刘云
目的探讨氧驱雾化吸入沐舒坦治疗婴幼儿哮喘急性发作期的临床疗效。方法筛选2014年1月~2015年6月我院收治的哮喘急性发作期患儿98例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组49例,其中对照组行常规雾化吸入沐舒坦治疗,观察组采用氧驱雾化吸入沐舒坦方式治疗,比较两组患者治疗后肺功能改善情况以及治疗总有效率。结果两组患儿治疗前FEV1、FVC、SaO2指标比较无显著差异,治疗后均显著提升,但观察组改善效果更为显著,治疗后比较差异具有统计学意义(<0.05)；治疗后观察组显效20例,有效25例,总有效率为91.84%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论采用氧驱雾化吸入沐舒坦方式治疗小儿哮喘急性发作临床疗效明显优于常规雾化吸入方式,患儿肺功能改善效果更显著,具有临床应用及推广价值。
作者：姜红兰 刊期： 2015年第43期
目的研究分析带锁髓内针固定与微创钢板固定在治疗肱骨干骨折的优劣差异。方法回顾性研究2012年1月~2013年7月我院骨科收治的49例肱骨干骨折患者资料，将其随机分成两组。观察组患者应用带锁髓内针固定治疗，对照组患者应用微创钢板固定治疗。比较分析两组患者手术时长、平均愈合时间以及肩关节功能评分等指标。结果观察组患者手术时间等手术情况以及平均愈合时间与对照组比较存在显著差异(<0.05)，两组患者肩关节功能评分以及并发症情况比较无统计学差距(>0.05)。结论带锁髓内针固定和微创钢板固定钉均能有效治疗肱骨干骨折，带锁髓内针固定较微创钢板固定手术时间短、恢复快，有利于术后骨折愈合。
作者：张利香 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用效果。方法我院自2012年起开始实行急诊分诊安全管理模式，现选取我院自2012年1月~2014年1月内收治的140例急诊患者纳为观察组，再选取我院在2012年之前收治的140例急诊患者纳为对照组，观察比较两组患者的临床护理质量和护理满意率情况。结果观察组患者的总护理质量优良率为92.1%，对照组患者的总护理质量优良率为73.6%，观察组患者的临床护理质量明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义(<0.05)。观察组患者的总护理满意率为96.4%，对照组患者的总护理满意率为81.4%，观察组患者的护理满意率明显高于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在急诊护理中采用急诊分诊安全管理模式能够大大提高临床护理质量及护理满意率。
作者：廖敏姝 刊期： 2015年第43期
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40~50岁年龄组发病率高，男女之比为2~3：1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
作者：常宁；刘安梅；朱良玉 刊期： 2015年第43期
目的观察针灸联合人工泪液中西医并用治疗干眼症的临床疗效。方法将48例干眼症患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用针刺局部和远端腧穴相结合的方法,穴取睛明、攒竹、瞳子髎、四白、太阳、风池、太冲、太溪、三阴交等,并配以电针联合玻璃酸钠滴眼液滴眼,3次/d,1滴/次治疗；对照组单纯采用玻璃酸钠滴眼液滴眼,3次/d,1滴/次；观察两组治疗效果并进行对照分析。结果治疗组显效17例,有效4例,总有效率87.5%,与对照组(70.8%)比较,有显著性差异(<0.05)。结论针药并用治疗干眼症疗效明显优于单纯局部眼药治疗。
作者：祁玮；李军 刊期： 2015年第43期
