何卉
目的 研究分析腹腔镜下子宫切除术与开腹子宫切除术的临床疗效.方法 选取2009年1月~2012年1月间入院行子宫切除术的患者103例,根据其术式不同分为实验组(56例)和对照组(47例),其中实验组采用的是腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,对照组采用的开腹全子宫切除术.比较两组患者术中出血量、术后肛门排气时间、手术时间、住院时间等.并评估术后6个月后两组患者的卵巢功能,应用指标雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH).结果 术中失血量、平均手术时间、术后排气时间、住院时间等腹腔镜组均优于开腹组.术后开腹组较腹腔镜组E2水平低,但FSH、LH水平高.上述比较均具有统计学差异(P<0.05).结论 腹腔镜手术与开腹子宫切除术相比,微创、痛苦小,患者恢复较快,并且对卵巢功能的损害程度更小.
作者:罗芳 刊期: 2013年第03期
慢性鼻炎是耳鼻咽喉常见病之一,尤其是肥厚性鼻炎复诊率高.临床上对于下鼻甲的处理方法争议已久.以下鼻甲骨性肥大为主的慢些肥厚性鼻炎患者术式选择目前无统一标准.我科自2008年10月~2012年8月,用电动吸切器辅助下鼻甲成形术治疗慢性鼻炎患者96例,疗效满意,现报道如下.
作者:黄诚 刊期: 2013年第03期
目的 通过分析ICU患者常见心理反应的观察和具体情况,总结其心理反应及护理对策.方法 随机选择350例入住我院ICU患者,待患者病情稳定后访谈其常见的心理不适反应.结果 恐惧、孤独、焦虑、不安全感、紧张、抑郁、绝望、其他等ICU患者常见的心理不适反应.结论 应针对ICU患者个体不同的不良心理状态和具体情况,采取相应的护理措施,促进患者身心早日康复.
作者:李玉萍;范艳华 刊期: 2013年第03期
目的 探讨在彩色多普勒检查中应用BI-RADS分级诊断标准诊断乳腺占位性病变的价值.方法 对于进行穿刺活检67个乳腺病灶进行回顾性分析,67个病灶BI-RADS分级在3~5级的,将穿刺病理结果与超声诊断进行比较.结果 67个病灶中,BI-RADS分级3级21个,组织病理学证实良性20个,恶性1个;BI-RADS分级4级29个,组织病理学证实良性18个,恶性11个; BI-RADS分级5级17个,组织病理学证实良性2个,恶性15个.结论 在乳腺超声检查中,引入BI-RADS分级诊断标准对乳腺疾病的定性诊断及后续诊疗方法的选择具有重要参考价值.
作者:冯杰;钟炳安 刊期: 2013年第03期
目的 提高传染性疾病患者以及家属对传染病相关知识以及防护措施的认知情况.方法 选取2009年4月~2012年3月收治的40例传染疾性病患者以及其家属进行健康干预,其主要干预方法为用药指导、心理护理、关于疾病知识的指导以及对患者以及其家属在日常生活中的消毒隔离措施等.结果 通过对传染性疾病患者及其家属进行健康干预,干预后,对于传染性疾病的相关知识以及自我防护能力,患者及其家属都比干预之前有了显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 通过对传染性疾病患者以及其家属进行健康干预,患者及其家属对传染性疾病的相关知识以及预防措施,都有显著提高,对于传染性疾病的传播以及预防控制起到有效作用,从而降低传染病的发病率,并且能够有效控制传染病疫情管理.
作者:马富生 刊期: 2013年第03期
随着医疗体制和医疗模式发生新的转变,尤其是新型农村合作医疗制度的建立和实施,使得县级医院面临着新的机遇和挑战;护理质量的高低对于一个医院的整体水平具有非常重要的影响.而护理管理水平的高低对于护理质量将产生直接的影响;护理告知对于减少医患纠纷、促进医患和谐具有非常重要的作用.因此加强县级医院护理管理和护理告知是基层医院面临的新课题之一.
作者:梁频 刊期: 2013年第03期
目的 探讨非手术治疗异位妊娠的方法与效果.方法 对 52 例异位妊娠患者口服中药(杀胚消症)与米非司酮,静脉一次性滴注甲氨蝶呤治疗,观察血β-hCG 下降情况及 B 超监测盆腔包块消失情况以及药物毒副反应.结果 早期异位妊娠保守治疗成功率 98.08%.结论 采用非手术治疗早期异位妊娠有较好效果.
