熊鹰；蔡文琴；李希成；隋建峰
目的:探讨兔视网膜激光损伤后视网膜神经元凋亡与时间的关系,以及碱性成纤维生长因子(bFGF)对神经元凋亡的影响.方法:应用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP-X切口末端标记法(TUNEL法)标记凋亡细胞.结果:伤后6 h、1、3、7 d视网膜各层可见散在分布的TUNEL阳性凋亡细胞,尤以外核层多见.伤后14 d,凋亡细胞数减少,同时外核层厚度降低.伤后眼内给予bFGF,可减少伤后3 d视网膜神经元的细胞凋亡.结论:激光损伤后视网膜神经元的细胞凋亡是造成光感受器细胞丢失的原因之一.bFGF可抑制视网膜神经元的细胞凋亡而维持光感受器细胞的生存,表明bFGF对激光视网膜损伤具有有效的治疗作用.
作者：何春燕；许立军；王一；钱焕文 刊期： 1999年第06期
目的:探讨丙型肝炎患者肝外组织内丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其意义.方法:采用免疫组化法检测9例丙型肝炎患者肾、心、胰和肠等肝外组织内HCV抗原,并与肝组织内抗原表达进行对比研究.结果:9例患者肝组织和其中6例(66.7%)的4种肝外组织检出了HCV抗原.抗原定位于组织细胞浆内.肝外组织中抗原表达阳性细胞种类多,但未见明显病变.肝组织中仅肝细胞内抗原表达阳性,病变严重.结论:肝外组织存在HCV感染.与肝组织比较,肝外组织感染可能属一种伴随状态,肝脏是感染的中心器官.肝外组织被感染可能是丙型肝炎易慢性化的重要原因之一.
作者：严福明；郝飞；顾长海；张绪清；赵利斌 刊期： 1999年第06期
目的:探讨胃癌侵犯邻近器官或术后复发转移行扩大切除术的远期效果.方法:5例病人(1994～1997年),女4例,男1例,年龄30～54岁;中分化与低分化腺癌各2例,印戒细胞癌1例.合并胰十二指肠切除3例,合并胰体尾部切除2例,合并肝部分切除,横结肠部分切除,右半结肠切除各1例.结果:无手术死亡,病人存活6月至1年8月.结论:胃癌转移或复发癌行扩大切除是可行的.
作者：何振平；别平；姜军；马宽生；杨占宇 刊期： 1999年第06期
目的:观察补充N-乙酰半胱氨酸(NAC)在大鼠肠系膜上动脉夹闭(SMAO)造成缺血再灌注损伤时,对肠道及远处器官脂质过氧化损伤的保护作用.方法:Wistar大鼠42只,分成NAC治疗组(n=21)和生理盐水对照组(n=21).SMAO 45 min后松夹,于松夹后5 min给予NAC(50 mg/kg)或生理盐水.测定松夹后2、4、6 h肠、心、肝、肾、肺组织游离巯基(NPSH)、丙二醛(MDA)和髓过氧化酶(MPO)的改变.结果:给予NAC可明显增加组织NPSH的水平,降低MDA和MPO的含量.结论:NAC对肠道缺血再灌注引起的肠和远处器官的脂质过氧化损伤有保护作用.
作者：刁有芳；肖南；田昆仑；刘萍；刘韧 刊期： 1999年第06期
目的:为了观察胎脑黑质多巴胺能神经脑内移植后,是否与宿主神经细胞重建神经环路,发生神经整合.方法:应用光镜和电镜技术研究了脑内移植术后3个月多巴胺能移植物与宿主脑组织衔区的超微结构.结果:证明突触终末之间突触形成增多.结论:移植后宿主神经功能有改善,结合电镜观察含小颗粒囊泡终末支形成突触增多,可能部分移植细胞与宿主产生了整合、重建了神经环路.
作者：杨辉；蔡文琴；张可成 刊期： 1999年第06期
白内障超声乳化(Phacoemulsfication缩写Phaco)手术中硬核的处理是一个难题.除了选用功能不断更新的先进乳化仪和采用各种新手术方法外,笔者认为在整个乳化过程中进行合适的真空调节也可以使硬核白内障的乳化过程变得安全和容易一些.