目的研究分析肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法回顾性研究2012年3月~2013年1月于我院收治的46例肱骨外科颈骨折患者资料，按照手术方法不同分为观察组与对照组，对照组采用采用肱骨近端锁定钢板治疗，对照组采用肱骨髓内钉治疗。比较分析两组患者手术相关状况以及预后肩关节活动度情况。结果观察组患者手术时间等手术情况以及骨折愈合时间均优于对照组(<0.05)，颈干角比较无统计学差距(>0.05)；两组患者预后肩关节活动度比较无统计学差距(>0.05)。结论肱骨髓内钉能有效治疗肱骨外科颈骨折，较肱骨近端锁定钢板手术时间短、损伤小、恢复快，有利于术后骨折愈合。
作者：潘仕红 刊期： 2015年第43期
目的探究在CT诊断中采用造影剂产生不良反应的预防和处理。方法选择我院2014年5月~2015年5月接收的进行CT造影增强检查的患者1200例。对患者出现的不良反应以及采取合理有效的处理方式进行分析。结果所有1200例检查患者出现造影剂不良反应者68例，不良反应发生率为5.67%，其中发热感、恶心和荨麻疹是发生率高的三种不良反应，分别占97.06%(66/68)、57.35%(39/68)和41.18%(28/68)。不良反应的发生率随注射剂量和注射速度的上升而增加。结论在对患者进行CT造影剂增强扫描时，注射剂量和速度与不良反应的发生具有显著相关性，发热感、恶心和荨麻疹时为常见的不良反应现象，需要进行积极预防和治疗，增加CT扫描的安全性。
作者：李铸桥 刊期： 2015年第43期
目的探讨提高创伤性休克患者颈外静脉留置针穿刺成功率的佳方法。方法将100例创伤性休克患者按随机数字表法随机分为试验组、对照组各50例。试验组采用真空负压进针颈外静脉留置针穿刺方法，对照组按常规方法行颈外静脉穿刺，观察两组一次穿刺成功率及穿刺成功所需时间。结果试验组一次穿刺成功率和穿刺成功所需时间明显优于对照组(<0.05)。结论真空负压进针颈外静脉留置针穿刺方法能缩短穿刺时间，提高穿刺成功率，有利于创伤性休克患者尽早建立静脉通道。
作者：周水鑫 刊期： 2015年第43期
目的观察中药熏洗配合艾灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将120例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组予中药熏洗配合艾灸治疗，对照组给予口服西乐葆治疗，各3w。结果治疗组总有效率为95.00%，对照组总有效率为85.00%，两组总有效率比较，治疗组明显优于对照组(<0.05)。结论中药熏洗配合艾灸治疗膝关节骨性关节炎优于口服西乐葆治疗。
作者：于永新 刊期： 2015年第43期
糖尿病是危害严重的全身性疾病，其并发症可累及全身各个器官，严重者可致残、危及生命，给家庭造成沉重的负担[1]。目前治疗的目的在于控制血糖，减少或延缓并发症的发生，这在很大程度上依赖于患者良好的自我管理。糖尿病的自我管理教育已经得到广大医务工作者的重视，健康教育的目标是让患者建立健康行为，那么健康教育就应通过有计划、有目的、有评价的教育干预，影响和改变患者的不健康行为，使其达到佳健康状态。本研究运用PDCA循环模式对社区2型糖尿病患者实施健康教育管理，取得了较好的效果。
作者：贾磊 刊期： 2015年第43期
目的通过本研究探讨社区护理干预对老年糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取天津市河西区陈塘庄社区卫生服务中心2013年6月~2014年12月经确诊为糖尿病的64例老年患者作为研究对象，将入选对象随机分为干预组与常规组(各32例)，常规组给予基础治疗，干预组在基础治疗的基础上实施社区护理干预。结果经社区护理干预后，干预组患者的治疗依从性、饮食控制、运动疗法、血糖控制达标率等指标均明显优于常规组(<0.05)。结论本研究证实，社区护理干预可有效控制糖尿病患者血糖水平，提升患者治疗依从性，形成良好的生活习惯。
