王春梅
目的:探讨128排螺旋CT腹部增强扫描患者的临床分析及护理体会.方法:选取我科收治的CT腹部增强扫描患者120例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察者患者针对临床分析实施针对性的护理干预措施,比较两组患者的配合情况以及患者满意度.结果:观察组在实施临床分析及护理干预措施后患者的配合情况明显高于对照组,而患者满意度明显优于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05).结论:对于CT腹部增强扫描患者进行检查时,不仅对患者实施常规的护理措施,而且还有对患者针对特殊的心理问题实施有效的护理干预措施,不仅能够提高临床的检查效果,而且还能够增加患者的满意度,在临床中值得广泛推广.
作者:覃蕾;倪嘉伟;刘峥 刊期: 2014年第02期
目的:探讨标本放置时间对尿常规检测结果的影响.方法:选取到我院门诊部就诊的50例患者,采集其尿液标本后,分别放置0、1、2、3、4、5h后进行红细胞、白细胞以及上皮细胞的计数检测,并且对红细胞进行形态学观察.其中,以0h为对照组.结果:在五组实验组中,随着待检时间延长,其红细胞计数逐渐减少,并在4h后明显降低,与0h相比具有显著性差异,P<0.05;在3 h后红细胞溶解大量增加, P<0.05.大红细胞在4 h后,相比于对照组数目显著下降, P<0.05.小红细胞形态无明显变化.而白细胞、上皮细胞以及小红细胞的计数在五小时内相比于对照组无明显差异,P>0.05.结论:标本放置时间的延长会对尿常规检验结果产生明显影响,因此应该在尿液标本采集后的3h内送检.
作者:杨燕;房小妹 刊期: 2014年第02期
目的:根据236例患儿的不同临床分型进行选择性药物治疗,并探讨依据临床分型进行药物治疗的临床效果.方法:选取2008-02/2013-02于本院就诊并被诊断为直立调节障碍的236例患儿,所有患儿均给予基础治疗,并根据直立试验和经颅多普勒检查进行临床分型,根据不同分型给予不同辅助药物,比较患儿症状的消失率.结果:根据颅多普勒超声检查进行临床分型,血管痉挛型的患儿为95人,占40.3%,治疗后症状消失率为84.2%;血管无改变型的患儿为141人,占59.7%,治疗后症状消失率为61.0%,治疗效果明显低于加用西比灵(盐酸氟桂利嗪)和/或尼莫地平片的患儿组,且具有统计学意义(P<0.05).结论:直立调节障碍的颅多普勒检查分型可以使医生对患儿进行个体化治疗,既避免药物的滥用也确保了治疗效果,分型确实对临床治疗具有指导意义.
作者:贾凤英;张莉莉;若敏;古力米拉;李艳霞;韩宜均;张春霞;若敏;韩宜均 刊期: 2014年第02期
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在国内恶性肿瘤中分别居第2、3位,而且治疗后的复发率较高。胃癌的发病机制极其复杂,目前很多方面的机制仍有待阐明。近年来有学者研究发现热休克蛋白(HSPs)在胃癌发生、发展和预后中起重要作用,本文就热休克蛋白在胃癌中作用和机制的研究进展进行综述。
作者:刘聪;张生彬;齐眀禄 刊期: 2014年第02期
子宫内膜异位症已经成为成年育龄妇女的常见疾病,子宫内膜异位症的疼痛包括性交痛、慢性盆腔痛、痛经与排便痛,该种疼痛是一个极为复杂的过程,炎症因子、神经纤维、雌激素、交叉过敏都会对疼痛的产生发生影响。目前,对于子宫内膜异位症的临床发病机理尚未明确,有关研究显示,该种疾病的发生与心理认知、雌激素、中枢神经系统、炎症反应、神经纤维损伤再生等因素密切相关,对于该种疾病的治疗应该以去除病灶为主,同时,解决患者的其他症状,为了降低复发率,可以将针灸治疗、心理治疗等方式融入其中。本文主要分析子宫内膜异位症疼痛机制的研究进展。
作者:吴凤英 刊期: 2014年第02期
目的:分析血液检查标本误差产生的原因并提出相应的对策.方法:对我院2012-08/2013-09存在误差的108份血液检查标本进行回顾性分析,通过问卷调查的方法来剖析其产生误差的原因同时提出预防的对策.结果:血液样本产生误差的主要原因有:患者自身原因、样本采集原因、样本送检和检测原因.而由于医务人员因素所引起的误差占主要部分,为83.4%.结论:医务人员的不合理操作是导致血液样本误差的主要原因,医务人员不断提高自身对血液检查的认识是确保血液检查标本质量合格的关键.
