郑安杰；袁平；毛宗雯；余婷
目的 探讨护理干预对剖宫产术后压疮及患者满意度的影响,为临床护理提供依据,并制订剖宫产术后杜绝压疮发生的相应对策.方法 按照入院时间将2011 年1-12 月行子宫下段剖宫产术的372 例患者分为干预组(193 例)和对照组(179 例).对照组采用常规治疗及护理,干预组在此基础上进行针对性的护理干预,比较两组术后6、12、18、24 h 4 个时间段压疮发生情况及出院时患者满意度.结果 对照组179 例患者在术后的4 个时间段均有压疮发生,共5 例,全部判定为骶尾部Ⅰ期压疮.干预组193 例患者在术后的4 个时间段无一例压疮发生.两组患者压疮发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组患者对护理工作满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效、全面的护理干预不仅可以杜绝剖宫产术后压疮的发生,还能拉近产妇与医护人员的情感距离,提高患者满意度.
作者：周兰云 刊期： 2013年第18期
目的 分析讨论小儿分泌性中耳炎患儿行腺样体切除术的临床疗效,为其临床治疗提供参考依据.方法 选择2006 年1 月至2011 年12 月收治的800 例患儿作为研究对象,其中有35 例患儿经相关听力学检查被确诊为分泌性中耳炎,并对其行腺样体切除治疗.结果 35 例患儿均顺利完成手术,并对其完成了为期半年的随访,其中痊愈32例(91.43%),好转2 例(5.71%),无效1 例(2.86%).结论 对于存在腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿而言,行鼻内镜下腺样体切除术可以对患儿的病灶部位进行直视,一定程度上增加了手术准确性以及安全性,且手术的效果相对较好.因此,在对小儿分泌性中耳炎进行治疗时,可以对腺样体切除进行大力推广并普及应用.
作者：陶书中 刊期： 2013年第18期
大学新生体检是本院每年必做的一项常规工作,而静脉采集血标本是大学新生体检的常规项目.在静脉采血过程中,常有新生出现晕厥反应,表现为头晕眼花、面色苍白、四肢冰凉、出冷汗、恶心呕吐、血压下降、短暂的意识丧失,严重者还会出现大小便失禁,甚至休克,如不及时处理将会出现严重后果[1].因此,预防晕厥的发生是静脉采血过程中护理人员必须警惕和重视的.本文就2010-2012 年本院新生体检静脉采血过程中出现的42 例晕厥反应原因进行分析,并提出相应的护理预防措施.
作者：龚怀平 刊期： 2013年第18期
手术室是医院的特殊科室[1],相对独立而封闭,尤其对无菌操作和查对制度要求严格,稍有不慎就会对患者造成严重后果甚至死亡,因此,手术室的工作特点决定了手术室护士的工作性质.这就要求护士必须是具备高素质的人才,而良好的职业道德是首要素质.手术室护士在一个相对封闭的空间工作,患者和家属无法监督,医生无暇兼顾,护士长或其他护士监管的机会有限,存在无人或少人监管的现状.本院通过对护理人员慎独精神的强化培养,取得了很好的效果,护理质量得到提高.
作者：梁光红 刊期： 2013年第18期
目的 探讨胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床效果及安全性.方法 将56 例患者按照数字排列法随机分为对照组26 例和观察组30 例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,加用胺碘酮,每天口服2 次,每次100～200 mg.两组均以4 周为1 个疗程.对患者治疗前后以及组间治疗效果进行对比.结果 观察组患者心功能及室性心律失常改善情况、校正QT 间期时间(QTC)、心率变化等均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者QTC、心率较治疗前均有明显变化,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者无一例死亡,并在半年后对患者进行跟踪随访,27 例患者能够达到相关标准;对照组患者在接受治疗期间同样无死亡病例,但半年后对患者进行随访,2 例患者死亡.对照组不良反应发生率为26.92%(7/26),观察组为13.33%(4/30).结论 胺碘酮治疗老年室性心律失常效果确切,不良反应较少,但提供药物时,需结合患者实际情况,控制服用剂量.
作者：唐雪芹 刊期： 2013年第18期
注射剂因其作用迅速、可靠,能够及时、有效地缓解、控制和治疗患者的病情,在临床上得到广泛应用,特别是在急危重患者的抢治过程中占极其重要的地位.而如何在临床用药过程中积极发挥注射药物的治疗作用,保障患者的用药安全,这就要求在使用过程中注意以下几个方面.
作者：黄金华 刊期： 2013年第18期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)在结直肠癌组织中异常表达的意义,为研究肿瘤浸润炎症细胞在结直肠癌发生及侵袭转移中的作用提供理论依据.方法 应用免疫组织化学染色法检测2010 年6 月至2013 年6 月切除的118 例结直肠癌标本及18 例癌旁正常黏膜组织中COX-2 蛋白的表达,并结合临床病理特征进行统计分析.结果 COX-2在结直肠癌标本中表达阳性率为83%,而正常黏膜组织中仅为11%,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).COX-2 表达阳性率在结直肠癌淋巴结转移组和无淋巴结转移组中分别为89.66%(52/58)、56.67%(34/60),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COX-2 在结直肠癌中表达异常增高,其表达与淋巴结转移密切相关,可能在结直肠癌的发生及侵袭转移中起重要作用.
