薛莉
目的:总结50例急性有机磷农药中毒(acute organophorus pesticides poi-soning,AOPP)患者的抢救及护理.方法:对我院收治的50例AOPP患者的抢救护理情况进行回顾性分析.结果:50例AOPP患者经及时抢救护理,其中47例治愈,3例死亡,抢救成功率94％.结论:AOPP患者症状重、抢救护理时间长,并发症多,早期、及时、有效地抢救是抢救成功的关键.
作者：张立蓉；杨先凤 刊期： 2011年第23期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者的临床诊断和肝组织病理诊断的对照.方法:经肝活检病理诊断为慢性乙型肝炎患者154例,将病理诊断结果与临床诊断对照分析.结果:在154例慢性乙型肝炎诊断中,临床与病理诊断符合率为65.58％.结论:慢性乙型肝炎的临床诊断与病理诊断存在一定的差异,因肝组织病理检查有着不可替代的作用,对于没有禁忌证的患者应进行肝活检,以明确诊断,及早发现肝组织病变程度,更好的掌握抗病毒治疗的佳时机,及时调整治疗方案和评估病情及预后,降低肝硬化及肝癌的 发生率.
作者：罗东凤；吴李贤 刊期： 2011年第23期
目的:了解湛江市各个菜市场及超市销售蒜头的抑菌能力.方法:制备蒜头提取液,采用琼脂稀释法检测蒜头提取液的小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC).结果:蒜头的提取液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和白色念珠菌的MIC范围分别为8～256 μg/mL、8～256 μg/mL、16～512μg/mL和4～64.μg/mL.MIC的平均值分别为60.5μg/mL,89.5 μg/mL、139 μg/mL和20.75 μg/mL.结论:本地区的蒜头提取液的抑菌能力参差不齐,但都有一定的抑菌能力.
作者：刘军；杨锦荣；李国明；徐珠锦；邵正 刊期： 2011年第23期
目的:探讨腰椎间盘突出症术后护理与一般手术的不同点,以指导临床护理工作.方法:通过对80例腰椎间盘突出症术后患者的观察和护理,对腰椎间盘突出术后患者除进行骨科术后的一般护理外,还加强心理、体位、排便、卧床护理以及功能锻炼等.结果:经过一系列治疗和护理,所有患者均治愈,并已恢复工作,腰痛未再复发.仅1例诉偶有轻度腰痛,但不影响工作.结论:做好腰椎间盘突出症手术前后的护理及指导尤为重要.
作者：徐月芬 刊期： 2011年第23期
目的:探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neurons specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的应用价值.方法:对74例肺癌组,46例健康对照组,33例肺部良性疾病组,采用电化学发光法进行CEA、NSE、CYFRA21-1检测并对比分析.结果:肺癌组的三项肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病和健康对照组.CEA、NSE、CYFRA21-1分别在腺癌、小细胞癌、鳞癌中表达水平高,其阳性率分别为82.6％、81.3％、68.6％,与其他单项肿瘤标志物比较差异有统计学意义(P＜0.05),且三项联合检测对肺癌诊断敏感性明显高于单项标志物.结论:血清CEA、NSE和CYFRA21-1的联合检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值.
作者：聂青松 刊期： 2011年第23期
通过临床护理实践,针对老年痴呆症患者进行日常卫生、饮食、安全、服药、心理、睡眠障碍等方面的护理,可明显改善老年痴呆患者的症状,提高生命质量.
作者：周丽嫦 刊期： 2011年第23期
目的:探讨口腔护理冲洗加擦拭法在经口气管插管患者中的效果.方法:经口气管插管患者100例,随机分为口腔护理冲洗法(对照组)50例,口腔冲洗加擦拭法(实验组)50例.对两组患者口腔护理后口腔感染、肺部感染及口腔异味等方面进行对比研究.结果:实验组患者在口腔感染、肺部感染及口腔异味方面低于对照组,P＜0.01.口腔护理后效果优于对照组.结论:对于经口气管插管患者采用口腔冲洗加擦拭法可以减少口腔感染、肺部感染及口腔异味,降低并发症的发生率,增加患者的舒适度,提高了口腔护理质量,可在临床推广应用.
作者：吴蓉；陆真 刊期： 2011年第23期
目的:探讨超激光联合桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎的疗效.方法:将我院门诊治疗的慢性盆腔炎80例患者随机分为两组,各40例.对照组,给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每天3次,饭后服用,超激光照射下腹部压痛点为主,照射治疗每天1次,14d为1疗程,以上治疗于月经期间停止治疗.结果:观察组和对照组痊愈率分别为55％和20％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超激光联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎效果优于常规西药治疗,可推广应用.
作者：颜惠琦 刊期： 2011年第23期
培养高职护理专业学生的综合能力,《护理学基础》实践教学在其中起到极其重要的作用,重在构建良好的护理实践教学体系.理论联系实践,知识结合技能,人文素养贯穿工作过程,使护理专业学生成为高素质、适应社会需求的综合型护理人才.
