刘华;时娜
目的 结合病理与临床特征,分析与评价影像学检查对骨内腱鞘囊肿诊断价值.方法 对21例经病理证实的骨内腱鞘囊肿的临床及影像学资料进行回顾性分析.21例均进行了X线照片,17例进行了CT扫描.结果 本组病例中发现病灶27个,其中单发15例,多发6例.发生于髂骨髋臼缘7例,其中3例病灶与关节腔相通,股骨头6例,股骨颈4例,距骨、掌骨头各2例.结论 骨内腱鞘囊肿是一种骨的良性疾病,该病相对少见,X线平片结合CT检查能够对大多数骨内腱鞘囊肿做出正确的术前诊断,对少数非典型病例则需结合临床表现、影像特征和病理学检查三方面综合分析方能确诊.
作者:黎钢;谭四平;张凯;徐洪 刊期: 2013年第03期
目的 观察护理干预对肝癌患者焦虑与抑郁的影响.方法 从我院收治入院的肝癌患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上进行护理干预.对比观察两组患者的焦虑与抑郁情况变化.结果 干预前两组患者的焦虑程度与抑郁程度相近,差异不具有统计学意义(P﹥0.05);干预后观察组患者焦虑程度与抑郁程度均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对肝癌患者实施护理干预可以有效减轻患者精神负担,缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,有利于患者病情的康复,提高其生活质量.
作者:谷蓉芳 刊期: 2013年第03期
心肺复苏术是针对各种原因引起心脏骤停所使用的一项急救技术.为了使高职护理学生能够熟练正确的掌握心肺复苏这项实践操作,本文对高职护理专业学生在心肺复苏教学中常见的问题进行总结、分析.并制订相关对策,及时改进教学方法,使学生掌握正规有效的心肺复苏术.
作者:张王孝;王治伦 刊期: 2013年第03期
目的 通过分析梗阻性黄疸的多层螺旋CT表现,探讨多层螺旋CT(MSCT)在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值.方法 本组病例均采用飞利浦Brilliance 16层螺旋CT扫描,患者扫前6~8h禁食,扫描前30min口服1%碘水充盈胃肠道,扫描范围从膈顶至两侧髂嵴水平,层厚及间隔2mm,随后以3ml/s的速度用高压注射器经患者肘静脉注射造影剂75ml(25s)后对肝胰区进行扫描.60s后对肝胰区再次进行扫描.原始数据传入工作站后进行MPR、SCTC处理,对胆道梗阻进行定位及定性评价,并与手术病理对照.结果 多层螺旋CT对梗阻性黄疸定位和定性准确率分别为100%和90%.结论 多层螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,是一种很好的无创性检查方法.
作者:韦铭斅 刊期: 2013年第03期
目的 分析我院非甾体抗炎药(NSAIDs)的应用状况,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2008~2011年NSAIDs的用药频度(DDDs)、每日药费(DDDc)、购药金额等进行统计、分析.结果 NSAIDs的销售金额逐年增长;用药频度高为拜阿司匹林、氯诺昔康、塞来昔布.结论 我院NSAIDs应用基本合理,高效低毒的COX-2抑制剂应用逐年增多,发展前景好.
作者:郭雪芬 刊期: 2013年第03期
形成共同的价值观、精神行为准则以及内在规章制度、行为方式和物质设施中外在表现出来的医院文化.为了更好地传承和发展,院报成为了医院文化建设及信息交流的重要载体.在医院报纸的编辑中及对内对外的传播中,其编辑出版的过程具有很强的文化张力.
作者:章燕 刊期: 2013年第03期
为适应新的形势,更好的适应经济和社会的发展,在医院管理方面,需要从制度创新、技术创新、管理创新、市场创新等方面,以人为本,更加科学化、规范化、精细化、人性化管理,需要进一步创新思维、适应形势,与时俱进,不断完善和强化新的医院管理理念,抓好重点环节管理,提高医疗技术水平,打造特色服务品牌,构建和谐发展环境,使医院在激烈的医疗市场竞争中赢得良好声誉.