作者：张梦玲；方捷迪；李争艳；杨巧蓉；刘涛；易慕华 刊期： 2013年第18期
目的 分析影响尘肺患者氧气驱动雾化吸入效果的因素,探讨其有效护理方法.方法 选取2010 年1月至2011 年12 月收治的98 例尘肺患者,其中,50 例采取护理干预(观察组),48 例采取自我管理(对照组),比较两组效果.结果 观察组治疗效果:好45 例(90.0%),一般4 例(8.0%),差1 例(2.0%);对照组:好31 例(64.6%),一般13 例(27.1%),差4 例(8.3%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预,能够提高尘肺患者氧气雾化吸入的效果,减少不良因素的影响,而且能够提高患者对疾病的认识和掌握正确的氧气雾化吸入使用方法.
作者：赵彤彤 刊期： 2013年第18期
目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理.方法 对2012 年1-4 月70 例COPD 患者给予解痉平喘、抗感染、氧疗护理、呼吸道护理、饮食护理、心理护理、呼吸功能训练及帮助有效戒烟等治疗和护理.结果 70例患者中,66 例好转出院,4 例自动出院或转院,有效率为94.3%.结论 对COPD 患者进行积极治疗和护理,可降低病死率,提高患者生活质量.
作者：夏卫华 刊期： 2013年第18期
目的 探讨婴儿不同喂养方式对其体格生长速率的影响.方法 收集2010 年1 月至2012 年1 月就诊的健康婴儿175 例,根据其出生后4 个月内的喂养方式分为三组:母乳喂养组60 例,混合喂养组56 例,人工喂养组59例,动态监测生长指标,对婴儿出生后2~4 个月的每月生长速率进行比较分析.结果 母乳喂养组的各项体格生长速率较混合喂养组和人工喂养组迅速,差异有统计学意义(P＜0.05),而混合喂养组与人工喂养组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 母乳喂养的婴儿生长速率明显优于混合喂养及人工喂养,母乳喂养更有利于婴儿的生长发育,应大力提倡.
作者：常琴；李超；乔虹；温恩懿；周志平 刊期： 2013年第18期
目的 探讨派罗欣(聚乙二醇干扰素琢-2a 注射液)治疗慢性丙型肝炎不良反应的临床护理措施效果.方法 对2011 年1 月至2013 年1 月收治的92 例慢性丙型肝炎患者使用派罗欣治疗的临床资料进行回顾性分析,比较采用护理措施后的效果.结果 用药过程中采用护理措施者效果满意.结论 在派罗欣治疗慢性丙型肝炎不良反应中采取临床护理措施能有效改善不良反应的症状,降低不良反应发生率,提高患者生活质量、依从性以及提升临床治疗效果,有利于顺利完成整个治疗过程.
作者：陈永凤 刊期： 2013年第18期
目的 探讨综合护理干预在老年支气管哮喘患者临床应用中的价值.方法 选择老年支气管哮喘患者118 例,随机分为对照组和观察组各59 例,对照组患者给予呼吸内科常规护理,观察组在此基础上给予综合护理.结果 观察组治疗有效率、依从性、哮喘积分、抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、健康知识评分、住院时间、复发率、患者满意度等均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够提高老年支气管哮喘患者临床疗效,减少复发,改善预后,值得推广应用.
作者：黄淑华 刊期： 2013年第18期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病[1].COPD 是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,由于其患病人数多、死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.在世界范围内,COPD 死亡率居所有死因的第4 位[2].COPD 与慢性支气管炎及肺气肿密切相关.当慢性支气管炎和(或)肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,可视为COPD.临床表现为慢性咳嗽,晨间起床时咳嗽明显,白天较轻,睡眠时有阵咳或排痰.咳痰一般为白色,黏痰或浆液性泡沫痰,偶可带血丝.气短或呼吸困难气短是COPD 的标志性症状.喘息和胸闷重症患者及急性加重期喘息明显,甚至静息状态下也感气促.其他还有体质量下降、食欲减退等全身症状.通过指导患者实施心理护理、一般护理、指导有效排痰、功能锻炼、健康指导等护理措施,取得较好效果.
作者：李淑萍；朱兆颖；徐孟霞 刊期： 2013年第18期
糖尿病创面是糖尿病患者常见的并发症之一,也是医护工作者面临的一大难题[1].在我国,人口老龄化问题日趋严重,老年人构成比例越来越高,而老年人常并发糖尿病、高血压等基础疾病.一旦老年患者发生糖尿病创面后愈合时间延长.重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)患者病情危重、代谢紊乱、容易感染[2],住ICU 老年患者并发糖尿病创面后,其创面修复再生能力差,治疗护理难度更大,愈合时间进一步延长.目前,已报道的糖尿病创面治疗护理方法众多,如湿润疗法、负压封闭技术、创面局部使用胰岛素、使用特殊敷料以及各种不同波长的光疗等[3].有研究表明,采用综合疗法后患者创面愈合时间缩短、疗效更佳[4].本文回顾本科1 例危重老年患者糖尿病创面的临床护理情况,并结合相关文献对护理工作进行总结分析,现报道如下.