作者：朱妍 刊期： 2015年第43期
随着我国护理教育和医学的不断发展，国家涌现出了一批优秀的护理人才，满足了当前社会对医疗行业的服务需求，使患者能够获得更具针对性和专业化的医疗护理服务，减轻了住院部医生的负担，方便了患者及时就医。门诊部护理工作的内容是直接对患者进行护理，对患者平时应注意的问题加以指导，对患者有不明白的地方加以解释说明，从而建立良好的医患关系。要想建立良好的医患关系需要加强护理人员的责任感，提高护理人员的知识水平、对患者的身体健康要有深刻了解。只有这样才能建立有效有益的医疗工作模式，才能规范护理门诊得的实践，才能更加有效地为患者服务。
作者：刘云 刊期： 2015年第43期
目的分析老年心血管疾病患者的护理措施以及护理效果。方法选择2014年12月~2015年6月在我院进行治疗的心血管病患者90例，对其护理情况进行总结。结果实施针对性的护理措施后老年患者的各种症状明显改善。结论妥善、全面、个性化的护理，对于老年心血管疾病的治疗有着显著的效果，能明显减轻不适症状，减少患者的痛苦。
作者：张学梅；崔俐；赵静 刊期： 2015年第43期
目的探索社区医院内高血压患者控制效果与影响因素。方法选取2014年1月~6月本社区医院临床高血压患者资料，共计144例，对患者做全方位抽样调查，结合高血压评测问卷针对社区医院的高血压患者控制效果及相关影响因素做接下来的调查，调查内容包含经济，文化，血脂，慢性合并症，药物依从性，高血压遗传情况，体重指数，血压，病程，盐摄入等。结果144例患者中，控制良好39例，控制不好105例，控制率27.08%。两组患者在年龄、文化程度、病程、性别等方面无显著性差异。将控制良好作为实验组，控制不好作为对照组，并对两组血压控制影响因素进行分析。结论高血压病给人类生命健康带来巨大威胁，在中老年人群中尤其多发，血压病控制率同生活习性，盐摄入，经济，慢性合并症，药物依从性，遗传情况与体重指数等息息相关。参照高血压患者影响因素提出针对性防治方法，从而提升患者生活质量意义深远，临床医学上应当得到大力推广。
作者：朱正一 刊期： 2015年第43期
目的分析静脉溶栓后双重抗血小板聚集治疗内囊预警综合症(CWS)的临床效果。方法选取2013年6月~2015年6月到我院就诊的27例CWS患者,给予rt-PA静脉溶栓治疗,复查头颅CT,后给予双重抗血小板聚集治疗,观察患者的治疗效果。结果①经治疗3个月后,与治疗前相比,患者的NIHSS评分明显下降(<0.05)；②治疗后的BI评分均显著上升(<0.05)；③治疗期间,仅1例发生脑梗死,发生率为3.70豫。结果对内囊预警综合症患者予以静脉溶栓后双重抗血小板聚集治疗,可有效改善患者的神经功能,脑梗死的发生率较低,效果良好。
作者：尹茹 刊期： 2015年第43期
随着优质护理的发展，静脉留置针已广泛应用于临床静脉穿刺输液，创伤小，安全方便，保护血管，减轻患者反复穿刺的痛苦，减少护士工作量，提高护理工作效率。静脉输液外渗是常见的护理问题，轻者外周静脉及周围组织红肿，胀痛，皮下硬结，重者溃疡，组织坏死，甚至截肢。据文献估计，外渗发生率为0.1%~6%，实际发生率可能更高。因此，临床为了预防不良事件的发生，减轻患者的痛苦，减少留置针静脉输液并发症，分析外渗原因及对外周静脉周围组织损伤，并及时给予积极正确的处置措施，提高护理质量。
作者：吕力学；刘灿 刊期： 2015年第43期
目的研究并探讨低位小切口甲状腺手术的临床效果情况，并分析其应用价值。方法选取我院自2013年3月~2014年11月收治的100例需行甲状腺手术患者作为研究对象，将其随机分成两组，每组50例。对照组患者给予传统的手术法，实验组患者给予低位小切口手术方法。比较实验组患者以及对照组患者的临床效果情况以及不良反应情况。结果由统计结果可得，实验组患者的临床效果情况显著优于对照组患者，实验组患者的不良反应发生情况显著少于对照组患者，组间差异明显(<0.05)，具有统计学意义。结论低位小切口甲状腺手术法临床效果良好。
