李小冬
目的：探讨全口义齿修复过程中的经验与教训，为提高全口义齿修复效果提供参考。方法总结456例全口义齿的制作方法和实际效果。结果456例全口义齿修复中成功433例，占94.9％，其中一次戴牙成功者43例，经过1～3次复诊成功者363例，经过4次以上复诊成功者27例，失败需重做者23例。结论修复前的各项准备、精确的印模、正确的记录颌位、规范的排牙、科学调磨以及加强医患互信交流是获得全口义齿修复成功的影响因素。
作者：苏辉 刊期： 2014年第29期
目的：探讨局麻下疝环充填式无张力疝修补术（Rutkow手术）治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我科在2010年6月~2013年12月局麻下行疝环充填式无张力疝修补术的85例患者的临床资料。结果85例手术过程顺利，手术时间平均38min，术后疼痛轻微，异物感2例，发生率2.4%(2/85)，无切口感染。2例并发阴囊水肿，自行吸收。术后3～7d出院。随访6月~4年，全部治愈，无复发。结论 Rutkow手术具有手术简便，痛苦小，恢复快，复发率低，术后并发症少等优点，并可在局麻下完成，是治疗腹股沟疝安全有效的一种术式。
作者：熊春波；邹本金 刊期： 2014年第29期
目的：探讨临床疗效左氧氟沙星和环丙沙星的经济效应在治疗尿路感染。方法患者尿路感染86例，随机分为观察组和对照组各43，观察组给予静脉滴注左氧氟沙星500mg，1次/d；对照组给予静脉滴注环丙沙星400mg，2次/d，7d为1疗程。两组医疗费用和临床效果的比较分析。结果观察组有效率93.5%，对照组91.3%，组间比较无显著性差异（P＞0.05）；观察组的1292元的总成本；对照组是715元，相比差异显著（P＜0.05）。结论两种近似的泌尿道感染的药物治疗，但环丙沙星应用在更经济的治疗，更具成本效益的药物经济学。
作者：李芳伶；付瑛；王晓宁 刊期： 2014年第29期
目的：通过Meta分析，探讨化疗联合放疗在治疗不可手术的食道癌患者中的意义。方法通过检索 MEDLINE、Web of science、EMSCO、EI、CNKI等数据库中国内外已发表和未发表的相关文献。收集治疗组为放疗联合化疗(CRT)，对照组为单用放疗(RT)治疗不可切除食道癌的随机对照试验，由1位评价者分别按上述检索策略收集资料，按纳入标准人选，主要分析指标为1年、2年、3年生存率，次要分析毒副作用等。结果共纳入了3个临床试验，在治疗晚期食道癌上，放疗联合化疗与单独放疗相比，在提高1、2、3年生存率存率上均有统计学意义，本文纳入的3项研究中患者的1、2、3年生存率，CRT组都优于RT组。在毒副反应方面，放疗联合化疗组3／4度中性粒细胞减少率及恶心+呕吐发生率较单纯放疗组高，差异有统计学意义，但是给予对症处理，一般1~2w可恢复正常，无IV期毒性。结论推荐使用放疗联合化疗方案治疗晚期食道癌。
作者：向淼 刊期： 2014年第29期
目的：探讨吸附无细胞百白破疫苗（以下简称疫苗接种）接种前后进行手卫生干预对儿童接种不良反应的影响。方法将接种吸附无细胞百白破的1072例儿童按照随机方法分为两组，对照组503例，对接种儿童进行常规的护理干预；研究组569例，除常规护理外同时对医护人员、儿童及儿童家长手卫生进行干预，并对参与宣教的儿童家长进行手卫生知识依从性进行调查，发放调查问卷。比较两组儿童在接种疫苗后不良反应的发生率。结果研究组接种后疫苗不良反应发生率明显低于对照组，两者比较差异有统计学意义(P＜0．05)。结论在儿童疫苗接种前后进行常规的的护理干预外，通过对医护人员、儿童及儿童家长、手卫生干预，提高手卫生依从性，有效降低疫苗不良反应发生。
作者：刘冬梅 刊期： 2014年第29期
目的：探讨全程陪护分娩对产妇分娩质量的影响。方法选取2013年5月~2014年5月在我院分娩的62例产妇，分为观察组和对照组，每组31例，观察组采用全程陪护分娩，对照组采用传统护理分娩的方式。从两组的剖宫产率、产后出血量及新生儿窒息3个方面评估两组分娩情况。结果观察组与对照组相比，观察组的剖宫产率低、产后出血量减少，新生儿窒息者少，差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论全程陪护分娩能够提高产妇分娩质量，降低剖宫产率，减少产后出血的发生，降低新生儿窒息率，值得临床推广。
