照组）治疗，比较两组治疗方法的手术指标和患肩功能恢复情况。结果：试验组的手术时间、住院时间和骨骼愈合时间明显短于对照组，患肩功能恢复情况显著优于对照组，差异有统计学意义。结论：应用AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位，具有手术时间、住院时间和骨骼愈合时间短，患肩关节功能恢复良好等优势，故值得临床推广。
作者：高宏广；黄鸿；赵肖川 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
目的：分别观察口腔内正常黏膜组织、不典型增生组织以及鳞状细胞癌组织的细胞周期素D1（Cyclin D1）表达的不同之处，研究该物质在口腔黏膜鳞状细胞癌病变过程中出现的表达异常，探讨其与鳞癌的病变关系。方法：调取我院2011-06/2014-02所做口腔鳞状细胞癌病理标本52例，及正常口腔黏膜标本17例、不典型增生标本6例，均采用SP法检测细胞周期素D1，比较表达的不同。结果：口腔鳞癌组织的细胞周期素D1阳性表达率显著高于正常组织和不典型增生组织， Cyclin D1阳性表达率和癌变分化程度成正比，且与肿瘤的转移关系密切。结论：细胞周期素D1与口腔黏膜鳞状细胞癌的分化程度和转移关联密切，为临床的治疗和预后判断提供科学的指导。
作者：张瑞青 刊期： 2014年第04期
目的：探讨提高尿管的护理质量，减少并发症的发生．方法：分析2013-07-01/2013-07-31留置尿管患者60例的临床资料，统计发生留置尿管相关并发症及分析并发症发生原因，针对并发症原因提出相应的护理对策．将护理对策应用于2013-08-01/2013-08-31留置尿管60例患者．结果：护理对策有：严格无菌操作，合理选择尿管，保持导尿管的通畅，集尿袋的位置必须低于膀胱的位置，导尿管不能扭曲打折，导尿管延长管不可过短，血尿的患者应定时冲洗尿管，预防感染保持密闭式引流对预防尿路感染有重要的作用，7月并发症发生率30％，8月并发症的发生率8．3％．结论：加强护理人员无菌操作原则，确保尿管固定妥当，加强责任心，尿管护理到位，加强对患者及家属健康教育等，可以减少留置尿管并发症的发生．
作者：黄福秀 刊期： 2014年第04期
目的：分析消毒供应室器械包装环节出现质量缺陷的原因，探讨其防范对策，旨在控制医院感染，提高医疗工作质量。方法：从不同方面分析消毒供应室器械包装质量缺陷的原因，并采取有效地防范对策。结果：有效地提高了消毒供应室的工作质量，控制与减少了医院感染的发生，为临床科室提高优质的服务。结论：针对器械包装出现质量缺陷的原因，采用相应有效地防范对策，可以控制和减少医院感染。
作者：莫惠梅 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
目的：研究显微鉴别、理化鉴别、紫外光谱鉴别、薄层鉴别法4种不同方法在中药紫茉莉花根鉴别中的应用。方法：分别应用显微鉴别法、理化鉴别法、紫外光谱鉴别法、薄层鉴别法4种不同方法对中药紫茉莉花根定性分析。结果：4种不同方法对中药紫茉莉花的鉴别分析均具有特异性。结论：显微鉴别法、理化鉴别法、紫外光谱鉴别法、薄层鉴别法能很好的用于用于紫茉莉花的真伪鉴别，可以用作质量标准的研究，4种方法均具有操作简单，结果准确可靠，值得推广。
作者：马玉铭 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑电图（EEG）在脑梗死诊断中的应用价值．方法：选择我院神经内科收住短暂性脑缺血发作（TIA），查头部CT正常患者51例作为对照组；行头部CT示梗死面大直径＞5．0 cm或梗死面积超过一个脑叶的49例患者作为大面积脑梗死组；CT示脑梗死面积大直径＜5．0 mm的56例患者作为小面积脑梗死组．各组数据分别进行两两比较；同时把大面积脑梗死组患者在＜24 h、24～48 h分别进行CT检查的阳性和相同时间段EEG检查结果的阳性率进行比较．
作者：周涛；赵颖 刊期： 2014年第04期
目的：探讨海洛因依赖者在美沙酮维持治疗过程中对海洛因心理渴求程度的高低．方法：选取2011-10/2013-10我市戒毒中心强制戒毒的262例海洛因依赖者为研究对象，根据剂量大小、依从性强弱、服药时间长短等各项因素随机分组，对比研究结果．结果：高剂量组依赖者与低剂量组依赖者对海洛因的心理渴求程度无明显差异（P＞0．05）；高依从性组的海洛因依赖者戒毒效果明显优于低药物依从性组的海洛因依赖者，组间比较具有统计学意义（P＜0．05）；持续服药超过一年的海洛因依赖者相较于持续服药不满15 d的依赖者而言，对海洛因心理渴求程度差异明显（P＜0．05）．结论：戒毒过程中坚持使用美沙酮药物，皆能有效降低对海洛因的心理渴求度，提升戒毒效率．
