焦文林；曹永福
目的 了解陕西省关中地区基层卫生医务人员工作倦怠现状及人口学特征对其影响的情况,为工作倦怠的防治提供参考依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对陕西省关中地区985名基层卫生医务人员进行调查;采用t检验和单因素方差分析探讨人口学特征对工作倦怠的影响状况.结果 陕西省关中地区基层医务人员工作倦怠中情绪衰竭、对工作积极负责和个人成就感三个维度得分依次为(3.66±1.00)分、(3.84±0.78)分、(3.72±0.77)分,其中情绪衰竭受婚姻状况、单位类型、职工类型和职称的影响;对工作积极负责受性别和年龄的影响;在个人成就感方面,年龄成为其主要影响因素.结论 陕西省关中地区基层卫生医务人员的工作倦怠状况处于不良状态,尚需改进;应重点关注综合医院、医生、护理以及年龄较小的医务人员;提高对基层医务人员的重视度及减轻工作负荷等是降低医务人员工作倦怠的有效措施.
作者：张瑞；王亚峰；史文册；马嘉旭；栾孟玉；王明旭 刊期： 2014年第05期
通过对医学生职业价值认同现状的阐述,分析了医学生职业认同走低,影响医学生职业价值认同的原因,包括:社会现实的负面影响;医学教育的缺陷;医学生自身因素.在此基础上,认为应加强医学生职业价值教育、职业认知教育、职业人文教育、职业素养教育,以提升医学生的职业价值认同,促进医学教育发展和国民健康.
作者：陈雪凤；梁博；孙丹；梁俊凤 刊期： 2014年第05期
通过对“案主自决”原则与中国本土价值观冲突而引发的伦理困境的分析研究,即“案主自决”原则与中国传统家庭伦理观念以及与案主个人价值观念的冲突.指出了医务社会工作本土化伦理困境产生的原因:中西方医务社会工作起源与工作目标不同;中西方文化价值观念的差异.针对此提出了主张在专业伦理原则中适当嵌入本土价值观的对策:“案主自决”原则中家庭主义观念的嵌入;“案主自决”原则中适当介入医务社工个人价值观.
作者：崔娟；王云岭 刊期： 2014年第05期
目的 探索医院卫生人力成本的主要影响因素,对比主成分回归与岭回归两种模型在应用结果上的差异,并对成本控制的伦理问题进行分析.方法 以某三级甲等综合医院的卫生人力成本作为研究验证对象,建立影响因素模型,并分别运用主成分回归和岭回归对影响因素模型进行参数估计.结果 运用主成分回归与岭回归分别建立了卫生人力成本的影响因素模型.结论 主成分回归与岭回归都可以消除变量之间的多重共线性,但是由于两种方法的原理不同,所以对模型的解释有一定区别,从卫生人力成本控制的角度来讲,运用岭回归建立的模型则更为适用;卫生技术人员数与平均住院费用等是卫生人力成本的主要影响因素,提示可以从这两个方面对卫生人力成本进行调控;医院实现卫生人力成本的控制还需要考虑医学伦理问题等因素.
作者：李垚；傅彩霞；董晓建 刊期： 2014年第05期
通过论述“一贯制”教学模式的概念、意义、现状,提出了“一贯制”教学模式“三结合、两兼顾和一强调”的初步设想.并在此基础上针对不同的年级,提出了具体的对策,主要表现在三个方面:首先,在大一年级的适应与起步阶段,应重点进行入学、基础医学、医德规范教育;其次,处于调整、发展、稳定阶段的二、三年级,应开设专业课程、医学生人文精神、医事法律教育;后,对定型、职业起步阶段的四、五年级医学生来说,必须加强临床实习、医患关系、医德实践方面教育.
作者：姜欢；尹梅 刊期： 2014年第05期
通过“红丝带关爱中心”推动艾滋病患者院内外的全程服务,从艾滋病患者实际需求出发,建立爱心服务站、任大姐QQ群、爱心援助团、24小时电话热线等,实施“亲情式”服务,为患者提供医疗咨询、用药督导、心理咨询、行为干预、科普宣传及法律援助等服务;组织开展健康教育、郊游、聚会、探视病人、读书会等活动,为其解决社会保险、财产纠纷、家庭矛盾、工作学习等诸多问题,从而促进优质护理服务的提升,主动搭建沟通平台,建立长效的护患关系,促进院外延伸护理.
