林江凯；蔡文琴；范明
目的:研究腺病毒介导的脑源性神经营养因子 (BDNF)基因在大鼠损伤脊髓内的表达规律,观察外源性 BDNF对损伤脊髓的作用.方法:利用激光束描记位移的重力打击装置,制备可靠的定量损伤模型;以直接注射法将带有BDNF基因表达框的复制缺陷重组腺病毒载体直接转移至大鼠损伤脊髓,用X-Gal染色检测基因转移有效性,并观察损伤轴突计量形态学改变 ,损伤脊髓BDNFmRNA表达,BDNF和神经中丝(Neurofilament,NF)免疫组化活性的改变.结果:腺病毒载体直接引入脊髓可有效地感染脊髓组织和表达报告基因.直接转染 BDNF腺病毒载体可明显减少伤后两周轴突丧失;同时 ,NF免疫反应阳性的轴突较正常增多.结论:实验性腺病毒介导的BDNF基因损伤脊髓转移是可行的.在基因直接转移局部外源性BDNF过表达对神经具有保护作用,可减少轴突丧失,促进神经元骨架蛋白的修复 .这种双重作用可能在脊髓损伤治疗中有重要的价值.
作者：沈岳；廖维宏；王国强；李芳；伍亚民；龙在云；李应玉；陈恒胜 刊期： 2000年第02期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者肾功能和体内电解质的变化.方法:选择年龄、体重、身高、体重指数匹配的正常对照14名和OSAS患者14名,分别测定其血、尿中电解质、肌酐、渗透压,尿β2微球蛋白(β2-mG), 血浆心钠素(ANF);计算出内生肌酐清除率和自由水清除率.结果:OSAS组夜间尿K+非常显著地高于日间; 其尿Na+、Cl-昼夜均较正常组非常显著地增多;其自由水清除率(CH2O)昼夜均显著高于正常组;其ANF夜间较正常组非常显著地增高,且其夜间亦较日间为高 .结论:OSAS患者夜间ANF分泌增多以及远端肾小管、收集管浓缩功能增强是这类患者夜间多尿,排Na+、K+、Cl-增多的原因.
作者：孟小明；胡珍国；黎永学；王璋；李军；杨宗才；司良毅；黎鳌 刊期： 2000年第02期
目的:观察心脏肌钙蛋白-T(cTn-T)和心肌酶谱(ME)在心肌挫伤(CC)后含量变化及其对CC的诊断价值.方法: 采用兔钝性胸部创伤(BCT)模型,致成中度至重度CC,分别在伤前、伤后4、8和24h抽血测定血清cTn-T和ME含量. 结果:伤后4h,血清cTn-T和ME含量明显升高(P<0.01),持续至伤后24h.其中cTn-T在伤后24h升高为明显,ME有所下降,但仍然明显高于伤前(P<0.01).结论:cTn-T和ME对CC的早期诊断均有意义,但cTn-T的敏感性更高.
作者：闵家新；朱佩芳；王正国；刘宝松；翁格文 刊期： 2000年第02期
在食管癌、贲门癌手术治疗中,恢复消化道连续性为一重要步骤,近年来,多以胃代食管在胸内或颈部行食管近端-胃吻合术,其吻合方式分为手工吻合和机械吻合.吻合口瘘、吻合口狭窄、胃食管返流是常见的并发症,其中吻合口瘘是极为严重, 甚至致命的.我们于1996年12月至1999年7月,采用美国强生公司生产的PROXIMATE圆形吻合器行胃食管吻合术共71例 ,现报道如下.
作者：熊刚；王海东；王明荣；曾会昌 刊期： 2000年第02期
目的:为探讨胃泌素对人结肠癌裸鼠移植瘤的作用及机制.方法:建立人结肠癌SW480细胞株裸鼠移植瘤模型,观察在5肽胃泌素(PG)作用下移植瘤的体积和重量的变化;采用放射免疫法测瘤细胞内cAMP含量 ;用流式细胞术测DNA、蛋白质和细胞周期.实验动物随机分为2组:PG组(皮下注射PG每只4μg,2/日)及对照组 (皮下注射生理盐水,每只0.4ml,2/日),每组5只裸鼠, 连续用药35d.结果:移植瘤的体积、重量,瘤细胞内cAMP、DNA、蛋白质含量PG组均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),PG组G0/G1期细胞数显示著低于对照组(P<0.01),而S期、G2M期细胞数和增殖指数均显示著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:胃泌素在体内具有促进人结肠癌SW480细胞株分裂和增殖的作用,这种作用是通过增加cAMP、DNA和蛋白质的含量,从而促进癌细胞从G0/G1期进入到S期和G2M期.本实验为结肠癌病人施行内分泌治疗提供了实验依据.
