郭水萍；卢真琦
目的：探讨应用缬沙坦治疗高血压合并糖调节受损(IGR)患者早期肾损害的效果。方法选择2011年2月~2013年10月在我院治疗的高血压伴IGR患者22例,实验室检查均显示存在早期肾损害,使用缬沙坦80 mg/d治疗8w,对比治疗前后血脂、血糖、血压及肾功能指标。结果患者治疗后收缩压、舒张压均比治疗前显著下降(152.53±11.25 mmHg vs 135.15±9.36mmHg,94.23±8.64 mmHg vs 86.72±7.74mmHg,P<0.05)。患者治疗后空腹血糖较治疗前无明显下降(5.92±1.63 mmol/L vs 5.81±0.89 mmol/L,P>0.05)；治疗后餐后2h血糖较治疗前明显降低(9.12±2.15 mmol/L vs 6.19±1.02 mmol/L,P<0.05)。患者治疗后尿白蛋白排出率、24h蛋白定量以及血尿素氮、血肌酐均比治疗前显著下降(31.62±7.23μg/min vs 20.23±6.55μg/min,40.35±4.13 mg/24h vs 17.74±5.24 mg/24h,4.51±1.24 mmol/L vs 3.78±1.03 mmol/L,116.24±7.82μmol/L vs 102.74±7.88μmol/L,P<0.05)。结论缬沙坦在控制血压的同时,具有改善糖代谢异常,降低微量蛋白尿的作用。
作者：李雷；董永吉；潘德峰 刊期： 2014年第33期
目的：探究早期康复护理对脑出血偏瘫患者治疗效果。方法选取我院康复科收治的初发脑出血患者66例,采用数字表法随机分为对照组和观察组各33例,对照组采用脑出血常规护理,观察组给予早期康复护理。随访1个月后,评估两组患者肢体功能和生活自理能力。结果观察组肢体障碍率(36.36%)明显低于对照组；随访30d,观察组MBI评分(51.3±14.7)明显高于对照组。结论早期康复护理有利于降低患者肢体残障发生率,提高日常生活自理能力。
作者：池莉霞 刊期： 2014年第33期
目的：探讨胆肠吻合术患者围手术期的综合护理效果。方法选取我院2011年4月~2013年4月收治的行胆肠吻合术治疗的患者54例，随机分为治疗组和对照组，每组27例。治疗组患者在围手术期采取综合护理干预，对照组患者采取常规的护理干预，对比分析两组患者术后的恢复及并发症情况。结果治疗组患者术后出现胆瘘1例，切口感染1例，无患者出现逆行胆系感染。对照组患者术后出现胆瘘3例，切口感染2例，逆行胆系感染1例。差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者经治疗后均顺利康复出院。结论综合护理干预可以通过及时有效的沟通和饮食调整等方式，引导患者积极配合治疗，可以提高患者的恢复速度，同时减少患者术后的并发症发生。值得临床广泛推广。
作者：韩玉芝 刊期： 2014年第33期
客观结构化临床考试(OSCE)是一种客观的临床能力考试模式。我院在2003~2012年中对临床麻醉学专业学生毕业考试实行OSCE,同时结合PBL,认为临床麻醉学专业学生更需综合培养、综合考核与评价。
作者：古博；闵苏 刊期： 2014年第33期
当今数字化医院信息平台的搭建越来越复杂，业务的发展对整个软硬件运行环境的要求也越来越高。虚拟化作为一种构建IT基础建构的新型技术，能够弥补了传统IT建设模式的诸多不足。虚拟化技术涉及服务器虚拟化、存储虚拟化、网络虚拟化及桌面虚拟化四大领域，本文重点阐述服务器虚拟化在数字化医院建设中的应用。通过服务器虚拟化平台的搭建，实现了资源自动调配、虚拟机的快速迁移、业务系统的高可用性。
作者：王其军；张民；蒋抒 刊期： 2014年第33期
目的：探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法共43例45眼DME患者进行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,观察治疗前后患者佳矫正视力和光学相干断层扫描的变化,采用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,<0.05为差异具有统计学意义。结果43例45眼DME患者CMT与视功能均明显改善。与治疗前比较,治疗后10d、1个月、3个月视力均明显提高(P<0.05),CMT显著降低(<0.01),差异均有统计学意义。随访6~10个月,无特殊不良反应。结论玻璃体腔注射雷珠单抗治疗DME疗效显著,可明显减轻黄斑水肿,改善视力,值得临床推广。
作者：张书林 刊期： 2014年第33期
目的：观察分析临床对乳腺癌患者实施心理干预护理后的临床效果。方法择取我院在近期内接诊的75例乳腺癌患者,并按照护理措施实施的不同对患者进行分组,其中A组37例患者实施常规护理、B组38例患者在常规护理的基础上增加实施心理干预护理,并就两组患者护理后的焦虑、抑郁得分进行比对,同时调查患者出院时的生活质量。结果 A、B组患者经过护理后,两组患者的焦虑评分及抑郁评分较护理前均有明显的改善,组间比对,B组患者较A组患者改善明显(P<0.05)。两组患者在护理后生活质量评分方面比对,B组患者明显较高(P<0.05)。结论对乳腺癌患者实施心理干预护理,可以明显改善患者不良的心理情绪,这对提高患者的生活质量具有重要意义。
