李燕
作为中国传统药物的中药,因其副作用小、疗效好等优势在现今社会仍被广泛应用,但由于有些中药仍含有一些毒性成分,所以用药导致的中毒事件时有发生. 中成药益肾蠲痹丸的主要中药成分中含有寻骨风,其对肾脏有一定的毒副作用,本研究就益肾蠲痹丸的毒副作用及防范措施作一探讨,为此中成药的临床使用提供参考.
作者:孙朋波;刘慧慧;刘光峰 刊期: 2015年第09期
目的:探讨中西医结合治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效. 方法:将160例不稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为观察组( n=80)和对照组( n=80) ,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组用药基础上加用速效救心丸.结果:观察组总有效率85. 0%,对照组总有效率73. 8%,两组比较,差异有统计学意义( P<0.05);两组治疗后血压、血脂等指标均较治疗前明显改善,但观察组甘油三脂、总胆固醇的改善情况更加理想,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组全血黏度、血浆黏度、血小板黏附率指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:在常规西药治疗基础上加用速效救心丸治疗不稳定型心绞痛,疗效确切,效果满意.
作者:王燕芳;王海峰;朱慧;韩雅君 刊期: 2015年第09期
目的:探讨髁突骨折的临床特点及治疗方法. 方法:分析我院自2012-01/2015-01治疗的36例42侧下颌骨髁状突骨折临床资料. 结果:患者的伤口在术后 7~10 d 均 I 期愈合,2例术后暂时出现面神经损伤症状,3个月后完全恢复,张口度较术前明显增大,张口型偏移明显改善. 手术治疗35例X线检查髁突骨折复位良好,髁突无移位,2 例诉颞下颌关节区疼痛伴弹响及压痛,1例上下颌牙齿接触不良. 以上情况均经对症处理后缓解. 结论:手术仍是治疗下颌骨髁状突骨折的主要手段,手术中生理解剖复位的观点正逐渐被接受.
作者:赵振华;董成丽;皇甫胜利;常立军 刊期: 2015年第09期
目的:探讨持续泵入多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床效果. 方法:选取我院收治的顽固性心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组. 对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组同时持续泵入多巴胺联合硝普钠. 观察两组心力衰竭症状和体征改善情况,评定治疗效果. 结果:经过治疗,观察组临床疗效:显效27例,占67. 5%;有效11例,占27.5%;无效2例,占5. 0%,总有效率95. 0%;对照组临床疗效:显效18例,占45.0%;有效12例,占30.0%;无效10例,占25.0%,总有效率75.0%;比较两组的总有效率,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:持续泵入多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭疗效显著,值得借鉴.
作者:胡光振;曹汝坤 刊期: 2015年第09期
目的:分析乳腺癌术后化疗常见不良反应的临床特点. 方法:选取我院2011-01/2014-01收治的经手术治疗后存在浸润性乳腺癌的68例患者,按照随机数表法分为观察组和对照组. 观察组患者采用AC→T方案化疗,对照组采用TAC方案化疗. 比较两组患者化疗前1d与化疗后7d免疫功能、血象及细胞因子水平的变化. 观察两组患者化疗后的不良反应及其临床特点. 结果:化疗后,观察组患者的 CD4+( 43. 22 ± 2.76)%、CD8+(42.45±4.32)%、CD4+/CD8+(1.96±0.35)水平明显高于对照组(P<0.05). 观察组患者的免疫球蛋白 IgA、IgG、IgM水平分别为(1.25±0.11)g/L、(8.21±1.22)g/L、(1.24± 0.21)g/L明显低于对照组(P<0.05). 观察组患者的 PLT、WBC、IL-4、IL-10水平分别为(175±24)×109/L、(8.43±2.42)× 109/L、(46.32±4.22)U/mL、(34.21±4.21)U/mL,明显高于对照组. 观察组患者的中性粒细胞减少率与减少性的中性粒细胞发热的不良反应率分别为44. 12%、26. 47%,明显低于对照组( P<0.05) ,但两组患者在水钠潴留、外周神经毒性、皮肤指甲改变及过敏等不良反应方面比较,差异无统计学意义(P>0.05) . 结论:乳腺癌术后患者采取不同化疗方案均存在不良反应,然而大多数为Ⅲ度以下的不良反应,均能耐受,予以有效处理后,不良反应有所好转.
