孙海燕；李翔宇；王东海；曾祥悦；李玉环
胶质瘤是成人常见的原发性颅内肿瘤，具有明显侵袭性。术前对胶质瘤进行准确诊断及分级对指导临床治疗及判断预后有着重要的临床价值。随着MRI技术的进步，扩散加权成像（DWI ），扩散张量成像（DTI ），扩散峰度成像（DKI）及多b值扩散成像在胶质瘤科研和临床上得到广泛应用。本文综述了磁共振扩散成像技术的新进展，并对其作为肿瘤分级生物标记物上的潜在价值进行讨论。
作者：胡玉川；田强；崔光彬 刊期： 2014年第02期
牛奶蛋白过敏（CMPA）是婴幼儿期食物过敏中早的、常见的表现形式。及早认识、诊断和治疗牛奶过敏可解除牛奶过敏本身对婴儿的不良影响，对于牛奶蛋白过敏的患儿佳治疗方案是回避牛奶制品，恰当的选用低敏配方或无敏配方奶粉。婴儿牛奶蛋白过敏一般预后较好，多数患儿在生长过程中会发生自然耐受。本文就影响CMPA患儿免疫耐受（IT）形成的相关因素做一综述。
作者：曹璞丽；郝锦丽 刊期： 2014年第02期
目的：观察针灸联合中药对慢性胃炎中焦虚寒证的临床疗效．方法：将符合标准的60例患者按入组先后顺序平均分为2组．对照组采用西药三联疗法治疗．观察组采用针灸结合中药治疗，以自拟温中健脾汤加减．2组患者均连续治疗30 d．记录患者治疗后临床症状、体征、胃镜检查结果改变情况以及不良反应发生情况．结果：观察组和对照组的总有效率分别为90．00％、70．00％．组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．2组患者在治疗过程中均未见明显不良反应．结论：针灸结合温中健脾汤治疗慢性胃炎中焦虚寒证的临床疗效安全可靠．
作者：魏野菲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨白内障超声乳化手术对老年人急性闭角型青光眼的临床疗效分析．方法：将我院2010-05／2013-04被诊断为急性闭角型青光眼患者42例（64眼）患者，随机分为观察组22例（33眼），对照组20例（31眼）．观察组患者行白内障超声乳化手术进行治疗，对照组患者行非超声乳化手术治疗，于术后1周末、2周末、3周末、4周末观察患者视力恢复情况．结果：观察组患者术后1周末、2周末、3周末、4周末恢复效果均显著优于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义．结论：超声乳化手术对老年人急性闭角型青光眼有良好的治疗效果，有助于患者视力恢复．
作者：王广学 刊期： 2014年第02期
目的：观察中药对胆汁反流性胃炎的临床疗效．方法：将90例患者按入组先后顺序平均分为两组．对照组采用莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗，观察组在对照组基础上加用中药蒿芩清胆汤加减治疗．两组患者均连续治疗14 d，记录治疗后患者临床症状积分、胆汁反流及黏膜炎症改变情况．结果：观察组、对照组总有效率分别为93．33％、82．22％，差异有统计学意义（P＜0．05）．两组患者治疗后各项临床症状积分均降低，与本组治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）．治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）．结论：在常规西药治疗基础上，加用中药蒿芩清胆汤加减，可有效改善胆汁反流性胃炎患者的临床症状、胆汁反流及黏膜炎症，临床疗效优于单纯莫沙比利和铝碳酸镁片治疗．
作者：褚春梅 刊期： 2014年第02期
目前国内外的大量研究表明高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素。伴有血浆同型半胱氨酸升高的高血压又被定义为H型高血压。高血压病对心脑血管系统靶器官损伤程度相对与平均动脉压升高而言，血压变异性的作用更加重要。那么血压变异性在H型高血压患者中的特点如何？因此，进一步明确H高血压患者血压变异性与同型半胱氨酸血症的关系非常必要。
作者：郜永华；陈晓春；温慧华 刊期： 2014年第02期
目的：总结甲状腺因子-1（TTF-1）在结肠癌中的表达特点．探讨其病理诊断及鉴别诊断意义．方法：制备26例结肠癌标本的组织芯片，用免疫组化Compact Polymer法检测TTF-1表达．结果：26例结肠癌组织芯片标本中，7例表达TTF-1阳性率3．7％，阳性定位于细胞核，均为弥漫性阳性．结论：结肠癌中可出现TTF-1表达，发生率虽低，但是在肿瘤中出现TTF阳性表达并不除外结肠腺癌可能．
作者：赵乐；韩玲 刊期： 2014年第02期
将稳定氮氧自由基引入到抗肿瘤药物中，能明显改善母体药物抗肿瘤活性以及对靶标的选择性，这使得稳定氮氧自由基与抗肿瘤药物偶联物成为寻找高效低毒，对肿瘤细胞有靶向选择性的新一代抗肿瘤药物的新趋势。本文按抗肿瘤药物的作用机制和来源介绍了稳定氮氧自由基偶联抗肿瘤药物的研究进展。
作者：许晓辉；宋涛；冯蕾 刊期： 2014年第02期
