张亚清;蒋洪;刘霜;张思会;王梅
目的:探讨腹式子宫疤痕妊娠切除术治疗子宫疤痕妊娠的围手术期护理措施.方法:选取2013-06/2014-04河南省南阳市唐河县人民医院收治的子宫疤痕妊娠患者45例,行腹式子宫疤痕妊娠切除术治疗,对其所采用的护理措施进行回顾性分析和总结.结果:1例患者出现切口感染,术后并发症发生率为2.2%,患者平均住院时间为(8.3±2.0)d,均痊愈出院.结论:对腹式子宫疤痕妊娠切除术治疗子宫疤痕妊娠的围手术期实行安全有效的护理措施,能够缓解患者的心理压力,缩短住院时间,促进患者的康复愈合,降低并发症的发生率,值得临床应用推广.
作者:孙亚峰 刊期: 2016年第03期
目的:探讨螺旋CT在腰椎峡部裂中的表现及诊断价值.方法:对临床怀疑腰椎间盘突出症的897例患者行螺旋CT扫描并进行多平面重建.结果:横断面及矢状位显示椎间盘突出清晰、准确,矢状面重建对椎体滑脱、椎体压缩变形及椎体后缘骨赘显示清楚,MPR矢状面对椎弓峡部显示优势明显,并发现40例椎弓峡部裂.结论:对腰椎行螺旋扫描及多平面重建,不仅能对椎间盘突出、腰椎退变等病变做出正确诊断,而且能对椎弓峡部裂提供可靠、准确的信息,从而避免漏诊,对临床治疗及指导患者康复有非常重要的价值.
作者:杨勇政;周山 刊期: 2016年第03期
目的:分析讨论呼吸机相关肺炎患者应用集束化护理干预的效果.方法:94例患者均分为对照组(n=47)和试验组(n=47),其中,对照组接受传统护理,试验组接受集束化护理,比较两组患者护理后呼吸机相关肺炎的发病率及住院时间,统计感染等并发症的发生率,同时对患者家属进行问卷调查,统计对护理满意度.结果:经过系统治疗及悉心护理后,两组患者的临床症状均有所缓解,但对照组患者呼吸机相关肺炎的发病率及住院时间分别为29.79%、(37.80±8.42)d,试验组分别为4.26%、(28.90±10.36)d,同时,对照组患者并发症发生率及对护理满意度分别为27.66%、72.34%,试验组分别为2.13%、97.87%,上述差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受机械通气的患者行集束化护理干预,可以有效降低呼吸机相关肺炎的发生率,促进患者恢复,得到临床及患者的一致好评.
作者:张亚清;蒋洪;刘霜;张思会;王梅 刊期: 2016年第03期
目的:探讨精细化管理在神经科病房管理中的应用状况.方法:选取云南省文山州人民医院神经科2014-01/2014-12收治的20例患者作为研究组,给予患者精细化管理,同时将2013-01/2013-12收治的20例患者作为对照组,实施常规护理,比较两组患者对病房管理的满意度.结果:比较两组患者对病房管理的满意度,研究组(95%)明显高于对照组(80%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精细化管理在神经科病房管理中效果显著,能够提高患者对病房管理的满意度,可从一定程度上改善护患关系,具有较高的临床应用价值.
作者:王彩军 刊期: 2016年第03期
目的:探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床护理体会.方法:选取安徽省蚌埠市第三人民医院收治的呼吸衰竭患者56例,采用随机实验法进行随机分组,对照组(n=28)按常规护理措施实施护理,观察组(n=28)按综合护理干预措施实施护理.结果:观察组干预后患者依从性及患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:无创呼吸机治疗呼吸衰竭的同时实施护理干预,不仅能够提高患者的治疗依从性,而且提高了患者及其家属的满意度,值得在临床护理上推广.
作者:李松培 刊期: 2016年第03期
目的:分析探讨在神经外科手术侧卧位出现的多种并发症预防中循证护理的临床意义.方法:以116例患者作为本研究的主要研究对象,按照随机分配的原则分成对照组(n=58)和实验组(n=58).对照组中的患者进行常规护理,而实验组中的患者则进行循证护理,对于临床中侧卧位常发生的并发症类型进行观察以及统计分析.并对两组患者对于不同护理模式的满意度进行调查.结果:实验组中的患者出现并发症的概率显著低于对照组,且实验组的患者具有更高的满意度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结合循证护理的方式,对侧卧位的患者进行护理,可有效地降低发生并发症的概率,患者在手术之后恢复快速,满意度高,一定程度上提高了护理质量.
作者:董久梅 刊期: 2016年第03期
目的:通过对先天性心脏病患儿采取导管介入治疗,观察所取得的效果.方法:选取48例患儿作为研究对象,针对患儿的具体情况进行个性化的护理,使得患儿均康复出院.结果:通过对患儿采取导管置入治疗均成功,仅有1例患儿出现问题,但在进行相应处理后手术成功完成.结论:本组病例护理的实践证明,通过对手术前后进行相应的护理措施,术前进行健康宣教,术中及术后严密监测生命体征,加强对患者的指导及管理,预防并发症的发生,使导管介入手术能够顺利完成.