作者:蒋文斌 刊期: 2014年第02期
目的:探讨和分析膝关节软骨缺损应用关节镜下微骨折术治疗的临床治疗效果.方法:将45例经临床确诊的膝关节软骨缺损患者纳入本次选择范围,将患者分为两组,分别为治疗组和对照组,25例治疗组患者接受关节镜下微骨折术,其余20例对照组患者接受关节镜下关节清理术,分别对两种不同治疗方式的临床治疗效果进行观察和比较.结果:治疗组患者HSS评分明显高于对照组,两组评分差异显著,具有统计学意义(P<0.05).治疗组共23例患者治疗有效,治疗总有效率为92%,对照组共12例患者治疗有效,治疗总有效率为60%,两组患者治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:将关节镜下微骨折术应用于膝关节软骨缺损治疗中治疗效果显著。
作者:唐扬伟;邓思然;黄梅军;梁志建;孔祥泉 刊期: 2014年第02期
牛奶蛋白过敏(CMPA)是婴幼儿期食物过敏中早的、常见的表现形式。及早认识、诊断和治疗牛奶过敏可解除牛奶过敏本身对婴儿的不良影响,对于牛奶蛋白过敏的患儿佳治疗方案是回避牛奶制品,恰当的选用低敏配方或无敏配方奶粉。婴儿牛奶蛋白过敏一般预后较好,多数患儿在生长过程中会发生自然耐受。本文就影响CMPA患儿免疫耐受(IT)形成的相关因素做一综述。
作者:曹璞丽;郝锦丽 刊期: 2014年第02期
目的:通过比较血常规检验中运用不同的采血方法对检验结果差异的影响,以探讨出临床上更有价值的检验方法.方法:采用回顾性研究的方法分析我院进行血常规检查的患者的检验结果,随机选取120例患者在同一时间进行采血,且分两次进行,其中实验组为静脉血,对照组为手指末梢血,比较两组患者血常规结果的差异.结果:两组标本的MCV、MCH进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组WBC、RBC、Hb、PLT、Hct、MCHC 比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比于末梢血标本,静脉血标本血常规检测的结果可减少采血产生的误差,且在数值结果上更为准确,结果稳定可靠,值得推广.
作者:龚启斌;彭捷 刊期: 2014年第02期
目的:探讨呼吸内科肺部真菌感染的易感因素、临床特征和治疗措施.方法:回顾性分析2012-06/2013-06在我院呼吸内科住院并经微生物检查证实的47例肺部真菌感染患者临床资料.结果:47例肺部真菌感染患者中,有26例(55.3%)患者为慢性阻塞性肺疾病,长期应用糖皮质激素15例(占31.9%),长期应用广谱抗生素者42例(占89.4%);合并低蛋白血症32例(占68.1%).肺部真菌感染的主要病原菌是酵母菌属,本组47例患者中酵母菌属44例(93.6%),以白色假丝酵母菌多见,占90.9%(40/44);其次为曲霉菌属.结论:肺部真菌感染多在其他疾病的基础上并发,其临床特异性少,治疗上除有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率,对疾病的转归具有重要临床意义。
作者:刘华 刊期: 2014年第02期
转化医学网于3月7日正式上线,欢迎大家踊跃关注!转化医学网是由第四军医大学唐都医院《转化医学电子杂志》编辑部创建的专业性学科网站,是《转化医学电子杂志》重要的征稿途径及网络宣传平台。网站的创建为不同研究领域的医护专业人员及从业人员提供了一个转化医学交流互动的全新方式,打造了一个个性化的学习平台与研究成果共享中心,让国内的研究者、开发者、临床应用者零距离地共同讨论,共同分享,行业上的界限在这里模糊和消失,这是一个真正没有围墙的加速医学转化的“孵化器”。
作者: 刊期: 2014年第02期
