于洋；于国昌；张蕾
目的：分析甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断的准确性．方法：选取江苏省靖江市中医院2015－02／2016－02收治的77例甲状腺外科手术患者作为研究对象，所有患者在手术中均制作冰冻切片和石蜡切片两种病理切片，比较所有患者术中冰冻病理切片和常规石蜡病理切片的诊断结果．结果：77例患者中有22例为甲状腺微小癌，发病率为28．57％．冰冻切片确诊为甲状腺微小癌的77例，诊断率为77．27％，有2例误诊，2例延迟诊断和1例漏诊，与石蜡切片诊断结果比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）．2例误诊病例均为假阴性误诊，其中有1例误诊为甲状腺肿伴滤泡上皮乳头状增生，1例误诊为桥本氏甲状腺炎；2例延迟病例诊断均为甲状腺微小癌；1例漏诊原因为送检的甲状腺组织中并未切取到病灶组织．结论：冰冻切片的病理诊断结果能够为患者手术方式的制定提供有效依据，同时能够降低患者疾病误诊率．
作者：祝冰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨使用经皮肝穿胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床治疗效果。方法：随机选取2014～2015年湖北省孝感市第一人民医院收治的60例恶性梗阻性黄疸患者，将其分为对照组（ n＝30）和实验组（ n＝30）。实验组患者采用经皮肝穿胆道引流术进行治疗，首先经皮肝穿胆道造影，接着让导丝通过狭窄段；若导丝不能通过狭窄段，即放入外引流管；若导丝能够通过狭窄段，即放入内外引流管进行内外引流或者放入金属支架作为内引流；对照组患者则采用胆管内支架植入术进行治疗。结果：所有患者均成功实施手术，手术后患者的黄疸症状均得到了不同程度的改善。实验组30例患者在置入金属支架后黄疸症状消除明显，血清胆红素也明显下降，肝功能的各项指标均有不同程度的改善和好转，患者的临床症状也得到不同程度的改善。对照组30例患者在接受治疗后，黄疸和临床症状也有所好转，但实验组的临床症状改善更加明显。结论：经皮肝穿胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者，能有效缓解和消除黄疸症状，减轻患者的痛苦，提高其生活质量，适当延长患者的生存时间，且疗效安全可靠，值得医护人员在临床工作中大力实践和推广。
作者：陈钢；陈杏；刘毅然；李伟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨糖尿病合并肺结核的临床诊治方法及效果。方法：选取河南省新乡市原阳县人民医院2014－11／2015－12收治的糖尿病合并肺结核患者35例，对其临床诊治方法及效果进行回顾性分析。结果：随访1年，35例患者中血糖控制良好者29例；痰菌转阴性者29例；X线胸片检查显示肺结核病灶显著吸收者19例，病灶吸收者14例，病灶恶化者2例。结论：早期明确诊断，及时控制血糖，减少糖尿病并发症的发生，同时给予抗痨、灭菌、保护患者肺功能、控制再传染的合理强化治疗，能够有效提高糖尿病合并肺结核的治疗效果。
作者：韩洁；李颖；彭允 刊期： 2016年第08期
目的：探讨桡骨头骨折的手术内固定治疗效果．方法：选取2013－02／2014－02齐齐哈尔北钢集团公司职工医院收治的桡骨头骨折患者48例作为研究对象，分析患者的临床资料，总结其手术内固定治疗情况．结果：术后随访结果表明，本研究中所有骨折患者均获得骨性愈合．治疗效果：优28例，良17例，可2例，差1例，治疗优良率为93．75％．结论：内固定手术治疗桡骨头骨折的临床效果良好，值得推广使用．
作者：刘鹏 刊期： 2016年第08期