作者：陈菊娣；居朝霞；任勇 刊期： 2014年第05期
生命文化学以具有生物学特征的物质存在,所具有的知识、信仰、艺术、道德、法律、习俗及作为社会成员习得的一切能力、习惯、行为、心理的复合体为研究对象,聚焦于人类的生命文化,以理解生命、尊重生命、关爱生命、珍惜生命和提升生命为主旨,通过叙事法、比较法、辨证法、系统论法及关联学科研究方法的引入,以期解决人类社会所遭遇的难题和困境.
作者：邱龙虎；辜美惜 刊期： 2014年第05期
生殖技术的使用面临着许多道德困惑.生殖技术使用的道德诉求是真与善的统一,理性与秩序的统一.对生殖技术进行监管和评估,以规范生殖技术的使用.在生殖技术使用中要进行新型责任伦理建设.
作者：黄成华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨床旁教学协同情景模拟法在护士给药安全培训中的应用效果.方法 从2013年第三季度起,在全院各层级护士给药安全培训中,采用床旁培训结合情景模拟的方法,对比第三、四季度与第一、二季度护士理论、操作考核成绩与给药错误不良事件发生数.结果 应用新的培训方法后,第三、四季度给药安全不良事件发生数为11例,较第一、二季度下降了12例.护士给药操作考核成绩第三、四季度合格率高于第一、二季度.结论 床旁培训协同情景模拟在护士给药安全培训中应用效果显著,是一种行之有效的教学方法.
作者：李洁琼；赵欣；辛华 刊期： 2014年第05期
农村卫生人力资源稳定性差、流失现象严重是影响“全民健康覆盖”目标实现的瓶颈因素.卫生人力资源自身的工作意愿受岗位的工作地点、工作条件、收入水平、社会地位及晋升机会等诸多因素的综合影响.研究分析认为,要在了解农村卫生人力资源的现实需求和工作意愿的基础上,建立契合其工作意愿的对策措施.如:为农村卫生人力资源创造更多的进修学习的机会,实现知识留人;适度放宽倾斜政策,实现岗位留人;遵循优绩优酬的原则,给予适当的区域性补偿,实现待遇留人;多措并举、多管齐下,实现感情留人.
作者：彭迎春 刊期： 2014年第05期
通过对“美乡村医生”共同品质和精神的分析,其对地方性医学院校如何培养立志服务基层、农村、社区的医学生有着重要启示;提出在新医改形势下,地方性医学院校要引导医学生树立服务基层、农村、社区群众的良好医德,提升综合素质,帮助学生理解新医改政策,坚定自觉去广阔农村实现自己人生价值的决心.
作者：钟建平 刊期： 2014年第05期
好莱坞女演员安吉丽娜·朱莉因为携带一种危险基因BRCA1而选择双侧乳房预防性切除术,以降低罹患癌症的风险,她的这一举动是否符合勇敢伦理,放弃美丽而手术是智勇的选择,还是鲁莽的选择？通过分析,认为安吉丽娜·朱莉的决定是行使自己的自主权利,应得到人们尊重.
作者：焦文林；曹永福 刊期： 2014年第05期
军事精神疾病诊断中的伦理问题是:对于强制诊断患者,其重要的伦理问题是“被精神病”现象;对于自我诊断人员,突出的问题就是如何合理区分真实患病群体和虚假患病群体.军事精神疾病治疗中的伦理问题则包含了患者隐私、知情同意以及PIES救治模式遇到的挑战和问题.军事精神类药物使用中的伦理问题表现在治愈战场精神病症和提升战斗作战效能方面,主要是药物该不该使用以及使用后的副作用.军事精神医学制度性滥用的伦理问题主要有种族杀戮、政治迫害、战俘审讯.
作者：常运立；杨放 刊期： 2014年第05期
目的 从心理健康角度研究高考学生的心理压力是否与不同味觉食物的偏好与摄取频率有关联.方法 整群抽样法抽取湖北某中学高考学生300人作为研究对象,采用Cohen感觉压力量表及自制的饮食行为问卷对其味觉偏好性与压力的相关性进行调查及评价.结果 女生心理压力高于男生,喜爱甜食的学生压力指数高于不喜爱甜食的学生,喜爱苦味食物的学生压力指数低于不喜爱苦味食物的学生,高压力组学生摄取甜食及辣味食物的频率高于其他组.结论 因此应加大宣传营养健康饮食知识的健康伦理观,从心理健康角度排解高考学生心理压力,从压力与味觉偏好相关性角度引导高考学生健康饮食.
