陈红燕
以患者为中心,优化就医环境及流程,改善服务质量是医院共同追求的目标.为统一管理喘息性患者专科病历、诊治流程,我院将智能化排队系统与医院信息系统(HIS)中的医生诊病工作站、治疗扣费工作站、处方和治疗单打印平台以及电子病历中门诊电子病历相结合集成了喘息性疾病诊治信息化管理系统.系统方便护理核对,减少治疗差错,提高了服务质量及患者满意度,提高了医护人员的工作效率,达到了诊治流程的优化.
作者：吴星东；许建宝；谢辉 刊期： 2013年第04期
目的 探讨米索前列醇阴道放置在绝经后妇女取环中扩张宫颈的应用价值.方法 将200例要求取环的绝经后妇女随机分成A、B两组.A组100例,术前2h阴道穹窿放置米索前列醇600ug; B组100例(对照组)未用任何药物,直接行取环术.观察两组手术时间、宫颈软化程度、取环中的综合反应程度、取环效果、副反应.结果 A组的手术时间明显短于B组,A组的宫颈扩张程度明显优于B组,A组术中的综合反应程度低于B组,取环效果A组高于B组,差异均有显著性 (P<0.01).A组术前阴道流血、腹痛、腹泻发生率高于B组,但症状轻微.结论 术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇600μg用于绝经后妇女取环,能有效地扩张宫颈,降低了手术难度,减轻患者的痛苦,副作用发生率低,提高取环成功率,大大地减轻了绝经后妇女取环的痛苦,值得推广应用.
作者：王相福 刊期： 2013年第04期
本文主要通过对1717例孕妇进行孕中期产前筛查,分析其筛查结果,并在此基础上讨论了产前筛查的意义.结果 表明,产前筛查是检查胎儿是否患有严重的遗传病或者先天性缺陷的重要手段,可以有效地预防及减少先天缺陷儿的出生率,建议在孕中期对孕妇进行产前筛查.
作者：马腊秀 刊期： 2013年第04期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,一年四季都可发生,在东北地区5~9月份为高峰期.多发生5岁以下的婴幼儿,可引起小儿手、足、口腔及臀部等部位的疱疹,个别患者可并发心肌炎、呼吸道感染、肺水肿、无菌性脑膜炎.手足口病主要通过污染的手及污染物经粪口传播、咽喉分泌物及唾液中的病毒通过空气飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水、食物可造成传播,可在集体、托幼机构和学校流行.引起手足口病的肠道病毒以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)常见.
作者：韩淑杰；张东波；杨华；于连卉；马艳平；徐秀 刊期： 2013年第04期
胰岛β细胞功能紊乱是2型糖尿病发生和发展的重要病理基础之一.糖基化终末产物(AGEs)的产生和蓄积是引发胰岛β细胞功能紊乱的核心环节.本文综述目前各国学者对AGEs在胰岛β细胞功能紊乱中的作用机制,旨在为2型糖尿病的发病机制研究提供线索.
作者：商淑婉；刘保林；刘康 刊期： 2013年第04期
鼻咽癌是一种常见恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的30%左右,占头颈部恶性肿瘤的78%.特别在我国南方(广东、广西、湖南)为多见[1].放化疗综合治疗被公认为有效的治疗方法[2].奈达铂(NDP)是第二代有机铂类抗肿瘤药物,以与顺铂相同的方式与DNA结合,并抑制DNA的复制,产生抗肿瘤活性[3].我科于2011年6月~2012年12月对81例鼻咽癌应用奈达铂联合氟尿嘧啶同期放化疗,现将放化疗中出现的不良反应所做的观察及护理体会报告如下.
作者：欧阳冰 刊期： 2013年第04期
目的 研究固定剂量复合剂对初治涂阳肺结核病的治疗情况.方法 选择2010年8月~2012年5月在我院接受治疗的初治涂阳肺结核病患者260例,随机分成对照组和观察组各130例,对照组给予抗结核组合板装药治疗,观察组则选择固定剂量复合剂治疗,从用药剂量、痰菌转阴率、治愈率、不良反应发生率等多方面进行对比分析.结果 观察组在用药剂量方面显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;但在转阴率、治愈率、不良反应发生率等方面两组比较差异并不显著.结论 利用固定剂量复合剂治疗初治涂阳肺结核病的方法能够达到与抗结核组合板装药相同的治疗效果,然而其用药剂量低,故临床推广应用前景更广泛.
