唐闻捷；彭红雷
医院是医患沟通的参与者,是医患沟通平台的提供者,也是利益攸关者.但一些医务人员由于缺乏医患沟通技巧或者不够重视医患沟通等原因,加之患者对医学知识认知程度低、对医院流程不熟悉等,致使医患沟通出现问题,影响医患关系和谐.建议从医院管理层面采取措施,改善医患沟通.主要有:加强医务工作者沟通技巧培训；开展诊前诊后沟通；将医患评价加入医生考评；加强医院精神文化建设；普及医疗知识；设立“医院开放日”；加强医政沟通建设；设立医患沟通室.
作者：韩田；孙豪庭；黄莺 刊期： 2013年第03期
医学信息化技术广泛地应用于现代医疗各个环节之中,其具有高效、私密和功利性等特征,同时也产生了一些伦理问题.这些伦理问题折射了部分医务工作者对此缺乏足够的重视、对信息化技术的特点缺乏应有的认识、医疗机构对此缺少防范技术和监管等问题.对于信息技术所导致的伦理问题,应当从加强立法、强化和规范医院的管理、加强医疗机构和医务工作者的教育等方面抓起,化解现代医学信息化中的伦理问题.
作者：龙艺；田宗远；陈龙 刊期： 2013年第03期
规范化与制度化的志愿服务体系是志愿服务事业发展的重要支撑.如何探索建立本土化医院志愿服务体系,成为当前医院志愿服务事业发展的迫切要求.以某医院为个案,在实践基础上分析研究该医院建立的志愿者招募体系、培训体系、管理体系、评估体系和激励机制,从而形成了具有中国特色的医院志愿服务体系.
作者：关婷；郝徐杰；陈红 刊期： 2013年第03期
对癌症患者过度医疗的成因有一些区别于其他疾病的特征,造成癌症过度医疗的因素既有癌症医学发展的客观原因,又有来自社会、医生、患者等多方面的因素.从医学伦理学的各个角度提出解决这一问题的方法,如制定双向诊治规范、转变癌症治疗伦理观念、提高医者的人文意识与医德修养、改变信息不对等状态、健全医疗管理政策法规等,为杜绝癌症诊疗中的过度医疗行为提供参考.
作者：李琤；邵军 刊期： 2013年第03期
努力营造安全、优美的诊疗环境,大力推行人性化管理与服务,是现代医院加强内涵建设、彰显品牌效应的重要手段.要充分考虑患者就医感受,科学设计不断优化服务流程,注重医患交流沟通,建立和完善随访机制,为患者提供方便、快捷、温馨、满意的服务.
作者：钟声；吴蔚；李瑞 刊期： 2013年第03期
目的 探讨心理测评嵌入研究生复试的有效测评方法.方法 以2011年和2012年复试研究生为研究对象,依托学生心理健康中心,采用心理测评软件、大学生人格问卷量表进行心理测评.结果 2011年和2012年,UPI第一类检出率分别为1.07％和1.31％,可能存在心理问题的考生分别为6人和5人.结论 心理测试组织有序,能有效筛选出可能存在心理问题考生,及时反馈给面试导师作为录取参考.
作者：金晓凤；陈庆健；卢中秋；刘洁；金理奏；郑曼曼；戴哲茹 刊期： 2013年第03期
新的形势下,随着医学模式的转变,一名合格的军队医院检验人才,首先应该提高自己的思想政治素质,掌握扎实的理论功底和专业技能,具备过硬的专业素质；其次,需要立足岗位,要把职业当事业干,积极进取,不断提升服务质量；此外,还要注重创新思维观念、要在创新理论上倾注心血、要在科研攻关上求突破,树立开拓创新的目标.
作者：黄龑 刊期： 2013年第03期
当前,部分大学生学习不努力、考试作弊,在简历中造假,待人不诚信,严重影响大学生群体的形象.其主要原因是社会不良风气的冲击,就业形势的严峻,高校思想教育工作的薄弱以及个别学生修养不高.提高大学生诚信意识,高校辅导员应该发挥重要作用.可通过建立诚信档案,填写诚信协议书,营造诚信氛围,加强诚信教育等措施促使大学生树立诚信伦理意识.
作者：王欣；王春荣 刊期： 2013年第03期
急诊医护人员存在风险意识待增强、应急能力待提高、沟通障碍待消除、服务质量待改善等问题.强化急诊医德医风教育是和谐医患关系、提高医疗质量的需要,加强急诊医德医风建设关乎医院的生存与发展.提出加强急诊医德医风建设的策略:立足于说服教育、典型引导；健全管理、考核、绩效、创新等制度；践行人文精神,培养高尚医德,力求掌握高超医术,以急诊窗口服务特色取信于患者.
作者：贾海娜；廖生武；徐恒；赖俊梅 刊期： 2013年第03期
生物科技的发展与医学模式的转变对未来医务人员的职业道德提出了更高的要求,也使他们面临更严峻的考验.然而,目前医学生的职业道德与社会发展、医学模式的转变存在着诸多不适应.培育道德智慧,提升个体道德修养,既是加强医德教育的落脚点,也是提升医德教育实效性的关键所在.
作者：吴蓓 刊期： 2013年第03期
组织对个体的健康具有两重性.从有益的方面来说,优秀的组织会促进个体的身心健康；反之,个体生活在组织中,一旦组织中各因素不符合健康型组织的要求,则会对个体的健康产生损害.组织对个体负有健康道德责任,需要维护个体的身心健康.基于这一理论,组织要促进个体健康,就要从以下方面入手:设立合适恰当的组织目标；改善工作环境,合理调配人员,调整、改善人际关系,形成健康型组织；制定公平合理的薪资分配制度,保障组织个体合理的收入.