作者：何双梧；赵言明；沈康强 刊期： 2000年第02期
目的:评价不同内固定器械的三维稳定性和对椎管的减压作用,为今后临床胸腰段脊柱爆裂骨折的治疗提供依据.方法:通过对13例中、重度胸腰段脊柱爆裂骨折标本进行不同内固定器械的固定,判断和观察脊柱节段的三维稳定性、椎管减压情况和椎间植骨的固定作用.结果:Steffee,Kaneda器械可使重度爆裂骨折在屈曲、后伸及侧弯方向上较好地恢复脊柱的稳定性;Harrington在后伸时可保持稳定,在前屈、侧弯时虽优于Luque,但与正常对照无明显差异(P<0.05);在旋转方向上,除Kaneda外的其余器械与正常对照的差异明显(P<0.05).当椎间植骨后,除Luque外的所有器械节段的稳定性明显增加,但轴向旋转也仅有Kaneda能阻止节段的活动.除后伸活动外,Luque器械与其余器械组对节段的稳定作用的差异有统计学意义(P<0.05或 P<0.01).结论:严重爆裂骨折以前路减压、植骨及 Kaneda理想;Steffee即可保持节段稳定,又可使椎管间接减压;Harrington的稳定作用不甚理想,但对椎管减压佳;Luque无稳定和减压作用,应避免使用;脊柱前中柱植骨可防止继发后凸畸形和器械固定失败.
作者：杨欣建；王正国；朱佩芳；李晓炎；翁格文 刊期： 2000年第02期
目的:探讨十二指肠乳头括约肌切开术(EST)在治疗胆胰疾病中的作用.方法:回顾性总结1987年7月至1999年10月间实施的712例次EST.结果:EST治疗缩窄性乳头炎278例,成功率97.0%;继发性胆总管结石559例,结石排出率97.1%;因缩窄性乳头炎所致的慢性阻塞性胰腺炎45例,症状缓解率86.7%;Oddi扩约肌功能障碍12例 ,成功率91.7%.EST后重症胰腺炎、胆管炎、切口出血等并发症发生率为1.4%,本组无死亡病例.结论:EST是理想的治疗部分胆胰疾病的微创外科技术.
作者：陈敏；周永碧；李智华；刘吉奎 刊期： 2000年第02期
目的:建立从人外周血诱导扩增树突状细胞(DC)及其从凋亡癌细胞提呈抗原的方法.方法:从正常人外周血分离获得单核细胞,加入50ng/mlhGM-CSF,1 000ng/mlhIL-4,隔天1次,共4次,培养第3天,加入γ射线照射过的胆管癌细胞,再继续体外培养1周后,用树突状细胞富集柱收集DC.结果:DC高表达共刺激分子B7和 CD1a,表面具有典型不规则突起,DC捕捉凋亡小体、吞噬凋亡小体,负载抗原的DC其激发同种异体T淋巴细胞增殖的能力进一步增强.结论:用GM-CSF加IL-4能从人外周血诱导、扩增出DC,并可以有效提呈凋亡胆管癌细胞的抗原,可望成为有效的肿瘤抗原装载DC的新途径.
作者：吴刚；韩本立；裴雪涛 刊期： 2000年第02期
目的:探讨原发性高血压(EH)和继发性高血压 (SH)细胞膜对Ca2+调节的特点及钙拮抗剂对其影响.方法:38例高血压病人分为EH组(20例)和SH组(18例),SH组又分为肾血管性(RH,5例)、肾实质性(PH,7例)和内分泌性 (EHT,6例)高血压3个亚组.分别设对照组.用液态闪烁计数法测定红细胞45Ca2+摄入;采用放射免疫分析法测定血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ).EH组和SH组服非洛地平治疗2周后复查.结果:EH组红细胞45Ca2+ 摄入高于SH组和对照组,PRA和AⅡ低于SH组和对照组;SH组中,RH亚组红细胞45Ca2+摄入、PRA和AⅡ高于对照组.在 EH组病人中,舒张压(DBP)与不同时间红细胞45Ca2+摄入量呈正相关;在SH组病人RH亚组中,舒张压、AⅡ与第1小时红细胞45Ca2+摄入量呈正相关.治疗后,EH组红细胞 45Ca2+摄入有不同程度减少,PRA和AⅡ增高.SH组病人RH亚组第1小时红细胞45Ca2+摄入减少.结论:EH细胞膜对 Ca2+被动通透性增加,并参与高血压发病机制.这种膜缺陷现象不存在于SH中.SH中RH病人细胞外Ca2+内流增加与体液因素改变有关.非洛地平可部分纠正这种异常.
