潘玉龙
目的:探究和分析后腹腔镜与开放肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果.方法:选取我院2010-01/2015-06收治的乳糜尿患者20例为研究对象,随机分成对照组(n=10)和实验组(n=10).对照组给予开放肾蒂淋巴管结扎术治疗,实验组给予后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗.观察和比较两组患者的治疗效果.结果:在手术时间、住院时间以及拔管时间比较上,差异具有统计学意义(P＜0.05);在术中出血量比较上,实验组比对照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05);在并发症发生率比较上,实验组比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术对乳糜尿进行治疗,安全性高,出血少,创伤性小,值得普及.
作者：时进；王美才；蒋立桂；王峰 刊期： 2015年第10期
目的:探讨分析医院内下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性.方法:采集患者晨痰为标本,接种至血琼脂平板,35℃培养24h,采用DL-96细菌测定系统进行细菌鉴定,K-B琼脂扩散法进行药敏分析,进行结果判断.结果:1210份标本培养后共分离出348株菌株,病原菌检出阳性率28.8％,病原菌主要分布为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌;肺炎克雷菌对左氧氟沙星的耐药率高,铜绿假单胞菌对青霉素的耐药率高,鲍氏不动杆菌对青霉素的耐药率高,肺炎链球菌对红霉素的耐药率高,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率高.结论:下呼吸道感染病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,不同菌株对抗菌药物的耐药性不同,临床治疗需根据病原学检查结果,合理选择抗感染药物.
作者：刘淼；王利东 刊期： 2015年第10期
目的:探讨高血压患者在临床护理过程中应该注意的问题.方法:通过对比本社区中心2012 ～ 2015年来15 012人中患有高血压病患者的病因,探讨生活环境、饮食、生活习惯对高血压患者的发病、控制带来的影响,以及降压药物的合理使用和临床防护措施的实施疗效.结果:本研究中高血压患者的病情均得到有效控制.结论:护理干预能有效控制高血压患者的血压稳定以及并发症的发生.
作者：许雪琴 刊期： 2015年第10期
目的:观察体外冲击波碎石术联合应用α1-受体阻滞剂治疗输尿管下段结石的疗效有效性及安全性.方法:选取126例输尿管下段结石患者,结石直径约0.6～ 1.2 cm,在进行ESWS后随机分为三组进行观察,组1为对照组,给予常规治疗;组2为特拉唑嗪组,予以口服特拉唑嗪2 mg,1次/d;组3为坦索罗辛组,口服坦索罗辛0.4 mg,1次/d;每例患者治疗观察2周.结果:观察一周内对照组结石排出者20例,特拉唑嗪组为31例,坦索罗辛组为34例,特拉唑嗪组和坦索罗辛组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);特拉唑嗪组和坦索罗辛组两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);平均排石时间三组分别为(6.11±1.53)d,(3.53±1.41)d,(3.15±1.32)d,特拉唑嗪组和坦索罗辛组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),特拉唑嗪组和坦索罗辛组两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:α1受体阻断剂能显著提高体外冲击波碎石术后结石排出率,缩短排石时间,特别是应用坦索罗辛不良反应较少,更为安全、有效.
作者：王延虎；刘晓东；杨连鹏；宫兆元；常义 刊期： 2015年第10期
Rasmussen脑炎是一种起病于儿童期、病因不明的慢性神经系统疾病,以难治性癫痫、进展性肢体偏瘫及认知功能障碍为临床特点.该病常侵犯一侧脑半球,由于病因尚不清楚,病变侧大脑半球切除术是目前唯一有效的治疗方法.该病致残率高,给患者的身心带来了极大痛苦,也给家庭和社会带来了沉重负担.其病因及机理未明,发病表现多样,这使得Rasmussen脑炎的早期发现和治疗显得异常困难.目前国内尚缺少对Rasmussen脑炎病因和机制的系统介绍,本研究仅对Rasmussen脑炎的病因及其机制的研究现状进行综述,供国内同行参考.
作者：陈帅；王一松；关宇光；安静；栾国明 刊期： 2015年第10期
目的:探讨动态血糖监测系统与末梢7次快速血糖监测在糖尿病合并骨折患者围手术期应用胰岛素泵强化降糖治疗时的有效性、安全性及稳定性.方法:采用CGMS和7次/d指尖快速血糖监测两种监测方式,比较胰岛素泵强化降糖治疗的患者共41例,按照不同方法分为CGMS组(n=20)和快速血糖监测组(n=21),观察两组相同时间点血糖、3d后平均血糖、低血糖的发生情况.结果:CGMS组各时间点血糖及3d后的血糖均值均低于指尖组,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,CGMS组能发现更多的低血糖,尤其是夜间低血糖.结论:CGMS较静态指尖血糖监测指导胰岛素泵强化治疗更有效、更安全、更稳定,能够监测到更多低血糖的发生.
