丁兆平;吕玲;刘玉英
目的减少小儿睾丸卵黄囊瘤的误诊.方法回顾一组28例小儿睾丸卵黄囊瘤病例,分析其误诊情况.结果 19例曾误诊为睾丸炎、鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸附睾结核等疾病,部分病例行睾丸肿块穿刺及按鞘膜积液行手术治疗.结论为减少误诊必须提高对小儿睾丸卵黄囊瘤的认识,细致的体格检查,血清甲胎蛋白(AFP)测定和超声检查对诊断有重要价值,但不可仅依据透光实验和AFP结果就排除本病,必要时可手术探查;对睾丸肿块未排除肿瘤者不宜行诊断性穿刺.
作者:归奕飞;陈嘉波;杨体泉;韦勇杰;王奇;唐咸明 刊期: 2002年第11期
癫痫系临床多发病,其发作形式多样,病因复杂,而以癫痫为首发症状的糖尿病临床不多.我科自1997~2002年共收治以癫痫为首发症状的糖尿病20例,分析如下.
作者:付国惠;张保朝;张华俭 刊期: 2002年第11期
1 病例报告女,46岁.因腹痛、腹泻、腹部包块0.5a,以腹部包块收住院.0.5a来阵发性下腹部胀痛,排便或排气后疼痛自行缓解,大便4~5次/d,为粘液便,无脓血.
作者:张锦华;缪国英 刊期: 2002年第11期
目的探讨端粒酶、p21和p53在原发性胆囊癌的发生、转移和浸润中的作用及相互关系.方法我们应用TRAP-PCR和免疫组织化学方法对原发性胆囊癌中端粒酶、p21和p53表达进行检测.结果①原发性胆囊癌端粒酶、p21和p53阳性表达率为84.8%、47.8%和71.7%.②端粒酶、p21和p53在胆囊癌旁粘膜阳性表达率为4.6%、94.5%和94.5%.③癌细胞浸润越深,端粒酶p21和p53阳性表达率越高.④淋巴结转移,端粒酶阳性表达率为100%,而p21和p53为22.7%和63.6%.结论端粒酶、p21和p53阳性表达与胆囊癌的浸润及在胆囊癌形成和对周围组织浸润,淋巴结转移可能起重要作用.
作者:陈壬寅 刊期: 2002年第11期
目的探索X-刀立体定向放射外科治疗对脑肿瘤患者的疗效和影响.方法结合临床资料观察24例经X-刀立体定向放射治疗后脑肿瘤的病理组织学变化.结果大多数经治疗后的肿瘤组织发生了程度不等的凝固性坏死和血管病变.结论 X-刀立体定向放射治疗可使大多数脑肿瘤发生变性坏死,治疗引起的血管病变在肿瘤变性坏死中起重要的作用.
作者:邢鲁奇;赵勇刚;牛道立 刊期: 2002年第11期
我院自1984~1999年收治的颌面颈部淋巴结结核18例,分析讨论如下.1 临床资料
作者:邱承林;王密腊 刊期: 2002年第11期
传统的骨折X线摄片,往往被一些人为的因素所制约.经常出现胶片暴光量过度、不足、出现胶片模糊,造成重拍.即耽误手术进程,也造成经济浪费.近几年来,我们开展了移动X线机加CR技术在手术中的使用,效果明显.对那些骨折、多发性骨折、尤其对关节固定及关节附近手术需钢板内固定的患者,有较好的指导效果.
作者:陈清福;李秀珍;张立军 刊期: 2002年第11期
1 病例报告女,26岁.因4个月妊娠引产10d余,阴道流血并阴道脱出肿物4d,于2001-09-01以粘膜下子宫肌瘤收入院.10d前患者因4余月妊娠,在当地医院行雷夫诺尔引产,分娩后阴道流血较多,行钳刮术,术后流血仍较多,无血块,7d后阴道脱出一肿物,如鸭蛋大,阴道流血减少,血性分泌物明显增多,并下腹部坠胀感.