目的：分析血脂检验对糖尿病患者的临床价值．方法：选取河南省滑县人民医院2014－02／2015－02收治的70例糖尿病患者作为研究对象，设为观察组，选取同时期70例健康体检者设为对照组，对两组患者血脂相关指标进行检验．结果：观察组患者 TC、TG、LDL 水平分别为（7．7±1．8）、（3．1±0．8）、（5．4±0．9） mmol／L，明显高于对照组的（4．2±1．0）、（1．3±0．3）、（1．6±0．4） mmol／L，观察组患者HDL水平为（0．5±0．5） mmol／L，低于对照组的（0．7±0．2） mmol／L，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：糖尿病患者血脂指标存在异常，临床对血脂进行检验，可帮助临床医生诊断和鉴别糖尿病，提高诊断准确率，值得推广应用．
作者：朱永朝；胡洁丽；李婷婷 刊期： 2016年第08期
目的：观察复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的疗效和安全性．方法：选取新疆维吾尔自治区第二济困医院感染后咳嗽患者386例为研究对象，按照病例的单双号码，随机分为对照组（ n＝193）和治疗组（ n＝193），对照组服用阿奇霉素片和复方甘草片，治疗组服用复方甲氧那明胶囊，治疗后观察两组患者疗效和不良反应．结果：治疗后两组的咳嗽评分均明显下降，且治疗组咳嗽评分（0．28±0．11）低于对照组（0．55±0．14），差异具有统计学意义（ P＜0．05）．治疗组和对照组的有效率分别为95．34％和66．32％，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05），且均无严重不良反应发生．结论：在治疗感染后咳嗽时，复方甲氧那明安全、有效，且能够避免抗生素的滥用而产生的耐药性，值得推广应用．
作者：石苗苗；马瑶；穆清爽 刊期： 2016年第08期
目的：研究带蒂背阔肌修复乳腺癌保乳术后乳房缺损的护理配合效果．方法：选取河北省内丘县人民医院收治的100例乳腺癌患者作为研究对象，分为观察组（ n＝50）和对照组（ n＝50），观察组患者实施综合护理干预配合措施，对照组患者进行一般护理．结果：观察组患者在采取了综合护理措施以后，患者焦虑程度低于对照组，患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对带蒂背阔肌修复乳腺癌保乳术后乳房缺损的患者实施护理干预措施，可以使患者的焦虑程度得到明显下降，同时使其生活质量和满意度得到提高，值得临床推广使用．
作者：吉喆；吉红月；李立芳 刊期： 2016年第08期
目的：分析系统性红斑狼疮的消化道表现，提高治疗水平。方法：选取河南省周口市沈丘县中医院收治的系统性红斑狼疮并发消化道损害患者53例作为研究对象，统计患者的消化道症状表现，观察治疗效果。结果：本研究53例患者中，病情好转而出院患者46例，患者死亡7例。死亡原因：肾功能不全3例，肠穿孔并发术后感染4例。结论：系统性红斑狼疮并发消化道损伤容易误诊，多数患者预后不佳，需引起临床的高度重视，早期诊断，并给予积极治疗，以改善预后。
作者：杨豫伟；李文争；李宪阳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨和研究危机管理理论在急诊科护理安全管理中的效果．方法：选取华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科2015－01／2015－12收治的356例留观患者作为研究对象，根据管理模式的不同将1～6月的患者分为对照组（n＝152），7～12月的患者分为观察组（n＝204），对照组给予常规急诊科护理，观察组在常规急诊科护理的基础上加以危机护理，比较两组患者护理不良事件的发生率、护理满意度、病历书写合格率的情况．结果：在危机管理实施后观察组的护理不良事件发生率、护理满意度、病历书写合格率均显著改善，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：危机管理理念的引入，有利于消除护理安全隐患，降低护患纠纷和护理不良事件，提高急诊科护理综合质量．
作者：金艳；朱志琳；朱丽；邓又林 刊期： 2016年第08期
