赵美;肖颖
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy ICP)中导致孕妇发生早产的临床因素.方法 对2011年1月~2012年12月泰州市妇幼保健院产科收治的60例ICP孕妇的临床资料进行回顾性分析,其中早产30例,足月产30例,同期就诊的30例健康孕妇为对照组,根据孕妇的临床特点,实验室检查及观察胎儿电子监护、羊水性状等与对照组比较,分析导致ICP发生早产的临床因素.结果 ICP发生早产的孕妇临床表现,生化指标及胎儿窘迫机会均明显重于对照组;ICP中因各种临床因素加重导致终止妊娠孕周缩小,剖宫产率增加,新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显增加.结论 ICP导致早产发生率明显增加,除了ICP本身胆汁酸增加促进前列腺素释放诱发子宫收缩引起早产[1]以外,与实际病情轻重程度及临床上防止胎儿窘迫、不可预测的死胎等后果而采取的干预性剖宫产增加有密切关系.
作者:戚吉明 刊期: 2013年第15期
目的 探讨针灸配合耳穴对肝郁气滞型失眠的治疗效果.方法 回顾分析肝郁气滞型失眠患者118例,采用针灸配合耳穴治疗61例,耳穴治疗57例,比较两组治疗后的3项指标并进行统计学分析.结果 比较两组治疗后的匹兹堡睡眠质量指数、肝郁气滞中医症候评分及睡眠效率标准等差异均有显著统计学意义.结论 针灸配合耳穴对肝郁气滞型失眠有很好的疗效,优于单纯耳穴治疗,值得临床推广.
作者:杨晓虹;雷雪平;王琼芬 刊期: 2013年第15期
本文采用文献法、观察法、数理统计和逻辑分析等研究方法对思维导图在糖尿病患者健康教育中的应用效果进行了研究.结果发现,观察组对健康教育的满意度评分显著高于对照组,采用思维导图对糖尿病患者进行健康教育,不但方法简便、实用,而且效果较为显著,尤其适用于老年人群和文化素养偏低的人群.
作者:赵美;肖颖 刊期: 2013年第15期
目的 通过对幼儿早期诊断的临床经验的积累及探讨幼儿急疹临床特点,以提高对该病症临床确诊率.方法 对纳入临床分析的65例病例进行诊治回顾性分析,结果 显示65例病例均为首次发病,以高热不退为突出症状,出疹前无特异性临床表现.结论 65例患儿发病多数发生于婴儿期,以5~8个月发病多,所有病例均有发热、枕后及耳后淋巴结肿大,有些伴轻微恶心、呕吐、腹泻,血象多数在正常范围.了解病例发病特点可以提高早期确诊率,防治严重并发症发生,同时可避免过量使用抗生素治疗.
作者:周中原 刊期: 2013年第15期
疾病的预防、诊断和治疗,以及人体健康状况的评价等对临床检验科的依赖性日益加深,部分临床检验的项目已经成为某些疾病的诊断、治疗及愈后判断的决定性指标,临床检验已经成为临床医学和预防医学中不可缺少的一个重要组成部分.本文主要探讨医院临检人员的职业危害及安全防护措施.
作者:孙红艳 刊期: 2013年第15期
目的 观察情志护理应用于分娩期产妇的临床效果.方法 选择2012年6月~10月于我院妇产科住院的符合入选标准的100例分娩期产妇,根据不平衡指数小原则分为实验组和对照组,各50例.实验组实行情志护理,对照组则实行常规护理,后对两组产妇分娩后抑郁、焦虑以及分娩时间、出血量等方面进行统计学分析及比较.结果 两组产妇在分娩后抑郁、焦虑以及分娩时间、出血量方面均有显著差异(P<0.01).结论 情志护理应用于分娩期产妇可以有效地降低产妇分娩后抑郁、焦虑的发生率,提高分娩顺利程度,并能缩短分娩时间,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
作者:杜丽;潘红玲 刊期: 2013年第15期
目的 探讨管床责任制护理模式实践与效果评价.方法 在管床责任制护理模式下实施小组责任制、层级管理制、床边护理工作制、结合临床路径方法,规范管床流程等.评价实施管床责任制护理模式后基础护理落实率,健康教育知晓率,住院患者满意度指标.结果 3项评价指标优于实施前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施管床责任制护理模式,对重病、大手术患者基础护理落实更到位,住院患者对疾病相关知识、用药、饮食、运动等健康教育内容知晓率明显提升,患者满意度提高,护患关系更和谐,对提升护理质量具有十分重要的临床意义.
