盛伶俐；徐咏梅
目的 分析胃食管反流性咳嗽(GERC)患者使用奥美拉唑治疗前后食管pH值的变化,探讨24 h食管动态pH值监测的临床意义.方法 2007年2月~2008年4月对我院20例食管GERC患者(治疗组),采用奥美拉唑治疗(40 mg/d,晚上顿服,连服8w).治疗前后动态监测其24 h食管pH值,采用Johson和Demeester 6种参数指标进行评价,进行治疗前后比较,并与文献报道正常对照组进行比较.结果 治疗组患者pH<4的总时间百分比、立位pH<4的总时间百分比、卧位pH<4的总时间百分比、pH<4的反流次数、反流持续>5 min次数、长反流时间(min)分别为13.5±8.5,12.2±4.0,15.8±4.1,56±13,4.15±1.87,26.2±16.5,治疗后分别为2.7±1.3,3.9±1.9,1.9±1.0,18±11,1.24±0.65,7.4±2.1.经配对t检验差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后各参数诊断阳性率采用配对资料χ2检验差异有统计学意义(P<0.01).结论 24 h食管pH值的监测显示,奥美拉唑治疗能降低食管pH值,从而有效地治疗GERC.
作者：胡尔西旦木·哈力克 刊期： 2013年第04期
随着我国经济社会的不断发展和法律的日趋完善,人们对护理工作的要求也越来越高.然而,由于精神患者的特殊性,精神科的护理工作存在诸多安全隐患.本文中,作者结合自身的工作经验,首先分析了精神科护理过程中常见的安全问题,在此基础上提出了解决精神科护理安全问题的对策.
作者：陈梦英 刊期： 2013年第04期
总结了50例脑卒中合并吞咽障碍患者的临床护理.及时评估脑卒中患者吞咽障碍的程度,有针对性的进行指导和护理.包括:心理护理、食物形态的选择、合理的进食体位、吞咽训练及鼻饲期间的康复护理等,减少了患者误吸、窒息的危险,提高了患者的生活质量.
作者：盛伶俐；徐咏梅 刊期： 2013年第04期
高校医院不仅具有高校属性还具有社区属性.本文分析了高校医院护理工作的特征,从而得出了高校护士的角色定位应该是学校人群预防保健的教育者,学生心理健康的咨询者、学校卫生的监督者和学校人群健康的管理者.对高校护理工作具有重要的指导意义.
作者：李紫坤；雒利春 刊期： 2013年第04期
目的 对新生儿外周动静脉同步换血疗法中出现不良反应的原因,进行探讨预防措施,减少不良事件的发生率.方法 对42例达到换血标准的重症高胆红素血症新生儿,运用外周动静脉同步换血治疗,对这42例重症高胆红素血症新生儿的病情进行回顾性分析.结果 42例重症高胆红素血症新生儿接受外周动静脉同步换血,有38例疗效明显,只有4例在换血治疗中出现了不良反应.结论 外周动静脉同步换血疗法是治疗重症高胆红素血症、防止胆红素脑病发生的合适方法.
作者：刘敏莉 刊期： 2013年第04期
随着医疗水平的不断进步,新的治疗方法和治疗仪器已逐步应用于慢性骨髓炎的治疗,同时传统治疗方式如手术治疗,抗生素应用,外固定架技术等的治疗理论和方法也有一定的改进和提高,这些进步都明显的提高了慢性骨髓炎的治愈率.
作者：赵玉玺；严晓楠；石国爱；王旺 刊期： 2013年第04期
通过运用纽曼健康护理系统模式对ICU清醒患者进行护理干预,并进行动态的SDS、SAS评分评估,患者的焦虑和抑郁得到很大的缓解和控制,证明这种理论在ICU清醒患者的护理上具有显著优势.