作者：朱林美 刊期： 2011年第23期
目的:探讨畸形中央尖牙的治疗方法.方法:对124颗畸形中央尖牙,根据其临床表现不同,分别采取定期磨除、加固、盖髓术、活髓切断术、根尖诱导成形术等方法治疗.结果:124颗患牙,选择方法正确,严格按照操作要求,疗效满意.结论:畸形中央尖牙应及早发现,及早治疗,促使牙根发育完成,以保存牙齿来保持牙列的完整性.
作者：张姗姗；李东柱 刊期： 2011年第23期
消毒供应室担负着全院医疗器械的回收、清洗、消毒、检查、包装、灭菌及发放等工作,是医院的灭菌中心,其中每一道环节出现问题都直接影响灭菌效果.2009年4月1日,卫生部颁布了《医院消毒供应中心第一部分:管理规范》等6项卫生行业标准,并于12月1日起实施,至今已有一年余,我院贯彻落实6个规范,已取得了一定的成效.1 存在问题1.1 医疗器械的交接管理问题:医疗器械来源于临床科室、手术室、产房等,供应室人员不熟悉包内的器械名称及用途,尤其是手术室和五官科,器械种类繁多,数量大,很难在短时间内熟悉,易出现交接错误.1.2 使用科室初步处理问题:临床科室使用后的医疗器械,未及时进行初步清洗,造成血液、黏液及污渍干固于器械表面,增加清洗难度,同时也影响了器械的使用寿命及该器械的灭菌质量,为临床医疗安全埋下了隐患.
作者：黄志英；徐碧华 刊期： 2011年第23期
肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RID是各种慢性肾脏疾病进展为终末期肾衰竭共同的病变过程,病理特征为正常肾间质和肾小管结构被大量聚集的细胞外基质(extra cellular matrixc,ECM)所代替,如Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)、层黏连蛋白(laminin,LN)等,ECM由成纤维细胞、肾小管上皮细胞和血管内皮细胞等细胞合成和分泌,其中,成纤维细胞是沉积ECM的主要来源,在肾间质纤维化中发挥着重要作用.肾间质纤维化可导致肾功能损害,其治疗方法主要是抑制纤维细胞活性及ECM合成,刺激ECM降解.
作者：曹玉英 刊期： 2011年第23期
1 病例介绍患者,张XX,女,43岁,身高163 cm,体质量44 kg.以间断咳嗽,左腘窝流脓半年余入院.患者2008年因全身肌肉无力,痉挛就诊于西安高新医院,经局麻下取右上臂肌肉组织活检,确诊为皮肌炎.给予强的松30 mg/d口服治疗,后逐步减量,2年后停用.改服硫唑嘌呤0.2 mg/2 d,口服维持治疗至今.麻醉前体格检查:患者一般情况较差,ASA3级,呼吸困难Ⅱ级,肌力4级.患者除肌无力及声音嘶哑外,未见明显皮肌炎损害症状,患者自述无明显不适.术前实验室检查无明显异常,影像学检查:(1)X-ray:双肺阴影考虑继发性肺结核;(2)CT:盆腔囊肿;(3)MRI:双侧附件区囊性占位,卵巢囊腺瘤?左股骨间内侧踝关节面下缺血性坏死;(4)B超:左股骨下端肌肉组织前脂肪层下软组织内片状低回声图像,坐骨结节周围脓肿形成伴股骨后肌间1隙窦道形成,坐骨结节骨皮质破坏明显.术前诊断:(1)盆腔脓肿;(2)多发性左股骨间脓肿及皮肤窦道形成;(3)右膝上包块待查;(4)皮肌炎(缓解期).
作者：黄伟栋 刊期： 2011年第23期
近年来,我院收治四肢骨折伴颅内出血性损伤患者64例,经积极治疗,效果满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料:64例患者中男41例,女23例,年龄16～68岁,平均43岁.致伤原因:交通事故伤52例,坠落伤6例,摔伤4例,不明原因2例.1.2 颅内出血类型:硬膜外血肿24例,其中＜30 mL者6例,＞30mL者18例;硬膜下血肿13例,＞30 mL者9例;蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤21例;脑内血肿、脑挫裂伤5例;脑室内出血1例.1.3骨折部位治疗:股骨干骨折6例,其中钢板内固定2例,髓内针内固定4例;肱骨干骨折12例,其中,钢板内固定4例,髓内针内固定3例,外固架内固定1例,夹板外固定3例,石膏外固定1例;尺、桡骨、胫腓骨骨折46例,手术内固定17例,石膏外固定18例,夹板外固定11例.