作者:赵霞 刊期: 2013年第03期
目的 观察护理干预在乳腺癌根治术患者的早期功能锻炼中的应用价值.方法 随机将乳腺癌根治术患者分为观察者和对照组两组,其中观察者采取护理干预协助患者进行早期功能锻炼;对照组采用常规的术后护理.结果 两组患者术后上肢水肿的并发症的发病率对比有显著性差异(P<0.01).另外,上肢功能恢复的优良率两组对比有显著性差异(P<0.01).结论 护理干预能提高乳腺癌患者术后的功能锻炼的效果以及降低术后并发症的发病率.
作者:张小云 刊期: 2013年第03期
目的 探讨测定降钙素原(PCT)对毛细支气管炎抗生素使用的指导意义.方法 将100例毛细支气管炎患儿随机分为PCT指导治疗组(PCT组,54例)和常规治疗组(对照组,46例),比较两组的抗生素使用率、住院费用及住院时间.结果 ①两组患儿均病愈出院,两组间住院时间无明显统计学差异(P>0.05);②PCT组抗生素使用率及住院费用明显低于对照组(P<0.05).结论 监测毛细支气管炎患儿血液PCT水平有助于指导抗生素的使用.
作者:邓湘莲 刊期: 2013年第03期
目的 了解内分泌治疗后前列腺癌腰椎骨转移灶致下肢瘫痪的疗效.方法 对 4例老年前列腺癌骨转移灶致下肢瘫痪患者采用内分泌治疗,行MRI对比观察腰椎骨转移灶前后变化以及下肢功能恢复情况.结果 4例治疗后平均在 2 个月前列腺原发病灶缩小,其中1例消失.3例 PSA 在 4 个月内恢复至正常水平,其中 1 例下降50%;4例患者下肢功能开始恢复时间在2~4月,2例恢复持续时间2a,1例恢复持续1a,另1例6个月后再次瘫痪.MRI 显示腰椎病灶区不规则状的T1低信号,T2高低混杂信号,治疗前后有明显改变.结论 前列腺癌腰椎骨转移灶致下肢瘫痪患者进行内分泌治疗后,腰椎骨转移灶可以明显好转,下肢功能部分改善.
作者:毛文文;田伟盟;武琦 刊期: 2013年第03期
目的 妇科腹腔镜手术治疗卵巢囊肿对卵巢功能的影响进行分析.方法 对62例良性卵巢疾病患者采用腹腔镜手术治疗.结果 所有患者均采用腹腔镜手术技术治疗,手术后未出现手术切口感染和出血,皮下气肿,尿储留和脏器损害,术中无中转行开腹手术的患者.10例(16.1%)有卵巢储备功能下降,未发现卵巢功能衰竭者,其余52 例(83.9%)患者卵巢储备功能正常.结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有创伤轻、出血少、腹腔干扰少、住院时间短、康复快和对输卵管和卵巢的功能损伤小等优点.
作者:李晓 刊期: 2013年第03期
资料显示,我国是一个宫颈癌发病率和死亡率约占世界1/3的大国[1].近几年来,呈现年轻化的趋势.宫颈表皮内肿瘤(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是宫颈浸润癌演变过程的癌前病变阶段[2],它反应宫颈癌发生发展中的连续过程[2].此阶段持续时间相当长,大约有10a时间[3].而宫颈易于暴露,便于观察,触诊及取材,在癌前病变阶段常可被确诊,即可进一步治疗,就有阻断变成癌的可能.已有报道,宫颈癌是一种可以预防和治愈的疾病[4].癌前病变治愈率达100%,早期宫颈癌手术治疗患者5a生存率高达80%~90%[5].因此早期诊断和早期治疗CIN具有非常重要意义[6].
作者:何燕虹 刊期: 2013年第03期
目的 观察无张力疝修补术修补腹股沟斜疝86例的临床疗效.方法 回顾总结我院2006年~2012年6月,采用美国巴德(Bard)公司提供的聚丙烯网片作为修补材料,开展无张力疝修补术,治疗腹股沟斜疝86例的临床资料,进行总结分析.结果 采用无张力疝修补术,术后疼痛轻,复发率低,手术时间短.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝,治疗效果好,技术难度较小,复发率低,麻醉选择范围广,值得在基层医院中推广使用.