作者：魏巍；覃林珍；王健 刊期： 2013年第04期
目的 分析和探讨药剂科规范临床用药管理.方法 对目前临床用药的现状进行分析,并对临床用药危险因素进行分析,并采取相应的管理措施增加用药安全.结果 临床用药危险因素主要有药物因素,患者因素、医护人员因素、药剂科因素、社会因素等等;药物是人类维护自身健康、预防疾病的物质基础,其可以保证人类世世代代的进行繁衍生息下去,为了人们的健康和生存,应该合理用药,对于用药存在的或潜在的危险因素找出原因,并采取防范措施,改革和完善药学中的问题和不足,保证患者用药安全.结论 加强临床用药安全管理,积极的采取临床用药措施,减少药物配伍不良的发生,减少护患之间纠纷事件发生.
作者：周旭光 刊期： 2013年第04期
目的 探讨应用封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗小儿皮肤缺损的围术期观察及护理要点.方法 对1例车祸后足背皮肤缺损患儿术前进行有针对性的护理,完善术前准备,术后严密病情监测,重点加强对封闭式负压引流的管理.结果 患儿经右踝关节切开减压术加坏死皮肤去痂清创术、右跟骨切复空心钉内固定术加清创术、右足清创加负压吸引术、右足清创植皮术,治疗后感染创面的坏死组织得到彻底清除,有效地控制了全身感染,植皮存活,愈合良好,无并发症发生,治愈后出院.结论 应用封闭式负压引流技术治疗足背皮肤缺损安全,疗效满意.而围术期的精心护理,尤其是加强封闭式负压引流的管理和创面护理为封闭式负压引流治疗的成功提供了重要保障.
作者：方雪莲 刊期： 2013年第04期
目的 调查分析一起食物中毒的原因,为食物中毒的处理提供依据.方法 根据流行病学调查和临床症状,选择需要鉴定的致病菌,依据GB4789.10--2010、GB/T4789.14--2003,对采集的标本进行致病菌的分离和鉴定.结果 对食物中毒相关的5份食物样品、1份饮用水、1份呕吐物、2份涂抹样品进行检测;对5例患者急性期和恢复期双份血清进行蜡样芽胞杆菌抗体水平检测.结果 检出5株蜡样芽胞杆菌,双份血清抗体滴度均有4倍以上升高.结论 这是一起由蜡样芽胞杆菌污染豆腐渣而引起的食物中毒.
作者：范和 刊期： 2013年第04期
目的 探讨中西医结合护理在妊娠剧吐患者中的作用,使胎儿和母亲顺利度过早孕反应期.方法 将2010年7月～2011年10月住院的妊娠剧吐患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组采用传统的健康教育方法,观察组采用中西医结合健康教育方法,比较两种方法的临床应用效果.结果 观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义,P＜0.05.对照组平均住院天数(8±2)d;明显多于观察组的(5±1)d,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 中西医结合健康教育可以帮助妊娠剧吐患者尽快度过早孕反应期,提高患者生活质量.
作者：冯璐茜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨小儿肺炎的内外合治法,并总结其临床疗效.方法 采用自愿原则,将我院2012年1月~9月收治的30例小儿肺炎患者分为治疗组和对照组各15例,治疗组采用内服中药联合敷胸膏外用的内外合治法治疗,对照组采用常规西药治疗,对比两组总体疗效和肺部体征改善情况比较.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组患儿热退、咳嗽好转、咳痰消失、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内外合治法治疗小儿肺炎临床疗效显著,可进一步研究推广.
作者：张熙红 刊期： 2013年第04期
随着现代医学发展, 医院内感染日趋受到重视,乙型肝炎肝硬化患者由于机体抵抗力差,住院时间长, 成为医院感染的重要人群,而且是导致病情恶化和死亡的重要因素.本文总结 2008~ 2012年乙肝后肝硬化患者432例院内感染资料.现报告如下.
作者：康波 刊期： 2013年第04期
目的 改进小儿静脉留置针穿刺方式,提高穿刺成功率,稳妥固定,加强护理,延长留置时间,避免静脉炎的发生.方法 将560例患儿按入院顺序随机分为观察组和对照组各280 例,观察组采用改良法单人单手进行置管,对照组采用传统方法双手配合进行置管.结果 观察组置管一次成功率96%,对照组80%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 小儿静脉留置针穿刺采用改良法置管一次成功率高,置管快,节省人力资源,初学者易掌握,适合临床推广使用.