作者:康兴发 刊期: 2013年第03期
目的 探讨泮托拉唑、立止血联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析我院2008年1月~2012年11月住院的急性上消化道出血病例82例,患者随机分两组,对照组用泮托拉唑、立止血治疗,观察组用泮托拉唑、立止血联合奥曲肽治疗,治疗1w后,比较疗效.结果 治疗组总有效率 97.6%,对照组总有效率 87.6% 两组比较有显著差异(P<0.05).结论 泮托拉唑、立止血联合奥曲肽治疗上消化道出血疗效显著,且无明显的不良反应,三种药物联用效果好.
作者:王淑萍;徐世恒 刊期: 2013年第03期
目的 观察并比较硝酸甘油与吲哚美辛预防经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床效果.方法 将2010年2月~2012年9月间本院消化内科收治的210例接受ERCP诊治患者随机分为三组:硝酸甘油组术前5 min给予硝酸甘油片0.5mg舌下含服、术后以硝酸甘油针剂15μg/(kg·min),静脉维持6 h;吲哚美辛组术前30 min给予吲哚美辛栓剂100 mg直肠给药;对照组不予任何预防药物.检测所有患者术前、术后24 h血清淀粉酶水平,比较三组患者ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率,观察不良反应.结果 三组患者ERCP术前血清淀粉酶均为正常值.硝酸甘油组与吲哚美辛组ERCP术后胰腺炎发生率分别为10.61%、11.94%,无显著差异 (P>0.05),但均明显低于对照组(25.71%),差异有统计学意义(P<0.05).硝酸甘油组与吲哚美辛组ERCP术后高淀粉酶血症发生率分别为36.36%、35.82%,无显著差异(P>0.05),但均明显低于对照组(61.43%),差异有统计学意义(P<0.05).硝酸甘油组与吲哚美辛组均未出现严重不良反应.结论 ERCP术前预防性应用硝酸甘油与吲哚美辛都可有效降低术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率,且安全性好.
作者:罗成彪;张先润 刊期: 2013年第03期
目的 探讨小儿支气管哮喘的临床护理意义.方法 对118例患者进行妥善护理,合理治疗,预防复发等综合护理.结果 患儿的症状均得到改善,肺部哮鸣音基本消失,呼吸困难得到缓解,咳嗽、胸闷、气急明显减轻.结论 在小儿支气管哮喘中,采用科学的护理技术,正确的健康指导,可使患者的症状得到迅速的缓解,病程缩短,减少复发,加快康复.
作者:韦爱华 刊期: 2013年第03期
留置针又称套管针,作为一种先进的新型输液器材,近年来在国内的应用也日趋广泛,特别是儿科疾病的治疗、抢救中尤为重要目前已逐渐成为儿科患者静脉输液治疗的主要方法。我科从2010年6月~2012年6月,共应用留置针静脉穿刺3276例患儿,并进行临床观察。患儿家属满意,效果好,现将其应用情况及护理体会介绍如下:
作者:郑莉 刊期: 2013年第03期
自从1969年Housfield发明CT到现在CT技术迅猛发展,1969年~1980年是扫描部位从单一的头部拓展到体部.1980年~1990年主要是扫描速度的提升,螺旋CT连续扫描速度突破了亚秒.1990年~2000年螺旋CT由单排发展到多排,使得CT球管旋转一周可以获得多幅图像.
作者:韩砆石;孙希文 刊期: 2013年第03期
目的 评价复方樟柳碱(compound anisodine,CA)对治疗糖尿病性眼肌麻痹的作用.方法 收集确诊为糖尿病性眼肌麻痹46例.随机分为CA组23例和对照组23例,分别接受复方樟柳碱颞浅动脉旁注射和常规眼肌麻痹治疗,比较两组治疗时间及治疗效果.结果 CA组治愈率(78.26%)高于对照组,治疗时间(38.2d)短于对照组.结论 复方樟柳碱能显著缩短糖尿病性眼肌麻痹治疗疗程,提高治疗效果.
