何勇
为使新生儿游泳抚触更好的开展，避免不良因素的发生，通过对200例新生儿游泳抚触的观察体会，提出除规范操作外，在游泳抚触的过程中，要根据新生儿的生活能力弱，易疲劳，抵抗能力低，易感染，易损伤的特点，注意严格消毒隔离，保持皮肤的完整性，预防感染，调控适宜的温湿度，保持体温的相对恒定，密切观察新生儿面色，呼吸，防止疲劳过度和意外发生，确保新生儿游泳抚触的安全。严格把握新生儿游泳抚触的适应证和禁忌证，游泳过程中实行一对一的看护，发现异常及时处理，以降低新生儿游泳抚触的纠纷和护理投诉的发生率。
作者：付卫红 刊期： 2014年第07期
甲包括指甲和趾甲，属于皮肤的附属器，是覆盖在指（趾）末端伸侧的坚硬角质。甲的外露部分称为甲板，为甲的主要组成部分，呈外凸的长方形。正常的甲板为粉红色、有光泽，除了保护其下的皮肤不受外伤外，还起到美观、帮助手指完成精细动作的作用。甲板的颜色变化，常见的有白色、黑色、褐色、黄色、红色、蓝色、绿色、灰色等，这些颜色变化与遗传、疾病、环境等因素有关。本文着重从全白甲方面叙述。
作者：董慧民；季永智；宋洋；钟沿风；张亚芹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨在剖宫产术中同时行慢性阑尾炎阑尾切除术的可行性。方法对2006年1月~2013年11月在我院住院分娩的60例产妇，其中30例患有慢性阑尾炎，在剖宫产术中同时行阑尾切除术，另30例因社会因素单纯行剖宫产术的临床资料进行回顾性分析。结果两组术中术后出血量、术后住院天数、产褥病率无显著性差异，手术时间两者比较差异有统计学意义。结论剖宫产术中同时行慢性阑尾炎阑尾切除术，并不增加产褥病率且不影响产后恢复，同时避免了二次手术，减轻了产妇的痛苦及经济负担。现将观察情况报道如下。
作者：杨晋敏；阮冉 刊期： 2014年第07期
冠心病是一种临床常见病、多发病。对患者实施正确有效的健康教育，是防治冠心病的重要手段。但在冠心病患者健康教育过程中普遍存在着许多问题，本文主要是探讨在目前冠心病健康教育中存在的问题，为在以后的健康教育中提供参考，提高健康教育的效果。
作者：杜小静；冯翠娜；王彦 刊期： 2014年第07期
目的：了解骨科骨折择期手术健康教育的应用。方法探讨健康教育应用于骨科骨折择期手术患者的临床效果，总结临床骨科骨折择期手术进行健康教育的体会。方法122例择期手术患者随机分为观察组和对照组各61例，对照组于手术前进行一般常规健康教育，观察组对患者进行系统的健康教育，观察并评价两组患者的满意度，能锻炼的配合情况和对护士的信任度然后进行比较。结果两组患者满意度，术后功能锻炼配合程度，等情况相比较均有显著的差异。结论健康教育用于骨科骨折择期手术患者确实能提高患者对疾病的认识，提高护理满意度以及对手术配合程度及术后功能锻炼的重视程度。
作者：舒绍金 刊期： 2014年第07期
脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血常见也是严重的并发症之一。现在医疗界虽然对蛛网膜下腔出血和脑血管痉挛做出了大量的研究，但是其发病机制仍不是很明确，仍然困扰着众多从事于颅腔研究的医学工作者和患者。明确其发病机制和原理，对于有效治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛具有重要意义。
作者：肖玮 刊期： 2014年第07期
目的：观察择期剖宫产手术孕妇在麻醉前后留置尿管的不适程度及尿路感染情况的比较。方法选择自愿择期剖宫产的孕妇120例，将其随机分为两组。其中Ⅰ组为腰硬联合麻醉后留置尿管，Ⅱ组为在病房进行术前准备时留置尿管，对孕妇插管时舒适度，疼痛程度及术后3d内发出尿路感染的比较。结果Ⅰ组孕妇在留置尿管时比Ⅱ组孕妇舒适度高，疼痛感不明显，插管成功率高，术后3d内尿路感染发生率低。结论麻醉后留置尿管可减轻患者疼痛、不适，提高一次性插管的成功率，减少尿路感染发生率。
作者：林丽萍 刊期： 2014年第07期
左旋布比卡因是一种新型、长效酰胺类局麻药，具有麻醉效能强、作用时间长、心脏和中枢神经系统毒性小的特点，本文从临床药理学和临床应用两方面对左旋布比卡因的研究进展进行综述，为左旋布比卡因的临床合理用药提供参考。
