简丽
1999年11月~2000年10月,我院急诊室抢救内科危重病236例,死亡17例,抢救成功率(92.9%),报道如下.
作者:蒋强;刘薇;李华 刊期: 2002年第04期
患儿,女,出生9h.因皮肤发红,于2001年4月8日入院.患儿系G4P2,37周孕,自然娩出,Apgar评分10分,生后反应差,吃奶少,哭声小,少动,皮肤轻度发红.家族无类似疾病,父母非近亲婚配,否认遗传代谢性疾病.体检:T36℃,P128次/min,R43次/min,体重2.4kg.
作者:冯丽莉;刘艳 刊期: 2002年第04期
膀胱癌是人类常见恶性肿瘤之一,严重威胁着人们的生命和健康.在手术基础上辅以化疗已成为膀胱癌的主要治疗方案.合理的化疗方案虽可大限度发挥抗癌药物的细胞毒作用,但由于膀胱癌易复发的生物学特性,术后复发率一直居高不下,原因之一是对抗癌药物耐药性的产生.因此对抗癌药物耐药已成为膀胱癌化疗的一大障碍,而要消除肿瘤细胞对抗癌药物耐药性,必须弄清其耐药性产生机制.像大多数恶性肿瘤一样膀胱癌对抗癌药物耐药表现为多药耐药(Multidrug Resistance,MDR).有关这一方面的研究报道颇多,本文就近年来的研究进展作一综述.
作者:李文成;陈在贤 刊期: 2002年第04期
在皮肤科临床工作中,偶遇以皮损为首发症状的内脏恶性肿瘤2例,现报告如下.
作者:周春丽;叶庆佾 刊期: 2002年第04期
经颅多普勒(Transcranial doppler,TCD)由于可了解颅内血流的特点而被广泛应用于神经内科临床.但TCD无二维血流图像显示,导致该技术的准确性、重复性与操作者的主观因素关系极大.近年迅速发展的颅脑声学造影、二维多普勒显像、能量多普勒显像、颅脑三维成像等超声技术,为脑血管疾病的研究提供了新的有价值的手段.
作者:何琳;高云华 刊期: 2002年第04期
目的总结后路椎板减压及双侧横突间融合治疗退变型腰椎滑脱的经验.方法对我院1989~1998年收治的15例退变型腰椎滑脱患者的手术治疗及结果进行回顾性分析.结果 15例患者均能恢复原来的工作,X线片复查提示横突间均已融合,椎体滑脱无加重.结论后路椎板减压及双侧横突间融合是治疗退变型腰椎滑脱的一种有效、安全的手术方式.
作者:杨阜滨 刊期: 2002年第04期
乳腺Paget病临床表现为乳头红、肿、痒、痛、脱屑、糜烂湿疹样改变,亦称为乳腺湿疹样癌.由于其中部分患者的乳腺内摸不到包块容易误诊为湿疹或皮炎,以至延误了治疗.为此,除要引起临床医生的足够重视外,很有必要寻求一种取材方便、患者所受痛苦少、诊断迅速、准确的方法.我科采用乳头细胞学检查可以达到早期诊断乳腺Paget病目的,现总结如下.
作者:李锐 刊期: 2002年第04期
前列腺特异性抗原(prostate specific antigen;PSA)被广泛用作前列腺癌的肿瘤标志物.由于PSA是有较高组织特异性的抗原而非癌特异性抗原,虽然测定血清PSA对前列腺癌(PCa)诊断的敏感性很高(可达90%以上),但在良性前列腺增生症(BPH)时血清PSA亦明显增高,即对PCa诊断的特异性较低.1994年Kalish等提出用前列腺移行区容积(transition zone volume;TZV)校正血清PSA,计算移行区PSA密度(PSATZ),对血清PSA浓度在4.1~10.0μg/L的灰色区时,测定PSATZ具有极好的鉴别诊断价值[1].
作者:李招权;魏明竟 刊期: 2002年第04期
目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的X线诊断.方法收集经手术病理证实的黄色肉芽肿性肾盂肾炎3例.摄X线平片,静脉肾盂造影、CT、选择性肾动脉造影检查.结果 X线表现为肾影增大,肾不显影或肾盂肾盏扩大,合并肾鹿角形结石.CT表现为肾内不均质低密度灶,增强后,未见病灶强化.肾动脉造影示左肾呈球形增大,血管呈抱球状包绕,血管稀少,部分小叶间动脉迂曲;肾实质期为不均匀低密度区,边缘光整.结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种少见病.根据其综合影像表现,术前应想到本病.
作者:刘触灵;龚水根 刊期: 2002年第04期
斑疹伤寒是立克次体感染后引起的急性传染病,临床特征为高热和出血性皮疹.但目前具有该典型表现者越来越少,易误诊.我科从1999年1月~2000年12月共收治23例,现总结分析报道如下.
作者:简和 刊期: 2002年第04期
我科1998年7月救治1例急性播散性脑脊髓炎患者,经ICU近5个月的救治和精心护理,先后转康复科、五官科、中医科、胸外科继续治疗,于1999年9月底痊愈出院.现将其在ICU期间的护理工作报告如下.