作者：张海 刊期： 2014年第33期
目的：探讨综合护理干预对解除抑郁症患者便秘的效果。方法选取抑郁症患者发生便秘90例，随机分两组，每组45例，对照组给予果导、番泻叶导泻，研究组在此基础上予综合护理干预，比较两组治疗前后大便通畅情况。结果研究组治疗效果显著优于对照组，且腹痛、腹泻等不良反应少于对照组。结论综合护理干预有效解除抑郁症患者的便秘，且不良反应少。
作者：崔卫香；于冬梅 刊期： 2014年第33期
目的：探讨康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的临床效果。方法选取我院2012年12月~2013年12月接收的57例尺桡骨双骨折患者作为观察对象,随机将57例尺桡骨双骨折患者分为观察组28例,对照组29例。对照组患者接受常规基础护理,观察组患者在常规护理同时给予康复训练护理,比较两组患者的治疗效果,前臂旋转功能恢复情况及并发症发生情况。结果观察组患者的临床治疗效果明显比对照组患者的治疗效果好,恢复的各项指标均明显优于对照组,比较有差异性,P<0.05,有统计学意义。在治疗中,观察组患者未见并发症发生病例,对照组患者有3例患者有并发症发生,两组比较有差异性,P<0.05,有统计学意义。结论在常规护理的基础上给予患者康复训练护理对尺桡骨双骨折患者的临床效果较为显著,患者的恢复时间明显缩短,减少治疗过程中并发症发生的概率,减少患者的痛苦,提高患者及家属的满意度,值得在临床上进一步推广。
作者：赵青香；邹腾军；彭冬 刊期： 2014年第33期
通过分析现阶段中职内科护理教学方法的现状，指出改进意见，为提升学生内科护理学习效果提供理论佐证。
作者：廖雪君 刊期： 2014年第33期
异烟肼与利福平，是临床上常用的治疗结核病的药物，因其价格便宜，经济实惠，材料易得，且治疗效果甚好，故而在临床上被广泛应用。异烟肼的治疗机制是一直分支杆菌的合成，影响结核杆菌的代谢。合用的利福平主要作用是阻碍核糖核酸的合成，二者为全杀菌药，共同抑制结核杆菌的生长[1]。临床上二者被广泛应用且疗效值得可定，但其不良反应对肝肾功能的损伤较大，使转氨酶暂时性的略有升高，甚至偶可发生过敏反应，临床上致白细胞总数下降，因此，对于服用抗结核病的患者，在患者服药期间，除定期的肝肾功能的监测外，还应重视对血常规的检查。我院发现1例患者在治疗中出现了白细胞总数减少且伴有乳腺增生，故进行总结分析。
作者：王琳；吴强 刊期： 2014年第33期
目的：探讨促进产妇早期泌乳提高母乳喂养的护理方法，总结护理经验。方法选取产妇200例，随机分为对照组与干预组各100例，前者给予常规护理，后者进行系统性综合干预，包括心理调节、早期母婴同室、指导早期吸允与喂养、康复锻炼、术后随访纠正错误与解决问题，对比早期泌乳与母乳喂养情况。结果干预组24h母乳喂养次数、次均吸允时间、泌乳初始时间均高于对照组，干预组1个月、2个月、3个月纯母乳喂养率分别为93.00%、88.00%、80.00%高于对照组43.00%、33.00%、28.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医院应采取多种措施提高早期泌乳水平，注重院内母乳喂养指导，提高孕产妇母乳喂养信心与能力，同时注重随访，纠正产妇错误行为，解决实际问题，维持母乳喂养率。
作者：乔春峰 刊期： 2014年第33期
目的：分析儿童眼外伤的特点及致伤原因，总结护理经验，以利于治疗和预防及护理。方法对住院的92例(107眼)儿童眼外伤的原因进行回顾性分析，分析了患者年龄、就诊时间、致伤原因等临床特点，并进行针对性的心理护理，以及充分的术前、术后护理。结果本组患儿出院时视力有不同程度提高，未出现严重并发症，护理效果满意。结论掌握患者伤病的临床特点，配合医生积极治疗、密切观察病情，加强心理护理及术前、术后的护理，在儿童眼外伤治疗康复中有重要作用。
作者：杨丛；杨春燕；夏林惠 刊期： 2014年第33期
目的：研究分析肝胆管结石外科治疗的术式选择与疗效。方法随机选取我院从2012年3月~2013年10月肝胆管结石150例患者，其中肝内胆管探查取石手术51例，肝部分切除手术49例，肝胆管成形术加肝胆吻合手术43例，纤维肝胆镜取石术7例。分析研究不同手术方式的术后疗效。结果分析不同手术之间的术后残石率、术后优良率、术后并发症发生率，采用肝内胆管探查取石手术结果为43.13%、78.68%、9.81%，采用肝部分切除手术结果为8.16%、95.92%、18.08%，采用肝胆管成形术加肝胆吻合术结果为13.34%、87.32%、20.93%，采用纤维肝胆镜取石术结果为32.02%、71.43%、15.68%。术后总残石率为23.97%、术后总优良率为85.84%、术后总并发症发生率为15.82%。结论根据不同患者的病情，选择合理适当的手术方法，可以提高术后优良率，并有效的降低了患者的残石率与术后并发症发生率。
作者：依明江·克尤木；买买提明·艾买提 刊期： 2014年第33期