作者:王轶珊;赵荣;李云霞;毕清 刊期: 2015年第09期
目的:探究优质护理应用于重症溃疡性结肠炎患者的临床护理措施及影响效果. 方法:选取我院收治的重症溃疡性结肠炎患者60例,随机平均分为对照组和观察组. 对照组患者给予常规的护理措施,观察组在常规护理的基础上采取优质护理干预. 结果:观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:针对重症溃疡性结肠炎患者开展优质护理措施干预可显著提高患者的治疗效果,值得临床推广.
作者:刘兰春 刊期: 2015年第09期
目的:观察艾地苯醌联合丁苯肽治疗血管性认知障碍的效果. 方法:将已筛选80例血管性认知障碍的患者随机分成两组,对照组给予艾地苯醌口服,治疗组给予艾地苯醌与丁苯肽联合口服治疗. 在治疗前及治疗后3个月通过蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评价,并对其结果进行比较. 结果:对于对照组和治疗组的各个子项目进行比较,治疗组的疗效对对照组更佳,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:艾地苯醌联合丁苯肽能更好地改善血管性认知功能障碍患者的认知功能.
作者:赵志军;孙智敏 刊期: 2015年第09期
联合抗逆转录病毒治疗是艾滋病免疫重建的主要方法,但由于部分患者免疫功能重建不全,已成为艾滋病治疗的难点. 本研究对艾滋病患者经过cART后免疫重建不全的概念、判定、可能的机制以及目前常用的干预进行了综述. 综合文献资料显示,目前常用的艾滋病免疫重建不全治疗方法有细胞因子、免疫调节剂、中西医结合治疗、抗病毒治疗方案的调整等. 细胞因子等尚处于动物实验或者临床实验阶段,其余的治疗干预方法有一定的疗效,但是结果尚不尽人意,尚需大规模的临床研究进一步证实. 由于艾滋病免疫重建不全的机制尚未明了,目前未找到有明显疗效的干预办法. 随着艾滋病免疫重建不全机制研究的深入,相信会有更好的治疗方法出现.
作者:莫让辉 刊期: 2015年第09期
目的:探讨全身麻醉在剖宫产镇痛中的作用. 方法:选取2014-03/2015-03在我院进行剖宫产的产妇200例,随机分为观察组(n=100)和对照组(n=100). 对照组进行连续硬膜外麻醉,观察组实施全身麻醉. 结果:观察组产妇的VAS评分为(1.02±0.63)分,明显低于对照组的(4.54±1.06)分,观察组的满意率为97%,明显高于对照组的满意率( 65%) ,差异有统计学意义( P<0.05) . 而观察组并发症发生率为9%,对照组并发症发生率为7%,差异无统计学意义(P>0.05). 结论:全身麻醉在剖宫产镇痛过程中能够取得更好的镇痛效果,同时不会导致患者出现严重的并发症,值得推广应用.
作者:安海伟 刊期: 2015年第09期
目的:探讨应用口服左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎的效果. 方法:选取2014-06/ 2015-06我院收治的化脓性扁桃体炎患者84例为研究对象,随机分为对照组( n=41)和试验组( n=43) . 对照组给予青霉素治疗,试验组口服左氧氟沙星药物治疗,比较治疗后两组的临床效果. 结果:对照组患者治疗后总有效率为80.49%(33/41),试验组患者治疗后总有效率为90.70%(39/43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者有2例出现恶心,不良反应发生率为4.88%,试验组患者有1例出现恶心,1例有轻度头晕,不良反应发生率为4.65%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论:左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎具有良好疗效,安全性高,值得临床推广使用.
作者:刘同军;张安民 刊期: 2015年第09期
目的:探讨PBL+SP教学法在肿瘤内科临床教学中的应用. 方法:选取25名实习生进行PBL+SP 教学法作为实验组,26名经传统教学的实习生作为对照组,将两组进行比较. 结果:实验组理论成绩和病历书写成绩均显著优于对照组( P<0.05) . 结论:PBL+SP教学法可以很好地弥补传统教学的某些不足,值得大力推广.
