刘霞；白鸿超
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500 ml.80％产生在产后2h之内.产后出血是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1].发生率占产妇总数的2％～3％.防治产后出血是降低孕产妇病死率的关键.我院2006年1月～2010年12月期间收住产妇2268例,产后2h内出血量达到或超过500ml共有35例.通过时产后出血的产妇资料进行调查分析,我们得出了以下对于产后出血的护理及预防产后出血的一些体会.
作者：朱贞萍 刊期： 2013年第08期
目的 分析腰腹肥胖血浆高敏感性C反应蛋白水平与体重指数的关系.方法 收集明确诊断为腰腹肥胖116例,同时收集35例体重正常者作为对照组,两组人群均明确排除合并其他炎症反应如:上呼吸道感染、肺炎、腹泻、泌尿系感染等疾病.依据腰腹肥胖体重指数四分位数将所有分为四组,比较各组间血浆高敏感性C反应蛋白水平.采用Pearson相关分析血浆高敏感性C反应蛋白水平与BMI关系.结果 ①与对照组相比,腰腹肥胖者BMI、高血压、高脂血症、2型糖尿病发病率以及血浆高敏感性C反应蛋白水平均明显升高(P＜0.05),以此同时,腰腹肥胖组,随着BMI的增大,其高血压、高脂血症、2型糖尿病发病率以及血浆高敏感性C反应蛋白水也逐渐升高(P＜0.05)；②采用Pearson相关性分析提示,腰腹肥胖者血浆高敏感性C反应蛋白水平与其BMI呈正相关,相关系数r=0.904(P＜0.05)；以此同时,采用Spearman秩相关分析提示,血浆高敏感性C反应蛋白水平与高血压、高脂血症、2型糖尿病发病率也呈正相关,相关系数分别为r1 =0.846(P＜0.05),r2=0.808(P＜0.05)和r3=0.855(P＜0.05).结论 腰腹肥胖随着BMI的增加,其血浆高敏感性C反应蛋白水平也逐渐升高,且腰腹肥胖血浆高敏感性C反应蛋白水平与高血压、高脂血脂和2型糖尿病发病率呈正相关.检测腰腹肥胖血浆高敏感性C反应蛋白水平对评估心脑血管疾病风险具有一定的临床价值.
作者：刘建月 刊期： 2013年第08期
医院消毒供应中心承担的是该院大量临床医疗物品的处理和供应工作,是医院医疗污染的汇集地,也是科研、医疗基本实施地.消毒供应中心护理人员在工作过程中每日都要对医疗器材进行消毒、清洗、回收和分类,其中会有物理性、生物性和化学性等各种各样的职业危害如被医疗器材损伤、污染物感染等,因此医院消毒中心护理人员的职业防范意识极其重要[1],本课题将就这一问题进行职业危害分析,提出几点建设性防范建议.
作者：陆凤连 刊期： 2013年第08期
目的 研究卵巢囊肿进行手术治疗的护理体会.方法 对在我院行卵巢囊肿手术治疗的15例患者进行术前、术后临床护理,术前对患者进行心理护理,术后对患者进行全面的临床护理,观察术前的心理护理与术后临床护理对患者的病情的作用.结果 通过对患者进行术前、术后的护理后,患者病情的治愈率与患者的满意度明显提高.结论 卵巢囊肿手术治疗的患者在进行手术前后都应该注意患者的心理与病情变化,及时对患者进行对症处理有利于患者的病情痊愈.
作者：李月艳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨综合护理干预在小儿秋季腹泻的临床应用价值.方法 98例腹泻患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法进行护理,观察组采用综合护理方案进行护理,观察两组患儿的临床治疗效果及住院时间和住院费用情况.结果 观察组总有效率91.84％;对照组总有效率71.43％,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).观察组住院时间比对照组短；观察组住院费用少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对小儿秋季腹泻患者应用有效的综合护理干预方案,可以有效改善患儿临床症状,提高临床治疗效果,缩短患儿住院时间并降低住院费用.
作者：梁丽芳；窦纪梁 刊期： 2013年第08期
目的 了解慢性肺心病(CPHD)心电图改变的特点,评价心电图对该病诊断意义.方法 患者做12导联心电图,同时行X线和彩色超声心动图(UCC)检查,以UCC和X线的结果为标准,对照研究ECC对肺源性心脏病的诊断价值.结果 86例慢性肺心病心电图改变78例(90 7％)其中肺型P波43例(50％),心律失常51例(59.3％)和ST-T的改变50例(58.14％),CPHD心电图改变,主要是额面上QRS波电轴的明显右偏与V1导联的R/S＞1,V5导联中R/S＜1；aVR导联R/S(或R/Q)≥1；QRSV1～3呈qr、Qr或QS型.结论 心电图对CPHD的诊断具有重要意义.