作者：朱丽；秦玉荣 刊期： 2013年第04期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,一年四季都可发生,在东北地区5~9月份为高峰期.多发生5岁以下的婴幼儿,可引起小儿手、足、口腔及臀部等部位的疱疹,个别患者可并发心肌炎、呼吸道感染、肺水肿、无菌性脑膜炎.手足口病主要通过污染的手及污染物经粪口传播、咽喉分泌物及唾液中的病毒通过空气飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水、食物可造成传播,可在集体、托幼机构和学校流行.引起手足口病的肠道病毒以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)常见.
作者：韩淑杰；张东波；杨华；于连卉；马艳平；徐秀 刊期： 2013年第04期
1病历摘要患者女性,56岁,教师.因进行性四肢无力2w于2010年8月11日首诊入住吉大一院神经内科.当时查体:神清语明,眼睑无下垂,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,颈无抵抗,心、肺、腹检查未见异常,双上肢肌张力减弱,近端肌力I级,远端肌力II级,左侧肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射消失,右侧肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜、膝腱、跟腱反射消失,病理反射无.
作者：邢秀丽 刊期： 2013年第04期
后勤档案是医院档案形成的一个重要组成部分,涉及方方面面,在医院档案管理中起着非常重要的作用.近年来,随着医院档案管理逐步完善、规范,后勤档案的管理愈显重要.结合工作实际,笔者就我院后勤档案管理做以下探讨.
作者：庄甸珍；杨亦军 刊期： 2013年第04期
以患者为中心,优化就医环境及流程,改善服务质量是医院共同追求的目标.为统一管理喘息性患者专科病历、诊治流程,我院将智能化排队系统与医院信息系统(HIS)中的医生诊病工作站、治疗扣费工作站、处方和治疗单打印平台以及电子病历中门诊电子病历相结合集成了喘息性疾病诊治信息化管理系统.系统方便护理核对,减少治疗差错,提高了服务质量及患者满意度,提高了医护人员的工作效率,达到了诊治流程的优化.
作者：吴星东；许建宝；谢辉 刊期： 2013年第04期
目的 讨论研究在对结核病患者进行抗结核治疗时发生不良反应的原因以及应对措施,为今后临床治疗结核病患者提供更多的参考和指导.方法 2010年8月~2012年8月在我院传染科收治的结核病患者180例,其中出现140例不良反应的结核病患者作为实验的对象.结果 140例出现不良反应的患者中,主要的不良反应主要在胃肠道、过敏、肝肾功能的损害以及神经系统损害,出现不良反应的时间经过统计集中在第15~30d,比其他时间段的不良反应概率要高.经过及时的对症处理后,有80例患者症状消失,45例明显减轻,还有15例患者处理后几乎无变化.结论 在抗结核治疗过程中,经常会出现不良反应的情况,因此在临床治疗中必须严格密切的监测患者服药后的反应,一旦出现异常情况,要及时处理,防止不良反应加重.
作者：邹广顺；刘彩霞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨海极星聚焦超声治疗仪治疗慢性宫颈炎临床疗效.方法 采用海极星治疗仪对我院的450例慢性宫颈炎的患者进行治疗,三月后复查宫颈情况,评价疗效.结果 海极星聚焦超声治疗患者450例,治愈356例,占79.11%;有效91例,占20.22%;无效3例,占0.67%,总有效率为99.33%.结论 海极星聚焦超声治疗仪治疗慢性宫颈炎是安全的,无创的,不影响生育功能.复发率低,并发症少.
作者：陈梅 刊期： 2013年第04期
目的 观察比索洛尔治疗中青年舒张期高血压的疗效.方法 40例中青年舒张期高血压患者用高度选择性β1受体阻滞剂比索洛尔治疗,用药6w,对患者的血压、心率、降压疗效进行动态监测.结果服药后患者血压及心率下降明显,40例患者中显效12例,占30%,有效24例,占60%,总有效率为90%.用药后患者的血糖、血脂、肝功能等指标与用药前相比较,无显著性差异.结论 比索洛尔治疗中青年舒张期高血压具有较好的有效性和安全性.