作者:千年松;施伟伟;茅慧;韩璐;张鹏飞;王治宽;戴广海 刊期: 2015年第09期
目的:探讨呼吸科住院患者携带引流外出检查的安全及预防对策. 方法:分析我院2010-02/2015-01呼吸科住院1357例患者携带引流外出检查的情况及资料. 结果:3例患者跌倒,1例患者引流管滑脱,1例患者缺氧加重,2例患者突发大咯血,3例患者出现痰液阻塞. 结论:呼吸科住院患者携带引流外出检查风险较大,临床应制定详细的风险预防措施,以减少和避免风险事件的发生.
作者:吴君华;贾美君 刊期: 2015年第09期
目的:探讨子宫颈癌根治术后应用同步放化疗方案与放疗序贯化疗方案疗效对比. 方法:选取我院 2010-05/2013-05收治的宫颈癌根治术患者80例,随机分为A组( n=40)和B组( n=40) . A组实施同步放化疗,B组实施放疗序贯化疗,对比分析两组疗效. 结果:A组中位生存时间(70.4±2.3)个月,明显长于B组(64.4±1.9)个月,差异有统计学意义(P<0.05) . A组3年、5年局部无进展生存率、总生存率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05). A组骨髓抑制4例,B 组5例;A组放射性直肠炎7例,B组8例,差异均无统计学意义( P>0.05) ,均可耐受. 结论:宫颈癌根治术后,放疗同步给予化疗的患者,可显著延长中位生存期,提高3年、5年局部无进展生存率及总生存率,且具有较高的安全性,具有非常重要的实施价值.
作者:崔月龙;王博;张建华;冯欢 刊期: 2015年第09期
目的:探讨针灸结合补阳还五汤在中风偏瘫后遗症患者中的治疗效果. 方法:选取我院2013-01/2014-06期间接收治疗的120例中风偏瘫后遗症患者作为研究对象,分为对照组( n=60)和研究组( n=60) . 给予研究组针灸结合补阳还五汤治疗,给予对照组单纯的补阳还五汤治疗,比较两组治疗结果. 结果:研究组患者治疗后的 Barthel 指数为( 81. 43 ± 6.72)分,显著高于对照组的(61.19±9.58)分,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05). 研究组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于中风偏瘫后遗症患者,采用针灸结合补阳还五汤治疗相较于单独的补阳还五汤治疗更有效,针灸结合补阳还五汤可有效提高患者治疗疗效,改善患者生活质量,具有较大临床应用价值,值得大力推广和应用.
作者:魏艳红 刊期: 2015年第09期
目的:分析恩度配合全身治疗在35例不明确原发病灶的癌症患者治疗中的应用. 方法:选取我院 2013-01/2014-04收治的35例临床诊断结果为不明确原发病灶癌症的患者,选用恩度配合多西紫杉醇与顺铂方案进行治疗,并观察缓和近期的治疗效果与毒副作用. 结果:通过治疗,35例患者的总有效率为54.29%,对疾病的掌控率为91.43%,所引起的毒副作用为脱发、呕吐或恶心、血液学的毒性,没有发生IV期的毒副作用,且没有患者因化疗所引起的毒副作用而死亡.结论:使用恩度配合多西紫杉醇与顺铂方案对不明确原发病灶癌症的患者进行治疗,不仅能提升化疗的效果,而且使得患者能够忍受治疗期间的不良反应,值得在临床中推广及应用.
作者:赵芳宗 刊期: 2015年第09期
目的:探讨椎基底动脉扩张延长症( VBD)对影像学的影响与临床资料分析,为今后诊治椎基底动脉延长扩张症提供可靠依据. 方法:分析97例椎基底动脉延长扩张症患者的临床资料与影像学变化,并比较影像学指标. 结果:VBD的发病类型包括后循环缺血、脑梗死、脑出血、三叉神经痛、面肌痉挛等. VBD的临床表现包括不同程度的头晕、头痛、单侧肢体无力、偏身感觉障碍、面肌痉挛、突发意识丧失、动眼神经麻痹、三叉神经麻痹及无症状等. 对症状性 VBD 与非症状性VBD影像学指标进行组间比较,症状性 VBD 的基底动脉( BA)分叉高度分级( 2. 07 ± 0. 50 )显著高于非症状性 VBD (1.45±0.53),差异有统计学意义(P<0.05). 两组的BA直径、椎动脉( VA)直径及BA水平移位评级等影像学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论:VBD的发病类型与临床表现较多,分别以后循环缺血和不同程度头晕较为常见. CT血管成像( CTA)对其诊断鉴别,特别是在BA分叉高度分级有差异时,有重要意义.
