马艳
长期以来，不少医院新护士的培训一直延续随意式、师徒式经验教学的方式进行带教，结果造成新护士的护理技能，工作方式、服务质量因带教老师的能力的不同而出现偏差。护士规范化培训是医院顺应卫生行政改革及医疗卫生行业发展的需求所做出的在职继续教育的一种探索[1]，是为完善毕业后对护士的护理学教育，对临床护士所进行的专业化培训，是使护理专业毕业生顺利完成从理论知识到实际工作能力转变的重要措施，对提高护士专业技术水平和整体素质有十分重要的意义。我国大部分地区已开展护士规范化培训，但由于地区与医院差异，护士规范化培训管理从内容设置、时间段划分、考核标准等方面仍需规范，本文旨在对现有规范化培训综述，对今后的培训提供参考。
作者：朱彩兰 刊期： 2013年第26期
目的：护理新理念在消毒供应中心管理中的应用价值。方法研究对象为我院消毒供应中心的全体护理人员。将护理新理念应用到消毒供应中心的管理工作中，采取问卷调查的方式评价应用前后消毒供应中心护理人员的洗涤合格率、灭菌合格率、包装合格率、发放合格率以及患者对服务的满意度。结果在消毒供应中心的管理中应用护理新理念之后，护理人员的洗涤合格率、灭菌合格率、包装合格率、发放合格率以及患者对服务的满意度均较应用前显著提高，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论将护理新理念应用到消毒供应中心能够显著的提高护理人员的洗涤合格率、灭菌合格率、包装合格率、发放合格率以及患者对服务的满意度。
作者：郭云美 刊期： 2013年第26期
随着社会经济科技的发展，我国居民医疗事业也得到了长足进步，人们对于药品质量的预期值也不断提高。药品作为特殊商品，在生产流通过程中必须实施有别于其他商品的更加严格的监管办法。本文结合笔者工作实际，主要探讨了药品批发企业如何利用《药品经营质量管理规范》（简称GSP）加强药品质量管理。
作者：王尚华 刊期： 2013年第26期
目的：对医院静脉液体配制中心信息系统的设计与应用进行探讨，从而为临床提高患者药物治疗安全性以及临床疗效提供可靠依据。方法介绍我院静脉液体配制中心信息系统设计内容、功能介绍，分析临床应用效果。结果采用静脉液体配制中心信息系统进行给药处理，发生配药错误21例，配药错误发生率仅为0.15%，显著低于未应用静脉液体配制中心信息系统进行配药时年平均发生配药错误率1.43%，提示静脉液体配制中心信息系统可有效降低配药错误发生率。结论通过静脉液体配制中心进行药物集中配制，可显著提高患者用药治疗安全性，降低错误用药发生率、患者治疗费用以及护理人员工作风险，避免药物浪费。
作者：高森；赵鹏；王兵涛 刊期： 2013年第26期
诊断学是医学教育中从基础向临床过渡的一门桥梁课程，对大专医学生护理技能的培养至关重要。但是这门课程的教学在某些医学院校中并没有给以足够的重视。本文针对这一薄弱环节，指出了目前诊断学教学中存在的某些弊病，并结合本院教学实际，提出了在诊断学教学指导思想、课程内容安排、教学系列等方面的改革设想。
作者：孙琳琳 刊期： 2013年第26期
全面深入开展优质护理服务，进一步完善责任制整体护理模式，通过分层级护理管理，强化基础护理，深化专科护理服务内涵，建立长效质控机制，持续改进护理质量。
作者：于秀娟 刊期： 2013年第26期
糖尿病足是指因糖尿病血管病变和（或）神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症，给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担，鉴于此，国际糖尿病联盟2005年糖尿病日的主题是“糖尿病和足的护理”，以呼吁整个社会关注糖尿病足。糖尿病足是由糖尿病血管神经病变合并感染引起的下肢肢端感染，溃疡形成和(或)深部组织坏死。血管及神经病变使得足部皮肤变得菲薄干燥、感觉迟钝、肌肉萎缩、对损伤的修复能力减弱。较小外伤，如修剪指甲、鞋摩擦、搔抓、刺伤、烫伤、挤压等因素都可以引起足部皮肤破溃、化脓、坏死，治疗不及时往往迅速波及整个足部甚至小腿，导致截肢。通过对例患者的治疗发现，糖尿病足早期的综合治疗效果良好，疗程短。在创伤3d内就诊的患者经过内科综合治疗及外科换药，在2w内均治愈。而在创伤天后就诊的患者大部分需要2次手术甚至截肢，疗程长，致残率高。因此，加强糖尿病健康教育，尤其是进行足部防护的教育，做到早期发现，早期综合治疗，对控制糖尿病足的发生及发展具有重要意义。
作者：刘桂华 刊期： 2013年第26期
留置导尿管是临床各科治疗排尿困难、观察尿量的基本手术，也是临床上基本、常用的护理技术操作，留置导尿能解除排尿障碍，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。术前留置导尿管是预防手术患者尿潴留、观察尿量、了解病情的重要措施，术中排空膀胱可防止损伤膀胱及邻近器官，术后可防止尿潴留。但留置尿管给患者带来的不适感也是比较棘手的护理问题，而且操作及护理不当还会增加尿路感染的机会，甚至引起泌尿系感染，这是一个很严肃的问题，必须引起临床高度重视。如何提高患者的舒适度，降低并发症的发生率，近年来，护理界对此进行了大量的研究。本文从导尿管的选择、导尿管和集尿袋的更换时间、膀胱冲洗、术后拔管时机的选择以及舒适护理等方面综述如下。
作者：田志芬 刊期： 2013年第26期
医院是各类人员集中、电梯高频使用的场所，医院电梯服务是医院窗口服务项目之一，是医院整体形象的体现，医院电梯服务的好坏直接影响着患者对医院服务的满意度，如何加强医院电梯服务管理，推进医院里的电梯安全规范化管理工作尤为关键。