作者：刘文澜 刊期： 2013年第04期
目的 应用乳腺影像报告来探讨乳腺分叶状肿瘤在乳腺钼靶摄影及超声上的表现,旨在提高对分叶状肿瘤诊断和鉴别诊断的能力.方法 收集2006～2012年经病理证实的乳腺分叶状肿瘤11例(12个病灶).分析其影像表现及病理分类.结果 在11例肿瘤中发现良性4例,交界性1例,恶性6例.结论 应用乳腺影像学报告提高对乳腺分叶状肿瘤诊断的准确性.
作者：王凌希 刊期： 2013年第04期
本文从中医诊断学临床技能实训教学源流、意义、内容、方法、展望等方面,通过四诊、辨证临床模拟,建立中医诊断标准化患者库,研制系列教学文件如教具、教案、教材、课件、器具,探索构建中医诊断学临床技能实训教学模式,填补中医诊断学实践教学的空白.提高学生的临床动手能力和辨证的准确性,补充课堂教学的不足,提高实习质量,进而提高中医人才诊疗水平.
作者：胡志希；周小青；袁肇凯；谢梦洲；刘旺华；简维雄 刊期： 2013年第04期
目的 观察桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的临床价值.方法 选取2011年6月~2012年4月本院妇科门诊收入的黄褐斑伴月经不调患者68例,将患者按照随机数字表法分为治疗组34例和对照组34例进行比较.治疗组和对照组均予以常规基础治疗,包括外用复方维甲酸霜、口服维生素C及维生素E,治疗组在常规基础用药的同时口服桃红四物汤加减进行临床疗效的评估.记录两组患者治疗有效率、黄褐斑色泽、面积及月经状态,并评估治疗效果.结果 治疗组临床有效率显著优于对照组.两组患者治疗后黄褐斑色泽及斑块面积观察均有所减少,与治疗前比较差异具有显著意义,且P<0.05.结论在常规基础治疗的基础上联合桃红四物汤加减,能显著改善患者黄褐斑色泽,使得斑点面积变小,月经周期明显好转,值得临床借鉴.
作者：陈娇梅 刊期： 2013年第04期
目的 探究明确护理膝关节镜下前交叉韧带(ACL)重建的护理配合.方法 选自我院2012年1月~10月膝关节镜下前交叉韧带重建术的患者共40例,随机分为对照组20例与实验组20例.其中对照组患者进行膝关节镜下常规手术还有护理配合而实验组则使用镜下前交叉韧带手术的特定护理配合.结果 实验组患者在IV期愈合率高达92.2%,手术之后的6w膝关节屈曲到130°的高达90.0%.8~10w之后膝关节屈伸功能完全恢复正常的达到87.5%.对照组患者在iv期愈合率达90.1%,手术之后的6w膝关节屈曲到130°的达到85.0%,8~10w之后膝关节屈伸功能恢复正常的达到80.0%.两组患者治疗效果具有显著差异(P＜0.05).结论 在手术当中要让患者正确的保持体位,对病情的变化要密切观察,手术当中的配合需要相当纯熟,关节镜的正确使用也是手术效果的保证.
作者：王冬义 刊期： 2013年第04期
目的 探讨小儿肺炎的内外合治法,并总结其临床疗效.方法 采用自愿原则,将我院2012年1月~9月收治的30例小儿肺炎患者分为治疗组和对照组各15例,治疗组采用内服中药联合敷胸膏外用的内外合治法治疗,对照组采用常规西药治疗,对比两组总体疗效和肺部体征改善情况比较.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组患儿热退、咳嗽好转、咳痰消失、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内外合治法治疗小儿肺炎临床疗效显著,可进一步研究推广.
作者：张熙红 刊期： 2013年第04期
先天性心脏病是常见的出生缺陷之一,同时也是是造成新生儿、儿童残疾或死亡的主要原因之一,给家庭和社会带来了沉重的经济负担和精神痛苦.本文从小儿先心病的类型及发病原因入手,对先心病的临床表现、诱因、预防措施、治疗手段等多个方面进行了分析总结,旨在进一步探讨小儿先心病的预防及治疗技术,降低先心病的发病率和病死率,提高人口素质.
作者：陈璇 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