作者:黄师菊;周雪玲;秦秀群;陈妙霞 刊期: 2013年第15期
目的 探究分析开放性颅脑损伤在临床上面的特点还有诊治体会.方法 选自我院2011年~2013年收治的开放性颅脑损伤患者共18例,以回顾性的方法对这18例患者的临床资料进行分析总结.结果 对于患者的治疗评价,以GOS评定为标准.其中恢复良好的患者有13例,轻微残疾的患者有2例,严重残疾的患者有2例,1例患者经过治疗无效死亡.对所有患者在出院后进行随访,随访时间为6个月~2年时间不等.结论 患者在入住医院并且确诊为开放性颅脑损伤之后大多数都需要立即进行手术作抢救治疗,及时科学合理的治疗方案制定能够对患者的预后产生非常深远重要的影响.
作者:谭虎 刊期: 2013年第15期
目的 研究螺旋CT与MRI诊断胆总管结石价值.方法 回顾性分析本院2012年1月~12月的25例胆总管结石患者CT和MRI检查结果.结果 25例病例中,经手术证实单发结石14例,多发结石9例,泥沙样结石2例. CT诊断高密度结石13例,7例为等密度结石,CT未能发现,CT诊断多发结石4例,泥沙样结石1例 MRI诊断单发结石14例,漏诊1例,MRI诊断多发结石9例,诊断泥沙样结石1例.CT的敏感度72%,假阳性率0%,假阴性率28%;MRI的敏感度96%,假阳性率0%,假阴性率3.85%.结论 MRI诊断能提高胆总管结石确诊率,在胆总管结石的定位和治疗上有一定的价值.
作者:刘艳 刊期: 2013年第15期
目的 研究并观察罗哌卡因分别与吗啡和舒芬太尼用于剖宫产手术麻醉后进行镇痛的临床效果观察.方法 收集2012年12月~2013年4月100例在我院在腰硬联合麻醉下进行的剖宫产的产妇患者.随机分为两组,每组50例,对照组对于进行腰硬联合麻醉剖宫产孕妇患者,采用罗哌卡因与吗啡进行镇痛,仔细观察患者在手术后6h,24h,48h的镇痛情况,并进行评分,同时观察患者并发症的情况以及疼痛程度.手术后进行舒适护理.观察组对于进行腰硬联合麻醉剖宫产孕妇患者,采用罗哌卡因与舒芬太尼进行镇痛,与对照组相同,观察各生命指标.结果 全部100例产妇中,观察组50例患者在手术后6h,24h,48h的镇痛情况明显优于对照组50例患者;观察组患者疼痛程度较轻,不良反应较轻,患者满意度高.结论 罗哌卡因与舒芬太尼联合用于腰硬联合麻醉下进行剖宫产镇痛效果,优于罗哌卡因与吗啡用于腰硬联合麻醉下的剖宫产镇痛效果.不良反应小,患者满意度高,值得临床采用并推广.
作者:郑晓玉 刊期: 2013年第15期
目的 探讨护理干预对脑梗塞患者的疗效影响,为提高脑梗塞治疗提供参考依据.方法 选取我院确诊的74例脑梗塞患者为研究对象,以随机分配方式将74例患者分为干预组和对照组各37例,给予两组患者常规护理和护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 干预组治愈34例,好转2,无效1例,总有效率为97.29%;对照组治愈27例,好转4例,无效6例(包括出现死亡2例)总有效率为83.78%,对比效果可知干预组治疗效果明显优于对照组.结论 在临床治疗上,给予脑梗死患者提供护理干预有助于帮助患者更好的提高康复质量,使得患者的身体康复效果更佳,符合在临床上进一步推广.
作者:高建珍 刊期: 2013年第15期
目的 对消化性溃疡复发的相关因素进行研究.方法 从我院2009年1月~2013年1月期间收治的消化性溃疡病例中选取70例作为研究对象,对70例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾.结果 随访期间,28例患者出现复发情况,占40%.从疾病认知度、治疗不依从性、非甾体抗炎药的服用、吸烟饮酒、情绪不良等方面看,无复发情况的42例患者的这几类情况的发生几率均低于复发患者,(P<0.05)具有统计学意义.结论 消化性溃疡疾病的复发性较大,复发相关因素复杂,应采取相应的预防措施,从而降低复发几率.
作者:石建平 刊期: 2013年第15期
1临床资料患者杨某某,女,19岁,因“停经七月余,腹胀2d,胎动消失1d”于2012年12月08日17::25急诊入院.平素月经规则.末次月经2012年04月17日,预产期2013年01月24日.早中孕期顺利,在乡镇医院不定期产检7次,唐氏筛查、超声大畸形筛查、糖尿病筛查均未做.