作者:刘茂英 刊期: 2002年第04期
目的观察重庆市血液中心自己生产的用PVC塑料袋包装的SAGM(saline-adenine-glucose-mannital)红细胞保存液的保存效果.方法在4℃条件下,与玻璃瓶装的SAGM红细胞保存液,分别用于红细胞保存.并分别于0、7、14、21、35、42d取样测定红细胞脆性、上清液游离血红蛋白与pH值、上清液Na+与K+浓度等.结果结果显示两者在不同保存时段的各项指标均基本一致.SAGM-RCS保存至42d时的各项指标与用ACD-B保存的全血21d时的指标基本一致.结论 SAGM-RCS的保存期至少可达42d.
作者:夏代全;余梅贵;舒勤 刊期: 2002年第04期
我院1996年6月~2001年6月,共进行了胆囊切除术476例,发生术后胆漏6例,现报告如下.
作者:陈定国 刊期: 2002年第04期
目的探索ABO血型血液在不同季节用量比例变化规律,为合理采集储备血液及预防疾病提供指导.方法对本中心1993~2000年555 007人份全血及SAG-M红细胞悬液发血记录,经统计学处理.结果 O、A、AB型用血量构成比在不同季节均有显著性差异,O型第一季度高,第四季度低(P<0.05);A型第三季度高,第一季度低(P<0.01);AB型第四季度高,第二季度低(P<0.05);B型用血量构成比各季度无明显差异.结论 (1)血站采备血液,可在原血型比例基础上,第一季度增加O型,减少A型;第二季度减少AB型;第三季度增加A型;第四季度增加AB型,减少O型.(2)O型血人群在春季、A型血人群在夏季、AB型血人群在冬季较其它季节更易患病,应以预防及注意.
作者:张维理;唐卫国;涂茜 刊期: 2002年第04期
目的提高对咽喉结核的认识.方法回顾性分析54例咽喉结核患者的临床资料.结果发病年龄以16~40岁青年为主,尤以农民患者为多.继发性病例多于原发性,以局部症状和体征明显,表现多样化,而全身表现常不显著.喉结核多于咽结核.结论本病易误诊或漏诊,早期诊断和正规的抗痨治疗将有利于其预后.
作者:谭建国;李裕华 刊期: 2002年第04期
目的探讨口服药物氟嗪酸在门诊治疗急性盆腔炎的效果及可行性.方法将急性盆腔炎患者40例随机分为两组.氟嗪酸治疗组20例,选用其它两种或三种抗生素联合用药20例为对照组.结果氟嗪酸组疗效100%,对照组疗效为80%,P<0.05有显著性差异.氟嗪酸组疗程平均7.5d,对照组平均13.9d,0.01
作者:简丽 刊期: 2002年第04期
直肠子宫内膜异位症较为少见,由于临床表现与直肠肿瘤相似,易被误诊为直肠恶性肿瘤.我们近遇到1例直肠及肠系膜淋巴结子宫内膜异位症,现报告如下.
作者:李恩林;阎晓初;柳凤轩 刊期: 2002年第04期
婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,现已证明病毒性肠炎主要病原为轮状病毒.我院从1995年10月~1999年1月联用思密达、干扰素治疗小儿轮状病毒肠炎31例获满意疗效,现报告如下.
作者:严昌粟 刊期: 2002年第04期
目的探讨影响心血管系统MRI成像质量的因素以及提高心脏大血管MRI成像质量的方法技术.方法设备为美国GE公司的Signa Contour 0.5T超导MR机,使用体部柔性线圈.采用自旋回波(SE)结合心脏电影成像技术对46例患者进行心脏扫描.然后从信噪比、空间分辨率、对比度、检测时间以及对疾病诊断的影响等方面对成像质量进行评比分析.结果所检病例中,正常9例,房缺12例,室缺8例,Follot四联症7例,主动脉夹层4例,其它6例.质量分析:能完全符合诊断要求,且图像对比度清晰度好,评为优秀31例,能进行诊断但图像噪声较大评为良好9例,噪声大伪影重影响诊断或不能诊断评为差6例.结论要提高心脏大血管MRI成像质量须优化组合各成像参数及序列,做到相互兼顾.掌握心脏大血管MRI成像技术,并在扫描时应使用心电呼吸门控及心率调整技术,充分重视成像各个环节则能使MRI的质控得以保证.
作者:梁开运;孙清荣;程相辰 刊期: 2002年第04期
目的观察瑞格列奈对2型糖尿病病人空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白,空腹及餐后1h、2h、3h胰岛素、血脂的作用效果.方法本文共观察40例2型糖尿病病人,开放性研究,治疗前后自身对照.予以瑞格列奈0.5~2mg,每日3次,加餐时加服0.5mg,疗程12周,观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后1h、2h、3h血浆胰岛素水平、血脂的影响.结果瑞格列奈可以使空腹及餐后血糖下降(P<0.05),以后者更为显著(P<0.01),糖化血红蛋白亦显著下降(P<0.01),餐后1h及2h胰岛素显著提高(P<0.01),餐后3h胰岛素无显著差异(P>0.05),甘油三酯亦下降(P<0.01).结论瑞格列奈能有效地纠正2型糖尿病病人早期快速胰岛素分泌峰的延迟,降低其空腹及餐后血糖,终使糖化血红蛋白及甘油三酯均下降,降低其慢性并发症的发生.此外,它快进快出的特点,使病人有良好的顺应性,并且未发现严重副作用.
作者:谭坤能;徐晨 刊期: 2002年第04期