作者：郑汉；刘勇；石宏；金震 刊期： 1999年第06期
目的:研究钙增敏剂对内毒素休克大鼠心肌钙反应性的影响.方法:利用离体乳头肌灌流技术,测定大鼠离体左室乳头肌在含0.25～5.5 mmol/L的H-K液中的等长收缩张力T及张力的变化速率(±dT/dtmax)的变化.结果:内毒素休克组T及±dT/dtmax在每个钙浓度点上的值均明显低于假休克组,Ca2+-T、Ca2+-±dT/dtmax曲线向下移位.内毒素休克大鼠乳头肌经含1×10-5mol/L的MCI-154的H-K液灌流后,每个钙浓度点上的T和±dT/dtmax均明显增加,接近假休克组,明显高于内毒素休克组,Ca2+-T、Ca2+-±dT/dtmax曲线向上移位.MCI-154的上述作用明显优于甲腈吡酮,且其作用效果不被α、β受体阻断剂及钙通道阻断剂所抑制.结论:钙增敏剂可逆转内毒素休克所致的心肌收缩蛋白对钙反应性的降低,改善内毒素休克机体的心肌收缩性能.
作者：梅建民；胡德耀；陈惠孙；刘良明；肖南；卢儒权 刊期： 1999年第06期
目的:研究面神经撞击伤后面神经核内神经丝蛋白(NFP200)的变化及丙酸睾丸酮(TP)治疗的影响.方法:利用BIM-Ⅱ型生物撞击机致兔右侧面神经干损伤,应用ABC免疫组化染色方法,观察损伤后1、3、7、14 d和21 d面神经核内NFP200的改变,电镜观察面神经干超微结构变化,以及TP对这些改变的影响.结果:面神经损伤第1天,伤侧面神经核区NFP200免疫反应阳性神经元开始减少,第7天降至低,伤后14 d逐渐上升.TP治疗组各时相点NFP200的含量明显高于对照组.与对照组相比,伤后第21天TP组面神经干电镜观察可见较多的新生髓鞘.结论:TP治疗可增加伤后面神经核内NFP200的含量,因而有助于面神经损伤后的修复与再生.
作者：姜燕平；王正国；刘宝松；朱佩芳 刊期： 1999年第06期
目的:揭示MUC1基因在人正常腺上皮中的表达规律.方法:用BC2单克隆抗体和ABC免疫组织化学方法检测腺上皮组织中的MUC1核粘蛋白的表达.结果:MUC1核粘蛋白主要分布于胃粘膜的上皮层和基底部,上皮层内以核周明显,腺颈及基底部呈弥漫胞浆型;胃窦、胃底的表达无差异.十二指肠及空肠的表达类似,杯状细胞和柱状细胞弥漫胞浆,呈弱阳性,两种细胞的表达模式一致.结肠粘膜上皮层及隐窝处有弱阳性表达,胆囊上皮及宫颈上皮细胞内的表达亦较弱.结论:MUC1核粘蛋白广泛地存在于人正常腺上皮细胞内,但具组织异质性.
作者：汪荣泉；房殿春；刘为纹；晋华源；鲁荣 刊期： 1999年第06期
近,我院肝胆外科中心成功地完成了2例临床同种异体原位肝移植.例1,男性,36岁.诊断:①肝细胞癌,右肝前叶、左肝内叶,巨块型,伴门静脉左、右支癌栓;②肝炎后肝硬变.经肝动脉化疗后10天,于5月7日在全麻下行原位肝移植术.手术历时12小时40分,经过顺利.术后无外科并发症发生.术后联合应用环孢霉素A、霉酚酸酯(骁悉)、甲基强的松龙三联抗排异反应,术后2周时出现急性排斥反应,经大剂量甲基强的松龙冲击治疗后控制.术后40天出院时,肝酶谱及胆红素水平降至正常,血清白蛋白及凝血酶原水平正常,已恢复正常生活.
作者：西南医院 刊期： 1999年第06期
在脊柱损伤中,胸腰椎骨折合并截瘫较为常见,在治疗过程中,恢复脊柱的解剖结构,正常的生理曲线及椎管的容积,牢固地稳定脊柱是主要问题[1～2].1997～1998年,我院对胸腰椎爆裂性骨折或骨折脱位合并有截瘫的15例患者采用前路减压,椎体间植骨,Kaneda钉内固定治疗,取得较好的临床效果,报告如下.
