梁旭；梁海南；黄璐璐；孙枫；黄志军；王增英
1 病例报告女,41岁.孕3产2.于2001-01-07住院.于10a前在本地自然分娩时发现阴道左侧壁肿物,产后来我院就诊.阴道检查:外阴正常,阴道左侧壁中上1/3处可见一手拳大小肿物,囊实相间,宫颈暴露不清,子宫正常大小.
作者：魏荣英；赵晓霞 刊期： 2002年第11期
1 病例报告女,26岁.因4个月妊娠引产10d余,阴道流血并阴道脱出肿物4d,于2001-09-01以粘膜下子宫肌瘤收入院.10d前患者因4余月妊娠,在当地医院行雷夫诺尔引产,分娩后阴道流血较多,行钳刮术,术后流血仍较多,无血块,7d后阴道脱出一肿物,如鸭蛋大,阴道流血减少,血性分泌物明显增多,并下腹部坠胀感.
作者：李素美；张桂萍 刊期： 2002年第11期
髌骨纵行骨折并非少见,但易漏诊.我院自1990～1998-12收治髌骨纵行骨折37例,首次就诊漏诊23例,分析如下.
作者：周洪浪；吴先胜 刊期： 2002年第11期
1 病例报告例1 男,48岁.因左鼻塞、间断性出血7个月入院.查体:外鼻无畸形,左鼻腔中部有一0.8cm×0.6cm红色息肉样新生物,根蒂位于鼻中隔,表面欠光滑,质脆,易出血.诊断为左鼻腔出血性鼻肉或血管瘤.局麻下行左鼻腔息肉摘除术.经上级医院病理科会诊并行进一步检查,确诊为鼻中隔粘膜恶性黑色瘤.
作者：贾建；赵燕 刊期： 2002年第11期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种造血干细胞克隆性疾病,骨髓出现病态性造血,外周血血细胞减少.主要表现为贫血,常伴有感染或/和出血,部分发展成为急性白血病[1].本病治疗难度大,疗效肯定的方案较少.我科自1997年采用环孢素A(CSA)联合诱导分化剂治疗MDS,有效率达74%,现报告如下.
作者：赵卫平 刊期： 2002年第11期
目的观察亚砷酸注射液治疗中晚期原发性肝癌近期疗效及不良反应.方法 2001-02～2001-10对10例中晚期原发性肝癌,采用亚砷酸注射单药静脉滴注28d.结果生存质量稳定占80%,右上腹部疼痛缓解3例,减轻4例,无好转2例,未发现Ⅲ度以上不良反应.结论亚砷酸注射液单药治疗中晚期原发性肝癌,尤其是对初治者有一定疗效,在稳定生存质量及改善临床症状也有较好效果,毒副作用小.提示亚砷酸注射液可能会成为一种新的治疗肝癌和辅助治疗肝癌的药物.
作者：黄苹；陈强；张其忠；林琳 刊期： 2002年第11期
尿液检验作为三大常规之一,检验的准确性对疾病的诊断有着重大意义,为保证尿液分析结果的准确性,将用干化学法测定尿液的影响因素介绍如下.
作者：崔凤莲；商显英 刊期： 2002年第11期
宫内节育器(IUD)残留是指取出节育器数月至数年后,发现受术者宫腔内仍有IUD.现将我计划生育服务中心从2000-03～2001-03查出的IUD残留者5例,分析如下.
作者：丁兆平；吕玲；刘玉英 刊期： 2002年第11期
我科从1996-03～2002-03在收治的食管异物中不同程度的误诊误治15例,分析如下.1 临床资料
作者：薛柯凡 刊期： 2002年第11期
我院1986～2000年进行手术48000例(局麻除外),围术期发生心搏骤停20例,发生率为1∶2400,分析如下.
作者：金友松；郭永正 刊期： 2002年第11期
目的探讨CD44v6在早期宫颈癌的表达及临床意义.方法应用免疫组化SP法检测85例早期宫颈癌CD44v6的表达情况,并分析其与有关临床病理参数的关系.结果从正常宫颈上皮→原位癌→浸润癌,CD44v6阳性表达率显著升高(P＜0.01).宫颈癌CD44v6表达与盆腔淋巴结转移、脉管浸润和组织学类型有关(P＜0.05),而与年龄、FIGO分期、组织学分级和间质浸润无关(P＞0.05).有盆腔淋巴结转移、脉管浸润及组织学类型为鳞癌者CD44v6阳性表达率显著升高(P＜0.05).结论 CD44v6阳性表达可能在宫颈癌发生发展、淋巴结转移和脉管浸润中起重要作用.
作者：林岷；江忠清 刊期： 2002年第11期
分泌型免疫球蛋白IgA,在慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的前列腺液(EPS)中呈不足趋势,主要是由于CNP的前列腺体局部免疫功能受到慢性炎症破坏所致.我们通过对14例正常人与44例CP患者的EPS中Ig含量的检测,发现IgA、IgM明显低于正常人组P＜0.01,IgG含量高于正常人组P＞0.05.且正常人IgA、IgM分别是0.80+0.27、0.78+0.26,可作为正常参考标准设定.两组的白细胞记数无明显差异.