作者：姬志峰；郭建新；李丹霞；唐露 刊期： 2013年第03期
一方面,放弃治疗违背了我国传统的生死观,违背了医生救死扶伤,治病救人的职业道德和职责；另一方面,在进行放弃治疗的决策中,由于各种原因,患者的知情同意权被剥夺,由其家属进行代理,导致患者的权利无法完全保障.制定预先指示,患者在还有能力自主作出医疗决策时,就可通过生前预嘱或预立医疗代理人的方式,表明其在终末期的医疗选择或由谁代理其作出医疗决策.这可更好地保障患者的权益.
作者：梁爱华；张凤佩；韩春玲 刊期： 2013年第03期
医学人文关怀是人文精神在医疗活动中的具体体现.给予癌症患者以人文关怀,能增强其战胜疾病的信心和勇气.因此,心理和精神上的关怀和抚慰对癌症患者至关重要.人文关怀在癌症患者诊疗中体现在对患者诊疗的整体观念上、帮助患者进行心理调适上、医患的良好沟通上、尊重患者的知情权上、换位思考上、人性化医疗服务上.
作者：牛月娇；张金钟 刊期： 2013年第03期
目的 探讨早期干预对高危儿智能发育及精神运动发育的影响.方法 将64例高危儿随机分为干预组和对照组,每组32例,两组高危儿一般资料基本相似,具有可比性.对照组仅常规育儿指导,干预组在对照组的基础上给予针对性的早期干预,干预前及干预后每三个月两组均用Bayley智能发育量表进行智能发育及精神运动发育评定.结果 干预组智能发育及精神运动发育均优于对照组,且随月龄增加差异逐渐显著.结论 早期干预能明显促进高危儿智能发育及精神运动发育,帮助他们尽早康复.
作者：尚翠侠；陆鹏；侯海涛；贴利军 刊期： 2013年第03期
在我国传统文化视域和现行伦理、法律框架下,老年人临终关怀会遇到一系列的伦理冲突和难题:医疗保护中隐瞒病情与知情同意中告知原则的伦理冲突；中国传统孝道观念与尊重病人自主抉择权利的伦理冲突；临终关怀中的死亡商讨与传统死亡观的伦理冲突；选择临床积极治疗或临终关怀服务的伦理决策冲突；临终关怀的服务理念与传统医德观的伦理冲突.提出解决的对策为:应根据病人的心理状态和实际需要适当告知病情；关注病人意愿,尊重病人的自主权；推广有关生死关怀等相关的教育课程；开展死亡观教育和伦理引导,构建和普及科学的死亡观；医务人员要转变医疗观念,重视对临终老人的身心照护.
作者：罗会宇 刊期： 2013年第03期
在建设中原经济区的现实背景下完善制度设计以实现健康公正是河南省医疗卫生体制改革的价值诉求.河南省探索医疗改革面临卫生资源配置悬殊、地域发展不平衡、城乡医疗鸿沟扩大等公正隐忧.实现河南省健康公正的建议:强化政府责任、完善医疗保障制度、秉承医学人文理念、关注弱势群体的生存环境.
作者：朱培丽 刊期： 2013年第03期
制度伦理建设对社区卫生服务的发展起着基础性和根本性的作用.从当前社区卫生服务的伦理现状入手,剖析了产生伦理问题的深层次原因,即政府主导功能错位、医疗功利化趋向明显和缺乏完善医疗保障制度支撑.在此基础上,对社区卫生服务制度伦理建设提出相应对策:政府履行职责,实现卫生正义公平；维护健康权益,构建完善保障体系；形成制度伦理,将伦理道德规范化.
作者：徐青松；周俊 刊期： 2013年第03期
在药物临床试验的过程中,必须对受试者的个人权益给予充分的保障,并确保试验的科学性和可靠性.伦理委员会与知情同意书是保障受试者权益的主要措施.为确保临床试验中受试者的权益,须成立独立的伦理委员会,并向国家食品药品监督管理局备案.介绍了某医院药物临床试验伦理委员会的组成及备案、规范伦理委员会运作、存在的问题以及解决的对策与方法.
作者：鲁瑞萍；单志桂；申洁 刊期： 2013年第03期
通过论述孕前优生健康检查的伦理支撑,同时结合孕前优生健康检查工作过程中存在的患者主动参与意识不强,咨询师或医生风险评估和指导不到位,专业技术人员认证制度未确立等问题,提出孕前优生健康检查必须遵循自愿、知情同意、保密等医学伦理学原则,为人口和计划生育服务机构开展孕前优生健康检查提供科学依据和规范化指导.
作者：李铭臻；王奇玲；李飞成；唐立新；郑立新 刊期： 2013年第03期
基因治疗目前在研究和临床应用上蓬勃发展,给人们带来了更多的疾病治愈的希望,同时也出现了诸多伦理问题,如基因治疗技术的安全性和有效性、病人的选择及病人的知情同意、病人信息隐私的保护、医疗保健的费用以及生命伦理问题等.从基因治疗技术及法律法规两个方面进行伦理对策的思考,提倡研究者及医生的自律、加强法律法规的完善和建设、从技术角度提高基因治疗的安全性、发展基因治疗疗效的评估系统、充分的病人知情同意等,以期在伦理的规范和引导下,促进基因治疗健康发展.
作者：杨灿；郭鑫；谢军 刊期： 2013年第03期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