目的：分析改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的疗效．方法：从2011-05／2013-05，于我院共有110例病患被诊断为慢性中耳乳突炎并需进行手术.以数字法随机分成观察组(55例)和对照组(55例).观察组患者行改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术进行治疗,对照组患者行常规完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗.结果：观察组疗效为优者占比58.18%(32/55),优良率为90.25%(50/55),均显著高于对照组.差异均有统计学意义(P <0.05).观察组的气导平均听阈为(30.03±3.56)dB HL,骨导平均听阈(22.67±0.45)dB HL,均显著少于对照组的(38.85±4.57)dB HL,(28.85±2.47)dB HL.差异均有统计学意义(P<0.05).结论：改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术对于治疗慢性中耳乳突炎效果更加显著,对于患处病灶清除更加彻底,患者听力得到很大程度提高,耳内更加干燥,值得临床广泛推荐。
作者：孙海燕；李翔宇；王东海；曾祥悦；李玉环 刊期： 2014年第02期
目的：观察手法结合针灸治疗颈性眩晕的临床疗效．方法：选取2012-03／2013-03来本院就诊的颈性眩晕患者114例，将其随机分为治疗组和对照组，各57例．治疗组患者采用手法整复颈椎结合针灸治疗，对照组患者采用中药及中成药治疗，比较两组患者的治疗效果．结果：治疗组痊愈39例，有效16例，无效2例，治疗总有效率为96．5％；对照组痊愈18例，有效26例，无效13例，治疗总有效率为77．2％，两组治疗结果比较，差异具有统计学意义（P＜0．05），且治疗组患者的复发率显著低于对照组．结论：手法结合针灸治疗颈性眩晕可较快改善患者的临床症状，疗效显著．
作者：李文建；魏艳红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨多层螺旋CT 三维重建在肋骨及肋软骨损伤中的诊断价值．方法：通过MPR、MIP、VR及SSD 等重建方法对60名病例进行MSCT影像学分析，并将结果与X线平片进行比较．结果：60名骨折病例合计103根肋骨骨折，6根肋软骨骨折．X线不全骨折漏诊率为60％，肋软骨骨折漏诊率为83．33％．结论：多层螺旋CT三维重建可极大地提高不明显肋骨骨折和肋软骨骨折的检出率，在肋骨及肋软骨损伤中的诊断价值明显．
作者：孙艳莉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨立体定向微创软通道在治疗高血压脑出血患者的临床效果．方法：自2012-04／2013-04于本院脑外科收入院并被诊断为高血压脑出血的89例患者，其中，47例患者采取保守治疗，42例患者选择立体定向微创软通道治疗．对两组患者进行疗效判定和斯坎蒂尼亚卒中量表（SSS）的评分．结果：保守治疗组的患者好转率为68．1％，定向软通道组的好转率为88．1％，好转率明显高于保守治疗组且具有统计学差异（P＜0．05）；保守治疗组和定向软通道组在治疗前斯坎蒂尼亚卒中量表（SSS）的评分没有统计学差异（P＞0．05）；在治疗后定向软通道组的恢复程度高于保守治疗组且具有统计学差异（P＜0．05）．结论：立体定向微创软通道在治疗高血压脑出血中疗效显著，值得临床推广．
作者：殷俊；陈磊；朱少峰；蔡小琴；张琴 刊期： 2014年第02期
目的：调查6-姜烯酮保护过氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）损伤的分子机制．方法：包括检测细胞凋亡、过氧化细胞损伤、Bcl-2表达、Caspase-3、-8、-9．结果：oxLDL提高了血管内皮细胞上植物血凝素样oxLDL受体1（Lox-1）的表达、导致细胞活性氧簇ROS的水平升高和Caspase-3、-9激活，而Bcl-2表达下降，使用6-姜烯酮可以拮抗上述过程．过表达Lox-1可以中和6-姜烯酮的保护作用，给予6-姜烯酮可以降低oxLDL介导的Caspase-3、9的活性和细胞凋亡，6姜烯酮可以有效保护内皮细胞．结论：6姜烯酮可能是一种天然的抗氧化损伤、抗凋亡药物，可用于治疗动脉粥样硬化。
作者：汪云开；姚永华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨阿德福韦联合干扰素治疗HBV／HCV重叠感染的临床治疗效果．方法：所有HBV／HCV重叠感染患者均给予阿德福韦联合干扰素α-2bIFN 治疗，疗程48周．分别于治疗24周、48周后，检测患者肝功能及其 HBV-DNA 及HCV-RNA定量．结果：所有患者的肝功能均有所好转；治疗24周、48周后的HCV-RNA阴转率分别为26．67％、33．33％， HBV-DNA阴转率分别为53．33％、80．00％．结论：阿德福韦联合干扰素治疗HBV／HCV重叠感染能够显著改善患者的肝功能，治疗效果显著，值得临床推广应用．