作者：吴旭泽；林钢；姚峰；胡义根；周旋 刊期： 2002年第11期
1 病例报告男,40岁.因反复胸憋、气短、间断夜间阵发性呼吸困难3个月,先后于2002-03、2002-04和2002-06住院,诊断为风心病、主动脉瓣关闭不全、心功能不全,经相应处理好转.3d前活动量加大,症状再发入院.查体:BP120/40mmHg、颈静脉怒张、双肺未闻及罗音;心界向左扩大,HR75次/min,律齐、二尖瓣区可闻及3/6收缩期杂音,主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音;肝大、右肋下6cm、剑突下7cm;可扪及水冲脉、股动脉可闻及枪击音、毛细血管搏动征阳性;双下肢浮肿.心脏彩超:主动脉瓣增厚、畸形、中-重度返流,二尖瓣结构正常.入院诊断同上.经对症治疗,病情缓解.追问病史,患者口腔粘膜溃疡反复发作17a,并伴有眼部及生殖器小溃疡,结节性红斑样皮疹,输液后均形成小脓疱,针刺反应阳性,间断恶心、呕吐、腹泻.诊断心脏白塞氏病、主动脉瓣关闭不全,辅以激素治疗,好转出院.
作者：郭晓华；孙淑燕；郑玉云；贺东煌；李光海 刊期： 2002年第11期
本文拟就对近5 a我院收治的交通伤患者颈椎损伤早期误漏诊8例分析如下.1 临床资料
作者：陈献南；李毅中 刊期： 2002年第11期
目的减少小儿睾丸卵黄囊瘤的误诊.方法回顾一组28例小儿睾丸卵黄囊瘤病例,分析其误诊情况.结果 19例曾误诊为睾丸炎、鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸附睾结核等疾病,部分病例行睾丸肿块穿刺及按鞘膜积液行手术治疗.结论为减少误诊必须提高对小儿睾丸卵黄囊瘤的认识,细致的体格检查,血清甲胎蛋白(AFP)测定和超声检查对诊断有重要价值,但不可仅依据透光实验和AFP结果就排除本病,必要时可手术探查;对睾丸肿块未排除肿瘤者不宜行诊断性穿刺.
作者：归奕飞；陈嘉波；杨体泉；韦勇杰；王奇；唐咸明 刊期： 2002年第11期
1 病例报告男,37岁.因进食后胸骨后疼痛不适1个月入院.消化道钡餐检查示食管中下段约5cm食管粘膜中断,提示食管癌.电子胃镜检查距门齿35cm处食管壁僵硬,膜增粗破坏,质地硬,触之易出血.
作者：李刚 刊期： 2002年第11期
1 病例报告男,39岁.诉反复头痛2a,但无鼻塞、脓涕、鼻出血、发热.查体:双鼻腔未见异常.鼻窦CT报告:蝶窦囊肿.于入院后第2天全麻内窥镜下行蝶窦囊肿摘除术,术中见蝶窦左侧壁一暗灰色半球形肿物,表面光滑,以钳子咬除肿物时出血极多,用油纱行蝶窦及前鼻孔填塞后血止.术后3d开始分次取出填塞物.7d后患者头痛好转,出院.半月后突然出现大量出血,急行前鼻孔填塞后血止.研究CT片注意到蝶窦侧壁部分缺损,行颈内动脉造影示颈内动脉瘤,行放射介入球囊栓塞后撤出鼻腔纱条无出血.随访0.5a未再出血.
作者：冉德军；王芳；张丹；刘雪峰；王国凤 刊期： 2002年第11期
我们对兰州市2所中学的437名初中男生进行了吸烟行为干预研究,结果如下.
作者：陈莹；李新民 刊期： 2002年第11期
我院近6a来,经内镜共检出十二指肠癌8例,现分析如下.1 临床资料本组男4例,女4例,男女之比为1∶1,年龄大89岁,小32岁,平均年龄52岁.均经胃镜或/和手术及组织细胞学证实.临床表现为纳差8例,中上腹痛6例,消瘦4例,恶心呕吐4例,黑便2例,黄疸1例.全部为腺癌.其中高分化腺癌2例,中分化腺癌1例,低分化腺癌5例.原发性十二指肠癌6例,其中球部2例,降部4例;转移性十二指肠癌2例,其原发癌1例为胰头癌,1例为结肠癌(横结肠近肝区处),2例均经手术证实为直接蔓延扩散至十二指肠.
作者：李学菊 刊期： 2002年第11期
幽门螺杆菌是引起胃炎和消化道溃疡的重要病原体[1].目前HP检测方法大多敏感性差,特异性不强.近年发展起来的PCR方法有许多优点,但也存在一些问题,如假阳性、假阴性、污染等,使其不能作为临床的常规方法而开展起来.因此对PCR的研究一直在继续,并出现许多改善的PCR方法.但都是检测时杂交过程与PCR扩增是分开的,杂交过程较繁琐.而我们可用PCR分子灯塔法(PCR-molecular bacon assay)[2]将PCR扩增、荧光探针杂交、检测一体化,对临床标本中幽门螺杆菌检测,并与快速尿素酶实验和培养法进行分析比较,从而探讨其临床应用价值.
作者：罗丽 刊期： 2002年第11期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