作者：赵绪丽 刊期： 2014年第29期
糖尿病已成为危害人类健康的全球性问题。高选择性的DPP-4抑制剂成为治疗 T2DM的新靶点。DPP-4抑制剂通过抑制 DPP-4酶，提高体内 GLP-1水平，一方面改善β细胞功能；另一方面，减少α细胞不适当升高的胰高血糖素的分泌，降低血糖，抑制食欲，减慢胃排空。西格列汀、维格列汀和利格列汀是目前应用于临床的 DPP-4抑制剂，其均可有效地降低血糖，但各自作用特点不同。 DPP-4抑制剂也存在一定的安全性问题，需进一步观察研究。
作者：史存发 刊期： 2014年第29期
目的：探讨CT及MRI在脑弥漫性轴索损伤(DAI)中的应用价值。方法对29例 DAI患者行 CT及 MRI检查，对比分析检查结果。结果 CT是检查 DAI的首选方法，但由于 CT对DAI的诊断存在漏诊，当临床怀疑外伤患者为DAI或CT诊断与临床表现不相符时应行 MRI检查，且把 DWI序列作为首选序列，常规做 T1WI、T2WI和 FLAIR序列。结论
作者：侯天余；马红菊；李霞；陈芊；王永林 刊期： 2014年第29期
目的：探讨体外循环手术中使用丙泊酚对血流动力学稳定的作用。方法对43例行体外循环下心脏直视手术患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组22例在心脏体外循环手术中使用丙泊酚加硝酸甘油稳定血压，对照组21例单纯使用硝酸甘油控制血压，监测两组患者体外循环手术期间的有创血压，计算血压变异性。结果治疗组在体外循环手术期间的血压变异性明显低于对照组。结论丙泊酚适合在体外循环心脏直视手术中使用，对手术应激反应有抑制作用，可以维持血流动力学稳定，血压波动更小，对于患者安全渡过手术麻醉期有极大临床价值。
作者：唐志洁；吴澄；吉灵 刊期： 2014年第29期
目的：探讨全程陪护分娩对产妇分娩质量的影响。方法选取2013年5月~2014年5月在我院分娩的62例产妇，分为观察组和对照组，每组31例，观察组采用全程陪护分娩，对照组采用传统护理分娩的方式。从两组的剖宫产率、产后出血量及新生儿窒息3个方面评估两组分娩情况。结果观察组与对照组相比，观察组的剖宫产率低、产后出血量减少，新生儿窒息者少，差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论全程陪护分娩能够提高产妇分娩质量，降低剖宫产率，减少产后出血的发生，降低新生儿窒息率，值得临床推广。
作者：吴海燕；刘水英；章蕾 刊期： 2014年第29期
前列腺增生是泌尿外科常见疾病之一，多发于50岁以后的老年男性。目前，随着我国人口老龄化程度的加深，前列腺增生患者也逐渐增多，主要临床表现是进行性排尿困难，尿频，尿潴留等，严重影响患者的生活质量。经尿道前列腺电切术具有不开刀、创伤少、术后恢复快、疗效持久的优点，是治疗前列腺增生较为先进的一种手术方法[1]。
作者：张亚欣 刊期： 2014年第29期
目的：通过对小儿内科急腹症的相关治疗情况探讨小儿内科急性病临床的诊断和治疗。方法根据50例小儿内科急腹症的治疗情况和相关记录数据，进行分析总结小儿内科急性病的诊断和治疗。结果50例小儿内科急腹症患者都出现了一定的并发症和感染情况，在对其进行科学有效的治疗后，都得到了很好的恢复。结论针对小儿内科急性病的诊断和治疗，要做到及时发现，科学治疗，把握住治疗的关键时期，彻底根治疾病。
作者：熊建文 刊期： 2014年第29期
本案例是一名士官因离婚引起心理变化的案例。求助者的症状主要由离婚后因其认知上存在的错误观念所致，主要症状表现为：情绪低落、兴趣减低、心情压抑、焦虑和强烈的自卑感，苦闷、失眠，工作积极性下降。根据正常与异常心理活动鉴别的三原则，排除精神病与神经症，诊断为严重心理问题。作者采用有针对性和效果的合理情绪疗法，并设计了一个七次左右的短程咨询，着重于求助者的症结分析、需求探讨、情绪宣泄、认知重建；经过咨询疏导，求助者抑郁情绪缓解，自卑心理有效改善，心理承受能力提高，能够面对生活现状。本案例成功运用了合理情绪疗法，对改善求助者焦虑、自卑心理以及社会功能有显著的效果。
作者：操石磊；方飞；叶道渊 刊期： 2014年第29期