作者：孙李妍；孙考祥 刊期： 2014年第07期
目的：探讨舒适护理对于提高外科手术满意度及患者心理健康的积极意义。方法选取我院2012年8月~2013年7月收治的46例外科手术患者。分别采取常规及舒适护理两种方案，对比两组焦虑、抑郁评分及满意度情况。结果满意度，对照组为60.87%（14例）；研究组满意度95.65%（22例）。对照组：ASA评分，（67.8±6.0）分；SDS评分，（58.4±9.6）分。研究组：ASA评分，（34.1±6.8）分；SDS评分，（31.5±8.8）分。结论舒适护理对于缓解患者焦虑情绪，提高患者满意度有着不可替代的意义。
作者：李春花 刊期： 2014年第07期
乳腺增生病病机复杂，症状轻重不一，中医药治疗本病从整体出发，采用辨病与辨证相结合，内治与外治相结合等手法，对于改善患者生活质量和积累临床研究经验具有重要的意义。方法灵活，治愈率高，且毒副反应低，已成为治疗乳腺囊性增生病的主要手段。
作者：李艳 刊期： 2014年第07期
新生儿产伤性锁骨骨折形态及发病机理与成人截然不同。产伤性锁骨骨折由机械因素造成。异常分娩是产伤基础。多见于阴道难产，以前肩娩出时同侧锁骨骨折居多，并且新生儿体重逐渐增加发生率越高。骨折多与分娩时助产人员慌乱急于牵引，处理不当，与产力配合不佳，操作手法不熟练有关。本组报道2001年1月~2012年12月45例新生儿产伤性锁骨骨折，发病率为0.016%，95%与异常分娩、手术助产有关。本组新生儿平均体重3905g。大部分病例在分娩过程中能听到骨折响声，但需经过X线拍片加以确诊。
作者：王英菊 刊期： 2014年第07期
目的：评价高效液相色谱法同时测定异烟肼、利福平和吡嗪酰胺药物浓度的可行性。方法采用Water Spherisorb CN 5μm色谱柱；流动相为0.01mol/ml流动相为甲醇：乙腈=55：44，0.01mol/L庚烷磺酸钠（PH2.2）,流速3.0ml/min；柱箱温度30℃；检测波长220~400nm；进样体积10μl；时间范围15min。结果应用HPLC法同时测定三种药物浓度的相对回收率高于95%，绝对回收率均高于85%，且日内及日间的RSD均小于8%，符合生物样本的分析要求。结论该方法精密度高，线性关系好，同时简单、准确、灵敏度高，为指导临床用药提供了依据。
作者：丛晓明；王自立；刘海涛 刊期： 2014年第07期
目的：对普外科胃部手术后并发出血患者的临床治疗方法进行研究和分析。方法对我院此次所收治的128例患者按照随机数字表法分组为手术组88例和非手术组40例。手术组：采用手术治疗；非手术组：采用H2受体拮抗剂和凝血酶以及补充血容量等治疗。结果手术组治疗有效率为86.4%(76/88)。非手术组：40例；治疗有效率为80.0%(32/40)；两组患者的治疗有效率进行比较，差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论根据患者的术后出血情况来选择合适的治疗方式，此外，药物治疗以及术后再次修补则是临床治疗的有效方法。
作者：甘贤主 刊期： 2014年第07期
目的：探讨膝关节镜手术联合中药熏洗治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床效果。方法选择40例膝及踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者，在关节镜手术治疗后，辅以中药熏洗，观察治疗效果。结果40例患者经治疗后，治愈16例，好转22例，无效2例，总有效率95%。结论关节镜手术及中药治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎疗效满意。
作者：李清峰；李强；梁永胜 刊期： 2014年第07期
目的：血栓通治疗糖尿病下肢动脉硬化的临床观察。方法0例糖尿病下肢动脉病变的患者给予静脉滴注血栓通15d，治疗前后检测血流变学指数、动脉指数、血液生化指标及踝肱动脉指数、下肢动脉彩超。结果经静脉滴注血栓通治疗后，患者双侧下肢动脉的血液流量显著增加，降低血清甘油三酯水平，血液流变学以及纤维定量指标降低，踝肱动脉指数并没有发生明显改变。结论血栓通能改变糖尿病患者下肢动脉血液流量，并能降低血粘度和甘油三酯的含量，是一种副作用小的安全制剂。