作者：唐晓美；郝娜；郑敏；曾庆淑 刊期： 2013年第18期
目的 探讨经闭孔无张力尿道中段吊带术(TOT )治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理经验.方法 对2010 年3 月至2012 年10 月行TOT 的30 例SUI 患者进行充分的围术期护理.结果 30 例TOT 均成功,随诊3～12 个月,28 例无尿失禁情况出现,2 例出现轻度尿失禁.结论 TOT 是治疗SUI 的有效方法,配合积极的护理,是提高手术成功率和预防SUI 复发的重要措施.
作者：徐飒爽 刊期： 2013年第18期
食物疗法是指在医学理论指导下,用食物养生治病的保健方法.目前,随着人们物质文化生活水平的不断提高,食物疗法愈来愈受到人们的重视并广泛运用,成为防病治病、益寿延年的重要方法[1].急性脑卒中是一种患病率、致残率、致死率极高的疾病.随着医学的发展,脑卒中病死率明显下降,但其致残率仍居高不下,达80%以上.此类患者生活质量降低,给家庭和社会都带来了沉重负担[2],脑卒中是中老年人的高发病,已成为我国居民的主要死因之一[3].
作者：刘梅 刊期： 2013年第18期
目的 探讨腹腔镜在腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆漏诊治中的应用价值.方法 回顾分析2006 年1 月至2011 年12 月应用腹腔镜诊治18 例LC 后胆漏患者的临床资料.结果 18 例患者二次手术后3～8 d 胆漏停止,住院11～20 d,无膈下感染、戳孔感染等发生,17 例腹腔引流管拔管后均顺利恢复,治愈出院;1 例开腹胆管修复联合T 管引流术,并保留T 管出院,6 个月后经T 管造影胆道正常,拔管治愈.全组随访1～5 年,无远期胆道并发症发生.结论 LC 后胆漏应用腹腔镜技术进行诊治可达到微创目的,是安全、可行、可靠的方法.
作者：田祖秋；陈廷昊；田农庄 刊期： 2013年第18期
随着信息化时代的发展,学科网页的建设以及相关专业知识的宣教变得越来越重要,该文就学科网页平台建设及使用中的优点及不足进行归纳、总结,以期望给学科网站平台的建设及完善提供启示.
作者：冯一梅；张曦；陈幸华 刊期： 2013年第18期
目的 分析广西边远贫困山区融安县急性出血性结膜炎(AHC)的流行特征,为制订防治策略提供科学依据.方法 收集全县12 个乡镇2004-2012 年AHC 患者疫情报告资料,采用Excel 2003 版软件制作各种图、表并进行统计分析.结果 该县9 年报告AHC 患者共2 243 例,年均人群发病率为76.48/10 万,主要是2010 年当地出现AHC 暴发人群年发病率达到541.84/10 万.该县患病高峰期出现在9 月份(67.99%),主要集中在青少年及幼儿群体中,0～＜20 岁患者占患者总数的51.76%,男女比例为1.28∶1.全县患者中,学生、散居儿童和幼托儿童占患者总数的44.58%,农民和民工占29.78%.全县12 个乡镇均存在AHC 患者,但以县城所在地的长安镇患者较多,占患者总数的53.37%.结论 在边远山区人口密度及流动较大的县城也存在AHC 暴发,特别是在当地中小学及幼托机构等人群较集中地方应加强AHC 的防治工作.
作者：黄芳华；韦定凯；范齐勤；黄亚铭 刊期： 2013年第18期
目的 探讨血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平对脓毒血症患者病情监测和预后评估的临床意义.方法 选取2011 年6 月至2012 年12 月收治的52 例脓毒血症患者(36 例一般脓毒血症患者和16 例严重脓毒血症患者)和40 例非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)患者为研究对象.采用酶联免疫吸附试验动态监测三组患者血清ICAM-1水平.比较三组患者血清ICAM-1 水平、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分,并观察血清ICAM-1 水平与病情变化趋势.结果 与非感染性SIRS 组比较,一般脓毒血症组和严重脓毒血症组血清ICAM-1 水平和SOFA 评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05 或<0.01);与一般脓毒血症组比较,严重脓毒血症组血清ICAM-1 水平和SOFA 评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05),而且,脓毒血症患者血清ICAM-1 水平随着病情缓解而显著降低.结论 血清ICAM-1 水平与脓毒血症严重程度及预后有相关性,可用于患者病情监测和预后评估,并指导临床医生正确使用抗生素,值得临床推广应用.
作者：李健；李磊 刊期： 2013年第18期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