作者：李淑敏；蒲爱华；陈迪宇；罗琼；陈敏；盛心怡 刊期： 2015年第10期
目的:分析与探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)对强直性脊柱炎外周血细胞的影响.方法:选取我院2014-04/2015-04收治的强直性脊柱炎患者40例,对所有患者进行5周的益赛普治疗,其后评价临床治疗效果,并分析外周血细胞的变化规律.结果:40例患者经1周治疗后,强直性脊柱炎患者的白细胞总数同基线比较,下降显著,差异有统计学意义(P＜0.05).进一步分析显示,重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎,可以减少患者的血细胞计数.除此之外,该药物可以使患者的贫血现象得到明显改善,纠正异常血小板.结论:重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎,可以改变患者的血液系统,因此在临床治疗中需要加强监测.
作者：孙立明 刊期： 2015年第10期
目的:探究数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗胃肠动力紊乱性疾病的临床疗效.方法:将300例胃肠动力紊乱性疾病患者随机分为治疗组(n=150)和对照组(n=150).对照组给予药物常规治疗,治疗组在其基础上加用数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗,观察治疗前后两组患者症状改善情况.结果:对照组治疗后症状评分(7.23±2.01)较治疗前(22.85±2.34)下降;治疗组治疗后症状评分(4.34±1.32)较治疗前(23.13±2.27)明显下降,且治疗组总有效率(94.7％)较对照组(76.7％)明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用体表数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗胃肠动力紊乱性疾病能够有效地改善患者的症状,值得在临床中广泛应用.
作者：刘世萍；陈玉华；刘万福 刊期： 2015年第10期
目的:观察养肝清风散治疗偏头痛的临床疗效.方法:将90例偏头痛患者随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=45),治疗组口服养肝清风散,对照组口服曲克芦丁片.结果:口服养肝清风散的止痛效果明显优于曲克芦丁片(P＜0.05).结论:养肝清风散具有清肝潜阳、通经活络止痛的效果,是治疗偏头痛的理想药物.
作者：张国华；王威 刊期： 2015年第10期
目的:研究IgA肾病患者的心理特征及其护理对策.方法:选取2013-03/2015-03我院收治的48例IgA肾病患者,观察治疗和护理过程中患者的心理特征,并针对护理体会进行总结.结果:IgA肾病病程较长,病情反复发作,治疗效果较差.患者主要表现为痛苦、沮丧、情绪焦躁及恐惧和绝望.因此,针对IgA肾病患者要进行连续性的心理护理,找到适合患者病情发展的治疗方式,调整好患者情绪.结论:针对IgA肾病患者要做好持续性的心理护理,帮助患者改善预后,缓解症状,提高生活质量.
作者：杨旸 刊期： 2015年第10期
目的:分析微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折患者临床疗效.方法:选取2012-06/2015-06本院收治的97例胫骨远端关节外骨折患者临床资料,根据治疗时所采用不同的治疗方案分为两组,对照组40例给予锁髓内钉治疗,研究组57例给予微创经皮钢板固定术治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标及踝关节功能评分.结果:研究组总有效率高于对照组,研究组手术、骨折愈合时间及术中出血量指标均低于对照组;研究组踝关节功能评分高于对照组(P＜0.05).结论:微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折患者临床疗效显著,可有效改善患者手术指标,值得推广.
作者：杨泗华；王永利；李根；张雨 刊期： 2015年第10期
经皮肾镜碎石取石术是治疗上尿路结石的主要方法之一,其优势在于伤害小、术后无痛苦、取净结石的可能性大,而且它的应用广泛,利用留置的肾造瘘管可重复治疗残留的结石.但也存在一定的并发症,只有了解经皮肾镜碎石取石术并发症发生的原因,选择合适的患者,做好充分的术前准备,术后严密观察病情、及时处理是预防经皮肾镜碎石取石术并发症的关键.
作者：郭莹新；郭雪涛 刊期： 2015年第10期
目的:研究全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定结果是否存在差异.方法:同时采集我院呼吸内科2015-03/2015-06住院的132例患者的无抗凝静脉血与肝素钠抗凝动脉血,分别应用TBA-120FR全自动生化分析仪与ABL90血气分析仪测定电解质,对检测结果进行比较.结果:两台仪器批内、批间精密度实验结果符合美国CLIA'88允许误差要求,但与全自动生化分析仪检测结果相比,血气分析仪所测定的钾、钠离子浓度显著降低,氯离子浓度显著增高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:血气分析仪和生化分析仪对钾、钠、氯离子测定的结果存在一定偏差,在临床参考应用时需区别对待,建议临床医生在对待两份不同仪器的电解质检验结果时,以生化分析仪的检测结果为准.