作者：全红实 刊期： 2013年第26期
依据多年的工作经验用自我剖析、自照镜子的方式，从宏观和微观层面就医疗服务和医疗生物安全的问题发表见解，提出“防病治病防为主，查病治病早为先”的观点，以期让更多的有识之士参与互动，更好地维护人民群众的身心健康。
作者：刘海清；段培园；齐红杰 刊期： 2013年第26期
目的：外科手术学开放性实验的开展旨在探索并建立以问题为核心的教学模式，并对其在实践教学中的效果进行评价，提高教学质量，培养学生动手能力。方法和结果在实验室开放中，拟定外科手术学几种常见典型病例(肝缺血再灌注、肝损伤后部分肝叶切除、机械性肠梗阻模型的创建与外科治疗、胃穿孔不同术式的对比等)的手术，将学生分为实验组和对照组，实验组学生按设计的手术方式进行手术，手术结束后通过综合考核，优于对照组(正常教学的学生)。结论自行设计并实施手术方案，能调动学生学习的主动性、积极性和创造性，激发学生的创新思维和创新意识，逐渐掌握思考问题、解决问题的方法，提高其临床动手能力，同时也能取得较好的教学效果。
作者：李江雁；杨毅雯；杨继武；李绍波；李梅；胡吉富 刊期： 2013年第26期
随着物质生活条件的改善，慢性非传染性疾病发病率不断上升，健康管理显得越来越重要。本文阐述了健康管理的基本内涵及意义，分析了当前我国健康管理中存在的问题，对健康管理的模式进行了探讨。
作者：司徒玉菊 刊期： 2013年第26期
本文着重介绍了以问题为基础的学习（PBL）教学法结合床边教学法在妇产科教学查房中的应用。 PBL教学法对提高教学质量、培养学生综合素质都有重要意义，床边教学是理论与实践相结合的体现，结合两种教学方法在妇产科教学查房实践中收到了良好的效果。
作者：黄小霞；贾金平；胡健蓉；许碧秋；徐凤仪 刊期： 2013年第26期
目的：分析加强医疗废物管理对控制医院感染的重要意义。方法选择本院医疗废物管理策略计划实施后的2012年4月~2013年4月发生的院内感染比例（院内感染人数/总住院人数）作为研究组，将计划实施前的2011年4月~2012年4月间发生的院内感染比例作为对照组，比较两组的医疗废物处理情况、年度院内感染发生率、患者满意度。结果观察组医疗废物容器使用正确率（93.28%）、医疗废物与生活垃圾分类正确率（92.45%）、医疗废物移交登记率（94.56%）、暂时存储规范（90.12%）、及时运送（91.36%）、患者满意度（89.39%）明显高于对照组（P<0.05）；年度院内感染发生率（0.54%）明显低于对照组（P<0.05）。结论加强医疗废物管理可以有效降低院内感染的发生率，提高患者对于医院及医疗工作的满意度，具有积极的临床意义。
作者：管静；杨倩；王倩 刊期： 2013年第26期
信息化建设规划对信息化建设起着重要的作用，是描述信息化建设的发展前景、发展模式、发展战略和发展布局的目标，是推动信息化建设的重要保障，是信息化建设取得成功和可持续发展的关键。
作者：李斌 刊期： 2013年第26期
急救室是专门针对于抢救危急病患者，急救室中的护理管理直接关系着抢救工作的效果，间接的影响着病患者的生病安全，一旦因为护理管理不到位，导致了病患者受到生命威胁，后果不堪设想。在我国的医改推行中便强调了对急救室的护理管理。然而，在我国很多乡镇卫生院中对急救室的护理管理情况却不容乐观。本文就乡镇卫生院急救室的护理管理进行探讨。
作者：王文 刊期： 2013年第26期
PDCA循环管理办法是一种非常典型的阶梯式循环管理方法，该方法主要从计划（P）、实施（D）、检查（C）、执行（A）四大步骤着手，通过不断地查找问题、发信问题、改进问题，使管理效果得到大的提升。药房发药差错的原因非常多，但若对其进行归类则主要分为个人、主观、客观和管理这几类。在药房施行PDCA循环管理办法，针对性地纠正发药差错情况，故取得了非常好的效果，使发错率得到了大化控制。
作者：邵建立 刊期： 2013年第26期
骨瓜提取物注射液是由新鲜或冷冻的猪四肢骨和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子的提取物制成的无菌水溶液，含多肽类骨代谢因子，甜瓜籽提取物、多种游离氨基酸、以及无机钙、有机钙、磷离子、无机盐及微量元素等多种成分[1]，具有调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成，调节钙磷代谢，防止骨质疏松、具有抗炎，镇痛作用。临床上主用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复。说明书中显示不良反应较少发生，可能出现发热或皮疹。我科于2013年6月9日收治1例57岁女性患者，用药后引起严重过敏反应。
作者：申景芳；林泽明；赵亚丽 刊期： 2013年第26期
通过分析阿法替尼治疗晚期肺腺癌获得性耐药1例证明阿法替尼对既往接受过EGFR-TKIs 治疗的晚期 NSCLC患者仍然有较好的疗效。
作者：王玲；董桂芝；刘静君；高会全 刊期： 2013年第26期
在国家不断完善基层医疗保障制度过程中，针对日益上升的呼吸内科住院人数，就需要提供给这类患者快速有效合理的内科护理。本文依据笔者内科护理多年的经验，分析了呼吸内科护理存在的风险，并就其风险提出了相应的管理措施。
作者：刘敏慧 刊期： 2013年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