作者:陈善德 刊期: 2013年第03期
低钾血症是指血清钾低于3.5mmol/L的状态。引起低钾血症的疾病有:长期大量腹泻、肾小管疾病、原发或继发性醛固酮增多症、长期使用排钾利尿剂、低钾性周期性麻痹等[1]。而胰岛素抵抗是指为使胰岛素的生理效应正常进行,需要超常剂量的胰岛素。常表现为胰岛素代偿性增高,它是多种成人复杂性疾病如2型糖尿病,原发性高血压以及血脂紊乱的共同代谢缺陷[2]。
作者:王朋波;张书信 刊期: 2013年第03期
目的 探讨全麻后留置导尿管男性患者在苏醒期引起躁动的原因分析与护理体会.方法 将100例患者随机分为对照组和实验组.对照组在全麻下采用常规方法留置导尿管,实验组在留置尿管的过程中实施心理、生理等预防性护理,减少导尿管对尿道的刺激和损伤,比较两组患者苏醒时躁动反应的差异.结果 两组患者苏醒时躁动反应比较,P<0.001,差异具有统计学意义,实验组患者躁动反应轻于对照组.结论 对全麻下留置导尿管的患者做好术前心理护理,帮助患者建立正确的心理防御机制,有利于加强对患者的人性化护理,使患者安全度过全麻苏醒期.
作者:张晓菁 刊期: 2013年第03期
目的 观察超声乳化白内障吸出人工晶状体植入联合房角分离术治疗合并白内障闭角型青光眼临床效果.方法 对合并白内障闭角型青光眼的36例39眼的患者行超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术,在房角粘连处用粘弹剂钝性分离.观察手术前后术前后视力、前房深度、房角及眼压的变化.结果 术后视力较术前明显提高,术后1a随访眼压控制在10~18mmHg,中央前房深度、房角与术前相比均有不同程度改善,且无眼部及全身并发症发生.结论 对于部分合并白内障闭角型青光眼的患者,超超声乳化白内障吸出人工晶状体植入联合房角分离术是一种便捷、安全、有效的方法,具有降压和增视的双重效果.
作者:赵屹华;郭玉珍;张小年;许雪玲;齐奇 刊期: 2013年第03期
目的 判断静脉滴注加雾化吸入沐舒坦的方式对新生儿肺炎是否有效.方法 采用对比分析法将我院自2011年7月~2012年8月收治的100例病患按照随机抽取法分为对照组以及试验组,两组患者人数各为50例,对对照组的患者实施进行静脉滴注沐舒坦的常规治疗,试验组的患者在对照组治疗方法的基础上加雾化吸入沐舒坦的治疗方法,通过观察两组治疗疗效,从而进行效果分析.结果 将住院时长、症状好转时间以及临床症状消失表现作为疗效判定依据,试验组患者对比对照组患者具有明显优势,两组之间存在着差异性,具有统计学意义,P<0.05.结论 采用静脉滴注加雾化吸入沐舒坦对新生儿肺炎进行治疗,具有显著的效果,能够缓解患儿的症状,缩短住院时长,减少患儿家属所支付的医疗费用,具有良好的临床应用疗效,因此值得推广与应用.
作者:周福 刊期: 2013年第03期
目的 探讨血液灌流串联血液透析对维持性血液透析患者继发甲状旁腺亢进症的治疗效果.方法 选择50例血液透析患者,按照入院先后顺序分为单纯血液透析,对照组24例和采用血液灌流串联血液透析的观察组26例,比较两组患者甲状旁腺激素(PTH)清除率、临床症状改善情况.结果 观察组治疗4w、8w、12w后PTH明显低于治疗前(P<0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组PTH治疗后清除率显著高于对照组(P<0.01);治疗后观察组食欲、睡眠、肌肉疼痛、皮肤瘙痒等临床症状明显好于对照组(P<0.05).结论 血液灌流串联血液透析能够有效地清除维持性血液透析患者体内甲状旁腺激素,改善患者临床症状.
作者:李吉河;李桂艳;马艳杰;董文鹏;刘枫;李雪松 刊期: 2013年第03期
通过分析急诊科护理工作的特点,认为急诊科护士应具备高尚的职业道德观念、丰富的专业知识、敏捷的应急能力、良好的心理素质、有效沟通的能力、强健的身体体魄等综合素质及能力,才能把急诊护理工作做得更好.
作者:张万冰 刊期: 2013年第03期
目的 探讨健康教育临床路径在内镜下结肠息肉摘除术中的应用效果.方法 将我科收治的162例结肠息肉患者随机分为实验组81例,对照组81例.实验组按临床护理路径实施护理干预和健康教育,对照组按传统护理护理程序实施护理和健康教育.结果 实验组的平均住院日明显缩短,医疗费用和并发症明显低于对照组,P<0.05.结论 健康教育临床路径应用于内镜下结肠息肉摘除术患者,可减少住院成本和住院天数,提高患者满意度,增进医患和谐关系.
作者:陈雯 刊期: 2013年第03期