作者:冯红珠 刊期: 2013年第15期
目的 探讨尿激酶(UK)联合低分子肝素钙(速避林)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果及不良反应.方法 对收治符合溶栓条例的AMI患者35例,应用尿激酶联合低分子肝素钙治疗,并与同期收治的未符合溶栓务件且行常规治疗的35例进行比较.结果 溶栓组冠脉再通率为74.3%,本溶栓组为40.0%,随访显示溶栓组AMI5w内发生严重心律失常3例(8.6%)、急性左心衰2例(5.7%),病死2例(5.7%),均明显低于未溶栓组.结论 尿激酶联合低分子肝素钙治疗AMI可明显提高冠脉再通率及降低病死率.
作者:陶明勇 刊期: 2013年第15期
目的:为了解决神经内科护理中所存在的质量缺陷.方法 对质量缺陷的原因进行深入的分析,从而制定有效的防范对策.结果 能够解决神经内科护理中所存在的质量缺陷,以此来保证患者在医院就诊期间的安全.结论 让患者自身树立起相应的防范意识,并且通过护士与患者这两者之间的协作,以此来创造出一个舒适、愉快、安全的治疗、住院环境.
作者:于洋 刊期: 2013年第15期
产后出血是分娩期严重的并发症,半数以上的产后出血发生在分娩的24h内,产后出血有许多潜在因素,但常见的是子宫收缩乏力.产后出血常常在没有预警的情况下发生,所以每例分娩患者必须做好产后出血的处理及抢救准备,对产后失血性休克要良好的监护和有效救治,提高识别疾病能力,提高产后出血的处理水平,降低孕产妇死亡率.
作者:钟英 刊期: 2013年第15期
目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇脂代谢的影响,并探讨导致高脂血症发生的相关因素及其临床意义.方法 选择我院53例GDM孕妇作为观察对象,测定其空腹血脂及脂蛋白与同期糖代谢正常孕妇进行比较,动态观察GDM孕妇治疗前后血脂代谢的变化,并且分析了GDM伴发妊高征与血脂代谢紊乱的关系. 结果 GDM孕妇存在高脂血症,属Ⅳ型,发病率达34%;GDM并发高脂血症时妊高征发病明显增加.GDM经过治疗后血脂仍呈上升趋势. 结论 GDM虽然病程短,仍然对血脂代谢存在一定影响,而且血糖控制后血脂并无改善.
作者:徐红玲;徐金国 刊期: 2013年第15期
目的 探讨利多卡因-碘化油乳剂在肝癌化疗栓塞术中的应用价值.方法 我科行肝癌化疗栓塞术的96例原定性肝癌患者随机分为两组,A组常规行肝动脉化疗栓塞术,术中不使用利多卡因,B组用利多卡因碘化油乳剂行肝动脉化疗栓塞术,比较两组患者术后疼痛的发生率、疼痛的程度、止痛剂的用量及术中血管痉挛的发生率.结果 B组患者术中血管痉挛的发生率、术后疼痛的发生率、疼痛程度、止痛剂的用量均低于A组.结论 利多卡因-碘化油乳剂在肝癌化疗栓塞术中有一定的临床应用价值,可推广使用.
作者:蒋义贵;黄跃;张生君 刊期: 2013年第15期
文章针对天然活性物质与新药开发的课程特点,提出在研究生课程教学中改革的一些建议和意见,并分别从兼顾理论知识与案例讲述,课程内容向新药研发靠拢,通过理论讲解、分组讨论和实验课程提高学生新药研发能力等方面进行了初步探讨.
作者:严春艳;孔繁晟;李晓蒙;杨正奇 刊期: 2013年第15期
目的 了解我县农村饮水安全工程水质卫生状况,掌握水质动态变化,为改善农村饮用水水质量提供科学依据.方法 对2009~2011年荔浦县47个农村饮水安全工程做为监测点,依据《水样的采集与保存》(GB/T5750.2-2006)标准,每个监测点在枯水期和丰水期各监测一次.水样按照《生活饮用水检验方法》(GB/T5750-2006)规定由实验室进行检测,水质检测结果分析依据《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)《水质常规指标及限制》和《小型集中式供水和分散式供水部分水质指标及限制》进行评价.结果 2009~2011年共检测农村饮水安全工程水样188份,所检各项指标均合格水样共87份,总合格率46.28%.其中枯水期合格率为55.32%;丰水期合格率为37.23%,丰水期水质合格率明显低于枯水期,经卡方检验x2=6.18,P<0.025.结论 枯水期和丰水期水质合格率有显著性差异.
作者:杜军 刊期: 2013年第15期