作者:李素美;张桂萍 刊期: 2002年第11期
1 病例报告男,38岁.因感冒后出现头昏、头痛、全身无力,伴有不规则发热,收入院,初入院时:Hb53g/L,WBC4.6×109/L,PLT426×109/L,网织红细胞3.2%,总、直接胆红素分别为38umol/L和7.9umol/L,患者由于严重贫血,申请输血.在37℃做正面血型鉴定为A型,但与多名A型供血员作凝聚胺交叉配血时,主、次例侧管均发生明显凝集.
作者:王云梅;郭彩花 刊期: 2002年第11期
现将我院5a内老年人原发性甲状腺机能减退症(简称甲减)误诊的12例,分析如下.
作者:赵爱琴 刊期: 2002年第11期
1 对象和方法搜集我科近年来经病理证实的40例中心型肺癌病例及其X线照片,加以分析.其中男36例,女4例.年龄44~77岁,平均年龄56.8岁.临床表现有咳嗽、咯痰、气喘、胸痛、痰中带血等等,其中痰中带血者16例,占40%.本组表现为肺门包块者,称为直接征象,总结其例数及所占百分比.表现为肺部炎症、肺不张、肺气肿以及支气管扩张者,称为间接征象,分别计算这些间接征象各自例数及所占总例数百分比.
作者:吴仕平 刊期: 2002年第11期
我科自1999-08以来,收治了脑梗塞患者80例,对40例应用低分子量肝素钙与对照组治疗前后进行临床对照,发现效果良好,现总结如下.
作者:王灵芝 刊期: 2002年第11期
1 病例报告男,37岁.因进食后胸骨后疼痛不适1个月入院.消化道钡餐检查示食管中下段约5cm食管粘膜中断,提示食管癌.电子胃镜检查距门齿35cm处食管壁僵硬,膜增粗破坏,质地硬,触之易出血.
作者:李刚 刊期: 2002年第11期
颈椎骨折并高位截瘫是骨外科常见的严重的创伤,我科自1995~2000年收治颈椎骨折并高位截瘫68例,经过早期积极有效的处理降低了患者的死亡率,大限度地保存了脊髓的功能,为进一步的临床处理和康复创造有利条件.
作者:刘爱国;窦乐花 刊期: 2002年第11期
对我院2001年门诊及住院脂肪肝患者78例进行回顾,分析如下.1 临床资料
作者:张春丽;肖宣;马文录 刊期: 2002年第11期
反流性食管炎在诊断、治疗上已有成功经验,但是对于以哮喘为主要表现的反流性食管炎仍屡有误诊.我院1998~2001年经胃镜诊断为反流性食管炎共146例,其中误诊为支气管哮喘23例.误诊原因分析如下.
作者:高峰玉;刘向荣 刊期: 2002年第11期
抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症并非罕见,常以发热、感染为首先表现,极易误诊,且病情发展变化快,死亡率高,1999~2001年我科共诊治11例,在外院首次就诊时均误诊,分析如下.
作者:欧阳芳;姜睿;邹利元;徐勇 刊期: 2002年第11期
目的观察亚砷酸注射液治疗中晚期原发性肝癌近期疗效及不良反应.方法 2001-02~2001-10对10例中晚期原发性肝癌,采用亚砷酸注射单药静脉滴注28d.结果生存质量稳定占80%,右上腹部疼痛缓解3例,减轻4例,无好转2例,未发现Ⅲ度以上不良反应.结论亚砷酸注射液单药治疗中晚期原发性肝癌,尤其是对初治者有一定疗效,在稳定生存质量及改善临床症状也有较好效果,毒副作用小.提示亚砷酸注射液可能会成为一种新的治疗肝癌和辅助治疗肝癌的药物.
作者:黄苹;陈强;张其忠;林琳 刊期: 2002年第11期
甲状腺癌术前存在较高的误诊率,我院于1995-01~2002-01收治甲状腺癌84例,其中29例术前并未确诊甲状腺癌,误诊率为34.52%,给治疗带来一定的影响.误诊原因分析如下.
作者:史云;赵继荣;王水 刊期: 2002年第11期
糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形糠秕孢子菌或/和卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎性病变,好发于中青年[1],其外观酷似痤疮、毛囊炎,临床极易造成误诊,作者自2001-05~2002-07共发现误诊26例,分析如下.
作者:张志云 刊期: 2002年第11期