作者：敖春敏；马凤琴 刊期： 2013年第04期
目的 分析临床路径在秋季腹泻中的治疗作用,积累更多的临床医疗经验.方法 共收录了2011年11月~2012年11月,在我院接受治疗的50例腹泻患者,对其临床状况进行回顾分析.对于50例患者采取了临床路径的处理方式,根据腹泻症状观察结果提出针对性的医疗措施.结果 本次50例经过5~10d临床路径的应用处理,所有患儿的腹泻症状均得到有效控制,治疗前后差异性显著(P＜0.01).结论 临床路径对比传统路径的优势明显,应积极推广于轮状病毒性肠炎的临床路径处理.
作者：艾留霞 刊期： 2013年第04期
目的 观察3种不同坚强内固定治疗股骨骨折后导致的骨质疏松发生率临床特点的.方法 选取2009年3月~2012年3月,我院收治的75例股骨骨折行坚强内固定治疗的患者的临床资料,将其随机分为ABC三组,分别应用不同固定方式,比较三组患者术后局部骨质疏松发生率,并对所得数据进行统计学分析.结果 术后患者切口均为I期愈合,复位效果令人满意,未出现深静脉血栓、内固定物断裂、膝内翻畸形、肢体短缩等相关并发症.其中A组骨质疏松发生率为71.0%、B组为84.2%、C组为56.3%,两组间比较其差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨骨折采用交锁髓内钉内固定、自动加压钢板内固定以及普通髓内钉内固定均可以达到良好治疗效果,其中自动加压钢板内固定的患者其骨质疏松发生率高,而交锁髓内钉内固定组骨质疏松发生率低.
作者：关钛元 刊期： 2013年第04期
目的 研究如何及时而有效进行失血性休克的临床抢救与护理.方法 对我院2012年6月~12月65例失血性休克患者的抢救与护理进行回顾性分析.结果 经及时有效的抢救治疗措施与精心护理下,全部病例治愈出院.结论 失血性休克应尽早确诊,提高护理急救技能、及时高效地采取多种抢救与治疗措施并用是成功挽救患者的关键.
作者：谢智凤；王俊 刊期： 2013年第04期
目的 研究分析面颈部皮肤结核的临床治疗方法以及疗效.方法 选择我院从2011年6月~2012年6月收治的15例面颈部皮肤结核患者,对这15例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 青壮年面颈部皮肤结核的发病率比较高,农村的发病率也比城市要高.皮疹的形态比较多,并且很容易误诊.结论 对于病程比较长,并且发展比较缓慢的面颈部皮肤损伤需要采用病理学和结核菌的检查方法,另外还要结合结核菌素实验来进一步排除皮肤结核.
作者：周大千 刊期： 2013年第04期
目的 对健康体检人群中实施心理护理的效果进行观察分析.方法 选取2010年12月~2012年12月在我院进行肝功能检查的120例人员,随机将其分成护理组以及对照组两组,每组60例,并对护理组人员实施心理护理.同时采用SCL-90量表检测的方法对两组体检人员的护理效果进行观察,以对其心理状况进行评定.结果 对两组体检人员的评分进行比较,通过对护理组实施心理护理,体检人员的焦虑、抑郁、恐惧、躯体变化的心理变化明显降低,并且护理组与对照组具有明显差异(P＜0.05).但其他心理变化两组没有明显差异(P＞0.05).结论 对健康体检人员实施相应的心理护理措施,可以降低其心理压力,有效缓解体检人员的负面情绪,使其能够良好的配合体检.值得在健康体检过程中广泛使用.
作者：陈利；王丽萍 刊期： 2013年第04期
随着医药事业的发展,临床不合理使用、滥用抗生素的现象日渐普遍,给抗感染治疗带来更大的困难.如何控制细菌耐药性发展与抗生素的合理使用是当前医院传染科医师亟需思考与解决的一项重要课题.本文就抗生素使用和细菌耐药性监测现状及存在的问题、临床常用抗生素的耐药机制和相关控制对策予以综述,以期为促进合理应用抗生素、降低细菌耐药性、提高临床治愈率提供一些参考.
作者：于路妹 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