目的：探讨TST治疗重度直肠前突临床疗效，总结其应用体会．方法：选取山西运城肛肠医院2014－07／2015－07收治的48例重度直肠前突患者作为研究对象，所有患者均行TST手术治疗，回顾性分析这些患者的临床资料，就患者的治疗结果进行分析，同时观察并记录患者术后并发症的发生情况．结果：48例患者痊愈30例、有效14例、无效4例，治疗总有效率91．67％．术后48例患者3例出现尿潴留，其中1例行保留导尿；1例出现肛门坠胀，经连栀矾溶液保留灌肠后消失；2例有明显疼痛感，无患者出现感染、肛门狭窄等情况，并发症总发生率12．5％．结论：针对重度直肠前突患者行TST手术治疗，能够快速缓解患者临床症状，降低并发症发生率，且安全有效，值得临床推广．
作者：贠宏伟；李蓉；彭转转 刊期： 2016年第08期
目的：研究和分析采用针灸疗法进行黄褐斑治疗的临床效果情况．方法：选取2014－01／2015－01江苏省扬州市邗江区汊河社区卫生服务中心针灸科门诊收治的的黄褐斑患者94例作为研究对象，将他们按照抽签法平均划分成对照组（ n＝47）和观察组（ n＝47），并分别进行常规中药治疗和中医针灸治疗，分别进行疗效观察分析．结果：经统计学对比，观察组患者的临床总有效率（95．74％），总满意度（91．49％）；对照组的临床总有效率（78．72％）和总满意度（68．09％）；观察组相对于对照组，总有效率和总满意度显著偏高，且不良反应率（0．00％）较之对照组的不良反应率（19．15％）明显偏低，组间各项对比，差异均有统计学意义（P＜0．05）．结论：对黄褐斑患者应用中医针灸进行诊治的效果显著，不良反应较少，因而是一种有效、理想、安全的临床治疗方法．
作者：范红梅；陈永干；陈宽业 刊期： 2016年第08期
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探讨严重低钾血症致心跳呼吸骤停患者的有效急诊救治方法。方法：选取西安航天总医院急诊科收治的4例严重低钾血症致心跳呼吸骤停患者作为研究对象，在常规心肺脑复苏治疗的基础上，采用微量泵中心静脉泵推高浓度钾进行补钾治疗，观察其疗效及预后情况。结果：所有患者均心肺复苏成功，其中3例病情好转治愈出院，1例因出现多脏器衰竭，顽固性低血压，无法纠正而死亡。均未出现因高浓度补钾的并发症。结论：在早期正规有效的心肺复苏救治的基础上，采用中心静脉微量泵高浓度氯化钾溶液补钾是救治严重低钾血症所致心跳呼吸骤停的有效方法，可提高其复苏成功率。
作者：干金文；刘晓曼；金刚；成广海 刊期： 2016年第08期
格林巴利综合征可简称为GBS，指多发性感染性急性神经根炎，主要表现为亚急性或急性发病的多发性脊神经根麻痹或肢体瘫痪，自身免疫性和自限性疾病，多合并有脑神经损害。掌握此疾病的各种临床症状，对早期疾病及时诊断和针对性给予相应的护理方式对疾病有较大帮助，避免错过佳救治时机。本研究选取内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克旗第二人民医院2014－06抢救的1例格林巴利综合征并发呼吸衰竭患者，现对其临床资料进行回顾分析，探讨格林巴利综合征并发呼吸衰竭疾病的抢救护理方式措施。
作者：吴方睿；刘权月；樊敏 刊期： 2016年第08期
目的：探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管的并发症的预防及护理措施．方法：选取河北大学附属医院介入血管外科2011－10／2014－11收治的187例PICC置管的肿瘤患者，对其出现的并发症进行观察及护理．结果：所有患者中，发生静脉炎27例，发生率为14．0％．穿刺点渗血渗液23例，发生率为12．0％．静脉血栓形成8例，发生率为4．2％．导管感染5例，发生率为2．6％．导管堵塞2例，发生率为1．1％．导管脱出2例，发生率为1．1％．导管外移7例，发生率为3．7％，局部皮疹2例，发生率为1．1％．导管破裂4例，发生率为2．1％．结论：为预防和减少PICC导管在使用中存在的并发症的发生，护理人员在实际操作中必须做到以下几点．①置管前要做好对血管的评估和患者的心理护理．②做好PICC置管后的宣教，出院时指导患者置管的注意事项，并提高患者的依从性．③要选择合适的导管，并正确使用PICC导管．④操作时既要严格遵守无菌技术操作原则，还要提高自己的穿刺技术水平和技巧，置管成功后要采取积极的预防处理措施．⑤导管使用过程中要密切观察，及时发现并发症的早期症状，并尽早采取相应的护理措施．这样才能保证PICC导管的正常使用，延长其使用寿命，减轻患者的痛苦．