作者：余碧惠；钟小琴 刊期： 2014年第04期
目的：观察补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效．方法：选择我院中医科2009/2012气虚血瘀型中风后遗症60例．临床观察分为治疗组：补阳还五汤加减（30例）．对照组：脑心通胶囊（30例）．采用随机平行对照观察．结果：总有效率：治疗组为93．3％，对照组为76．7％，治疗组和对照组相比，治疗具有显著性差异（P ＜0．05或 P ＜0．01）．结论：通过临床观察补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症有显著的疗效．
作者：马宁 刊期： 2014年第04期
0引言在临床实践工作中，风湿性多肌痛合并干燥综合症的临床表现多样化，诊断比较困难，容易出现漏诊、误诊的情况。本文报道以发热、肌痛、低血钾、淋巴结肿大为表现的风湿性多肌痛并干燥综合征1例，促进对该病认识。
作者：周平 刊期： 2014年第04期
目的：对腹腔镜根治性宫颈切除手术进行分析，评价其治疗早期宫颈癌的主要疗效．方法：对我院2011/2012年30例患者采用腹腔镜根治性宫颈切除术进行治疗，并设为观察组；并以同期进行全子宫切除手术治疗的30例早期宫颈癌患者作为对照组，在治疗后对两组患者的手术效果和并发症进行对比分析．结果：两组患者在手术后的康复情况比较，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组患者手术后并发症发生率明显低于对照组患者，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：腹腔镜根治性宫颈切除手术后并发症明显低于子宫全切术，显示出良好的治疗效果，是一种安全有效的手术方法．
作者：陈沫 刊期： 2014年第04期
消化器官的疾病除受病原微生物影响之外，还受神经调节以及胃肠激素的调节；胃肠激素的调节是神经调节的重要补充，对某些消化器官的活动和疾病的调节甚至起主导作用。目前为止，已发现了多达60多种的胃肠激素，对其作用机制的研究也发展迅速。大量的科学研究证明，一些胃肠激素的分泌异常与胃肠疾病的病理发生、发展有着密切的联系。该文就几种主要的胃肠激素与胃肠道疾病的关系研究进展予以综述。
作者：张伟；谭启兴；罗全 刊期： 2014年第04期
0引言2013-11我科收治左鼻翼嗜酸性淋巴肉芽肿患者1例。此类患者临床中很少见，特别是耳鼻喉科更是少见，报道如下。
作者：李双双；周勇森；张显飞 刊期： 2014年第04期
国内外学者在肝纤维化的发生机制、调节因素、诊断及治疗方面进行了大量卓有成效的研究，尽管实验药物很多，但仍缺乏能应用于临床的、高效、无明显毒副作用的药物。中医药在防治肝纤维化研究取得显著成绩，对改善临床症状等方面体现了很大的潜力。本文将近几年对抗肝纤维化的研究成果进行综述。
作者：赵前龙 刊期： 2014年第04期
目的：通过对社区围产期孕产妇进行健康教育指导的对照研究，评价健康教育对围产期孕产妇自然分娩率提高的效果．方法：随机选取孕产妇100例为观察组，对其进行孕期、分娩期、产褥期健康教育．随机选取来医院进行早孕检查的但未进行健康教育指导的孕产妇100例作为对照组．两组在产龄、文化层次、孕次、产次、孕周及新生儿体重方面，差异无统计学意义（P＞0．05）．对两组自然分娩率进行比较．结果：观察组100例孕产妇，顺利分娩者61例，自然分娩率61％．对照组100例孕产妇顺利自然分娩者32例，自然分娩率32％．两组对比差异有显著意义（P＜0．05）．结论：对社区围产期孕产妇进行有效的健康教育和健康行为指导，能在一定程度上提高社区围产期孕产妇自然分娩率，提高孕产妇的自我保健能力，从而提高了母婴的健康水平．
作者：杨春艳 刊期： 2014年第04期
目的：了解先天性心脏病（简称先心病）的临床特征及诊断方法．方法：回顾分析东营市鸿港医院儿科2008-01/2010-11收治的41例≤1岁先心病患儿的临床资料．结果：主要畸形是室间隔缺损12例（29．3％），房间隔缺损8例（19．5％），法洛四联症5例（12．2％），复合畸形12例（29．3％）．其中 VSD、ASD、PDA 主要表现为反复呼吸道感染、呼吸困难，TOF、TGA主要表现为皮肤青紫、喂养困难．34例（82．9％）可闻及III级以上心脏杂音．住院患儿经内科对症治疗38例均好转出院，死亡3例．结论：早期诊断先心病并指导正规治疗，有助于改善先心病患儿的预后．
作者：闫俊华 刊期： 2014年第04期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