作者：李永恒；杜全印 刊期： 1999年第06期
目的:探讨大鼠发育过程中皮层神经元NMDA 受体通道动力学特性的变化.方法:采用细胞贴附式记录急性分离神经元NMDA受体的单通道电流.结果:新生大鼠皮层神经元NMDA受体通道以20 pS通道开放常见,而且多数是以短开放为主,猝发样开放(burst)为主的长开放通道少见;成年大鼠20 pS通道明显减少,35 pS通道明显增多,并且出现35 pS长开放通道,20、35 pS通道的开放时间和开放概率均明显高于新生大鼠.结论:大鼠皮层神经元NMDA受体通道动力学特性有明显的发育变化.
作者：熊鹰；蔡文琴；李希成；隋建峰 刊期： 1999年第06期
目的:观察体外循环所致先心病儿童血小板激活及抑肽酶的保护作用.方法:20例非紫绀性心脏病儿童随机分为两组,A组(n=10)使用抑肽酶,按5×105 IU/kg的剂量加入预充液中;B组(n=10)不用抑肽酶.检测血浆P-选择素、血栓素B2、肌酐、尿素氮、血小板计数及血球压积,记录输血总量、术中、术后24 h失血量.结果:体外循环期间P-选择素和血栓素B2较转流前升高,A组明显低于B组(P<0.05),术中、术后24 h输血量、失血量,A组明显少于B组(P<0.05).血小板计数、肌酐及尿素氮两组无显著差异.结论:儿童体外循环可导致血小板激活,P-选择素释放增加,血栓素B2升高,血小板减少,抑肽酶可减轻血小板激活,抑制释放反应,保护血小板功能,减少术中、术后输血量和失血量.
作者：昌其；肖颖彬；刘梅；彭莉；胡卫 刊期： 1999年第06期
为了合理筛选抗生素,避免滥用,我们建立了药敏试验计算机管理系统.1材料和方法系统的建立和运行:486计算机,Windows 3.2平台,C语言.该系统设有患者姓名、科室、所患疾病、标本性质、培养结果和药敏结果等项目.可设定密码,对数据即时查询、修改和筛选,用图表和文本输出结果.本系统可以对任何一种细菌进行耐药性追踪及耐药率分析.
作者：顾长国；陈蕾；王文祖；子建文；谢晓峰 刊期： 1999年第06期
目的:探讨干下型室间隔缺损的临床特点和治疗效果.方法:室间隔缺损补片修补191例,直接缝合18例,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全.结果:死亡4例,存活205例效果满意,无残余瘘和新的主动脉瓣关闭不全发生.结论:对干下型室间隔缺损应补片修补为主,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全效果较好.
作者：闵家新；褚衍林；史鉴运；肖颖彬；陈林；钟前进；王学峰 刊期： 1999年第06期
目的:探讨胸椎黄韧带骨化症的影像学表现特征及其病因学意义.方法:回顾分析手术治疗胸椎黄韧带骨化症35例(男21例,女14例),平均年龄51岁,发病部均位于椎间盘水平,T10～L1间的3个节段32例.结果:X线侧位片病变部位均见椎间孔处骨化影,椎体骨桥2例;病变部位以外的胸椎、腰椎或胸腰椎见广泛退行性变,形成骨桥17例.造影特征性表现主要是正位V形、U形、稀疏样改变,侧位主要为孤形压迹、V形改变.CT扫描骨化形态由轻而重分为4型:棘状型2例、结节型9例、板块型5例、隆突型14例.CT另有椎体后缘软骨结节16例,椎间盘疝4例,OPLL3例,前纵韧带骨化20例.结论:从胸椎黄韧带骨化症影像学的特殊表现可以推断其发病与脊柱继发退变有关,是从关节突内缘起始、沿黄韧带腹面生长的.
作者：王自立；金卫东；丁惠强；施建党；李维杰 刊期： 1999年第06期
目的:用大鼠放烧复合伤模型观察碘伏与苯妥因(PHT)局部单用与伍用的抗感染和促愈效果.方法:复制大鼠15%Ⅲ度烧伤和4 Gy60Coγ辐照复合15%Ⅲ度烧伤的损伤模型,观察不同给药方案治疗后30 d存活率、创面残留率、创面感染率、肉芽组织蛋白与羟脯氨酸含量以及血管生成等指标变化.结果:碘伏单用和与PHT伍用在两种损伤均显示显著的抗感染作用和促愈作用,创面感染率、组织菌量30 d创面残留率均低于对照组,而肉芽组织蛋白、羟脯氨酸含量及血管密度计数用药后7～24 d两种损伤模型相继高于对照组.两药伍用未见拮抗效应,而且无论是抗感染还是促愈效果均优于单用.PHT促进蛋白、羟脯氨酸的合成代谢与促血管形成作用可能是其促愈效应的生化和形态学基础.结论:碘伏与PHT局部伍用可起抗感染和促进创面愈合的良好作用.用于放烧复合伤的治疗有重要的潜在应用价值.