作者:张乐 刊期: 2016年第03期
目的:探讨彩色多普勒技术在诊断非特异性附睾炎中的临床应用价值.方法:选取2012-01/2015-12被陕西省铜川市耀州区孙思邈中医院急诊科和泌尿外科诊断为非特异性附睾炎的62例患者作为研究对象,其声像图表现,特别观察彩色多普勒特征,为临床诊疗提供依据.结果:急性非特异性附睾炎声图像表现为附睾体积增大,以附睾尾部明显肿大为著,彩色血流信号显示为较丰富的点状、粗线状血流.结论:二维超声结合彩色多普勒能够为临床诊断非特异性附睾炎提供有效依据.
作者:郑凌 刊期: 2016年第03期
目的:对比分析两阶段医源性胆道损伤的处理演变以及治疗效果.方法:对湖南省衡阳市南华大学附属南华医院两阶段收治的共40例医源性胆道损伤患者的临床资料进行分析.结果:两阶段的患者都顺利完成了手术,未出现严重并发症以及死亡病例,延期进行手术的患者均在2个月之后进行了手术,均成功完成手术.第二阶段一次修复的成功率为94.44%,明显高于第一阶段的54.54%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:抓住佳修补时机,即在术中及时发现并进行修补,选择适当的手术并成功的完成手术将有效的提高治愈率,有利于患者预后.
作者:周筱筠;李卫;龙建武 刊期: 2016年第03期
目的:分析毛母质瘤的病情特征和临床表现,就如何治疗面部毛母质瘤展开分析.方法:选取2013-05/2015-01云南省昆明市儿童医院收治的35例面部毛母质瘤患者,回顾性分析其临床表现和组织病理资料,探讨临床治疗的体会.结果:毛母质瘤多见于头皮和面颈部,组织病理检查显示肿瘤边界清,周围往往有结缔组织包膜,常位于真皮下部并扩展至皮下组织.本研究中的35例患者中33例被确诊为毛母质瘤,其余2例被误诊,1例被误诊为皮肤血管瘤,1例被误诊为单发性皮脂腺囊肿,误诊率较低.结论:毛母质瘤是源自向毛母质细胞分化的原始上皮胚芽细胞的一种良性肿瘤,易与鳞状细胞癌、外毛根鞘囊肿、毛囊瘤等疾病混淆,手术切除为好的治疗方法,因其临床表现多样,故在临床诊断和鉴别中要提高对该病的认识.
作者:张玉萍;王璐;庞雪晶;唐春丽 刊期: 2016年第03期
目的:探讨辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:选取180例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=90)和对照组(n=90).对照组予以常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上给予辛伐他汀联合氯吡格雷治疗方案,观察两组治疗效果.结果:临床症状方面观察组总有效率91.1%,对照组总有效率66.7%,心电图评定方面,观察组总有效率73.3%,对照组51.1%,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组HR和心功能指标改善效果明显优于对照组,两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血清hsCRP、IL-6水平均明显降低,但观察组hsCRP、IL-6指标下降更为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后甘油三脂、总胆固醇指标均较治疗前明显下降,但观察组甘油三脂、总胆固醇指标下降优于对照组,两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果显著.
作者:王卫芳 刊期: 2016年第03期
广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症,是神经精神科的常见病与多发病.GAD发病机制复杂,涉及遗传、生化和心理等方面.多数患者因伴有呼吸、神经、消化、循环及泌尿系统症状而常被漏诊误诊,因此延误了治疗的佳时机.口服药物是该病的首选治疗方案.本研究简述了GAD的药物治疗现状,目的在于提高临床医师用药的准确性.
作者:舒山;程楠;韩咏竹 刊期: 2016年第03期
目的:分析蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的疗效.方法:选取2014-08/2015-08四川省成都市妇女儿童中心医院收治的100例病理性黄疸患儿,对其临床资料进行回顾性分析,根据不同的治疗方案分为对照组(n=58)与研究组(n=42).前者予以蓝光治疗,后者联合茵栀黄颗粒治疗,对比两组的临床疗效、治疗前后血清胆红素水平变化情况及黄疸消退时间.结果:研究组总有效率高于对照组,且研究组血清胆红素下降幅度与黄疸消退时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿病理性黄疸行蓝光联合茵栀黄颗粒进行治疗可有效降低患儿血清胆红素水平,改善其临床症状,值得临床推广.
作者:安婧;仲铀 刊期: 2016年第03期
目的:分析患者血脂水平变化对其所患脑血管疾病的影响.方法:选取内蒙古自治区满洲里市人民医院2014-11/2015-04收治的116例高血压患者为实验对象,取患者静脉血,肝素抗凝,对患者进行血浆粘稠度以及红细胞水平测定,并选取40例健康者设为正常对照组.结果:脑血管疾病组与正常组进行血浆粘度、总胆固醇、甘油三酯、红细胞积压比较,差异有统计学意义(P<0.05).以上结果充分说明了,患者血脂水平的变化会对脑血管疾病产生极大的影响.结论:患者的血清胆固醇升高,易患脑梗塞、冠心病等严重危害性疾病.通过临床实验探究可知,血压越高,患者血液流变学改变就越明显,如果患者持续出现高血压症状,则容易引发一系列的危害疾病症状.
