潘雪萍
目的:探讨表阿霉素联合紫杉醇化学治疗乳腺癌的疗效及不良反应.方法:用表阿霉素联合紫杉醇治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌22例.用表阿霉素50 mg/m2,紫杉醇150 mg/m2治疗3周为1个疗程.所有患者化疗2个周期后行乳腺癌改良根治术,术后继续以原方案化疗4～6个周期.结果:乳腺癌有效率(RR)72.7%(16/22).无完全缓解病例,16例(72.7%)部分缓解(PR),6例(28.3%)病情稳定(SD),无进展病例(PD).腋窝肿大淋巴结中45.5%(10/22)化疗后不能触及.主要不良反应为脱发、胃肠道反应、白细胞下降、关节肌肉痛,均可耐受.结论:表阿霉素联合紫杉醇进行乳腺癌化疗是一种安全、有效的方法,能明显缩小乳腺癌的原发肿瘤及腋窝淋巴结转移灶.
作者：刘磊；李明军；唐小兵；龚勤俭；陈强 刊期： 2011年第08期
目的:构建护生实习新模式,评价新模式实习效果,提高护生临床实习教学质量.方法:2008～2010年进入我院实习护生,实习前先进行1个月的过渡式教学,教学内容包括基础操作、病房管理、应急预案、各项规章制度,培训前后均同一标准考核.结果:护生认为过渡式教学模式有效提高沟通能力,加深理论知识理解与掌握,提高基础技能操作能力,安全防范与法律意识提高.结论:过渡式教学模式是可行的.
作者：宋翠燕；王艳娥 刊期： 2011年第08期
目的:探讨经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和术前、术后的护理措施.方法:回顾性分析230例经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料.结果:本组患者均顺利手术,术后症状有不同程度改善,均无术后感染并发症.结论:精心的护理和患者的密切配合是经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症治疗成功的关键.
作者：代红贞；梅琳；周莉；唐媛 刊期： 2011年第08期
目的:探讨宫腔填塞纱条在剖宫产术中大出血的应用价值.方法:回顾性分析我院32例剖宫产术中大出血(800-1500 mL)患者经积极处理无效.用纱条填塞宫腔止血,观察其止血效果.结果:本组30例效果满意.2例切除子宫.有效率达93.8%.结论:宫腔填塞纱条是治疗刮宫产术中大出血的一种古老而有效的方法,操作简单,止血速度快,效果确切.
作者：贺绍敏 刊期： 2011年第08期
目的:分析肥皂局部清洗皮试效果.方法:将180例住院患者随机分为局部肥皂清洗组、75%乙醇组和0.5%碘伏组各60例:局部肥皂清洗组:清洗部位为前臂掌侧下1/3处,面积10 cmx10 cm.先用干肥皂搓至起泡沫,时间≥15s,再用流动水冲净,反复2次,待干:75%乙醇组:以穿刺点为中心,由中心向外螺旋式擦拭,直径10 cmx10 cm;0.5%碘伏组:皮肤准备同75%乙醇组;3组患者皮肤待干后均将5cm×5 cm的标准灭菌规格板,放在被检皮肤处,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支,在规格板内横竖往返均匀涂搽各5次,并随之转动棉拭子,剪去手接触部位后,将棉拭子投入10 mL含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内,立即送检.置于37 ℃培养箱内72 h后观察结果,菌落计数(cfu/cm2)表示.采样后3组患者均做青霉素皮试.20 min后进行结果判断.结果:局部肥皂清洗组无细菌样本数与其他两组比较,差异无统计学意义P>0.05,局部肥皂清洗组的假阳性率低,与其他两组相比,差异有统计学意义P<0.05.结论:皮试局部肥皂清洗替代化学消毒剂进行皮试前皮肤的准备,此法经济、安全、实用、便捷,假阳性率低,值得临床推广应用.
作者：王霞 刊期： 2011年第08期
目的:探讨如何减少超声检查浅表脂肪瘤漏误诊的发生.方法:收集64例手术并经病理证实的浅表脂肪瘤病例,与病理对照统计漏误诊率.结果:64例浅表脂肪瘤超声表现因组织成分不同有所差别,其中超声漏诊4例,误诊3例.结论:脂肪瘤内组织成分不同致超声表现各不相同以及病变所在部位特殊是漏误诊的主要原因.