作者：龙清艳 刊期： 2013年第08期
目的 对应用行气活血、软坚散结的中医学理论对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例患有子宫肌瘤的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组患者采用桂枝茯苓丸进行治疗；治疗组患者采用康妇消症片进行治疗.结果 治疗组患者子宫肌瘤症状控制效果明显优于对照组;治疗前后瘤体体积的改善幅度明显大于对照组；两组患者均未出现任何药物不良反应.结论 应用行气活血、软坚散结的中医学理论对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：闫莉莉 刊期： 2013年第08期
长久以来,基于医院没有较完善的成本核算体系,使得敏感分析技术在医院没有得到广泛应用和发展.渐渐的随着医院核算手段的健全和完善,敏感分析技术在医院临床领域有了初步应用基础,渐渐提高了医院的管理效益,本文我们就来与大家探讨一下医院临床科室经营指标的敏感性这个课题,共同学习和进步.
作者：管庆江 刊期： 2013年第08期
随着人们生活水平的提高,糖尿病患者人数逐年增加,随着糖尿病发病率的增加,跟骨骨折合并糖尿病也随之增多.由于病情的特殊性,抵抗力低,组织愈合能力差,手术后易发生感染,导致预后不佳和手术失败的发生率较高,对患者生活质量造成了很大的影响,同时给社会和家庭造成沉重的医疗费用负担.
作者：周琴 刊期： 2013年第08期
医院档案管理是医院管理工作中的重要组成部分,必须从提高档案意识；建立健全档案管理工作制度,加强档案规范化建设；利用计算机技术和网络,实行医院档案管理信息化管理；加强档案对外交流工作等方面,加强医院档案建设工作.
作者：汪红；金国辉 刊期： 2013年第08期
目的 探讨乳头扁平产妇实施母乳喂养的护理干预方法.方法 对2010年1月～2011年12月间分娩的80例扁平乳头初产妇实施健康教育、心理护理、乳头手法纠正、吸管喂哺、产后访视等护理干预.结果 80例扁平乳头的初产妇中,吸吮成功77例占96％,其中2例为乙肝母亲拒绝哺乳,另1例乳头扁平无法被有效纠正而失败.结论 通过护理干预绝大部分扁平乳头产妇均能成功地进行母乳喂养,从而提高了母乳喂养率,对纠正失败的产妇也可以有效地预防乳汁淤积所致的乳腺炎的发生.
作者：黄智清；包晓平 刊期： 2013年第08期
大疱性表皮松懈药疹病是由于药物过敏而引起的一种严重变态反应型药疹,该病为药疹中严重的一型,其临床表现为发病急骤,皮肤有急性弥漫性潮红,肿胀导致皮肤松懈,大疱、剥脱、炎症、渗出、糜烂,如治疗护理不及时,易死于感染等并发症,有效的护理是治疗该病的关键.
作者：刘芙蓉 刊期： 2013年第08期
目的 探讨急诊科中的急腹症的分诊措施,并在此基础上,提出有针对性的护理手段.方法 选取我院急诊科从2010年12月～2012年8月间,所收治的500例急腹症患者的分诊措施及针对性的护理手段资料.临床急腹症的分诊,一般包括询问、观测和分诊三步,每一步都非常重要.护理上,护士需要密切关注患者病情的变化,做好心理辅导,做好检查等准备工作.结果 在外科急腹症中,分诊正确的病例有188例,分诊正确率为94％；在内科急腹症中,分诊正确的病例有192例,分诊正确率为96％;妇科急腹症中,分诊正确的病例有95例,分诊正确率为95％.所有患者都得到有效地治疗、护理,都得到比较好的康复.结论 急腹症的分诊要注意常规性的诊断方式,同时也要注意特殊情形,这样可以减少误诊率,提高分诊的正确率；在护理过程中,采取积极干预模式,注重患者及家属的心理辅导,可以有效地提高护理效果,帮助患者早日康复.
作者：黄雪华 刊期： 2013年第08期
目的 分析妊娠合并HELLP综合征的临床症状、治疗以及预后.方法 回顾性分析我院18例妊娠高血压疾病合并HELLP综合征患者,将10例Ⅰ型妊娠高血压疾病合并HELLP综合征患者分为观察组,8例Ⅱ型妊娠高血压疾病合并HELLP综合征患者分为对照组,对两组患者的各项指标变化情况以及母婴并发症进行分析.结果 观察组患者的PLT(血小板)为(35.1±12.8)×109/L,ALT(丙氨酸转氨酶)为(124.4±97.8)U/L,AST(天冬氧酸转氨酶)为(187.5±44.6)U/L,LDH(乳酸脱氢酶)为(645.1±203.4)U/L；对照组患者的PLT为(61.1±12.8)×109/L,ALT为(123.2±98.8)U/L,AST为(179.5±38.8)U/L,LDH为(528.2±113.3)U/L,(P＞005)两组患者的血小板(PLT)、丙氨酸转氨酶(ALT)以及天冬氨酸转氨酶(AST)指数的差异无统计学意义,(P＜0.05)观察组患者的乳酸脱氢酶要明显高于对照组,具有统计学意义.观察组有9例(90％)围产儿出现并发症,8例(80％)产妇出现并发症,6例围产儿死亡,7例产妇属于剖宫产,新生儿体重为(2066±733)g；对照组有4例(50％)国产儿出现并发症,4例(50％)产妇出现并发症,2例围产儿死亡,4例产妇属于剖宫产,新生儿体重为(2345±670)g,(P＜0.05)观察组的母婴并发症的发生率和围产儿死亡率要高于对照组,具有统计学意义,(P＞0.05)两组患者的剖宫产率和新生儿体重数据差异无统计学意义.结论 HELLP综合征属于重度妊娠高血压较为严重的并发症,Ⅰ型妊娠高血压疾病合并HELLP综合征相较Ⅱ型妊娠高血压疾病合并HELLP综合征病情更为严重,必须及时进行诊治,必要时需要停止妊娠,以减少母婴死亡率.