作者：谭建聪；祝之明；刘光耀；祝善俊；刘晓莉；徐有奇 刊期： 2000年第02期
目的:探讨睫状神经营养因子(CNTF)对反应性胶质化的影响.方法:应用大鼠脑顶叶刺伤模型,将动物分为3组.对照组:刺伤后即原位注射生理盐水 10μl;小剂量组:刺伤后即原位注射0.1g/L CNTF 1μg;大剂量组:刺伤后即原位注射1g/L CNTF 10μg,分别于伤后 1、2、7周灌注活杀大鼠,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组织化学染色.结果:对照组1周时伤道及附近GFAP染色增强,星形胶质细胞数目和突起数及突起长度增加,胞体增大,胞浆丰富;2周时,上述变化仍明显 ,开始形成胶质瘢痕;7周时有较明显的胶质瘢痕形成;给予CNTF各时间点上述变化均较对照组明显,大剂量组胶质变化较小剂量组更显著.结论:CNTF具有促进胶质化形成的作用.
作者：林江凯；蔡文琴；范明 刊期： 2000年第02期
目的:评价钙离子选择性微电极(Ca2+-ISME)对原位牙菌斑Ca2+检测、分析的可行性及其意义.方法:采用自制的中性载体Ca2+-ISME直接测试牙菌斑中的 Ca2+,并对Ca2+-ISME进行了进一步的改进.结果:聚氯乙烯毛细管与玻璃毛细管制备的电极具有类似的性能,但在牙菌斑Ca2+的测试中电位显示不稳定,波动幅度大,重复性差.结论:Ca2+-ISME用于原位牙菌斑Ca2+的测试尚有许多问题有待解决.
作者：刘鲁川；温秀杰；岳松龄；吕太平 刊期： 2000年第02期
目的:探讨哮喘患者外周血单个核细胞(PBMC)IL-5、IL-3、GM-CSF mRNA表达以及与慢性支气管炎患者的差异.方法:选哮喘患者13例(哮喘组),平均年龄(31.8±8.5)岁.慢性支气管炎患者9例(慢支组),平均年龄(64.8±4.7)岁.健康献血员9例(对照组),平均年龄(32.8±5.2)岁.抽取静脉血分离单个核细胞,用斑点印迹杂交法检测IL-5、GM-CSF和 IL-3mRNA的表达.结果:哮喘组PBMCIL-5、GM-CSF和IL-3mRNA表达的相对含量明显高于慢支组和对照组(P><0.01),慢支组与对照组相比无显著差异(P>0.05).结论:哮喘IL-5、GM-CSF和IL-3mRNA表达明显增高,可能在哮喘发病中起重要作用.
作者：王长征；王春霞；金远林；钱桂生 刊期： 2000年第02期
目的:量化探讨单种群杆菌简单波动生长的过程,定量认识单种群杆菌产生简单波动的原因.方法:以奇异变形杆菌为研究对象,以生物实验研究方法和数学演绎推理二者结合进行讨论.结果:在经典Logistic模型基础上,得到描述单种群杆菌简单波动生长的推广Logistic模型.结论:该模型及解定量直观地反映了细菌增殖-扩散-增殖的自组织过程.
作者：王开发；刘俊康；徐启旺 刊期： 2000年第02期
肺部CT扫描小病灶易遗漏,扫描前对定位图像观察细致,定位准确,则可达到检出病灶的目的,现报告如下.
作者：席道友 刊期： 2000年第02期
我科与神经外科协作,成功地切除了1例累及左颅底下区的咽旁隙、颞下窝、颅底区的颈静脉孔、颅底上区的左侧、桥小脑角斜坡和枕骨大孔缘的颅底沟通性巨大脑膜瘤术后病情危重、复杂,曾出现多种致死性并发症,经过15d抢救,62d精心治疗和护理 ,患者顺利出院.现将护理工作总结如下.