作者：宋举峰；楼淑芬；余争平；程天妹 刊期： 1999年第06期
目的:观察急性胆管炎时大鼠肝组织ICAM-1与循环PMN表面CD11b、CD18的表达变化.方法:应用原位分子杂交和斑点杂交技术观察胆道感染时ICAM-1 mRNA在肝组织的定位及转录表达强度;用流式细胞仪测定PMN表达CD11b及CD18的阳性率.结果:ICAM-1 mRNA原位杂交显示胆道感染3 h后肝窦内皮细胞、枯否细胞和肝小叶中央静脉内皮细胞阳性反应增强,12 h阳性反应强.斑点杂交显示胆道感染后3 h肝组织ICAM-1 mRNA含量开始增高,12 h达高峰.循环PMN表达CD11b和CD18的阳性率3 h以后明显增高.结论:胆道感染大鼠肝窦内皮细胞等表面ICAM-1与循环PMN表面CD11b、CD18的表达显著增强.
作者：黄显凯；韩本立；朱锡光 刊期： 1999年第06期
目的:探讨胸部局部冲击伤后大鼠神经行为功能改变,及肺冲击伤对中枢神经系统的影响.方法:致伤前,动物均在一计算机控制的双向穿梭箱内连续训练6 d,每天连续训练20次,以获得主动回避反射(AAR).在后2 d的训练中,AAR≥80%的大鼠被选用于冲击伤实验.采用BST-Ⅲ生物激波管致大鼠单纯肺冲击伤.脑组织内NO-2/NO-3、cGMP含量分别采用比色测定试剂盒和酶免疫测定试剂盒进行测定.结果:①肺冲击伤后,大鼠AAR和ER明显下降,主动回避反应潜伏期(AARL)明显延长.②肺冲击伤后3、24 h和5 d,海马和脑干组织内NO-2/NO-3、cGMP含量明显升高.③海马和脑干组织内NO-2/NO-3水平变化分别与肺冲击伤伤情、AAR、ER和AARL值呈显著相关性.结论:单纯肺冲击伤可引起远隔器官-中枢神经系统功能损害,其机制可能与海马和脑干组织内NO释放增多有关.
作者：蒋建新；Ibolja Cernak；王正国；廖维宏；徐红；刘大维；石林；李晓炎；王克万 刊期： 1999年第06期
目的:研究Fas抗原介导的死亡效应在超抗原诱导T细胞凋亡中的作用.方法:SEA诱导从人外周血建立的短期SEA反应T细胞系凋亡,1.8%琼脂凝胶DNA电泳观察凋亡的特征条带;FCM检测Fas、FasL的表达量变化,Fura-2/AM荧光指示剂检测胞浆[Ca2+]i的变化.结果:使用FCM特异性检测凋亡亚G0/G1峰大小及1.8%琼脂糖凝胶电泳检测凋亡DNA梯状图谱证明,SEA能诱导短期SEA反应T细胞凋亡,其凋亡的时间与程度与SEA的使用剂量有关.SEA 1 μg/ml建立的短期SEA反应T细胞对SEA 1 μg/ml的再次刺激,凋亡量随作用时间的延长而增多,在作用的第16 h高,达58%.FCM间接荧光染色法检测发现,Fas及FasL亦随SEA作用时间的延长而表达增多,16 h时表达多,分别为92%和60%.用Fura-2/AM荧光指示剂检测此时细胞胞浆[Ca2+]i已从刺激前的(290±33)nmol/L上升到(680±16)nmol/L.结论:Fas抗原与SEA诱导的T细胞凋亡密切相关,换言之,Fas抗原在超抗原诱导T细胞凋亡中起作用,而胞浆[Ca2+]i升高与SEA诱导的凋亡T细胞DNA断裂及其它凋亡形态变化有关.
作者：宋建勋；朱锡华；陈克敏 刊期： 1999年第06期
第三军医大学学报杂志
主管:第三军医大学
主办：第三军医大学