目的：调查老年单纯性胸腰椎压缩性骨折患者心理状况及康复状况，并探讨功能锻炼对其康复状况的影响。方法选取我院92例老年单纯性胸腰椎骨折患者，应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）调查患者心理状况，应用胸腰椎JOA评分调查患者康复状况。结果老年单纯性胸腰椎压缩性骨折患者伤后焦虑发生率为42.39%，抑郁发生率为28.26%，JOA评分为5～27（17.72±2.32）分，功能锻炼组与非功能锻炼组比较，其JOA评分差异具有统计学意义。结论老年单纯性胸腰椎压缩性骨折患者伤后焦虑、抑郁发生率高，应引起医护人员重视；老年单纯性胸腰椎压缩性骨折患者康复状况不理想，是否坚持功能锻炼是受伤椎体功能恢复好坏的关键。
作者：刘晓华；赵世芬 刊期： 2014年第29期
目的：探讨群体性食物中毒患者的急救护理。方法对2012年5月21日收治的19例食物中毒患者的治疗、护理效果进行分析。结果经过对患者进行催吐、洗胃、补液、抗炎等抢救治疗后，所有患者全部治愈出院。结论严密有序的组织管理是抢救群体性食物中毒的保障，早期明确诊断，及时有效的急救护理是群体性食物中毒患者的抢救关键。
作者：曹香；卿明翠；严海燕 刊期： 2014年第29期
在药理学课程中，药理学实验是特别重要的一个环节，它可以使学生更好地掌握医学的理论知识。所以，在药理学实践课教学中实施研究性实验的方案，对于培养学生的实践、科研设计和创新能力都是特别重要的，是提高学生药理学实验教学质量的重要保障。
作者：唐玲；叶立强；陈容 刊期： 2014年第29期
癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。癌痛属于慢性疼痛，应及早治疗以防止疼痛慢性化过程。导致疼痛进展和愈加难以控制。严重影响躯体和社会功能，癌痛病因和机制复杂，要使所有癌痛患者都能得到满意控制，需要尽可能完善和个体化治疗方案，包括病因治疗，药物治疗，心理治疗等综合治疗。而癌痛又是动态发展过程，随着疼痛进展，患者的心理，社会和精神状况随之出现变化，中枢神经系统也可出现可塑性等一系列改变。因此，对癌痛治疗方案需做不断调整和加强，方能取得佳治疗效果。本文介绍癌症疼痛产生原因，药物治疗，腹腔神经丛阻滞及硬膜外腔注射药物等缓解疼痛。但仍然存在不足，需进一步提高技术水平，为患者解除病痛。
作者：高静 刊期： 2014年第29期
目的：探究临床护理在腹膜炎患者护理工作中的应用效果。方法将我院收治的1例腹膜透析患者作为研究对象,入院后遵医院予以腹透、抗炎、纠贫血等对症处理，嘱其进尿毒症透析饮食，患者既往有高血压病史3年，3年前发生脑血栓。结果经治疗后患者无腹痛现象，体温正常，剑突下脐周处压痛消失，反跳痛阴性，腹透置管隧道口干燥无渗出，双下肢无浮肿。结论对腹膜炎腹膜透析患者按照临床护理路径进行护理能够有效降低患者并发症发生,提升患者健康知识水平及其生活质量,临床治疗中值得广泛使用。
作者：宰开云 刊期： 2014年第29期
干燥综合征(SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病，患者表现出口、鼻、眼睛干涩，无泪无唾，或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病，部分患者有雷诺现象、口腔溃疡、关节炎、肾脏、血液系统、呼吸系统、消化道、神经系统等多系统受累，其中血液系统损害很常见。近年来，我科采用中西医结合治疗干燥综合征合并血液系统受累，改善口、眼、鼻部干燥及血细胞减少，取得较好疗效。
作者：杨芳；陈丽莉 刊期： 2014年第29期
四川省人民医院中医骨科成立于1955年，具有悠久的历史和深厚的底蕴，是四川省大型综合医院中规模大的中医骨伤专业，其护理也具有自己的特色。随着优质护理的开展和医学模式的转变，中医病房采取将传统中医康复理念与现代运动相结合、立足于未病先防、既病防变的健康教育方式，一切从患者出发，形成了一套聚动静结合、筋骨并重、内外兼治、护患合作于一体的具有中医病房特色的健康教育模式。
作者：何雯霁 刊期： 2014年第29期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