作者：冯勋安；李文敏；韦振军 刊期： 2011年第23期
在我国,无论城市还是农村,白内障在老年人疾病谱中均占据主要地位,并已严重影响患者的生活[1],迄今为止手术治疗是白内障患者复明的惟一有效方法[2].传统的大切口白内障手术损伤大,恢复慢,并发症多,近年来逐渐被超声乳化和小切口白内障手术所替代.白内障超声乳化手术在操作过程中使用能量大,负压高,时间长,对角膜损伤大,引起术后近期内较重的角膜水肿,影响视力恢复[3].小切口白内障囊外摘除手术是非超声乳化白内障手术的主要方式,该手术不需要昂贵的设备,实用、安全、切口小、恢复快、并发症少.1 临床资料2009～2010年人院手术小切口非超声乳化白内障并人工晶体植入术37例,男16例,女21例,年龄56～78岁,平均67岁,术后均有少许角膜水肿,无严重并发症.
作者：陈爱萍 刊期： 2011年第23期
口腔颌面部是人体暴露部位,其损伤平时多因工伤、交通事故和生活中的意外所致,严重口腔颌面外伤直接影响患者的生命,面部外形及咀嚼功能.因此,密切观察病情变化,积极配合医生进行有效的救治及护理,可提高救治率.现将我院口腔科120例颌面外伤患者的急救和护理体会介绍如下.1 临床资料本组病例中,男86例,女34例,年龄2～65岁,其中18～40岁95例.损伤原因:车祸87例,跌坠伤12例,打击伤9例,动物咬伤6例,其他原因6例.损伤类型:120例中单纯软组织损伤34例,以唇颊部及腭部损伤多见,骨折86例,其中上颌骨骨折16例,下颌骨骨折43例,颧骨颧弓骨折12例,上下颌骨骨折10例,牙槽骨骨折5例.
作者：肖红云 刊期： 2011年第23期
目的:探讨阿托伐他汀联合贝那普利对高血压合并蛋白尿的疗效.方法:135例患者依就诊次序分为3组,阿托伐他汀组(阿托伐他汀,20 mg/d),贝那普利组(贝那普利,10 mg/d)以及联合用药组(每天20 mg阿托伐他汀和10 mg贝那普利).各组分别在治疗前,治疗6个月和治疗12个月后检测患者的血压、血脂、血肌酐、24h尿蛋白量、尿酸和ALT等指标.结果:与治疗前相比较,联合用药组治疗后(6个月和12个月)能显著下调患者的血压、血脂、血肌酐、24h尿蛋白量和尿酸(P＜0.05),阿托伐他汀组治疗后能显著下调患者的血脂、血肌酐、24h尿蛋白量和尿酸(P＜0.05),贝那普利组治疗后能显著下调患者的血压、血肌酐、24h尿蛋白量和尿酸(P＜0.05).治疗后,与阿托伐他汀组或贝那普利组相比较,联合用药组患者的血脂,血肌酐和24h尿蛋白量的降幅显著(P＜0.05).结论:阿托伐他汀联合贝那普利治疗高血压合并蛋白尿具有满意的疗效,且使用安全,值得临床推广.
作者：陈群娟 刊期： 2011年第23期
目的:探讨常规药流联合钳刮术和加大米非司酮用量的药流联合无痛钳刮术对终止妊娠10～15周的安全性与实用性.方法:自愿在我院门诊行药流联合无痛钳刮术患者273例为试验组,药流加钳刮术患者95例为对照组,比较效果.结果:实验组镇痛率为100％,无人流综合征发生,胚胎排除时间、手术时间显著短于对照组(P＜0.05).结论:加大米非司酮用量的药流联合无痛钳刮术是目前终止10～15周妊娠较安全、患者痛苦较小的方法.
作者：陈志萍 刊期： 2011年第23期
目的:比较萨勃心肺复苏机与标准心肺复苏(cardio pulmonary resuscitation,CPR)的护理方法和复苏效果.方法:将150例CPR患者随机分为观察组和对照组,观察组76例在常规治疗的基础上采用萨勃心肺复苏机并进行护理；对照组74例在标准CPR下进行护理,排除就诊时间影响因索后,比较两组在抢救中的成功率.结果:观察组复苏成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理效果显著优于对照组.结论:萨勃机在CPR中有重大意义,值得临床全面推广.
作者：王信红 刊期： 2011年第23期
目的:探讨循证护理在预防卵巢癌患者术后并发症中的应用.方法:检索并分析卵巢癌患者术后并发症的相关文献,制定出相应的预防与护理措施.结果:首次接受手术治疗的卵巢癌患者189例中,发生术后并发症包括:切口感染,肺部感染,腹腔内出血,深静脉血栓及栓塞,尿潴留,不完全性肠梗阻,吻合口瘘.经循证护理干预,除3例死亡,其余均恢复良好.结论:循证护理改变了以经验为主的护理模式,对可能发生的并发症采取前瞻性、针对性的护理干预,可有效降低并发症的发生率,对帮助患者康复及提高护理质量有积极作用.
作者：王娟；徐淑敏 刊期： 2011年第23期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