目的:探讨阿奇霉素联合阴道抑菌凝胶治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床疗效及不良反应.方法:选取我院于2011-05/2013-05收治的生殖道解脲支原体感染女性患者共50例,将其随机分为两组,分别为试验组和对照组,每组25例,其中对照组给予阿奇霉素治疗,每天给予阿奇霉素片剂(0.25 mg/片),每次1片,2次/d,连服3周.试验组在给予阿奇霉素片剂治疗的基础上(用法和用量与对照组相同),还给予阴道抑菌凝胶治疗,患者睡前清洗外阴,然后将阴道抑菌凝胶推入阴道深处,每次1支,1次/d,连用3周.比较两组之间临床症状的改善情况及出现不良反应的情况.结果:对照组25例患者的总有效率为68.0%;试验组25例患者的总有效率为92.0%,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组有1例患者服药后出现恶心、腹泻等胃肠道不良反应,有2例患者在阴道上药后出现外阴皮肤瘙痒、阴道伴有灼热感,停药后逐渐消失;对照组有3例患者服药后出现恶心、腹泻等胃肠道不良反应,停药后逐渐好转.因此,试验组和对照组所出现的不良反应之间并无统计学差异(P >0.05).结论:阿奇霉素联合阴道抑菌凝胶治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床疗效比单独使用阿奇霉素治疗要好,且不良反应与单独使用阿奇霉素治疗相当,建议在临床上推广使用.
作者:娜仁托娅 刊期: 2014年第02期
目的:分析改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的疗效.方法:从2011-05/2013-05,于我院共有110例病患被诊断为慢性中耳乳突炎并需进行手术.以数字法随机分成观察组(55例)和对照组(55例).观察组患者行改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术进行治疗,对照组患者行常规完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗.结果:观察组疗效为优者占比58.18%(32/55),优良率为90.25%(50/55),均显著高于对照组.差异均有统计学意义(P <0.05).观察组的气导平均听阈为(30.03±3.56)dB HL,骨导平均听阈(22.67±0.45)dB HL,均显著少于对照组的(38.85±4.57)dB HL,(28.85±2.47)dB HL.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术对于治疗慢性中耳乳突炎效果更加显著,对于患处病灶清除更加彻底,患者听力得到很大程度提高,耳内更加干燥,值得临床广泛推荐。
作者:孙海燕;李翔宇;王东海;曾祥悦;李玉环 刊期: 2014年第02期
目的:探讨保留十二指肠的胰头切除术在治疗胰头部良性肿瘤的疗效.方法:回顾性分析我院2010-02/2012-02期间7例实施保留十二指肠的胰头切除术治疗胰头部良性肿瘤患者的资料,对该术式并发症及术后患者生存质量进行评价.结果:无手术死亡病例,所有患者均治愈出院.7例患者主观不适明显减轻或消失.所有患者术后1年复查无复发,且血糖水平正常.结论:保留十二指肠的胰头切除术提高了患者的生存质量,值得在临床上推广.
作者:卢权 刊期: 2014年第02期
目的:探讨导致青春期后痤疮发病和病情加深的影响关系,是为青春期后痤疮的治疗提供参考.方法:选取我院2012-10/2013-10的青春期后痤疮患者102例为研究组,同时选取57例健康者为对照组,对两组进行问卷调查,并且进行分析.结果:发现在家族历史、睡觉的时间不足6h、喜欢油腻和偏爱比较辣的食物、心情不好和容易上火、尤其皮肤方面差异有统计学意义(P<0.05).结论:研究表明痤疮和心理的因素、皮肤有无油性、遗传的病例、生理周期(女性)、睡眠时间不足、饮食生活的习惯等多种因素有关,其中与心理因素关系为密切.