作者：赖智敏；叶容茶；梁元豪 刊期： 2011年第08期
医学模拟教育是利用医学模拟技术创设出模拟病人和模拟临床的场景,代替真实病人进行临床教学和实践的教育方法,近年来正逐渐成为我国临床医学教学改革中具有广泛应用前景的教育模式[1].
作者：樊冬梅；梁继娟；黎思怡 刊期： 2011年第08期
目的:探讨术后早期炎症性肠梗阻的护理.方法:对14例术后早期炎症性肠梗阻的观察、处理、护理等临床资料进行回顾性分析.结果:本组病人经过系统的护理干预措施,消除了病人焦虑和抑郁情绪,使其顺利配合治疗,痊愈出院.结论:依据不同的文化程度和病情,进行相关的护理干预,能有效减轻病人的心理负担,为术后的护理观察提供可靠的保障.
作者：卞秀敏 刊期： 2011年第08期
目的:研究对酪醇对P-糖蛋白(P-gp)功能的影响.方法:采用环孢霉素A作为P-gP功能抑制的阳性对照,用流式细胞术分析对酪醇对P-gp底物-罗丹明123在Caco-2细胞中外排的影响.结果:当对酪醇浓度在40～160μmol/L时,实验组细胞内荧光强度显著高于阴性对照组(P<0.05),并随着对酪醇浓度的增高而减弱.当浓度在280μmol/L时,实验组细胞内荧光强度与阴性对照组间差异无显著性(P>0.05).当对酪醇浓度为400μmol/L时,实验组细胞内荧光强度更弱显著低于阴性对照组(P<0.05).结论:对酪醇对P-gp功能的影响与浓度有关,低浓度时,对酪醇对P-gp的功能有抑制作用.随着浓度的增高,对酪醇对P-gp的功能的抑制作用减弱.达到一定浓度,对酪醇对P-gp的功能表现出诱导作用.
作者：曹丽芝；任华益；曾东向；符一岚 刊期： 2011年第08期
目的:探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并发冠心病患者sCD40L水平的变化,进一步了解OSASH并发冠心病的机理.方法:111例经过我院睡眠中心诊断和(或)治疗的患者行血清sCD40L检测,其中21例为正常组.22例冠心病患者为冠心病组,33例OSAHS患者,依据AHI分为轻度组、中度组和重度组,35例OSAHS合并冠心病患者,依据AHI分为3个小组,其中33例重度OSAHS患者予3个月nCPAP治疗后再次行PSG监测及血清检测.结果:OSAHS患者和冠心病患者sCD40L水平高于正常人(P<0.011).OSAHS并发冠心病患者sCDdOL水平高于冠心病患者和OSAHS患者(P<0.01).sCD40L水平随着OSAHS患者严重程度升高而升高.sCD40L水平随着OSAHS并发冠心病患者严重程度升高而升高.重度OSAHS患者经CPAP3个月治疗后sCD40L水平下降.结论:sCD40L作为OSAHS病情评价指标,对预测OSAHS并发冠心病有意义,CPAP治疗可能减缓OSAHS并发冠心病进程.
作者：黄华兴；陈飞鹏；陈晓军 刊期： 2011年第08期
随着超声造影及微泡制备技术的不断发展,超声微泡造影剂携带基因和药物的靶向治疗成为当前医学领域中的研究热点.利用超声波与微泡造影剂的相互作用及所产生的生物学效应,可实现微泡携带基因向目标组织转移释放,使肿瘤细胞局部目的基因的浓度大大增高,达到靶向治疗目的.
作者：杨磊；马晓娟 刊期： 2011年第08期
目的:分析全程健康教育在城市流动人口结核病控制中的作用,为完善城市流动人口结核病管理提供科学依据.方法:对我市区流动人口结核病患者32例进行多层次、互动的全程健康教育.结果:85%以上的流动人口结核病患者留在本地区接受了全程督导治疗,且达到同期登记的本市区常住人口肺结核患者的治疗效果.结论:全程健康教育是城市流动人口结核病控制策略关键因素,可大限度保证城市流动人口结核病控制工作得到顺利实施.
作者：顾春霞；陈俊林；顾欣荣；王小平 刊期： 2011年第08期
根据胰岛索(INS)是目前治疗胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)的主要药物,属多肽类药物.分子量大,半衰期短,脂溶性差,不易透过生物膜,长期以来一直以注射给药为主,不仅用药不便而且会出现注射部位炎症,硬结等不良反应及耐药性,为此,国内外学者一直致力于INS非注射给药剂型的开发与研制.如鼻腔给药途径,现综述如下.