作者:赵岩 刊期: 2015年第09期
目的:对老年胆结石患者手术的临床疗效进行分析与总结. 方法:选取我院2012-03/2014-02收治的67例胆结石患者为研究对象(均为60岁以上的老年人) ,对其进行手术治疗,观察其治疗后的临床效果. 结果:本次参加手术的67例老年患者中,59例患者的病情基本上得到了康复,治愈率为88.06%,并发症共计8例(11.94%),分别为4例(5.97%)伤口感染、1例(1.49%)肺部感染、2例(2.99%)肠粘连以及1例(1.49%)T管引流不顺,经治疗后病情均得到了控制. 结论:老年胆结石患者在手术前,先准确的判断病情,再制定合理的治疗方法,对提高其手术的成功率与效率,降低并发症的发生率有着积极的意义.
作者:张永卫 刊期: 2015年第09期
口腔鳞状细胞癌( oral squamous cell carcinoma,OSCC)是常见的口腔颌面部恶性肿瘤,具有早期局部侵袭和淋巴结转移的特点. 淋巴结转移是影响预后的重要因素. 肿瘤淋巴结转移机制是一个多因素相互协同、相互调控的过程,探索特异性高的淋巴结转移分子标记物对于了解肿瘤的进展具有重要的意义,也是目前转化医学的研究热点,本文就口腔鳞癌淋巴结转移分子标记物研究进展做一综述.
作者:周兴安;达林泰;乌兰其其格 刊期: 2015年第09期
目的:探究头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染所取得的临床效果. 方法:选取我院收治的老年肺气肿合并感染患者106例作为研究对象,随机分为对照组( n=53)和观察组( n=53) . 对照组使用头孢呋辛钠药物治疗,观察组在使用头孢呋辛钠的基础上联合清开灵药物治疗,观察并比较两组患者的临床治疗效果. 结果:治疗后,对照组总有效率(64.15%)明显低于观察组总有效率(90.57%);观察组患者的干咳、咳痰时间(5.31±0.11)d、湿啰音时间(5.77±0.14)d以及喘息消失所用的时间(10.01±1.70)d明显少于对照组患者的干咳、咳痰时间(8.92±2.86)d、湿啰音时间(9.91±1.77)d以及喘息消失所用的时间(16.13±1.44)d,差异具有统计学意义(P<0.05) . 结论:头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染不仅药物起效较快,而且能够有效缓解患者临床症状,可在临床广泛应用.
作者:张安民;刘同军 刊期: 2015年第09期
目的:观察奥美拉唑联合多潘立酮对功能性消化不良的治疗效果,为功能性消化不良的临床治疗提供研究依据.方法:选取我院2007-04/2013-04收治的206例功能性消化不良患者,按照随机数字表法分为观察组( n=103)及对照组( n=103) ,分别给予奥美拉唑联合多潘立酮及单纯应用奥美拉唑治疗,比较两组患者治疗前后症状分级评分变化及其疗效、不良反应. 结果:两组患者治疗后胃部烧灼感、餐后饱胀感、上腹疼痛、嗳气症状评分均较治疗前显著降低,观察组降低程度更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为93.2%,显著高于对照组的72.8%,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组患者不良反应发生率为7.8%,对照组为6. 8%,两组患者不良反应发生率无明显统计学差异( P>0.05);两组患者治疗后SDS、SAS评分均显著降低,观察组降低程度更为明显, 差异具有统计学意义( P<0.05);两组患者治疗后胃电图主频、胃电图正常慢波百分比显著升高,观察组升高更为显著, 差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组神经肽 Y、胃动素水平显著上升,对照组无明显变化( P>0.05) . 结论:奥美拉唑联合多潘立酮能够有效减轻功能性消化不良患者的临床症状,缓解其心理压力,改善其胃动力水平,在取得良好疗效的同时未引起严重不良反应的发生,是一种安全、有效的功能性消化不良治疗方案,值得临床推广应用.
作者:孟远征;王欢;周红宇 刊期: 2015年第09期