作者：安利新 刊期： 2014年第07期
目的：目前，第二代抗精神病药物被认为是治疗精神分裂症的首先用药，但长期使用第二代抗精神病药的证据则表明会增加发生代谢并发症的风险。本文将主要探讨第二代抗精神病药物代表药奥氮平对精神分裂症患者治疗相关的体重、血糖、血脂的影响。方法在武汉市武昌医院治疗的精神分裂症患者50例，给予奥氮平单药治疗达8周。测量治疗前后体质量，并检测空腹血糖、血清甘油三酯、总胆固醇水平的变化。结果奥氮平治疗8w后体质量、体质量指数、甘油三酯、胆固醇[分别为(65．06±9．91)kg、(23．91±3．01)k g/m 、(2．15±0．15)mmol/L、(5．91±1．47)mmol/L]、比治疗前[分别为(60．48±9．41)kg，(22．02±2．39) kg/m ，(1．26±0．51)mmol/L，(4．63±1．10)mmol/L]显著升高(P<0．05)。治疗后空腹血糖水平为(4.45±0.40) mmol/L，比治疗前（5.32±0.60) mmol/L，显著升高(P<0．05)。 Spearman相关分析表明治疗后体质量与血糖水平成明显正相关(r=0．560，P=0．046)。结论奥氮平治疗早期即可出现体质量增加和脂代谢异常，同时空腹血糖亦有升高。
作者：苏嵘；罗汝琴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生的相关因素，分享NRDS的治疗经验。方法回顾性分析NRDS不同胎龄新生儿的分娩方式、性别构成及治疗情况并进行比较。结果不同胎龄新生儿在分娩方式、性别构成方面比较无差异，肺表面活性物质（PS）及经鼻持续气道正压通气（CPAP）可减少NRDS患儿机械通气的使用。结论早期使用PS并适当联用CPAP是NRDS患儿的有效治疗方法。
作者：郑慧芬；吴本清；涂惠英；燕旭东；张蔚 刊期： 2014年第07期
传染病本身属于较为特殊的临床病种，其健康护理工作不论是对患者的治疗，还是传染疾病的控制方面都具重要意义。文中首先介绍了传染病健康教育的内容，进而重点介绍了健康教育在糖尿病护理中的具体应用，并结合实际的健康教育护理情况，阐述其应用效果，后总结了健康教育在提高传染病护理质量中的实际应用价值。
作者：周梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急性脑梗死的护理措施，提高临床疗效。方法对我院2009年1月~2013年1月收治的64例急性脑梗死患者采用心理护理、饮食指导、及康复训练等护理干预措施。结果本组64例急性脑梗死患者的总有效率为94.15%，未发生死亡及恶化。结论急性脑梗死在积极治疗的基础上，给予综合护理干预，可以促进肢体功能早期恢复，降低致残率，提高生活质量。
作者：王云兰 刊期： 2014年第07期
目的：探究及分析消化性溃疡复发的因素及护理对策。方法选取我院2012年1月～12月已治愈的300例消化性溃疡的患者，进行定期的复诊或电话随访，同时辅以进行胃镜检查，并将复发者设为观察组，未复发者设为对照组，记录观察结果并比较两组在性别、年龄、不良生活方式、心态情绪、服用非甾体类抗炎药、治疗依从性、溃疡愈合质量等方面上的差异，并研究相应的护理对策以减少复发人数。结果对300例患者进行随访12～60个月，平均（36.42±1.53）个月，复发者共95例（观察组）占31.67%（95/300），未复发者共205例（对照组）占68.33%（205/300），P<0.05，具有统计学意义；观察组合并不良生活方式、心态情绪不稳定、服非甾体抗炎药、治疗不依从、胃镜S1期未愈合的人数比例均高于对照组，P<0.05,具有统计学意义；两组在年龄、性别方面无差异，P﹥0.05,不具有统计学意义。结论消化性溃疡的复发率较高，与多种因素有关，应针对上述危险因素采取相应的措施预防或减少其复发，如健康教育、生活方式、心理精神支持等方面，劝患者积极配合治疗，采取相应的护理对策可提高治愈率和患者的生存质量，值得向广大群众进行宣传教育，引起重视。
作者：黄政 刊期： 2014年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