作者：张燕；杜淑兰；罗晓娟；李青 刊期： 2000年第02期
目的:探讨以颌下腺为靶器官,进行血管内皮生长因子(VEGF)基因治疗后,颌下腺中VEGF含量变化 .方法:构建了VEGF基因表达的真核细胞表达载体, 以阳离子脂质体为介质,向大鼠颌下腺转染外源性的VEGF基因,应用RT-PCR技术观察VEGF基因的表达,ELISA方法检测颌下腺中VEGF的含量变化.结果:转pBKCMV-VEGF121基因后第1天,大鼠颌下腺内VEGF的表达及涎液中VEGF的含量即开始增高,术后2～3d达到高峰,之后逐渐下降 ,但高水平表达持续5d左右,与同期对照组相比,二者差别显著.结论:以颌下腺为靶器官,阳离子脂质体为载体进行VEGF基因转染,可使外源基因在颌下腺内稳定持续表达,改变了涎液中细胞因子的含量 ,为临床上促进口内伤口的愈合提供了新的途径和依据.
作者：张从纪；李慧增；杨军；黄庆愿；孙远；史文进 刊期： 2000年第02期
目的:揭示肺冲击伤中过牵效应的含义和发生机制.方法:利用60只家兔和20只大鼠进行冲击波分段模拟实验.结果:在本实验条件下,模拟压缩段的压缩波不直接造成明显的肺损伤,但模拟减压段的减压波根据减压幅度和减压时间的不同可对肺造成不同程度的肺损伤,模拟负压段的负压波对肺具有一定的致伤能力.结论:肺冲击伤中的过牵效应可能包含两个效应,一是肺组织过度扩张,超出其强度极限而破裂,即发生过度扩张效应;二是肺扩张过快而撞击在胸腔内表面造成肺表面损伤,即发生过速扩张效应.
作者：陈海斌；王正国 刊期： 2000年第02期
治疗先天性腭裂疾患的主要目的是恢复患者的正常语音.然而目前大多数腭裂患者术后仍有明显的语音障碍,既是由于术后未能形成完全的腭咽闭合, 也是一些不良代偿发音习惯或其他因素(如智力、听力障碍、牙畸形等)所造成.本文通过对在华西医科大学口腔颌面外科接受过腭裂手术的部分复诊患者的语音评价资料进行分析,以期为指导临床腭裂手术治疗及术后语音评价、治疗提供依据.
作者：陈渝斌；夏田；石冰 刊期： 2000年第02期
目的:比较早期肠道营养与早期静脉营养对肝脏的保护效果,为临床应用提供依据.方法:Wistar大鼠66只,分成正常对照组、早期静脉营养组(PN组)、早期肠道营养组(EN),PN组、EN组制成30%TBSAⅢ度烧伤模型.分组予以灌喂或颈外静脉插管输液,给予相同热量和热氮比的营养液.烧伤后6、12、24、48、72h检测肝血管通透性、组织含水量、血流量,肝组织的能荷 (EC)改变.结果:EN组和PN组伤后肝血管通透性均较对照组增高(P<0.05,P<0.01),EN组在多数时相点显著低于PN组(P<0.05,P<0.01).EN组肝组织含水量在烧伤后24h均明显低于PN组(P<0.05).肝血流量EN组多数时相点明显高于PN组,PN组EC在烧伤后12、24h明显低于EN组 (P<0.05).结论:与早期静脉营养相比,早期肠道营养可有效促进烧伤后肝脏复苏.
作者：徐世伟；汪仕良；冯怀志；尤忠义 刊期： 2000年第02期
目的:观察坐骨神经半切损伤后神经生长因子(NGF)的作用和治疗效果.方法:采用大鼠坐骨神经半切致伤方法,按给药剂量将动物分成:假手术组、生理盐水对照组、小剂量组、中剂量组、大剂量组 ,每组10只,观察时间为10d.结果:10d治疗组动物的感觉诱发电位(SEP)与生理盐水对照组相比潜伏时缩短(P<0.05),运动诱发电位(MEP)治疗各组与生理盐水组比较N1、P1、N2、P2各波的峰潜时均缩短(P<0.05,P<0.01),与假手术组相比差异不显著.低剂量与中、高剂量相比潜伏时缩短(P<0.05).结论:NGF对周围神经损伤有促进神经传导功能,减轻神经继发损伤的作用.
作者：王子明；杨恒文；李芳；曾琳 刊期： 2000年第02期
第三军医大学学报杂志
主管:第三军医大学
主办：第三军医大学