作者:王小涛 刊期: 2013年第03期
目的 回顾性分析老年人消化性溃疡临床及胃镜特点.方法 回顾性分析2010年1月~2012年12月到我院就诊的136例老年消化性溃疡患者的临床资料,与125例同期就诊的中青年患者进行临床及内镜特点的比较.结果 老年患者组十二指肠溃疡50例,胃溃疡86例;中青年组十二指肠患者70例,胃溃疡患者55例,差异有统计学意义.老年患者的疼痛多不典型.经胃镜检查,2组的发病部位不同,老年组溃疡主要在贲门胃底、胃体,2组并发症的发生差异有统计学意义.结论 老年人消化性溃疡的临床及胃镜特点不同于中青年,胃溃疡多于十二指肠溃疡,并发症比较严重,有不典型的临床症状等.
作者:卢伟 刊期: 2013年第03期
目的 探讨肾小球滤过率(eGFR)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的相关性,分析eGFR与伴发疾病的关系.方法 对219例住院老年患者测定UACR、血肌酐、血脂、糖化血红蛋白和踝臂指数(ABI)等指标和伴发疾病情况.根据简化MDRD公式计算eGFR.结果 219例老年糖尿病患者中,eGFR 30~59ml min-1 1.73m-2患者所占比例高,为44.3%(97/219),eGFR 15~59 ml min-1 1.73m-2患者中无蛋白尿者所占比例为48.8%(63/129).eGFR降低患者更易伴发脂代谢紊乱(P=0.039)、高血压(P=0.046)、缺血性脑血管病(P=0.013)、外周动脉疾病(P=0.021).结论 应对老年糖尿病患者定期进行UACR及肾功能检查,避免漏诊糖尿病肾病及慢性肾脏病患者.
作者:杨卉;苏卫红;王青 刊期: 2013年第03期
目的 探讨静脉营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用的治疗作用.方法 对64例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组和对照组各为 32例,两组均给予抗感染、祛痰、解痉、吸氧、纠正水电解质紊乱等基础治疗,治疗组加用复方氨基酸250ml/d,脂肪乳剂250ml/d,治疗14d.对治疗前后患者的症状、体征对比分析.结果 治疗组总有效率92%,对照组总有效率79%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 静脉营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用安全有效.
作者:黄伟;张文玉 刊期: 2013年第03期
多媒体在医学教学中具有有助于提高学生的学习兴趣,有助于强调重点、帮助理解难点,有助于提高教学的互动性、增加学生的参与性,有助于使教学资源共享等优势;也存在教师本身和多媒体制作两方面问题.因此,我们要了解多媒体的特点,充分发挥其优势,以大限度的帮助医学教学.
作者:武国军;高磊 刊期: 2013年第03期
低钾血症是指血清钾低于3.5mmol/L的状态。引起低钾血症的疾病有:长期大量腹泻、肾小管疾病、原发或继发性醛固酮增多症、长期使用排钾利尿剂、低钾性周期性麻痹等[1]。而胰岛素抵抗是指为使胰岛素的生理效应正常进行,需要超常剂量的胰岛素。常表现为胰岛素代偿性增高,它是多种成人复杂性疾病如2型糖尿病,原发性高血压以及血脂紊乱的共同代谢缺陷[2]。
作者:王朋波;张书信 刊期: 2013年第03期
目的 观察白介素-II与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水的疗效.方法 把60例癌症患者随机分成白介素-II组联合顺铂化疗(治疗组)和单纯顺铂化疗组(对照组),各30例,用一次性中心静脉导管行胸腔置管引流胸水,每例患者至少接受2次的胸腔化疗,治疗2次后评价疗效.结果 治疗组总有效率和生活质量改善率均优于对照组(P<0.05),两组毒副反应相近.结论 胸腔置管后灌注白介素-II联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且毒副反应轻微.
作者:郭春霞 刊期: 2013年第03期
目的 探讨非手术治疗异位妊娠的方法与效果.方法 对 52 例异位妊娠患者口服中药(杀胚消症)与米非司酮,静脉一次性滴注甲氨蝶呤治疗,观察血β-hCG 下降情况及 B 超监测盆腔包块消失情况以及药物毒副反应.结果 早期异位妊娠保守治疗成功率 98.08%.结论 采用非手术治疗早期异位妊娠有较好效果.
作者:赵霞 刊期: 2013年第03期