作者：林润好 刊期： 2011年第08期
目的:对我校体育专业期末运动解剖学试卷进行评价和分析,以求改进教学方法,提高教学质量.方法:运用教育测量学的原理和方法对试卷的信度、难度、区分度和分布状态等进行评价和分析.结果:考试成绩呈负偏态分布,平均(68.77±11.49)分,信度0.70,难度0.72,区分度0.17.结论:自编试题的质量有待提高,通过反馈的信息,有助于寻找教学中存在的问题,并指导改进.
作者：王剑华；张本斯；杨新文；段意梅；洪虹；邹汝荣；付艳芬 刊期： 2011年第08期
生理学是医学专业学生重要的专业基础课之一,在生理学的教学过程中,多媒体课件辅助教学正在以其生动、直观、便于理解记忆的特点受到越来越多师生的青睐.我们对其应用进行了探索和实践,结果表明正确合理地运用多媒体技术能激发学生学习兴趣,提高课堂学习效率,提高教学效果.
作者：郝喜平 刊期： 2011年第08期
目的:观察甲氨蝶呤治疗巧克力囊肿的临床疗效.方法:将50例患者随机分到治疗组和对照组各25例.对照组,在阴道B超引导下经穹窿行囊肿穿刺并注入无水乙醇硬化囊壁,术后1周口服米非司酮10 mg,1次,天,连续服用6个月.治疗组,在阴道B超引导下经穹窿行囊肿穿刺并注入甲氨喋呤80 mg,同时术后1周口服米非司酮10 mg,1次/天,连续服用6个月.并在治疗后观察疗效(囊肿直径)及症状改善(选定痛经与性交痛)情况.结果:疗效比较两组差异有统计学意义(P<0.05);囊肿直径比较两组差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组囊肿直径与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);症状比较两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲氨蝶呤联合超声介导并配合口服米非司酮治疗巧克力囊肿不仅可使囊肿明显缩小,降低复发率,还能有效改善症状,临床疗效较满意.
作者：王劲进 刊期： 2011年第08期
目的:探讨用金属烤瓷冠桥行上前牙列美容修复的临床效果.方法:对87例(211颗牙)上前牙列不齐患者采用金属烤瓷冠桥行美容修复,包括基牙预备、排龈、采集印模、制作金属烤瓷冠、临床试戴及粘同等.结果:修复后随访3-5年,87例中无崩瓷和烤瓷冠脱落,患者对烤瓷冠的颜色、形态、排列关系等均满意;成功187颗(占88.62%)、失败24颗(占11.38%).结论:采用金属烤瓷冠桥对上前牙列不齐患者行美容修复临床效果好,可以在临床推广应用.
作者：哈庆；赵阳 刊期： 2011年第08期
在口腔组织病理的研究中,常常需要通过切片对牙齿组织相关细胞进行观察和对比分析,由于牙釉质是体内硬度高的组织,如果不能很好地进行脱钙处理,就很难制得优良的切片并获得满意的染色结果.目前尚无公认的用于牙齿组织的理想方法,因此进行了两种配方的酸类脱钙液和EDTA螫合剂脱钙液的脱钙时间和染色效果的研究.
作者：翟莎菲；阮建平；朱勇 刊期： 2011年第08期
目的:观察参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效.方法:43例经病理检查确诊为晚期胃癌的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组22例采用参芪扶正注射液静脉滴注,同时配合化疗,对照组单用化疗,比较两组的近期缓解率、生活质量变化、化疗不良反应情况.结果:治疗组有效率比对照组略高,但两组差异无统计学意义;治疗组生活质量好转率明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组毒性较对照组明显减轻,差异有统计学意义.结论:参芪扶正注射液联合化疗能明显提高晚期大肠癌患者的生活质量.并减轻化疗不良反应.
作者：罗鹏飞 刊期： 2011年第08期
血站系统成本管理包括成本预测、决策、核算、控制、考核等.血站成本则指为了血液产品的实现所耗费的全部费用.通过成本核算可促使单位加强管理、力行节约,以较低的投入提供更好、更多的血液产品.
作者：谭帮财 刊期： 2011年第08期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