骨筋膜室综合征是筋膜室内组织压因肢体受压而升高，损害室内肌肉和神经的血液供应，组织急性严重缺血时出现的一系列相应的症状和体征。是挤压综合征的局部表现，多见于小腿和前臂[1]，严重时，可致水肿恶性循环引起的坏疽、缺血性肌挛缩甚至包括肢端在内的整个肢体的丧失。及时、彻底地切开减压手术是骨筋膜室综合征的定型治疗，经过术后1~2w 的综合治疗，创面水肿消退，根据创面大小行二期缝合或植皮手术。2010年12月~2012年12月，我院对33例小腿骨筋膜室综合征患者进行VSD 封闭引流，收到了满意的临床效果。现报道如下。
作者：何艺娇 刊期： 2014年第33期
目的：探讨分析布地奈德联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘的疗效。方法收集2012年1月~2013年12月收治的支气管哮喘患者共80例，按治疗方案分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。两组均给予常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入治疗，观察组在对照组的基础上联合应用硫酸镁注射液静脉滴注治疗。疗程均为2w。比较两组患者治疗疗效及肺功能指标改善情况，并观察不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为95.0%，对照组的为77.5%，观察组的明显高于对照组，比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后，观察组肺功能指标FEV1、FVC和VC均明显高于对照组，比较均有统计学差异(P<0.05)。不良反应方面，未出现血压下降及呼吸抑制等严重不良反应。结论布地奈德联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘疗效可靠，可以明显提高治疗总有效率，改善肺功能，且不良反应少，值得临床上进一步研究。
作者：扶运霞 刊期： 2014年第33期
目的：对护理干预在腰椎骨折手术患者术后的应用与效果进行研究。方法对术后30例腰椎骨折患者的具体护理措施与并发症情况进行分析研究,同时随访患者6个月,并对其预后效果进行总结。结果30例患者中有4例发生并发症,其中1例尿潴留,1例压疮,2例腹胀,共为13.33%的并发症发生率。随访6个月,可独立行走患者有25例(83.33%),可扶拐行走的患者有5例(16.67%)。结论术后给予腰椎骨折患者规范且系统的护理可使其并发症发生率显著降低,同时可恢复其行为功能,并使其预后质量得到显著改善,因此值得临床应用、推广。
作者：周彩瑛 刊期： 2014年第33期
目的：探讨常用漱口水在辅助正畸患者保护牙周健康的同时是否会影响唾液、龈沟液中表皮生长因子的水平。方法选取正畸患者48例,平均分为4组,对照组不使用漱口水,实验组分别以欧乐-B、贝齿、李施德林漱口水辅助治疗,对比正畸过程中,实验组与对照组唾液、龈沟液中表皮生长因子的水平。结果正畸后0、3、7、30d,实验组唾液、龈沟液中表皮生长因子的水平与对照组无明显差别。结论欧乐-B、贝齿、李施德林漱口水在辅助正畸治疗的同时不会影响唾液、龈沟液中表皮生长因子的水平。
作者：雷群；林恒章 刊期： 2014年第33期
目的：探讨骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法2007年7月~2014年2月,采用骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折41例(I I型23例,IV型16例,V型2例),观察术后并发症及髋关节功能。结果手术时间56~100min,平均68.6min,术中出血约200~600ml,平均280ml；所有患者术后2~3d即扶助行器下地负重站立、行走；随访6~36个月,平均24个月,未见畸形、感染、假体松动、下沉及脱位发生,3~6个月基本恢复到伤前髋关节功能。术后6个月Har is评分院优20例,良17例,中3例,差1例；优良率90.2%。结论骨水泥型双极人工股骨头置换具有手术时间短,即刻稳定,早期下地负重,显著减少卧床并发症,关节功能迅速恢复到伤前水平等优点,对于高龄不稳定性股骨转子间骨折是比较理想的手术方式之一。
作者：陈忠益；丁浩；刘泉 刊期： 2014年第33期
目的：探讨在子宫肌瘤患者的围术期护理中运用心理护理干预的临床效果。方法选取2012年7月~2014年2月我院收诊的子宫肌瘤患者共56例，并以随机数字表法方式将其分成两组，每组28例，将其中实施常规护理干预者纳入对照组，将在此条件下增加心理护理干预者纳入观察组，分析并评估两组病例的临床护理结局。结果观察组护理后的SAS、SDS分值均要较对照组有更高的改善，有统计学意义(P<0.05)；且在手术时长、平均出血量和住院时间等方面，观察组均要显著性优于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论为子宫肌瘤患者运用围术期心理护理干预，对于改善患者心理状态、确保手术成功有重要意义，适合在今后的临床普及应用。
作者：马华 刊期： 2014年第33期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