作者：王春梅 刊期： 2014年第02期
子宫内膜异位症已经成为成年育龄妇女的常见疾病，子宫内膜异位症的疼痛包括性交痛、慢性盆腔痛、痛经与排便痛，该种疼痛是一个极为复杂的过程，炎症因子、神经纤维、雌激素、交叉过敏都会对疼痛的产生发生影响。目前，对于子宫内膜异位症的临床发病机理尚未明确，有关研究显示，该种疾病的发生与心理认知、雌激素、中枢神经系统、炎症反应、神经纤维损伤再生等因素密切相关，对于该种疾病的治疗应该以去除病灶为主，同时，解决患者的其他症状，为了降低复发率，可以将针灸治疗、心理治疗等方式融入其中。本文主要分析子宫内膜异位症疼痛机制的研究进展。
作者：吴凤英 刊期： 2014年第02期
目的：探讨原发性高血压伴焦虑患者治疗中应用心理干预的价值．方法：选取高血压伴焦虑患者60例作为研究观察对象，遵循随机数字表格法分成两组，对照组30例予以降压药物及常规护理，观察组行降压治疗与心理干预，比较治疗前后血压以及焦虑症状变化．结果：经3个月治疗，收缩压与舒张压，两组均较治疗前下降（P＜0．05），且观察组下降更为明显（P＜0．05），与治疗前比较，焦虑自评量表（SAS）评分以及抑郁自评量表（SDS）评分均下降，且观察组下降更为显著（P＜0．05）．结论：原发性高血压伴焦虑患者在予以常规降压治疗的基础上再行心理干预，可以减少不良情绪的发生，尤其是焦虑抑郁，改善降压效果，提高生活质量．
作者：贺采芳 刊期： 2014年第02期
通过回顾蒙医胡朱乃胡英病（颈椎病）的研究进展相关文献，探索胡朱乃胡英病的分类和治疗原则，论述梳理蒙医胡朱乃胡英病临床路径的规范过程及实施方案的总体思路，为蒙医药治疗疑难病症提供辨证论治思路与方法。
作者：赛音朝克图；斯钦图 刊期： 2014年第02期
目的：对纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效和可行性进行分析．方法：用随机的方法将2007-01／2008-01在我院住院治疗的缺氧缺血性脑病患儿78例均分为对照组和治疗组，即两组的数量都是39例，对两组患儿的治疗方法都是常规治疗，此外治疗组的患儿还要给予纳洛酮联合神经节苷脂滴注．在治疗前后对患儿都进行神经行为评分并作出分析．结果：治疗组的治疗总有效比率是92．3％和对照组的64．1％的比较，差异显著，并且差异具有统计学意义（P＜0．01）；治疗组患儿的神经行为评分在治疗6 d后和治疗12 d后都比对照组要高，差异具有统计学意义，P值均小于0．05．结论：纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效有较为可观的临床疗效，有在临床治疗中推广使用的价值．
作者：谢宝禄 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和分析膝关节软骨缺损应用关节镜下微骨折术治疗的临床治疗效果．方法：将45例经临床确诊的膝关节软骨缺损患者纳入本次选择范围，将患者分为两组，分别为治疗组和对照组，25例治疗组患者接受关节镜下微骨折术，其余20例对照组患者接受关节镜下关节清理术，分别对两种不同治疗方式的临床治疗效果进行观察和比较．结果：治疗组患者HSS评分明显高于对照组，两组评分差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．治疗组共23例患者治疗有效，治疗总有效率为92%,对照组共12例患者治疗有效,治疗总有效率为60%,两组患者治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论：将关节镜下微骨折术应用于膝关节软骨缺损治疗中治疗效果显著。
作者：唐扬伟；邓思然；黄梅军；梁志建；孔祥泉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析对于有机磷农药中毒采用不同程度的洗胃方法治疗，观察其临床效果．方法：将在我院治疗的18例有机磷农药中毒的患者随机分成实验组和对照组，平均每组9例患者．实验组的患者给予大量洗胃液进行洗胃，对照组的患者给予常规的洗胃方法进行洗胃，两组患者用药等其他治疗方法相同．对两组患者的平均住院时间和胆碱酯酶恢复到正常水平50％的时间进行分析比较．结果：治疗后，两组患者均痊愈，但实验组患者的平均住院时间和胆碱酯酶恢复到正常水平50％的时间均少于对照组，在统计学上有意义（P＜0．05）．结论：对于有机磷农药中毒的患者给予大量洗胃液治疗临床效果更显著，能够迅速且全面将胃肠道内的毒物清除，减少患者的住院时间，减轻患者的经济负担．
作者：刘关印 刊期： 2014年第02期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