作者：陈雀玲；张捷；常玉杰 刊期： 2015年第10期
目的:使用低剂量罗红霉素对慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者进行治疗,对该治疗方案的有效性、安全性进行观察与分析.方法:随机选取2011-09/2014-07我院收治的慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者共140例.对照组(n=70)使用传统治疗方法进行治疗;观察组(n=70)使用罗红霉素药物治疗(2次/d服用罗红霉素,使用剂量为150 mg/次).对使用不同治疗方案的患者临床症状改善情况进行观察和记录,并结合鼻窦电子计算机断层扫描检查结果对治疗效果进行评估.结果:经过精心治疗及精准观察,观察组患者的临床症状得到明显改善甚至消失.其中,显效37例(52.86％),有效30例(42.86％),无效3例(4.28％),有效率为95.72％,3例患者出现恶心、呕吐等不同症状的不良反应,所有患者均未出现过敏反应.对照组患者临床症状得到了明显改善,其中,显效31例(44.29％),有效23例(32.86％),无效16例(22.85％),有效率为77.15％,有7例患者出现恶心、呕吐等不同症状的不良反应.比较两组患者的治疗总有效率、不良反应,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用低剂量罗红霉素对慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者进行治疗,能够取得明显的治疗效果,有效减少并发症的发生,值得在临床上大力推广.
作者：杨立新；杨志勇 刊期： 2015年第10期
目的:观察重组人干扰素α1b联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:选取2014-05/2015-05本院收治的95例小儿手足口病患者,按治疗方法分为对照组(n=40)和观察组(n=55),对照组予以利巴韦林治疗,观察组予以重组人干扰素α1b联合炎琥宁治疗,观察两组治疗后的效果及临床指标情况.结果:观察组总有效率为98.2％,明显高于对照组的82.5％;观察组口腔溃疡、手足皮疹的消退时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对小儿手足口病予以重组入干扰素α1b与炎琥宁联合治疗,临床疗效显著,能够改善其症状,缩短住院时间,值得借鉴.
作者：韩应魁 刊期： 2015年第10期
目的:探讨社区老年慢性病患者的抑郁状况及其对抑郁情绪的认知情况.方法:选取两个社区卫生服务站就诊的老年慢性病患者进行调查.结果:影响老年慢性病患者抑郁情绪的因素主要包括,患者易感体质、性别、年龄、文化程度、陪护情况、罹患疾病种类及种数、疾病病程、自我健康评价、锻炼身体情况、家庭与社会环境等10项因素.10项因素结果显示,患者“自我健康评价”以及“锻炼身体情况”在老年慢性病患者有无抑郁状况组间比较上差异有统计学意义(P＜0.05),其他因素不同的老年慢性病患者抑郁患病情况间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大力加强全科医生的心理技能,可促进医生对患者心理健康的重视,使社区老年抑郁症的防治工作更具可靠性及综合性,终满足患者的心理需求.
作者：解芙艳；马艳华；高娃 刊期： 2015年第10期
目的:探讨分析对老年冠心病合并高血脂症采用步长脑心通进行辅助治疗的作用及效果.方法:选取我院收治的80例老年冠心病合并高血脂症患者,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40);对照组进行常规治疗加辛伐他汀片治疗,观察组在常规治疗加辛伐他汀片治疗的基础上加用步长脑心通胶囊治疗;治疗后,比较两组的临床疗效.结果:进行治疗干预后,观察组的心功能改善情况明显优于对照组;观察组血脂水平的改善情况明显优于对照组;观察组的治疗总有效率(92.5％)明显高于对照组(72.5％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年冠心病合并高血脂症患者的治疗中,采用步长脑心通进行辅助治疗,能够使患者的心功能及血脂水平得到明显改善,临床疗效显著,值得推广.
作者：万延峦 刊期： 2015年第10期
目的:探讨微创介入疗法对肾囊肿患者血压及肾功能损伤的影响.方法:选取2013-06/2014-11我院收治的127例肾囊肿患者为研究对象,随机分为对照组和实验组.对照组给予常规手术治疗,实验组同时给予微创介入疗法.结果:微创介入治疗后,两组收缩压、血液中尿素和肌酸酐浓度比较,实验组显著低于对照组.结论:对于肾囊肿患者,微创介入治疗可以显著降低患者的血压,同时还能促进肾功能恢复的进程.
作者：潘玉龙 刊期： 2015年第10期
目的:通过对官颈上皮内瘤样变患者采取利普刀治疗,观察在围手术期通过护理干预取得的临床效果.方法:选取2009-04/2011-04我院收治的实施利普刀治疗宫颈上皮内瘤样变的48例患者作为研究对象,进行充分的术前准备、术中配合以及术后护理,观察其临床效果.结果:经对患者采取有效的护理干预措施,使得患者的满意度为100％,且无并发症的发生.结论:通过对宫颈上皮内瘤样变患者采取利普刀治疗,以及术后采取有效的护理干预措施,能够降低患者术后并发症的发生率,提高患者的舒适感,促进患者早日康复,一定程度上提高了患者的满意度.
作者：高阳 刊期： 2015年第10期
目的:探讨住院药房退药的原因.方法:对我院2010-02/2010-11的1830份退药情况进行分析.结果:造成退药的主要成因是由于在使用药品中存在不良的反应,药房缺水现象严重,还存在转科停药、临时出院、患者死亡等因素.结论:贯彻制度,建立完善的退药程序,退药时应出具患者信息及退药原因的退药单,要有主任医师、护士长和退药护士的签字,与科室的考核挂钩,以督促科室合理用药.
作者：刘慧慧；陈雪红；韩彦弢；李杨；慈斌斌；王文君 刊期： 2015年第10期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