作者：李娜；张岚 刊期： 2016年第08期
作者： 刊期： 2016年第08期
随着科技的迅速发展，医学技术的发展也随之加快。微创这一新概念的提出，标志着外科领域迈入了一个新的时代。随着该概念的进一步推广，微创技术的应用也更为广泛，并逐渐得到了大家的认可。近年来，随着口腔外科的迅速发展，微创技术也由之前的单一变得更为丰富，从之前的单纯拔牙拓展到如今的牙槽外科。本研究主要从无痛微创拔牙技术在牙槽外科的应用以及研究进展方面进行综述。
作者：肖永超；张磊；巧丽番·塞衣提 刊期： 2016年第08期
目的：探讨止嗽汤联合爱全乐雾化治疗慢性支气管炎的临床效果．方法：选取2013－06／2016－02河北省张家口市康保县人民医院收治的慢性支气管炎患者188例作为研究对象，随机分为治疗组（ n＝94）与对照组（ n＝94），治疗组采用止嗽汤联合爱全乐雾化治疗，对照组采用西医常规治疗，半个月后，比较两组患者的治疗效果．结果：对照组痊愈5例，好转71例，无效18例，总有效率为80．9％；治疗组94例，痊愈27例，好转59例，无效8例，总有效率为91．5％，治疗组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：止嗽汤联合爱全乐雾化治疗慢性支气管炎，疗效显著，值得临床推广应用．
作者：任前；李云瑶；瓮沛杉；张彩芬 刊期： 2016年第08期
目的：探讨栝蒌薤白半夏汤与血府逐瘀汤较西药对冠心病的临床疗效．方法：选取2014－09／2016－05吉林省吉林市船营区江城于洋内科诊所心血管科收治的98例冠心病患者作为研究对象，随机分为中药组（ n＝49）和常规组（ n＝49）．中药组给予栝蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤加减治疗，常规组给予美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗．比较两组患者临床心电图有效率及临床治疗有效率．结果：中药组心电图有效率为91．84％，临床治疗有效率为87．76％，不良反应率为4．08％，均优于常规组（81．63％、73．47％、16．33％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：栝蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤加减治疗冠心病的效果明显，且副作用较小，值得推广．
作者：于洋；于国昌；张蕾 刊期： 2016年第08期
目的：分析盆腔炎患者用盐酸左氧氟沙星药物治疗的临床价值．方法：选取2014～2015年山东省青岛市黄岛区宝山卫生院收治的确诊为盆腔炎患者150例作为研究对象，随机分为对照组（ n＝75）和观察组（ n＝75），对照组应用常规盆腔炎对症治疗联合氧氟沙星，观察组采用常规盆腔炎对症治疗联合盐酸左氧氟沙星方案．分析不同药物治疗方案对盆腔炎患者的临床效果．结果：观察组4例疗效判定为无效，对照组19例患者判定无效，差异有统计学意义（P＜0．05）；对2组患者随访期间，观察组药物不良反应发生率低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：妇科盆腔炎患者用盐酸左氧氟沙星药物对病情控制和改善有显著作用，另一方面药物安全性相对较高有利于疗程顺利完成，值得临床重视推广．
作者：王燕；丁国庆；李琳 刊期： 2016年第08期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