作者:刘伟光 刊期: 2014年第02期
目的:研究常见乳腺癌患者癌因性疲乏与使用化疗药所致的不良反应的相关性.方法:选择100例乳腺癌患者,在化疗前后均按癌症疲乏量表(CFS)评价患者的乏力程度,建立CRF-ADR综合评价量表,并在化疗前后检测与疲乏可能相关的各种因素,包括人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1(IL-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及人尿中17-羟皮质类固醇(17-OHCS)在化疗结束后记录化疗不良反应情况分成有不良反应组及无不良反应组,进行分组统计学检验及相关性分析,探讨分析乳腺癌癌因性疲乏与化疗药引起不良反应的相关性因素.结果:全组100例乳腺癌患者中乏力发生率90%.全组出现化疗后相关不良反应的共有18例,占总例数的18%.化疗后出现人血中TNF-α水平异常升高81例(81.0%),差异有统计学意义;化疗后出现IL-1水平异常升高68例(68%),差异有统计学意义;化疗后出现人尿中17-OHCS水平异常升高11例(11%),其中有8例出现化疗后相关不良反应,占不良反应人数的44.4%(8/18),差异有统计学意义(P=0.0007),TGF-β1水平异常升高4例,差异无统计学意义.结论:人TNF-α及IL-1与患者癌性疲乏有密切关系,而人尿中17-OHCS水平的异常升高可能是预测发生化疗后相关不良反应的重要监测指标.
作者:赵树林;张述耀;朱志伟;林丹霞;庄珊珊;杨钰贤;江艺;张盛奇;方翎 刊期: 2014年第02期
胶质瘤是成人常见的原发性颅内肿瘤,具有明显侵袭性。术前对胶质瘤进行准确诊断及分级对指导临床治疗及判断预后有着重要的临床价值。随着MRI技术的进步,扩散加权成像(DWI ),扩散张量成像(DTI ),扩散峰度成像(DKI)及多b值扩散成像在胶质瘤科研和临床上得到广泛应用。本文综述了磁共振扩散成像技术的新进展,并对其作为肿瘤分级生物标记物上的潜在价值进行讨论。
作者:胡玉川;田强;崔光彬 刊期: 2014年第02期
前床突脑膜瘤因其定义不明确,易与中蝶骨嵴脑膜瘤相混淆,临床常出现治疗误区;又因前床突及其周围解剖结构复杂,对其的治疗理念至今仍没有统一;此外,前床突脑膜瘤外科手术方式的多样性还造成前床突脑膜瘤手术入路存在分歧,从而出现术后临床疗效的差异。基于此,本文将对以往有关外科治疗前床突脑膜瘤中出现的问题进行分析,并对今后的外科治疗发展方向做简要展望。
作者:屈延;田士来 刊期: 2014年第02期
目的:探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗及临床分析。方法:回顾性分析23例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料。结果:23例患者均在蛛网膜下腔动脉瘤破裂出血72 h内予以手术治疗,术后给予降压、脑脊液引流及3-H等治疗,发生脑血管痉挛6例,其中3例恢复较好,2例偏瘫,1例死亡。结论:蛛网膜下腔动脉瘤破裂出血患者尽早手术,术后降压、脑脊液引流、3-H疗法可有效治疗脑血管痉挛。
作者:孙传正 刊期: 2014年第02期
目的:探讨阿德福韦联合干扰素治疗HBV/HCV重叠感染的临床治疗效果.方法:所有HBV/HCV重叠感染患者均给予阿德福韦联合干扰素α-2bIFN 治疗,疗程48周.分别于治疗24周、48周后,检测患者肝功能及其 HBV-DNA 及HCV-RNA定量.结果:所有患者的肝功能均有所好转;治疗24周、48周后的HCV-RNA阴转率分别为26.67%、33.33%, HBV-DNA阴转率分别为53.33%、80.00%.结论:阿德福韦联合干扰素治疗HBV/HCV重叠感染能够显著改善患者的肝功能,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者:王春梅 刊期: 2014年第02期