作者:陈冬辉;包丽颖 刊期: 2016年第03期
TCEB3C是位于18号染色体的单一外显子印迹基因,编码转录延伸因子A3,具有一段保守序列,用于结合延伸因子BC.该基因的表达受DNA甲基化和组蛋白甲基化等表观遗传学调控.在小肠神经内分泌肿瘤细胞中,过表达TCEB3C会抑制肿瘤细胞系CNDT2.5的存活率和细胞生长速度.另外,根据单倍型分析等分析结果可知,TCEB3C也会影响辐射诱导的脑膜瘤和肺腺癌等其他肿瘤的发生.本研究主要针对TCEB3C基因的生物学功能与研究进展进行综述.
作者:涂艳阳;祁婧;张永生 刊期: 2016年第03期
目的:分析心脏支架植入术后并发症以及护理措施.方法:选取2011-03/2013-04山东省菏泽市立医院接收治疗的100例心脏植入患者为研究对象,分为常规组(n=50)和干预组(n=50).其中常规组患者实施基础性护理,干预组患者实施有针对性的个性化护理,对两组患者术后并发症发生率及护理效果进行比较.结果:干预组患者术后并发症发生率比常规组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05);在对患者的护理满意率和焦虑、抑郁评分方面,干预组患者均优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在心脏支架植入患者围手术期应用个性化临床护理干预措施可减少并发症发生率,提高了患者的生活质量,值得推广.
作者:李敏 刊期: 2016年第03期
目的:探讨三维重建帕金森患者丘脑底核的可视化研究,并总结丘脑底核在帕金森患者中的变化规律.方法:收集南方医科大学珠江医院近6年来进行丘脑底核深部脑刺激手术的40例帕金森患者的术前磁共振影像,应用三维重建技术重建丘脑底核,测量丘脑底核体积,并按年龄、病程、性别、左右侧等进行比较,并总结其分布规律.结果:帕金森患者STN平均体积,40~49岁组为(86.45±8.75)mm3;50~59岁组为(79.20±4.16)mm3;60~69岁组为(76.03±5.76)mm3;70~79岁组为(76.46±5.22)mm3.其体积与年龄、病程均呈负相关性,且左侧STN体积大于右侧STN,但不同性别的STN体积比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:三维重建技术能较好显示丘脑底核形态大小,帕金森患者丘脑底核体积随年龄和病程增长而缩小,左侧大于右侧,呈现一定规律性.
作者:张伟忠;卢凤飞;薛杉;汪浩源;姚晨;何骁征;张世忠 刊期: 2016年第03期
目的:对瓣膜置换术在重症风湿性心脏瓣膜病中的治疗效果进行探讨.方法:选取安徽省宿州市立医院2014-01/2015-08收治的符合诊断标准的重症风湿性心脏瓣膜病患者60例为研究对象,随机分成对照组(n=30)和实验组(n=30).对照组患者实施常规二尖瓣分离术,实验组患者应用瓣膜置换术进行治疗.观察和对比两组患者的治疗效果.结果:实验组的主动脉阻断时间、体外循环时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无手术死亡例数.结论:应用瓣膜置换术对重症风湿性心脏瓣膜病患者进行治疗,治疗效果理想,缩短了主动脉阻断时间,改善体外循环,值得推荐.
作者:汪端 刊期: 2016年第03期
目的:分析青年人颈椎病的临床特点,为临床诊断提供策略.方法:观察30例青年人颈椎病临床表现及X线特点.结果:本组病例有外伤病史者14例,占46.7%;临床症状主要是头晕、颈痛,分别占80%.多数患者有头痛、失眠等神经衰弱症状;X线摄片检查表现以颈椎曲度异常为主,占73.3%,其次是颈椎椎体滑脱、错位等颈椎失稳征象,占56.7%.结论:青年人颈椎病的临床症状与体征与老年人颈椎病比较无明显特异性,但其症状较轻,颈部症状常不明显.X线所见以颈曲度改变、椎体滑脱、颈椎失稳征象为主;而颈椎退变增生不突出,临床漏诊、误诊率较高.
作者:徐耀增;徐爱萍;钟华琦 刊期: 2016年第03期
本研究针对医院消毒中心存在的安全隐患和护理策略进行分析与讨论,并对护理策略的临床效果做出评价.通过分析,提出了重视科学管理方法的重要性,让消毒供应中心管理制度化、规范化和标准化,为临床提供合格的无菌物品和优质的服务,确保医疗安全,预防感染,改善医疗质量,使患者满意.
作者:宋丽云 刊期: 2016年第03期