作者：黄应刚 刊期： 2015年第43期
目的探讨肠镜下儿童肠息肉切除术的治疗效果和护理。方法对100例儿童肠息肉患儿,做肠镜前做好患儿及家长的心理指导,做好患儿的饮食指导,做好患儿肠道清洁处理,术中做好患儿及家长的心理支持和病情观察,术后加强并发症预防,做好家长和患者的健康指导。结果本组患儿均顺利完成肠镜切除肠息肉手术,无一例出现手术并发症,术后住院1~2d,均康复出院。结论肠镜下电切除儿童肠息肉治疗方法安全有效,术前心理护理和肠道准备是肠镜治疗成功的关键,医护密切配合,操作者技术娴熟是治疗成功的重要保证。本组100例儿童肠息肉通过肠镜检查得以明确诊断和及时治疗,显示肠镜在诊断和治疗儿童结直肠疾病中的优势,而且在电子肠镜下切除儿童肠息肉,简便易行,安全可靠,适合推广。
作者：张荣书；张国来；刘娟 刊期： 2015年第43期
目的探讨儿童多发性抽动症不典型表现及常见误诊原因,以提高多发性抽动症诊断准确率,减少误诊误治。方法回顾性分析32例儿童多发性抽动症的临床特点、误诊误治情况及终疗效。结果误诊为结膜炎11例,鼻炎5例,咽峡炎4例,呼吸道疾病2例,面肌痉挛2例,面瘫1例,癫痫2例,不良习惯8例。误诊患儿于相关科室接受对症治疗后未见好转,其中23例患儿症状加重并合并其他TS表现。后经我科确诊后并采用抽动穴配合耳穴贴压疗法治疗,32例患儿中,临床治愈21例,有效9例,无效2例,总有效率为93.7%。已治愈、有效患儿6个月年随访无复发。结论儿童多发性抽动症由于症状复杂及早期症状不典型,患极易被误诊。临床医生要拓展思路,避免误诊；并要全面掌握多发性抽动症的临床治疗手段,加强多学科协作,提高临床疗效。
作者：王燕；李晶；覃亮；闫国霞；杨信才；崔景军 刊期： 2015年第43期
目的探讨儿童变应性鼻炎(al ergic rhinitis,AR)患者在接受丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗前后鼻分泌物涂片中嗜酸性粒细胞(eosnophils,EOS)百分比的变化。方法收集由本院确诊的持续性AR患儿(近1个月内未接受任何糖皮质激素类药物治疗)60例为研究对象,均给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,对其治疗前及治疗4w和8w后分别检查其鼻分泌物中EOS的百分比,观察其变化。同时对AR患儿治疗前及治疗4w和8w后进行变应性鼻结膜炎症状视觉模拟评分判定疗效。结果①治疗前鼻分泌物中EOS百分比重度(跃0.50)的AR患儿44例,经丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗4w 31例鼻分泌物中EOS百分比下降,治疗8w 42例鼻分泌物中EOS百分比下降,治疗8w鼻分泌物中EOS百分比的下降率显著高于治疗4w,差异有统计学意义(字2=9.724,=0.003<0.05)；治疗前鼻分泌物中EOS百分比中度(跃0.10-0.50)的AR患儿11例,经治疗4w 6例鼻分泌物中EOS百分比下降,治疗8w 10例鼻分泌物中EOS百分比下降,治疗4w与治疗8w鼻分泌物中EOS百分比下降率无统计学意义差异(字2=3.667,=0.149跃0.05)。②60例AR患儿经丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗4w的有效率为80.00%,治疗8w的有效率为93.33%,治疗8w的有效率高于治疗4w的有效率,差异有统计学意义(字2=4.615,=0.032)。结论丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗儿童AR能迅速降低患儿鼻分泌物中EOS的百分比,鼻分泌物中EOS百分比可作为儿童AR治疗疗效的一个判定指标。
作者：严仁纯；刘少峰 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