作者：牟春英；张田香；郑有礼；刘田；鲜瑶；宋戈；靳菊英；张剑琴；黄英 刊期： 2014年第05期
目的 了解医学生社交网络使用现状,分析医学生社交网络的特点,针对存在的问题提出合理化建议和对策.方法 选取山东省高等医学院校700名医学生进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 医学生普遍使用社交网络工具,扩大了交往的范围和了解信息的渠道,但是部分学生不能正确、理性使用社交网络工具,如使用时间过长而导致依赖、不注意个人信息的保护与安全等,从而对个人成长与自身发展产生不良影响.结论 应该加强医学生网络社交法制教育,提高医学生的安全防范能力;加强医学生网络社交道德教育,提高学生的伦理思辨能力;加强医学生网络社交心理教育,提高学生的自我控制能力;加强医学生网络社交的资源建设,提高学生的自我发展能力.
作者：刘真；刘源瀛；许婷婷；徐玉梅 刊期： 2014年第05期
目的 分析探讨心理干预对呼吸重症监护病房(RICU)中老年女性患者睡眠和情绪的影响.方法 采用随机数字表法将西安交通大学医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科2011年3月～ 2013年2月收治的80例老年女性患者分为两组,对照组予以RICU常规护理,实验组予以RICU常规护理的基础上,加以心理干预措施,对于两组患者入院1周后的睡眠质量、汉密尔顿抑郁和焦虑评分、抑郁和焦虑程度进行比较,探讨心理干预措施对于RICU中老年女性患者睡眠和情绪的影响.结果 实验组1周后的睡眠质量显著优于对照组,P＜0.05;实验组1周后的汉密尔顿抑郁和焦虑评分显著低于对照组,P＜0.05;实验组1周后的焦虑和抑郁程度显著轻于对照组,P＜0.05.结论 对呼吸重症监护病房(RICU)中老年女性患者在常规护理基础上实施心理干预,可以有效改善其睡眠质量和焦虑、抑郁症状,值得临床进一步应用.
作者：冯思芳；吴娟宁；权红利；张兰 刊期： 2014年第05期
介绍了针对涉及病历记录及生物标本研究的伦理审查的不同方式,并对相关定义进行了说明,对是否属于涉及人的研究进行了分析.在此基础上提出,为了合理地保护受试者的权益,同时又不给研究者和伦理委员会自身增加不必要的负担,根据国际上的相关做法,可以基于研究的风险大小,对涉及病历记录或生物标本的研究,采取免除伦理审查与快速审查不同的伦理审查与管理方式.
作者：汪秀琴 刊期： 2014年第05期
2014年8月29～ 30日,世界中联伦理审查委员会第四届学术年会暨世界中联临床疗效评价专业委员会第八届学术年会在辽宁沈阳召开.会议由世界中联临床疗效评价专业委员会、伦理审查委员会主办,辽宁中医药大学附属第二医院承办.世界中医药学会联合会副主席兼秘书长李振吉、国家中医药管理局科技司副司长李昱、辽宁省中医药管理局常务副局长曹建波、辽宁中医药大学校长杨关林、世界中联临床疗效评价专业委员会会长刘保延、世界中联伦理审查委员会会长熊宁宁、上海市卫生和计划生育委员会副主任郑锦、辽宁中医药大学副校长张立德、世界中医药学会联合会副秘书长徐春波、世界中联伦理审查委员会副会长与临床疗效评价专业委员会副会长兼秘书长胡镜清、美国AAHRPP前任主席Marjorie A.Speers等出席了开幕式.来自中国、美国、韩国等国家的两百多名代表参加了此次会议.
作者：世界中医药学会联合会伦理审查委员会；世界中医药学会联合会临床疗效评价专业委员会 刊期： 2014年第05期
通过对黑龙江省部分伦理审查委员会的问卷调查分析,发现目前伦理审查委员会的整体效果不甚理想,主要存在伦理审查内容混杂、伦理审查的全程性未得到相应重视、组织建设有待完善等问题.其制约因素有:现行相关法律位阶较低、监管制度不完善、操作流程不规范.在对制约因素进行分析的基础上,提出了加强伦理审查委员会实效性的对策:提高有关法律位阶并完善相关规定,建立统一的监管主体,完善伦理审查程序,改善组织建设.
作者：毕子豪；尹梅；张雪；周京 刊期： 2014年第05期
在生命文化学的学科构建中,存在两个基本问题:生命文化学是什么和怎样研究生命文化学.一方面,通过对生命文化的概念,现代形态下的生命文化研究,生命文化学发生和兴盛的原因及传统文化价值观的局限和生命文化的新价值观的论述,深入分析了生命文化学的内涵;另一方面,从自然主义和反自然主义;生命与文化关系的本体论分层;从文化分层等几个方面进一步对如何进行生命文化学研究作了深入剖析.在此基础上,总结了生命文化学学科构建的三种价值观点及实践价值观.
作者：贾栗 刊期： 2014年第05期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