作者：韦庆芳 刊期： 2013年第08期
随着我国医疗卫生体系的改革,护理服务范嗣不断扩大,社会对医疗护理质量及服务的要求越来越高,护士压力日益增加,所承受的压力已经成为一种职业性危险,被列为职业压力的首位.新生儿室护士长期承受各方面的压力,处于一种高压状态.
作者：李翠翠；高茜 刊期： 2013年第08期
目的 探讨氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效及安全性.方法 将60例过敏性鼻炎患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组给予常规使用布地奈德鼻喷雾剂,观察组加用氯雷他定片.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,对照组治疗总有效率为83.33％,观察组总有效率显著高于对照组,比较有显著性差异,P＜0.05.观察组不良反应发生率为6.67％,对照组不良反应发生率为3.33％,两组不良反应发生率比较差异无显著性,P＞0.05.结论 氯雷他定能显著缓解过敏性鼻炎临床症状,且安全性高,是一种理想的治疗过敏性鼻炎的方法.
作者：胡文红；郭亚琴；周秀萍 刊期： 2013年第08期
乳腺癌发病率随着人们生活水平的提高,呈逐年上升的趋势,严重威胁着妇女的健康,且年轻化,乳腺癌已成为女性恶性肿瘤的第二位,所以做好妇女乳腺的健康状况的普查是至关重要的.乳腺CR钼靶为乳腺疾病检查的基本手段之一,也是目前的首选检查方法,尤其是在显示微小病变方面至关重要,但常常因投照技术及投照体位的原因造成病灶显示不清或者遗漏.所以,笔者通过CR钼靶片与临床对照,结合工作经验,总结了如何获得高质量乳腺影像图像的技术要点以及其影响因素,从而提高乳腺疾病的检出率.
作者：张玉萍；张治国 刊期： 2013年第08期
目的 探讨会阴伤口护理体会.方法 回顾分析本院2012年8～11月来450例会阴伤口产妇实行的护理.结果 通过产前孕妇健康指导和心理护理、术中严格执行无菌操作、术后应用自制的产妇会阴伤口自护手册对伤口进行严密护理和康复指导,使产妇早日康复.结论 通过对本院450例会阴伤口护理,伤口愈合良好出院,降低了顺产分娩的风险.避免医疗纠纷,值得临床推广使用.
作者：戴智慧；范丽 刊期： 2013年第08期
目的 对应用甲流磺酸左旋氧氟沙星注射液对患有下呼吸道感染的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取84例患有下呼吸道感染的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组42例.采用头孢曲松钠对对照组患者实施治疗;采用甲流磺酸左旋氧氟沙星注射液对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者下呼吸道感染病情治疗效果明显优于对照组；下呼吸道功能复常时间和接受治疗总时间明显短于对照组;治疗后病情复发率明显低于对照组;两组未出现任何药物不良反应.结论 应用甲流磺酸左旋氧氟沙星注射液对患有下呼吸道感染的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：邱明英 刊期： 2013年第08期
目的 通过对一起学校流行性腮腺炎爆发疫情的流行病学分析,总结流行性腮腺炎疫情控制的有效经验.方法 采取个案调查的方法调查病例,并对病例的三间分布特征及疫情处置情况进行分析.结果 共报告流行性腮腺炎32例,病例分布在一小学九个班级,该校罹患率2.68％,其中男21例、女11例,主要集中在6～13岁,发病时间为2009年3月19日～4月6日,分布于一乡四个村.结论 该县此次流行性腮腺炎爆发疫情病例较多,由于疫情前期未及时发现至疫情蔓延,后期处置及时有效,疫情得到控制.应加强流行性腮腺炎监测,特别是学校应切实落实晨检制度,掌握学生因病缺课情况并及时向卫生部门报告,积极采取有效措施,将其消灭在萌芽状态.
作者：杨健平；钟小荣；杨静；邓海智；陈祥发 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
